Случилось историческое событие! Отныне инсульт не относится к заболеваниям системы кровообращения! В 11-пересмотре МКБ, заболевания поместили в раздел 8 «Болезни нервной системы» и исправили многолетнее недоразумение.

Такой шаг оценили в Европейской академии неврологи и заявили, что новые изменения точно отражают патофизиологию и симптомы инсульта.

Однако некоторые ассоциации остались недовольны классификацией деменции в МКБ-11. Болезнь Альцгеймера значится в разделе 8 «Болезни нервной системы», а другие виды деменции — в разделе 6 «Психические и поведенческие расстройства», что отражает клинические проявления заболеваний, но не этиологию. По их мнению, на такое решение повлияли профессиональные ассоциации психиатров и психологов.

Какой смысл разоблачать доказательную медицину, если сами «доказальщики» с этим отлично справляются?

Фарма и её желание заработать как раз и формирует доказательную медицину в разных коленно-локтевых позах.

Может поскрести причину, а не перемалывать следствие?😉

https://xn--r1a.website/pharma_slut/683

Замминистра здравоохранения Челябинской области взяли под стражу. Касатика обвиняют в злоупотреблении при закупках медоборудования для больниц области.

Проще говоря, гражданин Кузнецов тырил деньги и тырил в немалых количествах. Следствие полагает, что ещё в 2020 году специально завысил цену на три мультиспиральных компьютерных томографа аж на 63 млн. рублей.

Однако вопрос: а кроме него, ещё задержания будут? Отдел закупок, бухгалтерия, расчётный отдел, министр здравоохранения области.

Такие суммы невозможно утаить от коллег по опасному здравоохранительному бизнесу.

https://xn--r1a.website/mediamedics/3893

В Узбекистане разработали антиковидное молоко для массовой и безболезненной иммунизации населения.

Разработка серьёзная: они трёхкратно привили коров и коз человеческой вакциной и получили молоко насыщенное антителами.

Идея привить коров и коз – логичное продолжение предыдущих исследований, в которых говорилось о обнаружении антител в грудном молоке женщин, переболевших COVID-19.

Документы на оформление патента уже поданы.

Главный врач Переславской ЦРБ Кирилл Харчиков готов принять на работу и обеспечить жильём медиков-беженцев из ДНР и ЛНР.

Однако в больнице ждут не только медиков. Также нужны водители, уборщики, специалисты коммунального хозяйства.

Переславская ЦРБ и до этого принимала на работу беженцев. Например, в 2014 году в медучреждение приняли на работу педиатра и фтизиатра. Кроме того, в больницу устроились целые медицинские семьи, которые работают в составе бригад скорой помощи и в стационаре.

Минздрав России рассматривает возможность взимать с врачей госпошлину за прохождение аккредитации. Нешуточная новость опубликована на сайте Нацмедпалаты.

Об этом рассказал глава НМП Леонид Рошаль, сославшись на прошедшую встречу с министром здравоохранения Мурашко. Якобы Михаил Альбертович предложил собирать госпошлину с врачей за прохождение аккредитации. Однако мнение сторон разделились «практически поровну».

Дополнительной информации Рошаль не дал.

Международная ассоциация аллергологов отказалась от росийских коллег «в поддержку Украины»

Европейская академия аллергии и клинической иммунологии EAACI приостановила сотрудничество с российскими аллергологами-иммунологами. Президент EAACI Марек Ютель опубликовал на сайте организации открытое обращение:

"Европейская академия аллергии и клинической иммунологии с большой тревогой и грустью продолжает наблюдать за развитием ситуации в Украине.

Хотя мы являемся организацией, представляющей медицинских работников по всей Европе, включая Украину и Россию, мы ненавидим насилие или войну и их использование при разрешении споров любого рода.

Мы не привлекаем наших российских врачей и ученых к ответственности за происходящие зверства, но, к сожалению, решения правительства страны распространяются на ее граждан.

Мы не можем занимать нейтральную позицию в этом случае, поэтому мы решили приостановить членство России в комитете Национального общества аллергологов (NAS), в том числе привилегии двойного членства, до дальнейшего уведомления.

Посещаемость российскими делегатами наших мероприятий EAACI остается под вопросом, в зависимости от дальнейшего развития конфликта.

Мы искренне надеемся, что восторжествуют мир и дух диалога и что насилие будет немедленно прекращено".

Европейская академия аллергии и клинической иммунологии EAACI представляет собой ассоциацию клиницистов, исследователей и смежных медицинских работников, занимающихся улучшением здоровья людей, страдающих аллергическими заболеваниями.

