ОМС в Свердловской области
347 subscribers
710 photos
70 videos
3 files
256 links
Здесь все, что вы хотите знать об обязательном медицинском страховании.
Download Telegram
🗓15 октября — Всемирный день борьбы с раком молочной железы

Этот вид рака является самым распространенным среди пациенток. По данным НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России, ежегодно в России диагностируют 85 тысяч новых случаев. Для сравнения: около 10 лет назад рак молочной железы впервые находили у 60-65 тысяч человек.

Какие обследования нужно проходить и как часто
🔻Профилактический осмотр у врача-маммолога — 1 раз в год.
🔻Женщинам до 40 лет — УЗИ молочных желез 1 раз в год.
🔻Женщинам от 40 лет — маммография 1 раз в 2 года.
🔻Женщинам старше 45 лет — маммография ежегодно.

Прием специалиста и необходимые обследования доступны пациентам по полису ОМС. Более того, маммография включена в диспансеризацию женщин после 40 лет.

☝️Важно: если появились тревожные симптомы (увеличение лимфоузлов, уплотнения, боль в груди и пр.), не нужно ждать! Посетите врача раньше.

В чем разница между УЗИ молочных желез и маммографией


УЗИ молочных желез
— метод исследования с помощью ультразвуковых волн высокой частоты. Его назначают женщинам до 40 лет, поскольку в более молодом возрасте ткани груди плотнее и рентген в этих случаях не особо информативен.

Маммография
— метод лучевой диагностики. В отличие от УЗИ ее нельзя делать часто. Маммография эффективна в обследовании пациенток от 40 лет: в этот период ткани становятся менее плотными, что затрудняет ультразвуковое исследование. Однако у данного метода есть противопоказания: беременность и грудное вскармливание.

В некоторых случаях проводят и УЗИ, и маммографию, как правило, для уточнения диагноза.

Было полезно? Ставьте❤️

#тфомссо_вопрос_ответ #тфомссо_праздники #лечение #онкология #важныедаты #ракмолочнойжелезы #рак #медицина #диспансеризация #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3
🔥Отличная новость — плюс одна новая врачебная практика в Свердловской области!

Здание, рассчитанное на жителей четырех населенных пунктов, открыли накануне в Красноуфимском муниципальном округе. Как это было, смотрите в карточках.

#тфомссо_новости #красноуфимск #больницы #общаяврачебнаяпрактика #медицина #здоровье_96
👍51
Почему важно выбрать страховую медицинскую организацию

Страховая медицинская организация не только и не столько обеспечивает население полисами обязательного медицинского страхования, но и помогает пациентам решать спорные вопросы. За 2025 год медицинские страховщики ответили на 145 тысяч обращений свердловчан: от рутинных консультаций до жалоб. Напоминаем, что заменить страховую компанию можно один раз в год до 1 ноября.

Ниже пять главных вопросов, которые поможет решить страховая, если вы сделаете правильный выбор:
1️⃣Вы не знаете о порядке, условиях и сроках предоставления бесплатной медицинской помощи в системе ОМС и своих правах.
2️⃣Вам отказали в предоставлении медицинской помощи в рамках ОМС.
3️⃣От вас потребовали оплату медицинских услуг, лекарств, расходных материалов, предоставляемых в стационаре, или приема специалиста по направлению лечащего врача.
4️⃣У вас есть сомнения в качестве оказанной медицинской помощи.
5️⃣Вам необходима помощь юриста в сфере ОМС.

Во всех этих случаях страховые представители проконсультируют и предпримут реальные действия — в организациях есть эксперты качества медицинской помощи, которые оценят правомерность действий врача и работу больницы в целом.

Как выбрать страховую компанию онлайн, читайте в инструкции.

#тфомссо_вопрос_ответ #страховыепредставители #страхование #омс #обязательноемедицинскоестрахование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2
🗓21 октября — Всемирный день профилактики йододефицита

Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы — тироксина. Тироксин влияет на различные обменные процессы в организме: водно-солевой, обмен белков, жиров и углеводов, теплообмен. От этого гормона зависит работа нервной системы и, как следствие, психоэмоциональное состояние человека.

❗️Важно: йод не синтезируется в организме и поступает вместе с пищей и водой.

