Записки фармацевта🚑
12.9K subscribers
730 photos
175 videos
14 files
177 links
По поводу рекламы: @about_apteka_d
Канал зарегистрирован https://gosuslugi.ru/snet/67add1c275b36e054e08a208
Download Telegram
Про смеси Nestle кратко и по делу:

Приостановлен ввоз на территорию РФ продукции - сухие быстрорастворимыемолочные, кисломолочные и безлактозные смеси и сухую смесь на основе аминокислот лечебного диетического питания с товарными знаками NAN 1 OPTIPRO, NAN 2 OPTIPRO, NAN Supreme, NAN EXPERPRO, NAN безлактозный, PreNAN, NestogenK, Алфаре Амино с датами производства с 15.04.2025 по 27.11.2025 г., в связи с возможным наличием токсина цереулида.



Токсин был обнаружен в сырье внешнего поставщика (растительные масла).

Симптомами после употребления продукта с высоким содержанием токсина цереулида, могут быть рвота или диарея, проявляющиеся в течение до 6 часов после употребления продукта. Такие симптомы схожи с симптомами пищевого отравления, а также аллергии к белкам коровьего молока.

Цереулид — это токсин, который вырабатывается некоторыми штаммами бактерии Bacillus cereus, и при попадании в пищу может вызывать вышеперечисленные симптомы.

Паника, выкидываем смеси? Нет.
NESTLE сами отследили, по максимуму все изъяли. Что-то «утекло».


На сегодня подтверждённых случаев заболеваний, связанных с этими смесями, выявлено не было.

Под раздачу попадают не все смеси, выпущенные за указанные выше период, а лишь отдельные серии, которые можно проверить по ссылке:

https://www.nestlebaby.ru/official-answer-otzyv

У нас тоже был NAN. Мы уже ушли от докорма, но смесь осталась. Сверила, удостоверилась, что рисков не было, выдохнула.

Если у вас смесь, указанной серии-лучше ее убрать и заменить на другую безопасную серию. Если ребёнок чувствует себя хорошо, поводов для паники нет.
51👍27🔥1😱1
Нужен ли людям хлорофилл?

Хлорофилл важный компонент. Это зеленый пигмент растений, который в природе нужен для фотосинтеза (преобразования света в энергию)

Ну давайте начнём с того, что люди не растения. То что хорошо, Замиокулькасу, не факт, что хорошо людям. Даже то, что хорошо крыскам, далеко не всегда хорошо людям.

Люди пьют его для избавления от шлаков, токсинов, для иммунитета, лучшего пищеварения и видимо еще и для бессмертия.

Еще важно, что продают вам не Хлорофилл, а Хлорофиллин, его производное.

Все свойства Хлорофиллина доказали свою эффективность максиму на животных. Никто не изучал его эффективность на людях.

От одного показания мне особенно грустно: «Хлорофилл способен уменьшает размер раковых опухолей». Красивое заявление, только производители забыли указать, что исследование было, как обычно, на парочке мышек.

На данный момент, у нас нет никаких данных, которые бы говорил о пользе этой Добавки, а значит вы можете конечно баловаться зелёной жижей, но нет никаких фактов, что это принесет хоть какую-то пользу.
96👍45👏16
Гепатит В: а теперь хорошие новости

Медики часто повторяют, что против гепатита С нет вакцин, а против гепатита В - лекарств. Но появился шанс, что вторая часть утверждения изменится, хотя и с оговорками.

Речь о бепировирсене, разработке компании GSK, который неплохо показал себя в в двух ключевых клинических испытаниях III фазы. Настолько неплохо, что компания будет его регистрировать. Если всё получится хотя бы примерно так, как наблюдалось в КИ, станет возможным «функциональное излечение» хронического гепатита В. Сейчас оно теоретически возможно не более чем у 1% таких пациентов за счёт нарушения репликации вируса аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, но это дорого и далеко не всегда эффективно.

