Камчатские ковидные ужасы. Пациенты устроили бунт, атакуют медсестёр.

Что произошло в ковидном отделении краевой камчатской больницы? Пациенты орут на медсестёр, требуют пересмотра лечения. Сами медсёстры находятся на грани истерики. Они не справляются с потоком пациентов. Одна медсестра записала аудио, в котором рассказала о особенностях работы:

«Зайдите на 4-й этаж, больные орут, больные бунтуют! Я не справляюсь, они все на меня на одну летят… Я больше не могу!», – кричит медсестра на записи.

Вторая медсестра рассказала о 147 новых пациентах за три дня. Реанимация забита. Аппараты ИВЛ все заняты. А скорая всё везёт и везёт хворающих жителей.

Так что произошло в ковидном отделении больницы? На этот вопрос ответили в правительстве региона. Причина банальна – недопонимание. Дело в том, что часть пациентов перевели из ЦентраСПИД в краевую больницу. Там другое лечение, другие препараты. Это стало поводом для локального больничного Армагеддона.

Но дело не только в недопонимании. Врио зампреда Камчатского правительства Роман Василевский подтвердил, что персонала не хватает. Сейчас ждут бригаду из 16 врачей. При необходимости, их отправят в ковидное отделение.

В рязанской клинической больнице появился компьютерный томограф. Вау!

В Рязанской области всё серьёзно. Местное министерство здравоохранения закупило компьютерный томограф в количестве одной штуки для рязанской клинической больницы №11. Теперь медики будут диагностировать корону с точностью в 97-98%. Но и на этом не всё. При помощи КТ можно будет обследовать и другие органы, кто бы знал!

Заведующая рентгенологическим отделением ГКБ №11 Марина Максим, особенно рада томографу. По её словам, теперь они смогут диагностировать не только корону, но и онкологию. Проводить исследование брюшины, почек и остальных органов. Такой спектр возможностей!

Но Марина Максим пока не может поиграться с новым прибором. Он требует настройки и вся больница ждёт специалистов из Москвы. Должны быть в конце июня.

На этом региональные новости сверхдержавы всё.

У 20% умерших от ковида, были отрицательные результаты тестов.

И это только по Москве. Эксперты «Центра внешнего контроля качества клинических лабораторных исследований» видят связь с (мягко говоря) паршивой работой лабораторий и несовершенной системой учёта. Ещё кивают в сторону преаналитического этапа. Мол, невозможно проверить технику забора биоматериала, транспортировку и хранение. Одним словом – вопрос требует детального изучения.

Эксперты взяли за основу обзор международной компании Boston Consulting Group (BCG). Контора изучила случаи смерти от ковида в нескольких мегаполисах мира, в том числе и в Москве. Данные получила от ДЗМ.

Ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла о низкой достоверности тестов на SARS-CoV-2, проводимых лабораториями России.

«Внимание на какашки!»: ВОЗ продолжает бороться с антибактериальной устойчивостью.

Для этого они делают всё возможное. Обращаются в ООН, призывают страны жёстко контролировать продажу антибиотиков, выпускают брошюрки. Теперь эксперты обращают внимание на чистоту воды в развивающихся странах.

Чаще всего у населения нет доступа к чистой воде, а санитарная обстановка оставляет желать лучшего. Всюду плавают фекалии людей и животных, которые содержат миллионы устойчивых генов и бактерий. Очистка на производится, а уровень гигиены оставляет желать лучшего. Неплохое дополнение к бесконтрольному приёму антибиотиков и потенциальная возможность для следующей пандемии. Правда?

ВОЗ призывает страны обеспечить доступ людей к чистой воде. Наладить санитарную обстановку и повысить уровень гигиены. Нормально утилизировать медицинские отходы и ограничить использование антибиотиков в животноводстве и растениеводстве.

Поликлиники мало работают. Голикова знает как это исправить.

Она предлагает брать всех пациентов перенёсших ковид на длительный диспансерный учёт. Об этом сообщает РИА «Новости».

«Мы все с вами столкнулись с новым заболеванием, поражающим различные системы организма человека. Течение этого заболевания до конца не изучено, над этим работает весь мир», — заявила Голикова.

Быть может... Это делается не для того, чтобы подгадить участковым? Просто вице-премьер волнуется за граждан. За возможные отдалённые последствия перенесённой инфекции. Чтобы их обнаружить, она предложила установить периодичность и объём медобследований в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания.

А пока бывших ковидных не требуют брать на учёт, поликлиники могут работать спокойно.

