Исследование выявило новый механизм продления «здорового долголетия» через митохондрии
Учёные из Медицинского университета Саитамы и Университета Тиба обнаружили, что повышение уровня митохондриального белка COX7RP связано с замедлением процессов старения и увеличением продолжительности здоровой жизни. Результаты исследования опубликованы в журнале Aging Cell.
🗣 В экспериментах на генетически модифицированных мышах увеличение продукции COX7RP привело к росту средней продолжительности жизни на 6,6% и улучшению показателей «здоровой продолжительности жизни».
🗣 У животных отмечались лучшая регуляция глюкозы, более низкий уровень жирных кислот в крови и повышенная мышечная выносливость.
Белок COX7RP способствует формированию митохондриальных дыхательных суперкомплексов, повышающих энергетическую эффективность митохондрий и снижающих окислительный стресс. Анализ тканей подтвердил более эффективную работу митохондрий и улучшение молекулярных биомаркеров старения.
Авторы подчёркивают, что данные пока получены только на животных, однако результаты могут стать основой для разработки подходов к профилактике возрастных заболеваний, включая диабет, дислипидемию и ожирение.
🌡 Профессия – терапевт
Учёные из Медицинского университета Саитамы и Университета Тиба обнаружили, что повышение уровня митохондриального белка COX7RP связано с замедлением процессов старения и увеличением продолжительности здоровой жизни. Результаты исследования опубликованы в журнале Aging Cell.
Белок COX7RP способствует формированию митохондриальных дыхательных суперкомплексов, повышающих энергетическую эффективность митохондрий и снижающих окислительный стресс. Анализ тканей подтвердил более эффективную работу митохондрий и улучшение молекулярных биомаркеров старения.
Авторы подчёркивают, что данные пока получены только на животных, однако результаты могут стать основой для разработки подходов к профилактике возрастных заболеваний, включая диабет, дислипидемию и ожирение.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏16🔥11👍4❤1
С чем вы чаще всего сталкиваетесь у пациентов с ОРВИ в последние сезоны?
Anonymous Poll
40%
Выраженная слабость и интоксикация при «обычной простуде»
2%
Одышка без фоновой бронхолёгочной патологии
47%
Затяжной кашель и бронхиальная обструкция
11%
Нередко тяжёлое течение ОРВИ даже без хронических заболеваний
👍16👏7💯7❤1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Что мы на самом деле лечим при ОРВИ?
На симпозиуме по ОРЗ XI Конгресса Евро-Азиатского общества по инфекционным болезням этот вопрос сразу вынес в центр обсуждения д.м.н. Сергей Львович Бабак – врач-пульмонолог, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии РУМ МЗ РФ.
🗣 Парадокс современной практики – вирусы разные, а клинический сценарий всё чаще похож. Грипп, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, SARS-CoV-2, который сегодня уже относят к обычным вирусам «простуды», – многообразие возбудителей, но во многом универсальный механизм поражения. Для терапевта это принципиально важно. Потому что мы сталкиваемся не столько с самим вирусом, сколько с тем, что он запускает в организме – вирус-индуцированное воспаление и иммуно-токсический стресс.
🗣 Особый интерес вызывает работа врождённого иммунитета. В первые дни заболевания ключевая клетка – нейтрофил. Именно он отвечает за фагоцитоз и формирование NETs – нейтрофильных ловушек. В идеале это эффективный механизм защиты. Но при ряде вирусных инфекций он становится разрушительным.
🗣 Суицидальный нетоз, нейтропения, повреждение эпителия дыхательных путей – всё это ведёт к:
– усиленной продукции слизи;
– формированию бронхиальной обструкции;
– нарушению газообмена.
Именно поэтому «обычная простуда» у пациентов без хронической патологии всё чаще сопровождается одышкой и клиникой острого бронхита. Не потому, что вирус стал «злее», а потому что иммунный ответ оказался неадекватным. Продолжим разбирать этот механизм в следующих постах.
На симпозиуме по ОРЗ XI Конгресса Евро-Азиатского общества по инфекционным болезням этот вопрос сразу вынес в центр обсуждения д.м.н. Сергей Львович Бабак – врач-пульмонолог, профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии РУМ МЗ РФ.