Бепировирсен - антисмысловой олигонуклеотид, который вводится инъекционно один раз в неделю, представляет собой последовательность нуклеиновых кислот, которая связывается с мРНК вируса гепатита В и предотвращает выработку новых вирусных белков. Там ещё вроде как немного усиливается иммунный ответ против вируса, но это не точно.

В двух плацебо-контролируемых исследованиях III фазы, проведенных компанией GSK, приняли участие 1800 человек из 29 стран, принимавших существующие препараты от гепатита В. Группы лечения получали бепировирсен и другие препараты в течение 24 или 48 недель, в то время как контрольные группы принимали только одобренные препараты.

Точных цифр компания не даёт, дежурно отписывается фразой, что КИ «продемонстрировали статистически значимый и клинически важный показатель функционального излечения». Но мы помним публикацию результатов фазы IIb в NEJM в 2022-м, где у 9-10% пациентов, принимавших препарат наряду с уже одобренными аналогами нуклеозидов или нуклеотидов, ДНК и поверхностные белки вируса гепатита В оставались необнаружимыми в течение как минимум 24 недель после окончания лечения при небольшом числе серьёзных нежелательных явлений.

Конечно, 10% - это немного. С другой стороны, это в 10 раз больше, чем было до того, так что прогрессом назвать можно.

В целом там на разных стадиях разработки и исследований целая пачка препаратов, радует, что хоть кто-то добрался до регистрации. Будем посмотреть, одобрят ли его и как оно поведёт себя в реальной клинической практике.

#новости, #исследования
🔥5936👍8
СТАТИНЫ

Это лекарственные препараты, предназначеные для снижения концентрации «холестерина» (ЛПНП, ЛПСП, ЛПВП) в крови человека. Первый в мире статин создан американской компанией Merck Sharp and Dohme.

Основные группы статинов: ✔️Симвастатин ✔️Ловастатин ✔️Правастатин ✔️Флувастатин ✔️Аторвастатин ✔️Церивастатин ✔️Розувастатин
✔️Питавастатин

Статины являются одними из наиболее изученных препаратов в профилактике Сердечно сосудистых заболеваний.

Результаты многочисленных клинических исследований свидетельствуют о том, что статины значительно снижают сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность при первичной и вторичной профилактике во всех возрастных группах обоих полов.

В клинических исследованиях статины замедляли прогрессирование и даже вызывали регрессию атеросклероза коронарных артерий.

Результаты мета-анализа.
Мета-анализ результатов 26 рандомизированных клинических исследований [64-66, 68, 129, 194-200] использования статинов с участием >170000 пациентов [64], проведенный группой исследователей Cholesterol Treatment Trialists (CTT), указывает, что при уменьшении уровня холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПН) на каждый 1 ммоль/л (40 мг/дл) отмеченное снижение смертности от всех причин на 10%, смертности от ССЗ на 20%, риск развития коронарных осложнений — на 23%, инсульта — на 17%.

Пропорциональное снижение частоты развития крупных СС осложнений на каждый ммоль/л снижения уровня ХС-ЛНП было сходным во всех анализируемых подгруппах пациентов. Преимущества были значительными уже в первый год лечения, однако в последующие годы их выраженность только усиливалась. У пациентов, получавших статины, не наблюдалось увеличения риска не-СС смертности, включая онкологические заболевания.

В других мета-анализах данные эти были подтверждены. Большинство мета-анализов включали исследования по первичной и вторичной профилактике. Абсолютное преимущество лечения статинами может быть менее значительным у пациентов для первичной профилактики, с низким риском.

В некоторых мета-анализах специально изучено применение статинов для первичной профилактики [66, 68, 199].

