В Дании продолжительность дня значительно варьирует с 7 до 17.5 часов в сутки в зависимости от времени года. Это навело на мысль датских докторов провести исследование роста миопии у детей в зависимости от продолжительности светового дня. Ранее уже появлялись работы, которые показывают, что время проведенное на улице влияет на рост миопии у детей и подростков. Данное исследование только подтверждает этот факт и указывает на зависимость роста миопии от времени года.
Комментируя результаты своего исследования авторы предлагают увеличивать время пребывания ребенка на улице, для замедления роста миопии. Такая рекомендация характерна для выводов из последних исследований посвященных росту миопии у детей и подростков.
Это исследование лишь подтверждает давно известное наблюдение врачей, что зимой миопия растет быстрее, чем летом. Известны работы, которые изучали сезонное использование атропина для лечения прогрессирующей миопии у детей.
Стоит ли вывозить детей для профилактики миопии зимой в южные страны? Скорее да, хотя и достоверно неизвестно. Что точно известно, что это однозначно приятнее и полезнее любых глазных тренажеров при миопии.

http://vadimbondar.ru/blog/vlijanie_prodolzhitelnosti_dnja_na_rost_miopii_u_detej/2017-12-16-414

Амавроз Лебера - наследственное заболевание глаз, которое прогрессирует после рождения и может быть связано с мутацией в гене RPE65. Данный ген участвует в синтезе белка, который работает в зрительном цикле и помогает трансформировать свет в нервный сигнал. При мутации в этом гене, отмечается недостаток этого белка и зрение прогрессивно ухудшается до полной слепоты.

Идея генной терапии заключается в том, что при подобных заболеваниях мы могли бы "подсаживать" нужный ген туда куда нужно и восстанавливать функцию клетки и органа.

В этом месяце FDA ( Очень важная правительственная контора в США, которая дает добро на всякие новые лекарства) разрешила к применению первый препарат генной терапии. И это только начало.

Подробнее здесь
http://vadimbondar.ru/blog/pervyj_preparat_gennoj_terapii_nasledstvennogo_zabolevanija_setchatki_odobren_fda/2017-12-22-415

Это правдивые истории, которые произошли в самом деле, все они так или иначе связаны с детскими глазами ...


Однажды, одна мама шла усталая с работы, набрала продуктов полные сумки, и тащила их через пустырь домой. Вдруг, видит на пустыре подростки курить пробуют. Подойдя чуть ближе она увидела, что пробует никто иной, как ее самый любимый и единственный сын Павлик, которого она всегда всем в пример ставила и очень им гордилась.
Мама очень расстроилась и даже подумала на секунду, что все очень плохо и жизнь кончилась. Она пошла быстрым шагом к Павлику по пути думала, как она его одернет и что ему скажет. Вдруг видит, Павлик ее любимый поворачивает голову в ее сторону и в ее сторону струйкой дым пускает, смотрит прямо на нее и не думает ни убежать ни спрятаться, а наоборот всем своим видом показывает, что курить ему очень нравится и он не собирается прятаться. Мама даже остановилась. Оторопела от такой наглости. Потом она все же пошла к нему, но уже не так уверенно. Она совсем не знала что говорить и как себя вести.
Когда мама подошла совсем близко Павлик вдруг вскрикнул: “Ой мама, это ты?” и чуть не проглотил окурок. Так мама узнала, что у Паши близорукость и он просто не видел ее пока она шла по пустырю. Ей стало легче, ведь она думала, что Павлик перестал признавать ее за мать. Они вместе сходили к окулисту, выписали Паше очки и с тех пор никто не видел, чтобы Паша курил.

Ещё...

http://vadimbondar.ru/blog/oftalmologicheskie_rasskazy/2017-04-03-347

Стоит ли использовать чайную заварку при воспалении глаз у детей? Почему не стоит? И почему многие пациенты отмечают облегчение от использования чайной заварки?

http://vadimbondar.ru/blog/tekhnicheskie_problemy_s_sajtom/2017-10-21-401

Использование чайной заварки для лечения глаз у детей. Мнение. Https://youtu.be/AgD7wDYYRMQ

Профилактика миопии у детей. Прогулки и их влияние на рост миопии у детей. Видео 10 минут.
https://youtu.be/zGNQo6_-CCQ

Ещё о наболевшем. Борьба за первую парту в классе продолжается и обостряется. Абсолютно не нужная и жестокая классовая война. Большинству детей не нужна и не положена первая парта в классе из-за проблем со зрением https://youtu.be/EkEp9SgAi5c

Правда ли, что новорожденные видят мир перевёрнутым? О несерьезном.