Справка: EAACI, насчитывающая более 12 тысяч членов из 124 стран и более пятидесяти национальных аллергологических обществ, является основным источником знаний в Европе по всем аспектам аллергии. Миссия EAACI — предоставить наиболее эффективную платформу для научного общения и обучения в области аллергии и иммунологии, стремясь в конечном итоге облегчить жизнь пациентов, страдающих этими заболеваниями.

Ранее также международное онкологическое сообщество OncoAlert заявило о прекращении сотрудничества с российскими врачами, чтобы поддержать Украину. В российском Совете по правам человека назвали этот шаг позорной практикой

Правительство РФ запретило вывозить медицинские изделия тех стран, которые присоединились к санкциям.

Правильное решение. Особенно правильным оно выглядит на фоне сильного износа оборудования медучреждений — 65,4% в графе «Машины и оборудование» на 2020 год, согласно Росстату. Не стоит путать с «Транспортными средствами» — это отдельная графа и не менее печальная — 60,4% износа.

Наше здравоохранение сильно зависит от зарубежных поделок — более 75% медицинского оборудования в России на 2020 год. Однако с 2014 года полным ходом идёт импортозамещение и за это время наше производство подросло в 1,5 раза — 304,9 млрд рублей на 2019 год.

В 2019 году был отскок до 289,8 млрд рублей — 5% падение. Но несмотря на это падение, в некоторых важных сегментах доля нашей продукции сильно выросла: реанимация, лабораторная (in-vitro) диагностика и общебольничное оборудование.

Однако этого недостаточно, чтобы удовлетворить потребности целой страны. Но тенденция хорошая. Своё производство необходимо, чтобы никакая сволочь не смогла потом шантажировать.

The Lancet объявил о приостановке сотрудничества с российскими университетами и научно-исследовательскими центрами

При этом редакторы журнала сетуют на то, что потратили десятилетия на сотрудничество с коллегами из Восточной Европы и стран бывшего Советского Союза. Старались понять почему здоровье населения этих стран хуже, чем у жителей Запада и мотивировались исключительно желанием помочь людям.

Кроме того, The Lancet назвал проводимую Россией военную операцию угрозой для глобальной безопасности и устойчивого развития, призвав мир объединиться против этой «экзистенциальной глобальной проблемы».

В течение последних нескольких недель ряд европейский медицинских сообществ отказался от сотрудничества с российскими коллегами. Среди них Европейское общество кардиологов, аллергологов, онкологов, репродуктологов, онко-гинекологов и пульмонологов. Приостановлено членство отечественных специалистов в ассоциациях, решено не проводить научные конференции на территории России и не приглашать врачей и учёных в качестве участников.

⚡️В Medscape призвали прекратить поставки жизненно-необходимых лекарств россиянам, чтобы бороться «с варварством»

Фармацевтическая промышленность должна последовать примеру других западных компаний и прекратить свое сотрудничество с «путинской Россией», сообщил специалист по биоэтике глобальной мировой платформы для медработников «Medscape» Артур Л. Каплан.

«Россияне должны страдать не только от потери чизбургеров и кофе, но и от продуктов, которые они используют для поддержания своего благополучия», – сказано в его колонке.

Он заявил, что ведёт экономическую войну с целью «удушения, социальной изоляции и подталкивания России к превращению в государство-изгоя» и призвал жителей страны устроить госпереворот.

«Это давление должно быть жестким, и оно должно произойти быстро. Как далеко заходит отказ от сотрудничества с Россией? Очень, очень далеко. Все исследования, как текущие, так и новые, должны быть немедленно прекращены…

Точно так же не должно происходить продажи лекарств или методов лечения, будь то жизненно важные или потребительские товары. Путин позаботится о том, чтобы такие поставки шли военным или продавались на черном рынке для получения дохода, и фармацевтические компании ничего не смогут сделать, чтобы остановить это», – заявил Каплан.

«Учитывая реалии ядерного Армагеддона, цивилизованный мир должен бороться с очевидным варварством, насколько это возможно: с помощью санкций, финансовых нападений, конфискации имущества и отказа от торговли, включая важное сырье и товары для здоровья», – заключил представитель Medscape.

Medscape – ведущая онлайн-платформа для медицинских работников по всему миру, предлагающая последние новости и экспертные точки зрения; необходимую информацию о лекарствах и заболеваниях; а также соответствующее профессиональное образование. Членство в Medscape является бесплатным и дает неограниченный доступ ко всей сети сайта и услуг.