Самый большой из них был опубликован в обзоре Cochrane в 2013г [200]. Анализ включал 19 исследований с различными статинами и с несколькими различными критериями включения. В этом анализе, смертность от всех причин была снижена на 14%, СС событий на 27%, нефатальных и фатальных коронарных осложнений на 27% и инсульта на 22% на каждый 1,0 ммоль/л (40 мг/дл) снижения уровня
ХС-ЛНП. Относительное снижение риска при первичной профилактике примерно такое же, что наблюдаемое во вторичной профилактике. Также были получены аналогичные результаты при анализе лечения статинами у лиц с низким риском
ССЗ

Как вы можете увидеть, статины действительно хорошо изучены и эффективны. Однако, не стоит забывать, что назначением препарата, дозировки и курса занимается исключительно врач. Не занимайтесь самолечением

Источник: http://hivlife.info/files/CARDIO
/STATINS/ESC_EAS_Guidelines_for_the
Management_of_Dyslipidaemias_RUS_2016.pdf
👍7051😁8🔥5🥰1👏1
Можно мне тоже таблеточку от нервов…

С таким запросом очень часто приходили ко мне, когда я работала в аптеке.

«Лекарства от нервов» пользуются огромным спросом: куда ни глянь все только и пьют атаракс, фенибут, тенотен, глицин и экстракт пустырника. Вот только насколько эффективно такое самолечение – большой вопрос

О подобных вопросах и том, о чем не всякий врач расскажет вам на приёме на своём канале рассказывает врач - психотерапевт Кидяева Кристина. У неё в блоге можно найти:

- Всегда ли оправдано назначение антидепрессанта здесь

- Как влияют приём антидепрессантов на эффективность эпиляции здесь

- О диагнозах в психиатрии и как их у себя заподозрить здесь

- Про тревогу здесь и методах её коррекции здесь

- Медицинский ликбез по препаратам в психиатрии (здесь, здесь и здесь)
 
- А здесь и здесь о популярных психологических запросах

Специалисту полностью доверяю – в наш век психологического мракобесья это настоящая находка, поэтому настоятельно рекомендую ПОДПИСАТЬСЯ
36👍7
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Премастикация-это Пережевывание пищи взрослым до кормления ребенка, который еще не умеет сам хорошо жевать.

Премастикация практиковалась во многих культурах, но с развитием гигиены и детского питания стала считаться устаревшей и опасной. 

На сегодняшний момент методы введения прикорма позволяют избегать такого опасного метода. А опасен он, прежде всего передачей различных инфекций и кариеса.

Американская академия педиатрии открыто выступает против премастикации.
Считается небезопасным даже облизывание ложки ребёнка, не говоря уже о пережевывании еды.

На сегодняшний день такой способ кормления встречается лишь у некоторых народностей, а также в качестве памяти поколений у некоторых бабушек 🙈 так что обязательно проведите беседу, чтобы избежать рисков.
82😱52🔥9😁8😢5👍4🤩1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
А вы знали, что реакция на вакцину бывает отсроченной?

Если мы говорим о живых вакцинах, например вакцина от Кори, Краснухи, Паротита, то мы можем столкнуться с отсроченными побочными эффектами. С 5 по 21 день может быть высокая температура, сыпь, воспаление лимфоузлов. Будто болезнь, но на минималках😅

Мы с таким и столкнулись. 7 января сделали ККП и Ветрянку, а в ночь на субботу на воскресенье Мари дала высокую температуру. Ночью мы сбили, а на утро она бодра и весела. По срокам совпало, других симптомов нет, поэтому очень похоже.

Хорошо, если об этом предупреждает педиатр, потому что связать эти факты бывает сходу непросто.
116👍30🥰8
Совместно с Анастасией Шмелевой, CEO Fabrica Clinic и автором канала SkinAcademy, мы подготовили материал о том, почему питание играет важную роль в состоянии кожи.

Сегодня обсудим розацеа.

❤️Основные проявления — постоянное или периодическое покраснение, сосудистые сетки, папулы и пустулы без комедонов, утолщение кожи и повышенная чувствительность, жжение или зуд.