Героизация медиков и превращение их в национальных героев-мучеников набирает обороты. Путин поддержал идею переименования улиц в честь медиков-героев.

Что дальше? Будем называть шоколадки и бутилированную воду в честь медсестёр и врачей? «Реаниматолог Проценко» со вкусом миндаля. Звучит вполне по геройски.

Как правильно писали в Крокодил Ятро-Гена: «Все эти пафосные клише про крылья за спиной, аплодисменты, восхищённые возгласы и ободряющие кличи - всё это приведёт к такому синдрому отмены, на волне которого число жалоб на врачей может побить рекорды»

Что ещё сказать? Honores mutant mores.

#мнениередакции

Самые страшные дни эпидемии позади...

Они пришлись на первые полтора месяца, считает вице-премьер Татьяна Голикова. Мало того, в эти непростые времена, весь истеблишмент сильно переживал. Бедняги...

«Одновременно делалось очень много дел, которые нужно было успеть, потому что если бы мы их не успевали делать, то тогда мы бы себе этого не простили», — добавила Голикова.

Но чудовищные времена прошли. И даже пик заболеваемости прошёл. Президент уверен, что страна выйдет из эпидемии с минимальными потерями. С божьей помощью, да переможем. Так сказать...

Дементных женщин больше, чем мужчин и это не сексизм.

Действительно... Согласно исследованию опубликованному в Neurology, женщины чаще лишаются разума из-за болезни Альцгеймера. Дело в снижении уровня эстрогенов после менопаузы. Но это не значит, что мужикам повезло. Они просто не доживают до деменции, хотя... Но вернёмся к исследованию.

Учёные обследовали 85 женщин и 35 мужчин. Изучили образ жизни, учли сопутствующие заболевания, глянули лабораторные показатели и просканировали через МРТ и ПЭТ. Не забыли измерить уровень B-амилоидов.

В итоге в женской группе были более высокие уровни B-амилоидов, низкий уровень FDG и более выраженная атрофия серого и белого веществ головного мозга.

Новый сердечный клапан заменит старые...

И это весьма перспективно. Ведь учёным из университетов Кембриджа и Бристоля удалось разработать уникальный полимерный клапан. Срок службы 25 лет и отличная биосовместимость. Изделие назвали PoliValve.

Дело в том, что сейчас используется два типа искусственных сердечных клапанов: 1) биологические из тканей свиньи или коровы; 2) механические. И если первые отлично совместимы, но не долговечны, то вторые – долговечны, но требуют постоянного приёма антикоагулянтов. Полимерный клапан будет работать в течении 25 лет, а про антикоагулянты можно будет забыть. Мало того, он намного дешевле и прост в производстве.

Сейчас проходят испытания на животных на предприятии TBRC в Бристоле. Долгосрочные испытания in vivo уже запланированы.

Неправильные дети после ЭКО.

И это не так страшно, как хотелось бы РПЦ и Союзу педиатров России. Дело в том, что есть риск возникновения врождённых дефектов и хромосомных заболеваний после ЭКО. Но не значительный и не должен отражаться на развитии репродуктивных технологий, считает директор НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта Игорь Коган.

Его команда провела метаанализ 112,9 тыс. детей, рожденных с помощью ВРТ-технологий. Контролями стали 4,4 млн ребятишек, зачатых в сексуальных потугах. В итоге, риск врождённых дефектов и хромосомных заболеваний в группе детей после ЭКО выше на 1.4%.

Это связано с возрастом родителей и невозможностью спрогнозировать некоторые факторы риска при отборе эмбрионов. Отдельно отметил, что показатели здоровья детей беспокоят специалистов. Но они не должны становиться поводом для спекуляций и барьеров в развитии этой технологии воспроизводства человека.

Просрём частную медицину? Сенатор Кусайко не даст!

Ведь она понимает, что частников надо беречь. Сенатор по социальной политике Татьяна Кусайко предложила правительству расширить перечень отраслей пострадавших от эпидемии короны. Надо включить в него «Общую врачебную практику».

Во время режима повышенной готовности, куча частников прекратило приём. Частично, либо полностью. Не трудно догадаться, что это серьёзно ударило по кошельку. Но правительство решило поддержать только медорганизации и ИП оказывающие стоматологическую помощь. Терапевты и ВОП остались за бортом.

А пока правительство поддерживает федеральные медучреждения, научные и образовательные центры. Для этого выделили 15.8 млрд рублей. Будут помогать муниципальным больницам или нет – не сообщается.