Заявленная миссия портала: улучшение медпомощи пациентам с помощью клинической информации и ресурсов, необходимых медицинским работникам.

"Нельзя сотрудничать с военными преступниками" — В Medscape призвали изолировать российских врачей от научного мира

Специалист по биоэтике портала Medscape Артур Л. Каплан выступил за полную изоляцию врачей России от мировых медицинских сообществ. Он предполагает, что такое решение сможет обрушить экономику России и повлиять на решения российского правительства по ситуации на Украине.

Доктор медицинских наук, директор отдела медицинской этики в Медицинском центре и Школе Лангоне при Нью-Йоркском университете Каплан записал видеообращение, стенограмма которого опубликована на портале.

Он считает, что «нет никакого способа оправдать то, что делают русские». Главный вопрос, по мнению Каплана, должны ли мировые учёные сотрудничать с российскими научными обществами, врачами и учеными.

«Я считаю, что исключение является уместным, и некоторые члены ESC (прим. Евройпеское общество кардиологии), очевидно, согласны с этим. И не потому, что они возлагают на врачей или ученых прямую ответственность за путинские преступления, этнические чистки или бомбардировки и обстрелы больниц, родильных домов и мирных жителей». — заявил Каплан.

Каплан уверен, что разрыв всяческих связей – это способ оказать давление на российскую власть, чтобы остановить конфликт на Украине и попытаться обрушить российскую экономику.

«Нельзя сотрудничать с военными преступниками. Вы не можете вести себя так, как будто все идет своим чередом. Я думаю, что украинские медицинские общества сочтут мрачной иронией, что сохранение российских и белорусских членов имеет смысл, учитывая то, что происходит в их стране и с ними», — уверен "специалист по биоэтике".

Каплан отмечает, что это очень тяжёлое решение, которое, по его словам, «создаст проблемы» со здоровьем россиян.

«Мы не собираемся сейчас сотрудничать с врачами и учеными в области кардиологии или любой другой медицинской специальности. Мы боремся финансово. Мы боремся, изолируя и исключая. Это больно. Это трудно. Это несправедливо по отношению к отдельным людям. Я думаю, что это цель, за достижение которой мы должны поблагодарить ESC» — заявил Каплан.

Ранее А. Каплан на портале Medscape уже призывал прекратить поставки жизненно-важных препаратов российским пациентам, чтобы бороться "с варварством". Он призвал "с помощью санкций, финансовых атак, конфискации имущества и отказа от торговли, включая важное сырье и товары для здоровья" работать на "удушение" России.

Эта публикация вызвала негативный отклик медицинской общественности по всему миру.

Медицинское бизнес-издание Vademecum зачем-то слило дешифровки записей летучек российского офиса фармацевтической компании Abbot. Может кто-то мне объяснить, зачем? То, что в российских филиалах западных компаний ломают голову насчёт способов выживания, это, конечно же, эксклюзив и тайна уровня программы "Необъяснимо, но факт" с Сергеем Дружко.

Исходя из представленных выдержек, сотрудники обсуждают, как теперь им выкручиваться в ситуации, когда головной офис мутными формулировками объявил России санкции. Речь идет о приостановке инвестиционных проектов и рекламных кампаний, чтобы снизить «видимую часть работы». На кону рабочие места 3000 человек, а зарубежное руководство полунамёками оставило для российского филиала простор для лазеек. В частности, обсуждается вопрос более хитрых коммуникаций. Условно говоря, с партнерами придётся не в Вотсапе переписываться, а слать «Почтой России» пригласительные письма в баню за город подальше от лишних глаз.

Речь идёт о том, чтобы не допустить коллапса, временно погасив публичную активность, либо переведя ее на такой Эзопов язык, чтобы формально никто на Западе не смог придраться. То есть, если какая-нибудь визжащая моль, по типу Артура Каплана из Медскейпа, заметит где-нибудь на брендволле врачебной российской конференции логотип Abbot, то вони будет на весь мир.

Поэтому абсолютно ничего криминального тут не увидел. Как и совершенно не понял попытки автора выдавить из себя сарказм и язву. Также неясны надменно-шантажистские предупреждения в стиле деревенской журналистики «Мы позвоним в пресс-службу завтра, а не возьмете трубку, мы потом ещё в такое-то время позвоним».

Почему не позвонить сразу? Для чего такие паузы? Чтобы было время на «подумать» у Abbot об интересном предложении о «сотрудничестве»?

