Dr. Delgado Cidranes
https://twitter.com/USAnesthesia

Lung ultrasound data set * **
https://twitter.com/foamecmo/status/1242130960835100674

*A PEEP-responder is defined as a subject with clinical and/or arterial blood gases improvement with helmet-CPAP PEEP 5, 7.5 or 10 cmH2O compared to helmet-CPAP PEEP 0 cmH2O, maintaining the same FiO2. Definitions of PEEP-responder, FiO2 responder, PEEP-non and FiO2-non responder

**The main physiological aims of prone positioning are: 1) to improve oxygenation; 2) to improve respiratory mechanics; 3) to homogenise the pleural pressure gradient, the alveolar inflation and the ventilation distribution; 4) to increase lung volume and reduce the amount of atelectatic regions; 5) to facilitate the drainage of secretions; and 6) to reduce ventilator-associated lung injury

Сase 9 (в ОРИТ, динамика)

X-Ray – в сравнение с предыдущей R-граммой - дальнейшая отрицательная динамика очагово-инфильтративных изменений
ECHO – удовлетворительная контрактильность миокарда (на кардиотониках)
US – B-patterns (сливающиеся В- линии), утолщение неровной плевральной линии, субплевральные консолидации слева

Teхнологии УЗИ легких. Линейные панорамные сканы в верхне-нижнем направлении из передних грудных и подмышечных доступов.
Внизу – пиктограмма последовательности получения изображений из актуальных доступов при сканировании в сравнительном аспекте.
А-линии (повторяющиеся горизонтальные линейные артефакты).
А-линии, ассоциированные со скольжением легкого – признак нормального легкого.

Также возможна оценка состояния легкого и плевральной полости из субкостального косого доступа

Возможность сонографической оценки плевральной полости и состояния легкого из парастернального доступа слева

Парастернальный доступ слева с визуализацией камер сердца по длинной оси (схематично – проекция среза сердца отображается во фронтальной плоскости).
В-pattern, характеризующий состояние части легкого, прилежащего к левым отделам сердца

Синхронное СТ-EСНО cопоставление у одного пациента (схематично). РКТ-картина очагово-инфильтративно-интерстициальных изменений в обоих лёгких, двухсторонний гидроторакс