Мурашко знает ориентир развития отечественного здравоохранения.

Это не повышение зарплат. В первую очередь, министр желает повысить безопасность медуслуг. Чтобы пациенты и медики были спокойны и целы. Об этом он рассказал 29 июня на каком-то заседании Росздравнадзора.

Вообще, обозначил несколько целей. Михаил Альбертович считает, что надо защищать персонал от инфицирования и беречь психику от срывов и прочих тревог. А для повышения качества медуслуг, он предлагает профилактику и открытость для каждого отдельного медика. Ну и вишенка – соблюдение принципа приоритетов пациента. Без этого, он не видит перспектив. Население останется недовольным. Будет плеваться и огрызаться.

Возможно Мурашко продвигает свои изначальные идеи о "недостаточной эмпатии" среди медицинских работников и пациентоориентированность. Так это или нет – не сообщается.

Регионы кинули своих пациентов на льготные лекарства.

А прокуратура поймала их за руку. Всё из-за госпрограммы «Развитие здравоохранения». Правительство выделило бюджетный трансферт на сумму более 10.1 млрд рублей. На эти деньги регионы должны были закупить лекарства для сердечников. Но, что-то пошло не так. Низкое кассовое освоение бюджетных средств, хреновое формирование заявок, несвоевременное размещение госконтрактов. В итоге более 11.5 тыс человек остались без лекарств.

Особенно отличились в Архангельской, Владимирской областях и республиках Карелия и Мордовия. Там деньги почти не были освоены и тысячи человек после, острой сердечно-сосудистой патологии, осталось без нужных таблеток. Хотя... Не только эти регионы обосрались. Ещё в 32 субъектах, прокуроры выявили нарушения и вынесли представления.

«Сейчас наша модель является одной из эталонных в мире», – бывший министр здравоохранения Скворцова.

72% врачей выступили за ликвидацию системы ОМС

В мобильном приложении «Справочник врача» 10,121 тысячи врачей-специалистов приняли участие в опросе об эффективности нынешней системы ОМС в России.

72% опрошенных считают, что её нужно ликвидировать. При этом мнения разделились почти поровну в вопросе вероятности развития системы здравоохранения в рамках ОМС: 48% считают, что это возможно при её грамотном использовании, а 52% уверены, что ОМС в любом виде – тормоз медицины. Также большинство врачей отметили, что лучшая система финансирования здравоохранения – это бюджетное финансирование без посредников.

Почти пять тысяч врачей, принявших участие в опросе, считают, что система ОМС эффективна лишь отчасти, но всё же создаёт больше проблем. 33% специалистов назвали её полностью недееспособной, 16% отметили, что в целом система хорошая с периодическими незначительными шероховатостями, и только 4% докторов отметили её абсолютную полноценность.

Основными негативными сторонами ОМС большинство респондентов назвали забюрократизированность, непомерную проверочную нагрузку на врачей, постоянное недофинансирование оказываемых услуг и низкие тарифы на оказание помощи.

Основной положительной чертой системы медработники видят обеспечение всех граждан страны возможностью получить медпомощь.

Также врачи выбрали варианты наиболее предпочтительной для страны системы финансирования здравоохранения. 46% назвали исключительно бюджетное финансирование без посредников, 23% – только ДМС при прямом госфинансировании экстренной помощи и отдельной соцпрограммы помощи малоимущим и недееспособным, 21% – система софинансирования, когда часть стоимости медицинской процедуры пациент оплачивает самостоятельно, 8% – устраивает текущая система, а 2% – предлагают оставить только частную медицину без финансирования государства.

Питерский Росздравнадзор изъял из продажи популярный антисептик.

Контора решила проверить качество Хлоргексидина в Токсовской межрайонной больнице и в Военно-медицинской академии им. Кирова Санкт-Петербурга. В двух сериях препарата обнаружились некие "посторонние примеси". Что за примеси – не сообщается. Но известно, что обе серии от одного поставщика – индийской компании «Дж.Амфрей Лабораториз».

Но Росздравнадзор на этом не остановился. Помимо "посторонней примеси", из оборота изымаются препараты на её основе.

Оперативность здравоохранения на высоте, а как же плановая медицина?

На вторую часть вопроса, президент Путин ответа не дал. Но первую часть расписал чётко. Случилось это 30 июня в ходе церемонии открытия Миноборонных медицинских центров.

«Подчеркну, весь механизм оперативного реагирования на распространение инфекции, оказание помощи регионам был детально отработан. И он всегда должен оставаться на самом высоком уровне готовности», — сказал он.