Психиатр Кирилл Сычев — как он сам себя называет «панк, лапочка, циник» — выкатил манифест своей "гражданской позиции". Я хочу объяснить, почему считаю это манифестом профнепригодности.

"Раньше писали: «врач должен вот так выглядеть и вот так говорить». Когда же люди поймут, что врач никому ничерта не должен".

Сычев в своей инсте демонстрировал это постоянно, мол, смотрите: хочу матерюсь, хочу кривляюсь, хочу голым сфоткаюсь, хочу кольцо в нос воткну и татуху набью. Вы что, не видите? Я же ПАНК! Я никому ничего не должен, смотри — делаю, чё хочу!

Гормональная тяга показывать, какой ты своенравный и независимый вполне характерна для возраста 15-19 лет. Все мы такими были. Но у Сычева высшее образование и ему за 30.

Слово «должен» не означает обязанность делать что-то против воли. «Долг» — это некое личное обязательство перед собой по ответственности, профессионализму и зрелости. «Должно» быть понимание, что есть вещи, которые нужно делать не только ради себя, но и ради других. А от поведения доктора зависит та самая «комплаентность» пациента. К врачам всегда были высокие требования, и это нормально.

«Вот придёт ко мне Zорро весь измазанный ура-патриотизмом и концертом «кремнаш». И я должен внезапно засунуть свои эмоции в жопу».

Интересно, а если придёт другой Зорро? Измазанный антипутинизмом, с копролалией про Рашку, ватников, путиноидов, блинно-лопатную скотомогильню и непроизвольным семяизвержением при фамилии Навальный. Видимо, лапочка тут же сольется с ним в «голландском штурвале».

Сычеву нужно понимать, что действительно себе в жопу ничего засовывать не нужно.

У меня в приемном отделении была куча отпетой мрази, которая ругалась, плевалась, ссала на пол, угрожала, лезла драться. В первые месяцы работы я раздражался, затем просто даже рефлекторно перестал реагировать — это называется самообладание. Ни единой морщиной я не позволял себе выдать, что пациент неприятен.

Перед тобой в первую очередь пациент, и тебя не должны волновать его политические взгляды. Если ты перебираешь больными, а от фразы «Крым наш» у тебя возникают мысли о засовывании себе чего-то в анус, значит надо уходить из профессии и лечиться самому.

«И не пытаюсь высрать из себя контент для одобрения аудитории».

Именно и пытается, чтобы одобрили. Потому что все, кто с ним не согласен, давно отписались или пролистывают его политические сторисы. Это лукавство так говорить, прекрасно осознавая, что у тебя и так лояльный костяк подписчиков, который поддержит любое заявление о «нелояльности» ко всяким там путинистам.

Поэтому, когда врач, да ещё и психиатр, публично рассказывает, как его «ажтрясет» от пациентов с «неправильными» политическими взглядами — по-моему, это признак морального разложения и банальной профнепригодности. Каким бы медицински эрудированным он при этом ни был.

Пишут мне, что клиника у него вроде хорошая. Дай бог. Надеюсь, его врачи не устраивают перед приемом допросы пациентам, а не голосовали ли они часом за поправки в Конституцию и Единую Россию.

🔥8 баллов НМО бесплатно для 11 специальностей!

Получите новые алгоритмы для продуктивной работы на I Российском терапевтическом саммите 14 апреля 2022 года. Поделимся практическим опытом, дадим конкретные рекомендации.

Участие бесплатное.

💥Регистрация: https://clck.ru/eiggD

2022 год привнес много изменений в работу врачей и в амбулатории, и в стационаре: обязательные клинические рекомендации, последствия пандемии и постковид, уход пациентов в интернет и самолечение, телемедицина, ЕГИСЗ и НМО.

Наш саммит – это не научное мероприятие, а расширенный консилиум, где практики могут обменяться опытом и наладить живые рабочие контакты между собой.

До встречи на саммите!

«Пандемия разбаловала»: ярославским медикам предложили снижать зарплату за "плохую работу"

Ярославские депутаты и руководство регионального департамента здравоохранения считают, что медики плохо выполняют свою работу и за это им надо снижать заработную плату.

Такое мнение озвучила депутат Ольга Секачева на заседании комитета Ярославской областной Думы по здравоохранению депутаты и руководство регионального департамента здравоохранения и фармации 13 апреля.