Кстати, заболевание крайне «помолодело»: если 10 лет назад оно встречалось у пациентов старше 30 лет, сегодня с ним могут столкнуться и с 25 лет.

Сегодня мы не будем разбирать механизмы, а сосредоточимся на ключевом компоненте поддержания здоровья кожи при данном дерматозе - питании. Это, пожалуй, единственное кожное заболевание, где рацион действительно критично важен.

В отличие от акне, где питание не влияет на ход лечение, при розацеа ни одно лечение не даст стойкого результата без грамотного питания. Правильный рацион помогает контролировать воспаление, уменьшать покраснение и делать терапию эффективной.


Перечень продуктов‑триггеров при розацеа довольно обширный — мы бы даже сказали, очень большой. В этом списке можно встретить даже самые неожиданные продукты, такие как цитрусовые или авокадо.

💙
Основные ключевые триггеры:


• алкоголь
• горячие напитки
• острое


Но есть и другие категории продуктов, которые статистически встречаются реже в аналитике, но, тем не менее, имеют значение.
И, кстати, данные об этих продуктах берутся не с потолка: существует национальная ассоциация розацеа, которая публикует на своём ресурсе всю актуальную информацию, касающуюся заболевания.

Этими данными делятся врачи со всего мира, а также и сами пациенты. Все это объединено в один очень информативный сайт, на котором периодически информация о методологии лечения и списке триггеров дополняется и актуализируется.

В Fabrica Clinic это настольное пособие для всех врачей, которые специализируются на лечении дерматологических заболеваний.
💙
Для вашего удобства
мы прикрепляем памятку
, которую мы выдаём каждому пациенту при назначении домашнего лечения - у триггеров, которые встречаются наиболее часто стоит даже статистический процент.


Однако сама по себе памятка триггеров нам мало что даст, нужно теорию переложить на практику и начать искать - мы рекомендуем вести дневник розацеа.
💙
Опять же для вашего удобства
прилагаем PDF-документ
, который можно скачать и заполнять прямо на телефоне. Это крайне необходимая и важная вещь, потому что список триггеров у каждого человека индивидуален.


Например, на одного пациента с розацеа могут влиять алкоголь и ветер, а у другого это проявляется меньше, но зато он сталкивается с обострением при употреблении цитрусовых, шоколада или перца.

Выявление таких индивидуальных триггеров помогает точечно скорректировать образ жизни, быстрее достичь ремиссии и удерживать её длительное время.

Всем здоровой кожи!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
56👍17🔥6🥰1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Уже не в первый раз слышу: «ну какие кусочки, чем же ей/ему жевать, зубов то нет?». Рассказала в видео почему не обязательно ждать появления Зубов, чтобы ввести в прикорм кусочки
👍6632🔥6
Продукты, которые нельзя давать детям: Ч.2

Мы разбирали уже в посте продукты, которые категорически нельзя давать детям.
Но есть еще кое-что:
• Ягоды.
• Орехи
• Сырые фрукты и овощи

Но не все так просто😅

Почему нельзя ягоды? Дело не в заблуждениях об аллергенности продуктов, а в форме. Ягоды круглые и гладкие. Их легко вдохнуть и перекрыть дыхательные пути. Но выход есть. Достаточно просто использовать безопасную подачу. Мы разминаем их вилкой или разрезаем на 4 части. Тоже самое, кстати касается и горошка и винограда.

Орехи. Их нельзя ровно по тем же причинам. Они твердые, ребёнок не может разгрызть и может подавиться ими. Но проблему легко решить. Орехи можно размолоть до мелкого состояния и добавить к другим продуктам. Мы добавляем к каше или к авокадо, банану, например. Либо используем пасту(Урбеч) без сахара.