Вопросами йододефицидита и проблем с щитовидной железой занимается врач-эндокринолог. Попасть к нему на прием можно по полису ОМС, получив направление от терапевта.

#тфомссо_цифрадня #эндокринология #лечение #омс #обязательноемедицинскоестрахование #страхование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2
Почему полисы ОМС стали цифровыми Спойлер: для удобства застрахованных!

С декабря 2022 года полисы обязательного медицинского страхования перестали выпускать на бумажных/пластиковых носителях. Документ теперь существует в электронной форме, что гораздо проще для пациентов. Давайте разберемся, почему.

Во-первых, цифровой полис позволяет забыть о бумажном документе или карте. Теперь каждому доступна выписка о полисе ОМС из регистра застрахованных лиц. При желании ее легко распечатать или сохранить в электронном виде из личного кабинета на Госуслугах. Выписка содержит уникальный QR-код, который можно отсканировать в поликлинике с экрана смартфона. При отсутствии специального оборудования медработник найдет вас по индивидуальному номеру застрахованного — он тоже есть в выписке.

Важно: если у вас на руках бумажный или пластиковый полис, менять его не нужно! Он действителен. Если же вы потеряли полис на физическом носителе, получать новый тоже не придется. Скачайте выписку на Госуслугах.

Во-вторых, цифровой полис помогает решить многие вопросы на портале без посещения страховой медицинской организации или больницы. Например:
сменить прикрепление к поликлинике, страховую компанию или регион;
записаться на прием к врачу или на вакцинацию;
посмотреть свою медкарту;
получить справку об оказанных медицинских услугах (такой же, но более функциональный сервис есть на сайте ТФОМС!).

А вы уже оценили удобство цифрового полиса?

#тфомссо_вопрос_ответ #полис #страхование #цифровизация #омс #обязательноемедицинскоестрахование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2
Forwarded from ФОМС
Илья Баланин рассказал о цифровой трансформации ОМС

Система ОМС аккумулирует большие объёмы информации, которые являются стратегическим ресурсом для развития всего отечественного здравоохранения, заявил Председатель ФОМС Илья Баланин, выступая на 4-м Национальном конгрессе с международным участием «Национальное здравоохранение».

Через систему ОМС проходит более 80% финансовых ресурсов отрасли. Новый функционал ГИС ОМС позволит осуществить переход на централизованную модель информационного взаимодействия и унифицировать отдельные процессы участников сферы ОМС, что в свою очередь предоставит доступ к статистике и аналитике на федеральном и субъектовом уровне в режиме реального времени, увеличит оперативность контроля и учета, в том числе по подушевому финансированию, позволит осуществлять более точное планирование программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и средств, выделяемых на профилактику заболеваний

– отметил Илья Баланин.

В единой государственной информационной системе ОМС уже аккумулирован беспрецедентный массив данных: сведения о более чем 146 млн застрахованных, 8 тыс. медицинских организаций и вся информация об оказанной помощи с 2019 года, что позволяет анализировать показатели с учётом пятилетней историчности и строить точные прогнозы.

Подробнее >>
👍2
Знаете ли вы, что норму 10 тысяч шагов в день придумали маркетологи, а не врачи

Да, именно так. В 1960-е годы японская компания Yamasa Toki выпустила первый в мире электронный шагомер — manpo-kei, что в переводе на русский означает «измеритель 10 тысяч шагов».

Реклама шагомера оказалась столь успешной, что рекомендацию подхватили известные научные ассоциации. На деле же не было исследований, подтверждающих пользу конкретно этой цифры🙅

Маркетологи ориентировались на утверждение японского ученого Йосиро Хитано. Он говорил, что японцы проходят в день в среднем от 3,5 до 5 тысяч шагов и если увеличить нагрузку вдвое, то можно сжечь больше калорий и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако возраст, состояние здоровья и качество активности (медленная прогулка по асфальту или бодрый подъем в гору с рюкзаком) никто не учитывал. Тем не менее 10 тысяч шагов все еще принято считать эталоном здорового образа жизни.

Подробно о нормах физической активности для разных возрастных групп мы рассказывали в посте.

#тфомссо_полезныесоветы #спорт #зож #омс #обязательноемедицинскоестрахование #страхование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2
Забыли свою страховую компанию или поликлинику, к которой прикреплены? Не проблема!