Этот вопрос задается настолько часто, что я не могу уже не ответить на него.
Предположение, что новорожденный видит мир перевернутым основано на том, что картина окружающего мира, которая проецируется на глазное дно, переворачивается и верх меняется на низ, а лево на право. Многие мамы и даже, некоторые врачи считают, что раз изображение на сетчатке перевернуто, то новорожденные дети осознают его как перевернутое.

Ведь, если звезды зажигают -
значит - это кому-нибудь нужно?


В организмах живых существ, как правило не бывает ничего лишнего, если что –то есть, значит это для чего-нибудь нужно. Глаз человека очень отличается от глаз эволюционных предков человека, но все же есть одно кардинальное сходство, это его оптическая система. Т.е. оптика глаза человека устроена по такому же принципу, как и у большинства его эволюционных родственников. Оптическая система более примитивных животных также переворачивает изображение падающее на сетчатку глаза. Однако, сложно представить, чтобы такое свойство, как переворачивание всего видимого поля зрения способствовало бы как то выживанию особи. Иными словами, абсолютно бесполезное и даже вредное свойство не закреплялось бы эволюционно и давно бы исчезло, если бы и было. Стоит отметить, что, возможно не все животные вообще способны осознавать видимое изображение и некоторые рефлексы связанные со зрением, никак не проходят через сознание, то есть не осознаются, что никак не снижает их роли. Так, например, лягушка видит комара, съедает его, но это никак не затрагивает ее сознания (существование которого спорно). Нет никаких данных, что молодые лягушки при виде комара летящего справа и сверху, направляют свое «внимание» вниз и налево. Такого поведения не наблюдается и у других животных.
Информация о видимом изображении передается в мозг по нервным волокнам. Т.е. она идет в виде цифрового сигнала. Понятно, что в такой ситуации совершенно не важно, как проецируется изображение на сетчатку глаза. Мы осознаем видимое, потому , что информация поступает в кору головного мозга, где она вливается в наше сознание и воспринимается нами такой как есть. Она не поступает в «перевернутом виде», она поступает в виде сигнала, который идет по проводящим путям как по электрическому проводу. Да изображение на сетчатке перевернутое, но мы не видим этой перевернутости, мы видим то, что приходит в виде сигнала в клетки коры, где и формируется восприятие увиденного. Можно провести полную аналогию с монитором компьютера. В монитор поступает какая-то информация из системного блока, но она идет по проводу и совершенно не поменяется, если мы начнем поворачивать системный блок.
Непонятно, откуда взялась такая уверенность, что дети видят мир перевернутым. Маловероятно, что кто –то может вспомнить свой опыт, когда он был новорожденным. Тогда это уже тема статьи для другого доктора на другом сайте.
Мы знаем, что нет ничего такого в поведении новорожденного ребенка, чтобы говорило о том, что мир для него перевернут сверху вниз и слева направо. Реакции фиксации и слежения появляются как положено, без каких либо необычных реакций. Кроме того зрение ребенка первых дней жизни не настолько развито как у взрослого человека, острота зрения очень низкая, почти нет предметного зрения. Если принять во внимание факт, что острота зрения ребенка первых дней жизни, скорее всего на уровне ощущения света, и нет предметного зрения, то это еще одна сложность для «переворачивания» видимого изображения.

http://vadimbondar.ru/blog/pravda_li_chto_novorozhdennye_deti_vidjat_mir_perevernutym_serezno_o_nesereznom/2012-05-10-100

Дорогие друзья ! Прием детей в Санкт Петербурге состоится 17, 18, 19 февраля 2018 года. Прием будет проходить в двух клиниках. 17 и 18 февраля в клинике 7 Докторов и 19 февраля в клинике БалтМед ( утро).
Пожалуйста записывайтесь:
- в клинику "7 Докторов"
- в клинику “Балтмед Гавань”
Клиники в Санкт - Петербурге могут быть удобными для тех, кто едет из других городов, так как проезд до места и проживание обычно дешевле чем в Москве. Подробнее http://vadimbondar.ru/blog/priem_detej_v_sankt_peterburge_fevral_2018/2018-01-24-423

Какую степень дальнозоркости стоит исправлять очками у детей? Вопрос, который все ещё обсуждается офтальмологами. Что говорят исследования? Обзор http://vadimbondar.ru/blog/kakuju_dalnozorkost_stoit_ispravljat_u_detej/2018-02-08-436

Случается так, что ребенок избыточно устает в школе, жалуется на усталость глаз и дискомфорт в них. При этом офтальмолог не выявляет проблем со зрением. Наиболее частая причина таких жалоб - недостаточность конвергенции. Недостаточность конвергенции по разным данным встречается у 4-8 % всего населения. Недостаточность конвергенции может быть у ребенка и взрослого и вести к дискомфорту при работе на близком расстоянии. Подробнее читайте в обзоре vadimbondar.ru/blog/nedostatochnost_konvergencii_obzor/2018-02-09-437

http://youtu.be/ZYDf99KsEZI видео лекции о мифах в детской офтальмологии, доказательная детская офтальмология. Перечисление того, чего не надо делать и почему.