Многие сталкивались с рекомендацией давай печеное яблочко. Дело не в том, что само по себе сырое яблоко вредно, а снова в подаче. Сырое яблоко, сырая морковь, перец также опасны из-за риска аспирации. Особенно когда кусочек яблока или моркови дают малышу для облегчения прорезывания. Малыш можно откусить небольшой кусочек и подавиться.
Как выход либо действительно запекать продукты, либо натирать на терке/ мелко рубить.
🔥5843👍20
Преимуществ тренировок дома масса:

✔️Возможность поддаться импульсу и не загасить его мыслями о сборах

✔️Возможность тренироваться в любом состоянии. Я, например, конечно марафет в зал не навожу, но все равно стараюсь привести себя более-менее в порядок. А дома можно тренироваться хоть в пижаме.

✔️Возможность выкроить время, пока играет ребёнок или у него дневной сон.

Преимущества тренировок дома с Fitstars-это десятки различных программ на любой вкус и цвет. Вы можете подстраиваться под свое состояние и настроение.

Вы выспались и есть силы поработать? Можно кардио сделать. 🏃🏻‍♀️
У вас совершенно нет сил-разминка без коврика. 💆‍♀️
У вас отваливается спина после дня с ребёнком-йога. 🧘🏻‍♀️

Самый выгодный вариант-купить ДОСТУП НАВСЕГДА. Вы платите один раз и тренируетесь сколько угодно. Я так тренируюсь уже 6 лет!

Купив «Доступ навсегда» вы также получаете эксклюзивный подарок за тренировки
15 тренировок — сертификат 2000 ₽ в FitStars shop
35 тренировок — сертификат 3000 ₽ в FitStars shop
50 тренировок — фитнес-набор в подарок.

Вам подарят сертификат на 6000 ₽, который можно использовать на набор из раздела «Фитнес-наборы» или «Спортивная коллекция FitStars».

Количество подарков ограничено — только 5000 наборов
Выполнить тренировки нужно за 65 дней с момента начала участия


По моему промокоду APTEKAFIT скидка 70% на все тарифы FITSTARS! А ещё доступна рассрочка на 6 месяцев без переплат и первоначального взноса!
26😁1
Начинаю только приходить в себя после убойного начала недели.

Только вроде выползли с предыдущей болезни Насти (ну я так думала, так как оставался незначительный насморк), как в воскресенье у нее заболело ухо. Я была готова везти ее к врачу, но утром в понедельник Настя заверила, что все прошло, ничего не беспокоит.
Отвела в школу, через 2 часа начала обрывать телефон: болит ухо, срочно забирай меня🫠

Забрала и начался аттракцион. Мари не в духе, пошла в отказ со сном, надо ехать к врачу. Только оделись, Машу начало рубить. Уложили, поспала пол часа, проснулась с криком. Снова собрались, выехали по перекрытым в этот день дорогам, доехали.
Доктор осмотрел Настю, а там картина бактериального синусита. Назначены антибиотики, больничный. Для Насти и ее СДВГ это катастрофа. Да и для родителей, признаться, тоже.

Думала ладно, сейчас все наладим, выстроим режим на ближайшую неделю. Во вторник просыпаюсь с тошнотой. Списала на нервы. Делаем уроки, промываем нос, развожу антибиотики, пляшу с бубоном, чтобы выпила, параллельно классический декретный день с годовалой Мари. А ночью накрывает. Сильная тошнота, ломота, головная боль, температура и ужасные режущие боли в животе. А утром звонок с поликлиники: в классе Насти карантин по гастроэнтериту. Ну классика. У нее все ок, а мне приносит эту радость🙈 В прошлый такой заход меня увозили на скорой с потерей сознания и сильным обезвоживанием. В этот раз все более-менее обошлось. 2 дня лежала, сегодня более-менее пришла в себя и даже смогла отвезти Настену к врачу. Есть улучшения, но пока не выписали. Так что продолжаем жить в режиме выживания😅
😱111😢5138👍1