На сайте ТФОМС Свердловской области есть удобный сервис «Проверка актуальности полиса». Он поможет узнать, действителен ли сейчас ваш документ, выяснить прикрепление к поликлинике и страховой медицинской организации.

Что для этого нужно?
1️⃣Зайдите на сайт ТФОМС Свердловской области.
2️⃣Откройте раздел «Гражданам», найдите строчку «Информационные сервисы для граждан» и далее «Проверка актуальности полиса».
3️⃣Заполните данные: номер полиса ОМС и дату рождения.
4️⃣Готово! Сведения о полисе, страховой компании и поликлинике появятся на экране через пару секунд.

☝️Важно: сервис предназначен в первую очередь для пациентов, а не для медицинских организаций!

Информация в базе регулярно обновляется, поэтому застрахованным всегда доступны «свежие» данные. Дату обновления базы вы увидите на экране.

А вы пользовались нашим сервисом? Если да, ставьте 👍

#тфомссо_инструкция #полис #омс #страхование #обязательноемедицинскоестрахование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍41
Стоит ли бояться колоноскопии по полису ОМС

Более 10 тысяч жителей Свердловской области прошли в 2025 году процедуру колоноскопии под анестезией: быстро и безболезненно. На такую диагностику из средств системы ОМС было направлено почти 110 миллионов рублей.

Справка📄
Колоноскопия — современный и надежный метод исследования толстой кишки. Во время процедуры врач с помощью эндоскопа изучает поверхность органа, оценивает состояние слизистой и при необходимости берет образец ткани для биопсии или, например, удаляет полип. Решение о необходимости колоноскопии принимает врач на основе общей картины: жалоб, анамнеза, результатов анализов. Также исследование входит в профилактический скрининг.


Кстати, именно в Свердловской области впервые в России, еще в 2017 году, придумали оплачивать колоноскопию под наркозом по отдельному тарифу: он был существенно выше, чем диагностика наживую, и позволил повысить лояльность пациентов к такой процедуре.

Сегодня каждый застрахованный житель, получивший направление на колоноскопию в ходе диспансеризации или на плановом приеме врача, может рассчитывать на то, что пройдет эту процедуру комфортно и во сне. Если в медицинской организации вам говорят, что наркоз при исследовании платный, это повод усомниться и обратиться за консультацией в ТФОМС или страховую компанию.

#тфомссо_вопрос_ответ #колоноскопия #диагностика #медицина #рак #омс #полис #обязательноемедицинскоестрахование #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2👍2
⚡️Более 200 тысяч работников предприятий проверили здоровье без отрыва от производства в текущем году

Такую цифру озвучили на очередном заседании Координационного совета по организации защиты прав застрахованных. Встреча с участием свердловского Минздрава, ТФОМС, Союза промышленников и Федерации профсоюзов прошла накануне, 28 октября. На ней обсудили такие проекты, как «Добро на предприятие», «Зеленые субботы», и другие способы, позволяющие сохранить здоровье сотрудников. Подробнее об итогах встречи читайте на нашем сайте.

А совсем недавно мы публиковали инструкцию, как организовать диспансеризацию на работе, если на визит в поликлинику времени нет.

#тфомссо_новости #координационныйсовет #защитаправ #диспансеризация #омс #обязательноемедицинскоестрахование #страхование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2
🚨Профилактика и лечение инсульта по ОМС

Ежегодно система ОМС Свердловской области оплачивает лечение около 15 тысяч инсультов. Разбег стоимости лечения составляет от 160 тысяч до 1,6 миллиона рублей за один случай. Чем «тяжелее» пациент, чем больше специалистов и технологий было задействовано в его спасении, тем выше счет, выставленный больницей страховой компании.

Чтобы обезопасить себя от сосудистой катастрофы, специалисты рекомендуют придерживаться следующих нехитрых правил:
🔹откажитесь от курения и алкоголя (или хотя бы минимизируйте его количество);
🔹следите за уровнем сахара, холестерина, контролируйте артериальное давление;
🔹выбирайте подходящую вам физическую нагрузку и отдавайте предпочтение пешеходным маршрутам там, где это возможно;
🔹высыпайтесь и по возможности избегайте стрессов.

И, конечно, регулярно проходите диспансеризацию! Она позволит выявить отклонения, которые могут привести к инсульту, и вовремя их устранить.