– усиленной продукции слизи;
– формированию бронхиальной обструкции;
– нарушению газообмена.
Именно поэтому «обычная простуда» у пациентов без хронической патологии всё чаще сопровождается одышкой и клиникой острого бронхита. Не потому, что вирус стал «злее», а потому что иммунный ответ оказался неадекватным. Продолжим разбирать этот механизм в следующих постах.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22❤4🔥4👏3💯2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Почему при ОРВИ страдают не только дыхательные пути
Если вернуться к роли нейтрофилов, важно понимать – нетоз опасен не только повреждением эпителия. Один из основных его эффектов – формирование биоплёнок и колонизация нижних дыхательных путей. Фактически, за счёт «недоработки» нейтрофилов создаётся среда для персистенции микроорганизмов там, где их в норме быть не должно.
🗣 Второй критически важный момент – тромбообразование. NET-ловушки формируют каркас в мелких сосудах, прежде всего лёгочного русла. На этот каркас «налипают» тромбоциты, образуя микротромбы и нарушая микроциркуляцию и газообмен.
🗣 Данные исследований показывают – при гриппе H1N1 уровень нетоза выше примерно в 8 раз по сравнению с пациентами без выраженного вирус-индуцированного воспаления. Схожие механизмы описаны и при инфекции SARS-CoV-2.
🗣 Таким образом, современная вирусная инфекция – это не один патологический процесс, а комплексный иммуно-токсический стресс, включающий:
– иммунную дезрегуляцию;
– нарушения микробиоты кишечника и лёгких;
– активацию коагуляции и эндотелиальное повреждение;
– системную усталость и астенический синдром.
🗣 Важно подчеркнуть – синдром хронической усталости в этой ситуации не «неврологическая проблема». Это клеточная неспособность адекватно отвечать на внешний стрессор.
🌝 Отсюда логичный вопрос для терапевта – насколько рациональна стандартная медикаментозная тактика при ОРВИ и достаточно ли нам средств, действующих только на один механизм? Современный подход всё чаще требует плейотропного действия – влияния сразу на несколько звеньев патологического каскада. Подробнее о терапии – в следующем посте.
Если вернуться к роли нейтрофилов, важно понимать – нетоз опасен не только повреждением эпителия. Один из основных его эффектов – формирование биоплёнок и колонизация нижних дыхательных путей. Фактически, за счёт «недоработки» нейтрофилов создаётся среда для персистенции микроорганизмов там, где их в норме быть не должно.
– иммунную дезрегуляцию;
– нарушения микробиоты кишечника и лёгких;
– активацию коагуляции и эндотелиальное повреждение;
– системную усталость и астенический синдром.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏20💯10❤6🔥5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Плейотропная терапия ОРВИ – от патогенеза к клинической практике
По представленным данным, применение азоксимера бромида (Полиоксидония®) возможно на всех этапах заболевания – от первых дней до периода реконвалисценции.
🗣 Что показали клинические исследования. Азоксимера бромид не препятствует проникновению вируса и не действует на него напрямую. Его эффект связан с подавлением вирус-индуцированного воспаления и иммуно-токсического каскада.
🌝 ОРВИ и острый бронхит. В открытом контролируемом исследовании у часто болеющих взрослых показано, что курс азоксимера бромида:
– снижал частоту развития ОРЗ по сравнению с витаминотерапией;
– обеспечивал защитный эффект до 75% при оптимальной дозировке;
– не сопровождался местными или системными нежелательными явлениями;
– не вызывал отрицательной динамики гематологических показателей.
🌝 Постковидный синдром (ПКС). В проспективном сравнительном исследовании у пациентов с ПКС применение азоксимера бромида (12 мг сублингвально, 10 дней):
– уже к 5-му дню приводило к значимому уменьшению общей слабости;
– к 10-му дню достоверно снижало выраженность головной боли, мышечно-суставных болей, головокружения, нарушений концентрации внимания и гипосмии;
– сопровождалось хорошей переносимостью, нежелательные явления не регистрировались.
