Что делать, если вам отказали в прикреплении к поликлинике❓

Отказать в прикреплении к поликлинике могут, если:
⛔️превышен лимит прикрепленных пациентов;
⛔️регион полиса ОМС не совпадает с регионом проживания;
⛔️прошло меньше года со дня последнего прикрепления к больнице.

Причину отказа вы можете узнать в поликлинике, взяв с собой паспорт, полис ОМС и СНИЛС. На ребенка подготовьте такие же документы и при необходимости бумагу, подтверждающую опеку или попечительство. Для пациента до 14 лет захватите свидетельство о рождении.

Если причиной отказа стали разные регионы, вам нужно уточнить, работает ли страховая компания в том месте, куда вы переехали🚘 Например, в Свердловской области действуют четыре организации: «Астрамед-МС», «Урал-Рецепт М», «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах-М».

При отсутствии вашей страховой компании в новом регионе придется сменить ее на другую. Выбрать регион или организацию можно на Госуслугах.

Продолжение⬇️

🙅‍♂️Если вы не согласны с причиной отказа в прикреплении к больнице, обратитесь в вашу страховую компанию. Она проверит, законно ли вам отказали, и расскажет, как действовать дальше.

Контакты страховых организаций Свердловской области есть здесь.

#тфомссо_инструкция #омс #медицина #здоровье_96

Директор ТФОМС Свердловской области Валерий Шелякин принял участие в выездном заседании комитета по социальной политике Заксобрания региона, которое прошло сегодня на базе Клинического института мозга и Центральной городской клинической больницы №3 Екатеринбурга 🏥

Для главы фонда такой визит не только возможность посмотреть, как работает реабилитационная служба региона, но и оценить, на что будут потрачены средства системы обязательного медицинского страхования. В этом году на оплату реабилитации свердловских пациентов запланированы рекордные 2,1 миллиарда рублей.

#тфомссо_новости #омс #медицина #реабилитация #здоровье_96

🔥Интересный факт🔥
Ранее ТФОМС Свердловской области провел анализ историй пациентов, своевременно получивших реабилитацию после инсультов и черепно-мозговых травм. Выяснилось, что повторная сосудистая катастрофа у тех, кто прошел восстановление в специализированном учреждении, случается вдвое реже, чем у тех, кто по разным причинам не попал на реабилитацию.

Именно поэтому с 2018 года в Свердловской области все пациенты, перенесшие тяжелые инсульты, в обязательном порядке продолжают восстановление в специализированных отделениях. Их лечение оплачивается за счет средств системы ОМС, а один случай реабилитации может достигать 300 тысяч рублей.

#тфомссо_новости #омс #медицина #реабилитация #здоровье_96

Что такое страховая медицинская организация❓

Страховая медицинская организация — это юридическое лицо в системе ОМС, имеющее лицензию и наделенное определенными полномочиями. Многие привыкли думать, что страховая компания выдает полисы ОМС и на этом ее работа заканчивается. На самом деле ваше «бесплатное» лечение в больнице оплачивает именно страховая компания! К другим ее задачам относятся:

✔️контроль за объемом, сроками и качеством медицинских услуг;
✔️защита интересов застрахованных граждан;
✔️консультирование по вопросам, связанным с качеством и доступностью медицинской помощи.

☝️Важно: страховая организация может заниматься только медицинским страхованием и ничем другим!

Продолжение⬇️

В страховых компаниях работают представители🙋‍♀️Это специальные сотрудники, задача которых — сопровождать граждан при получении ими медицинской помощи и решать их вопросы, возникшие в ходе обращения, например, в больницу.

Пациент сам выбирает страховую компанию. Делать это разрешено раз в год не позднее 1 ноября🗓Вы заполняете заявление на выбор / замену организации и подаете его в филиале компании. Можно заполнить заявление на Госуслугах, но дойти до страховой все равно придется.

Бланк заявления есть на сайте ТФОМС Свердловской области.

#тфомссо_вопрос_ответ #омс #страхование #медицина #здоровье_96

Без данных полиса ОМС решить вопросы со здоровьем на Госуслугах невозможно❌

Вы не запишетесь к врачу или на вакцинацию онлайн, не станете донором, не смените поликлинику и не получите справку об оказанных медицинских услугах.

Почему действующий полис внезапно стал «призраком» и как это исправить, рассказали в инструкции🔍

#тфомссо_инструкция #полис #омс #медицина #здоровье_96

Давайте познакомимся со страховыми компаниями Среднего Урала. Начнем с организации «АСТРАМЕД-МС»👋

«АСТРАМЕД-МС» — страховая медицинская компания, которая работает с момента основания системы ОМС в России (1993 год) и занимает 7 место среди медицинских страховщиков в нашей стране. Филиалы организации находятся в Свердловской, Челябинской, Курганской и Самарской областях, Пермском крае, Республике Башкортостан.

Полисами обязательного медицинского страхования «АСТРАМЕД-МС» пользуются около 2,5 миллиона свердловчан. Это больше, чем в других регионах присутствия. Для сравнения: на Южном Урале — примерно 1,3 миллиона человек, в Самарской области — чуть меньше 1,2 миллиона.