Да. Оперативность действительно на высоте. А запасов и опыта хватит на три эпидемии. Сейчас есть фонд из 300 млн защитных масок и нескольких миллионов костюмов. Так заявил глава Минпромторга Денис Мантуров. Есть ли запас из свежих медицинских работников – не уточнил.

Никаких кесаревых сечений! Бабы должны рожать сами!

Примерно такой посыл прозвучал из уст профессора кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии СПбГМУ им. И.И. Мечникова, главного врача Роддома № 17 Санкт-Петербурга Антон Михайлова на XIII региональном научно-образовательном форуме «Мать и дитя» 29 июня. Он заявил, что акушерские и перинатальные центры не используют весь потенциал естественных родов.

Профессор считает, что долю кесаревых сечений можно снизить, если повторно рожающим дамам давать окситоцин. Более 95% этих женщин могут родить сами.

Но надо всё правильно понимать. Профессор Михайлов не призывает к искусственному снижению доли КС. Главное – применять его там, где это действительно необходимо.

А совсем недавно, группа инициативных людей отправила президенту письмо. В нём были жалобы на "агрессивную" акушерскую тактику в ряде роддомов.

Девочкам изоляция нипочём, они продолжили колоть себе ботулотоксин в кустарных условиях.

И тем самым неплохо подняли серый рынок косметологических услуг. С 30 марта по 14 июня 2020 года количество нелегальных "инъекций красоты" увеличилось в 2.3 раза. Девочки кололись на дому или в учреждениях без регистрации.

За два с половиной месяца самоизоляции, было сделано 551 тыс. процедур на общую сумму 5,6 млрд руб. Это выяснили аналитики «Новости GMP». Особо популярны на дому были инъекции биоревитализантов (200 тыс. процедур) и в меньшей степени постановка косметологических нитей (15 тыс. процедур).

Эксперты не довольны таким положением дел. Дома колоться нельзя! Антисанитария! Национальная ассоциация клиник эстетической медицины уже отправила письмо в Госдуму с предложением жестоко карать таких "специалистов".

Здравоохранение ждут большие перемены.

Об этом заявил депутат Госдумы Александр Ярошук во время радиоэфира «Комсомольская правда — Калининград». Сейчас в ГД остро стоит вопрос передачи управления здравоохранением на уровень федерации. Регионы и тем более муниципалитеты не должны им заниматься.

Депутат признал, что последние 10 лет они дали маху. Всё сокращали, оптимизировали. А теперь надо, что-то менять. В первую очередь – зарплаты. Ярошук считает, что они должны быть везде одинаковы. Во всех регионах.

Что ж... Зарплаты медиков давно не дают покоя самим медикам и некоторым чиновникам. Вот новый министр здравоохранения Омской области Ирина Солдатова считает адекватной зарплату медиков в 25-29 тыс рублей.

Новый способ обезболивания и это не двойная доза морфина.

А достаточно оригинальное блокирование одного из опиоидных рецепторов. Команда учёных из Люксембургского медицинского университета, университета Бонна и университета Льежа придумала молекулу LIH383. Она селективно блокирует опиоидный рецептор ACKR3 и увеличивает уровень эндогенных пептидов.

Дело в том, что ACKR3 утилизирует опиоидные молекулы, которые не были захвачены другими рецепторами. Из-за этого передача боли усиливается.

Пока эксперимент прошёл на тканях крысы. Но один из исследователей Доктор Энди Шевинье считает это прорывом. Он надеется, что LIH383 станет прототипом для разработки новых лекарств для терапии боли и депрессии и преодоления опиоидного кризиса.

Власти Камчатки получили по моське за статистику смертности от COVID-19.

А всё из-за того, что местный оперштаб давал данные об умерших в ковидных госпиталях до результатов вскрытия. Страйк прилетел из Минздрава РФ и Роспотребнадзора.

«Замечание нам сделали федеральный Минздрав и Роспотребнадзор. Мы сегодня посмотрим, как учитывают статистику эти два органа, потому что та статистика Роспотребнадзора, которая ведется на их федеральном сайте, более низкая. Сегодня-завтра мы встретимся, обсудим, как правильно подавать...», – сказал сказал врио зампреда камчатского правительства Роман Василевский.

Камчатка вообще живёт своей жизнью. До этого в краевой больнице был настоящий бунт! Пациенты в ковидном отделении орали, требовали пересмотра лечения, грозно обступали медсестёр. Тогда в правительстве пояснили, что это из-за недопонимания и нехватки кадров.