Таким образом, клинический эффект препарата реализуется через снижение выраженности хронического воспаления, эндотелиальной дисфункции и клеточного истощения, лежащих в основе как затяжного течения ОРВИ, так и постковидного синдрома.
По представленным данным, применение азоксимера бромида (Полиоксидония®) возможно на всех этапах заболевания – от первых дней до периода реконвалисценции.
– снижал частоту развития ОРЗ по сравнению с витаминотерапией;
– обеспечивал защитный эффект до 75% при оптимальной дозировке;
– не сопровождался местными или системными нежелательными явлениями;
– не вызывал отрицательной динамики гематологических показателей.
– уже к 5-му дню приводило к значимому уменьшению общей слабости;
– к 10-му дню достоверно снижало выраженность головной боли, мышечно-суставных болей, головокружения, нарушений концентрации внимания и гипосмии;
– сопровождалось хорошей переносимостью, нежелательные явления не регистрировались.
Таким образом, клинический эффект препарата реализуется через снижение выраженности хронического воспаления, эндотелиальной дисфункции и клеточного истощения, лежащих в основе как затяжного течения ОРВИ, так и постковидного синдрома.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯17🔥13🤣10🥱5👍3❤2
США отменили обязательную вакцинацию новорождённых от гепатита B
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отказались от универсальной вакцинации новорождённых против гепатита B, действовавшей с 1991 года. Теперь введение вакцины при рождении носит рекомендательный характер и принимается индивидуально – по решению родителей либо при наличии факторов риска, включая инфицирование матери или неизвестный статус.
🗣 Для детей, не получивших вакцину при рождении, первую дозу рекомендовано вводить не ранее двух месяцев.
🗣 В CDC заявили, что решение основано на пересмотре данных Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) и направлено на «восстановление баланса информированного согласия».
Изменения вызвали резкую реакцию профессионального сообщества. Представители общественного здравоохранения и фарминдустрии предупреждают о риске отката достигнутых результатов: всеобщая вакцинация позволила снизить заболеваемость гепатитом B у младенцев на 95%, предотвратить более 500 тыс. случаев заражения и около 90 тыс. смертей.
Решение принято на фоне роста антипрививочных настроений, который уже связывают с увеличением заболеваемости управляемыми инфекциями в ряде стран.
🌡 Профессия – терапевт
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отказались от универсальной вакцинации новорождённых против гепатита B, действовавшей с 1991 года. Теперь введение вакцины при рождении носит рекомендательный характер и принимается индивидуально – по решению родителей либо при наличии факторов риска, включая инфицирование матери или неизвестный статус.
Изменения вызвали резкую реакцию профессионального сообщества. Представители общественного здравоохранения и фарминдустрии предупреждают о риске отката достигнутых результатов: всеобщая вакцинация позволила снизить заболеваемость гепатитом B у младенцев на 95%, предотвратить более 500 тыс. случаев заражения и около 90 тыс. смертей.
Эксперты подчёркивают, что доза при рождении остаётся ключевым элементом профилактики гепатита B – одной из ведущих причин рака печени в мире.
Решение принято на фоне роста антипрививочных настроений, который уже связывают с увеличением заболеваемости управляемыми инфекциями в ряде стран.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏17🤯16❤5💯3👍2👎1
Гипертония и ожирение – замкнутый круг сердечно-сосудистых рисков
Ожирение – один из ключевых факторов риска развития артериальной гипертензии. В то же время сама гипертония остается ведущей причиной сердечно-сосудистых осложнений и преждевременной смертности. Эти два состояния не просто часто сосуществуют – они взаимно усиливают друг друга.
Клинические рекомендации по артериальной гипертензии рекомендуют начинать с модификации образа жизни – рациональное питание, физическая активность, контроль массы тела. И это логично: по мере увеличения ИМТ ухудшается контроль АД, растёт потребность в антигипертензивной терапии и снижается её эффективность.
Данные клинических исследований показывают, что снижение массы тела на 5–15% оказывает клинически значимое влияние на уровень АД. На этом фоне у части пациентов удается:
🗣 снизить показатели систолического и диастолического давления,
🗣 уменьшить количество антигипертензивных препаратов,
🗣 улучшить общий сердечно-сосудистый риск.