Халязион. Что это и как лечить? Оказывается долгие походы по гастроэнтерологам и лабораториям в поисках глистов не имеют отношения к проблеме.
http://vadimbondar.ru/blog/khaljazion/2018-02-10-440

Дорогие друзья! Многие знают, что я не только офтальмолог, но и непрофессионально занимаюсь ультрамарафонским бегом. Благодаря тому, что Вы поддержали меня на моем 100 км забеге, я его добежал ( у меня не было просто выхода в такой ситуации) и мы собрали 70 тысяч рублей для фонда "Созидание", которые пошли на покупку офтальмологического тонометра ICARE очень необходимого для замечательного ребенка с врожденной аниридией.

Что вы собственно такого сделали? Вы вложили свои деньги в покупку этого тонометра. Этот тонометр стоил чуть дороже, чем мы собрали - остальную сумму доплатили другие люди. Тонометр очень важен для таких детей. При врожденной аниридии часто возникает повышение внутриглазного давления. Повышение внутриглазного давление обычно ни чем не проявляется и ни как не ощущается. Однако, оно ведет к необратимому снижению зрения. Пациентам с врожденной аниридией нужно иметь свой тонометр, чтобы контролировать свое давление и не потерять зрение. Вы его купили. Спасибо Вам!
Теперь я прошу поддержать меня в другом тяжелом забеге по пересеченной местности, который пройдет в мае 2018 года в Казахстане. Я пробегу 75 км по пересеченной местности вместе со спортсменами со всего мира. Мне значительно приятнее бежать, зная, что кому то от этого есть польза. Если Вы меня поддержите, возможно мы насобираем еще на один тонометр.

Помогать здесь

https://sluchaem.ru/event/1099

Спасибо ВАМ:)

Приём детей в Санкт- Петербурге этой весной состоится 14,15 и 16 апреля . Пожалуйста записывайтесь, места ещё есть

http://vadimbondar.ru/blog/raspisanie_priema_aprel_2016/2017-01-21-266

Гимнастика по Бейтсу и Жданову , лечение близорукости, дальнозоркости их методами. Почему ним не стоит относиться к ним серьезно, тратить свое время и деньги. Видео от киевского доктора Максима Шеховцова

https://youtu.be/2Hl1PndaGuc

Завтра в 21:30 (Москва) известный офтальмолог Панюшкина Людмила будет вести прямой эфир со мной в своем Инстаграм https://www.instagram.com/panyushkina_doctor/
мы будем обсуждать вопросы детской офтальмологии. Пожалуйста присоединяйтесь и задавайте вопросы.
Я пока мало представляю как это работает, возможно трансляция будет идти и из моего Инстаграм
https://www.instagram.com/vadimbondar/
Будем рады всем!

Ирифрин- препарат, который активно используется в России и в Украине как метод стабилизации миопии. Он не используется нигде в мире для этой цели. Он даже не обсуждается в мировой офтальмологии, как препарат для стабилизации миопии. Однако, в России он входит в рекомендации. Это проблема. Как и бессмысленные бесконечные тренажёры.

Мнение западных коллег

https://youtu.be/ifyMzrhUnSI

Для врачей: На форуме моего сайта собралась компания докторов, сторонников доказательного подхода в офтальмологии. Она не большая, но очень хорошая. Мы бы хотели её увеличить. Если вы врач, офтальмолог, генетик, невролог и сфера Ваших интересов как то лежит в или касается области детской офтальмологии, мы будем рады, если вы присоединитесь к нам. http://vadimbondar.ru/forum/13

Писать и общаться в этой части форума могут только врачи. Видят написанное все. Обоснован требование — вежливость. Пишите о своих интересных случаях и свои мысли. Пожалуйста дайте мне знать, что вы врач комментарием под любым сообщением в открытой части форума.

Если вы не врач, вы можете писать в любой открытой части форума, однако мы не проводим консультации конкретных случаев. Только обсуждение тактики при заболеваниях.

Остается два дня до приема в Санкт - Петербурге. Есть время для записи и 14 и 15 апреля ( 15 апреля больше). Если Вы еще не записались, лучше это сделать в ближайшее время. Ждем.
http://vadimbondar.ru/blog/videoblog/2018-04-15-54