«Население жалуется — врачи не идут, предлагают вызывать скорую. Мы стали достойную зарплату платить, но перестали спрашивать. Мы говорим, что медикам тяжело, но, ребята, вы выбрали такую профессию, вы понимали, что это тяжело!» — сказала депутат.

С ней согласился глава Ярославского депздрава Сергей Луганский.

«Пандемия разбаловала. Нагрузки увеличились и финансы увеличились. В голове начинает формироваться: "Если я чуть-чуть не доработаю — ничего страшного". Тут нужен контроль и самоконтроль в части результата. Ко мне за последнее время пришло четыре человека, у которых были проблемы с оформлением посыльных листов. За каждым доктором ходить и контролировать его не реально. Но если случился факт, нужно жестче наказывать, в том числе, и снижать заработную плату. Тогда, может быть, будет ответственность. Мы с руководителями медицинских организаций ведем разговор об этом, все понимают, что надо делать. Надеюсь, палку не перегнем, но в нужном направлении будем двигаться», – сказал Луганский.

Накануне, кстати, Луганский пожаловался, что средний возраст врачей Ярославской области 58 лет и предложил решать кадровую проблему распределением.

Также с возможным понижением зарплаты столкнулись медработники Челябинска. Как сообщалось, поликлиникам областного кожно-венерологического диспансера № 3 с 1 апреля установили план по выручке от платных услуг – суммарно восемь поликлиник за месяц должны приносить во внебюджетный фонд диспансера доход в 1,25 млн рублей. Соответствующий приказ подписал и. о. главного врача Алексей Потемкин. Сотрудники учреждения утверждают, что при невыполнении плана снизится заработная плата. Работники диспансера рассказали, что новый руководитель «всячески пытается сделать из врачей менеджеров по продажам».

Нацмедпалата предлагает усложнить правила проведения аккредитации специалистов

Национальная медицинская палата заявила о том, что настоящие правила проведения аккредитации специалистов — пустая формальность и не отражают уровень профессиональной подготовки врачей.

В обществе предложили новый порядок проведения процедуры оценки квалификации специалиста, при этом существенное различие от действующего одно — согласование отчета о пятилетней работе с представителем Национальной медицинской палаты.

В НМП предлагают включать в портфолио врача следующий пакет документов:

1. Отчёт о профессиональной деятельности, согласованный с главным врачом либо заместителем главного врача по лечебной работе.

2. Согласование отчета лицом, уполномоченным Всероссийской медицинской Ассоциации (общества) по соответствующей специальности (руководителем регионального отделения ассоциации (общества) являющейся членом НМП), в случае его отсутствия на территории — согласование главным специалистом регионального органа управления здравоохранения по специальности.

3. Согласование отчета руководителем Всероссийской медицинской Ассоциации (общества) по соответствующей специальности (руководителем регионального отделения ассоциации (общества) являющейся членом НМП), в случае ее отсутствия на территории - согласование главным специалистом регионального органа управления здравоохранения.

4. Справку из личного кабинета о числе баллов (кредитов) набранных за 5 лет.

По своей сути предложения НМП не вносят принципиальные изменения в настоящие правила проведения аккредитации и не способны повысить контроль качества профподготовки врачей. Однако могут увеличить количество бюрократических проволочек и трудностей в подаче документов.

Отмечается, что если в работе врача обнаружатся дефекты — ее вернут на доработку, с последующим повторным направлением в отдел технической экспертизы.

Также глава НМП Леонид Рошаль предложил отказаться от проведения периодической аккредитации для врачей старше 60 лет и стажем работы более 30 лет. «Я считаю, что это рационально, потому что врачи в возрасте старше 60 лет не всегда в ладах с компьютером, причем их достаточно много», — уточнил он.

Сообщается, что в 2020 году доля медработников в возрасте 60—69 лет достигала 9,1% от общей численности, а доктора старше 70 лет составляют 0,6% медработников. Отметим, что взаимосвязь между возрастом специалиста и уровнем профессиональных навыков не доказана. Вопрос о том, насколько рационально освобождение врачей старшего возраста от прохождения аккредитации из-за трудностей в обращении с компьютерной техникой на фоне продолжающейся цифровизации медицины, остается открытым.

Напомним также, что ранее Нацмедпалата выступила против нового приказа Минздрава РФ об аккредитации специалистов, согласно которому для допуска к периодической аккредитации специалистам потребуется 144 часа обучения в течение пяти лет. В начале декабря 2021 года НМП провела заседание под председательством Леонида Рошаля и настояла на увеличении этого времени до 250 часов.