Ожирение – один из ключевых факторов риска развития артериальной гипертензии. В то же время сама гипертония остается ведущей причиной сердечно-сосудистых осложнений и преждевременной смертности. Эти два состояния не просто часто сосуществуют – они взаимно усиливают друг друга.
Клинические рекомендации по артериальной гипертензии рекомендуют начинать с модификации образа жизни – рациональное питание, физическая активность, контроль массы тела. И это логично: по мере увеличения ИМТ ухудшается контроль АД, растёт потребность в антигипертензивной терапии и снижается её эффективность.
Данные клинических исследований показывают, что снижение массы тела на 5–15% оказывает клинически значимое влияние на уровень АД. На этом фоне у части пациентов удается:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22👏6🔥2
Ограничения модификации образа жизни при артериальной гипертензии
Да, клинические рекомендации по артериальной гипертензии рекомендуют начинать с модификации образа жизни. Однако на практике возникает хорошо знакомая проблема. В долгосрочных исследованиях по лечению АГ эффект модификации образа жизни со временем ослабевает. Пациенты возвращаются к прежним пищевым привычкам, физическая активность снижается, а вес постепенно восстанавливается – вместе с ростом АД и потребности в медикаментах.
Этот паттерн универсален и хорошо воспроизводится в разных клинических популяциях. Именно поэтому в реальной практике одного ЗОЖ часто оказывается недостаточно для устойчивого контроля веса и давления.
🌝 На этом фоне особый интерес представляет фармакотерапия ожирения. Применение агонистов GLP-1, в частности семаглутида, в клинических исследованиях сопровождалось:
🗣 значимым снижением массы тела,
🗣 снижением уровня артериального давления,
🗣 улучшением метаболического профиля.
Снижение АД в этих исследованиях напрямую коррелировало с уменьшением массы тела, что делает семаглутид важным инструментом комплексного ведения пациентов с ожирением и гипертонией. Дополнительную роль играет и программа поддержки пациента, повышающая приверженность терапии и удержание результата.
🌝 На российском рынке появляется все больше препаратов с семаглутидом для снижения веса. Например, на прошлой неделе в продажу поступила новинка Инсудайв Слим – аналог иностранного препарата Вегови (Wegovy) датской компании Novo Nordisk. Это вариант для пациентов, которым требуется эффективное и долгосрочное снижение веса с одновременным влиянием на артериальное давление и сердечно-сосудистые риски.
Да, клинические рекомендации по артериальной гипертензии рекомендуют начинать с модификации образа жизни. Однако на практике возникает хорошо знакомая проблема. В долгосрочных исследованиях по лечению АГ эффект модификации образа жизни со временем ослабевает. Пациенты возвращаются к прежним пищевым привычкам, физическая активность снижается, а вес постепенно восстанавливается – вместе с ростом АД и потребности в медикаментах.
Этот паттерн универсален и хорошо воспроизводится в разных клинических популяциях. Именно поэтому в реальной практике одного ЗОЖ часто оказывается недостаточно для устойчивого контроля веса и давления.
Снижение АД в этих исследованиях напрямую коррелировало с уменьшением массы тела, что делает семаглутид важным инструментом комплексного ведения пациентов с ожирением и гипертонией. Дополнительную роль играет и программа поддержки пациента, повышающая приверженность терапии и удержание результата.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21🔥7👏6💯4❤2
Препарат NU-9 замедляет развитие болезни Альцгеймера на ранней стадии
В экспериментах на животных показано, что новый препарат NU-9 способен вмешиваться в патологические процессы болезни Альцгеймера ещё до появления клинических симптомов. Разработка выполнена исследовательской группой из Северо-Западного университета и опубликована в журнале Alzheimer’s & Dementia.
🗣 Основной мишенью препарата являются токсичные олигомеры бета-амилоида – ранние белковые агрегаты, участвующие в запуске нейродегенерации.
🗣 Применение NU-9 привело к снижению их концентрации в мозге и ослаблению нейровоспалительных процессов.
🗣 Отмечено положительное влияние на астроциты, которые при болезни Альцгеймера часто переходят в реактивное состояние.