🏠Главный офис свердловского филиала компании находится в Екатеринбурге по адресу: ул. 8 Марта, д. 37.

☎️Контакт-центр «АСТРАМЕД-МС»: 8-800-250-79-44 (звонок по России бесплатный).

#тфомссо_контакты #астрамед #страхование #омс #здоровье_96

Начнем день с милоты❤️

Недавно мы с вами говорили про восстановление пациентов после инсультов и травм. А сегодня хотим поделиться таким необычным направлением в реабилитации, как канистерапия🐕

Канистерапия — метод лечения и реабилитации взрослых и детей с помощью специально обученных собак. Собаки-терапевты помогают людям с ограниченными возможностями здоровья адаптироваться в обществе и получить заряд позитива.

В Екатеринбурге канистерапией занимается АНО социально-психологической реабилитации «Краски жизни». Каждую собаку тестируют, обучают и экзаменуют, прежде чем она полноценно будет работать с людьми. Животное не должно бояться инвалидных колясок, костылей, медицинской техники, громких и резких звуков, хаотичных движений🧑‍🦽

На днях методику впервые начали применять в Свердловской областной клинической психиатрической больнице для лечения детей. Как прошло занятие с мохнатыми терапевтами, смотрите в ролике📽

#тфомссо_новости #канистерапия #медицина #здоровье_96

Кто может пройти диспансеризацию в 2025 году❓

В текущем году под диспансеризацию попадают граждане 2007, 2004, 2001, 1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983 года рождения. Кроме того, пройти диспансеризацию могут люди старше 40 лет и льготные категории пациентов. К ним относятся:

👤инвалиды Великой Отечественной войны, боевых действий;
👤награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
👤бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания во время Второй мировой войны.

Представители этих категорий должны быть признаны инвалидами по общему заболеванию или из-за трудового увечья. Кроме того, в 2025 году диспансеризацию по особому графику проходят участники специальной военной операции.

☝️Важно: для прохождения диспансеризации работающему населению обязаны предоставить оплачиваемый выходной день.

Продолжение⬇️

Если ваш возраст не соответствует требованиям диспансеризации 2025 года и вы не являетесь льготником, тогда можно пройти профилактический осмотр по полису ОМС в поликлинике по месту прикрепления.

В чем разница между профосмотром и диспансеризацией, мы рассказывали в посте.

А здесь вы можете прочитать, как прикрепиться к поликлинике.

#тфомссо_вопрос_ответ #диспансеризация #медицина #здоровье_96 #омс

🦠По данным свердловского Роспотребнадзора, заболеваемость острыми респираторными инфекциями на Среднем Урале превысила средний многолетний уровень на 24,8%. За прошлую неделю специалисты зарегистрировали 45,4 тысячи новых случаев ОРВИ.

Весна весной, но о профилактике не забываем (и носим шапки, друзья). Здоровья!

Инфографика: ТАСС

#тфомссо_новости #орви #грипп #медицина #здоровье_96 #омс

Друзья, у нас сегодня очень важный день! Совместно с Минздравом Свердловской области мы запускаем проект «Солдаты жизни», в который вложили несколько месяцев работы и много-много тепла!❤️

Это сборник из 16 мини-фильмов о медицинских династиях Урала и Поволжья, в которых дети, внуки и правнуки военных медиков, сами ставшие врачами, расскажут об истории своей семьи, подвиге предков и о том, что заставляет каждое новое поколение связывать жизнь с самой гуманной из профессий.

Вместе с героями мы побываем на Дальнем Востоке, у развалин Рейхстага, в эвакогоспиталях уральской глубинки и познакомимся с удивительным мальчиком, который сначала был оберегом раненых солдат в разрушенном Смоленске, а позднее сберег тысячи жизней советских граждан, став настоящей легендой отечественной кардиохирургии.

Продолжение⬇️

Мы узнаем, о чем мечтала сестра милосердия в блокадном Ленинграде и чего по-настоящему боялся молодой лейтенант, когда под перекрестным огнем переплывал реку с умирающими бойцами.

В фильмах врачи не только поделятся семейными легендами, но и споют песни, по разным причинам важные для их династий. И споют еще раз, уже вживую, на сцене Екатерининского зала Свердловской государственной детской филармонии: 25 апреля проект завершится большим концертом с участием известных российских историков, публицистов и блогеров.

#тфомссо_солдаты_жизни #80летПобеды #80летиеПобеды #ВеликаяПобеда #ветераны #медицина #ВОВ #здоровье_96

🎥А серию мини-фильмов, посвященных героям-медикам, открывает прекрасный врач, руководитель городской клинической больницы №14 города Екатеринбурга Владимир Кухаркин.

В 1942 году его мама Зоя Ивановна, третьекурсница Пермского мединститута и совсем еще девчонка, через всю страну сопровождала эшелоны раненых бойцов. А спустя почти 80 лет его такая же юная дочь отправилась на свою «войну» и одной из первых в области зашла в «красную зону» ковидного госпиталя. Интересно, что ни та, ни другая не считала это подвигом…

#тфомссо_солдаты_жизни #80летПобеды #80летиеПобеды #ВеликаяПобеда #ВОВ #медицина #здоровье_96