Однако, если беда произошла, следует как можно раньше обратиться к врачу. Помощь, оказанная в течение так называемого «золотого окна» (специалисты обычно ограничивают его четырьмя с половиной часами), максимально увеличивает шансы на спасение пациента.

Важный этап в лечении больных с инсультом – реабилитация. В Свердловской области этот этап доступен для пациентов по полису ОМС. Ежегодно реабилитацию проходит треть всех, переживших острое нарушение мозгового кровообращения. По решению врача реабилитация может начинаться еще в условиях реанимации и продолжаться несколько месяцев: сначала в профильных отделениях и на базе центров медреабилитации, затем в дневном стационаре и даже в поликлинике.

Реабилитация часто позволяет минимизировать последствия инсульта, а иногда и восстановить утраченные в ходе болезни навыки, повышает качество жизни пациентов и степень их независимости от посторонней помощи.

Кроме того, по оценке специалистов вовремя и качественно проведенный этап реабилитации вдвое снижает риск повторного инсульта.

#тфомссо_инструкция #лечениеинсульта #инсульт #омс #страхование #обязательноемедицинскоестрахование #медицина #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3👍2
Что такое Совет ветеранов ТФОМС

Совет ветеранов — это представительный орган Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области, созданный в 2023 году. За три десятилетия ТФОМС накопил большой опыт работы в сфере обязательного медицинского страхования, и появление Совета стало еще одной точкой роста для фонда и его сотрудников.

Кстати, о том, как зарождалась и развивалась система ОМС Свердловской области, читайте в специальной рубрике на нашем сайте.

Кого принято считать ветераном


Ветераном является работник с трудовым стажем в ТФОМС не менее 20 лет, который вышел на пенсию по возрасту или инвалидности. Кроме того, стаж может быть снижен до 15 лет, если за время работы сотрудник внес особый вклад в развитие системы ОМС и/или получил награду от органов власти. Всего сейчас в фонде 117 ветеранов.

Какие функции выполняет Совет ветеран
ов

В действительности у Совета много разных функций, но остановимся на основных:
оказание помощи ветеранам фонда по социально-бытовым вопросам, в том числе поддержка одиноких ветеранов, поздравление с важными датами и содействие в организации культурного досуга и общения;
привлечение ветеранов к воспитательной работе, обмену знаниями с новыми сотрудниками ТФОМС;
участие в мероприятиях фонда;
создание музея истории и трудовых достижений ТФОМС;
популяризация деятельности фонда и ветеранской организации.

Вместе с тем, по согласованию с руководством фонда Совет может участвовать в совещаниях на тему кадровой работы.

И не забывайте про вакансии на сайте. Как вы уже поняли, у нас трудятся долго и с удовольствием😉

#тфомссо_работа #советветеранов #ветераны #омс #обязательноемедицинскоестрахование #страхование #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥32
Правда ли, что существует аллергия на холод

Да, по-другому это называется холодовая крапивница. С минусовыми температурами, которые синоптики пообещали на праздничные выходные, в душе и на коже могут появиться зуд и раздражение. У взрослых крапивница сначала образуется на руках, у детей — на лице. Сопутствующими симптомами бывают насморк, першение в горле, головные боли и даже конъюнктивит. В тяжелых случаях возможен анафилактический шок.

Бояться аллергии на холод не нужно. Главное — вовремя обратить на нее внимание и обезопасить кожу. Предупредить холодовую крапивницу можно:
🔻одеваясь теплее и закрывая руки и лицо от ветра;
🔻используя перед выходом на улицу жирные защитные кремы.

Чего не стоит делать? Мыть руки и посуду холодной водой и пить напитки, температура которых ниже комнатной.

Как помочь себе, если аллергия на холод уже есть? Первые симптомы помогают снять теплое питье и согревание. Далее необходимо получить консультацию специалиста. Дерматолог или аллерголог проведет осмотр и назначит необходимые обследования, после чего выпишет вам лекарства. Антигистаминные и гормональные препараты подбирают для каждого индивидуально.

Также ранее мы рассказывали о лечении аллергии на пыльцу, лекарства и бытовую химию в рамках ОМС. Читайте здесь, если пропустили.

#тфомссо_полезныесоветы #аллергия #дерматология #крапивница #медицина #омс #обязательноемедицинскоестрахование #здоровье_96
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2