🗣 Под действием препарата они сохраняли более стабильную функциональную активность, что сопровождалось уменьшением реактивного астроглиоза.
Полученные данные поддерживают превентивный подход к терапии болезни Альцгеймера. С учётом того, что патологические изменения формируются задолго до когнитивных нарушений, NU-9 рассматривается как потенциальное средство для профилактического применения у групп высокого риска.
Следующим этапом станут испытания на моделях с более поздними стадиями заболевания.
🌡 Профессия – терапевт
В экспериментах на животных показано, что новый препарат NU-9 способен вмешиваться в патологические процессы болезни Альцгеймера ещё до появления клинических симптомов. Разработка выполнена исследовательской группой из Северо-Западного университета и опубликована в журнале Alzheimer’s & Dementia.
В рамках исследования был идентифицирован новый подтип амилоидных олигомеров – ACU193+, возникающий в стрессированных нейронах и взаимодействующий с астроцитами. Предполагается, что он может играть ключевую роль в раннем запуске воспалительных изменений.
Полученные данные поддерживают превентивный подход к терапии болезни Альцгеймера. С учётом того, что патологические изменения формируются задолго до когнитивных нарушений, NU-9 рассматривается как потенциальное средство для профилактического применения у групп высокого риска.
Следующим этапом станут испытания на моделях с более поздними стадиями заболевания.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯21👏17👍9🔥2
ФМБА обновило правила выплат медработникам в ЗАТО и удалённых территориях
ФМБА России утвердило новые правила предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, впервые прибывшим на работу в закрытые административно-территориальные образования и на подведомственные агентству удалённые территории. Документ заменяет приказ №386 от 24 декабря 2020 года и вступает в силу с 1 января 2026 года.
🌝 Согласно изменениям, срок подачи документов на выплату ограничен шестью месяцами с момента трудоустройства.
🌝 Впервые закреплены основания для отказа в компенсации, включая нарушение установленных сроков.
🌝 Также допускается однократная смена места работы с сохранением выплаты при условии перевода на аналогичную должность, сохранения размера компенсации и заключения дополнительного соглашения к трудовому договору.
Формирование заявок возложено на медицинские организации. Реестр должностей, дающих право на выплату, будет обновляться ежегодно: сведения о потребности направляются в ФМБА до 1 июля, окончательный реестр утверждается до 20 января следующего года. После принятия решения о выплате договор с медицинским работником должен быть заключён в течение 10 рабочих дней.
Дополнительно с 2026 года программа компенсационных выплат для работников ФМБА расширена решением Правительство РФ. Поддержка будет распространяться не только на ЗАТО, но и на учреждения агентства на Крайнем Севере и Дальнем Востоке.
🌡 Профессия – терапевт
ФМБА России утвердило новые правила предоставления единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, впервые прибывшим на работу в закрытые административно-территориальные образования и на подведомственные агентству удалённые территории. Документ заменяет приказ №386 от 24 декабря 2020 года и вступает в силу с 1 января 2026 года.
Формирование заявок возложено на медицинские организации. Реестр должностей, дающих право на выплату, будет обновляться ежегодно: сведения о потребности направляются в ФМБА до 1 июля, окончательный реестр утверждается до 20 января следующего года. После принятия решения о выплате договор с медицинским работником должен быть заключён в течение 10 рабочих дней.
Приказ также расширяет перечень удалённых территорий с опасными производственными факторами. К ранее указанным Билибино, Большому Камню и Байконуру добавлены Краснокаменск, Нижняя Салда и Серноводск.
Дополнительно с 2026 года программа компенсационных выплат для работников ФМБА расширена решением Правительство РФ. Поддержка будет распространяться не только на ЗАТО, но и на учреждения агентства на Крайнем Севере и Дальнем Востоке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥21👏5💯3❤2🤣1
Увеличены штрафы за навязывание платных медицинских услуг
Госдума РФ приняла закон о многократном увеличении штрафов за навязывание потребителям дополнительных товаров и услуг, включая медицинские. Поправки к Кодексу об административных правонарушениях одобрены во втором и третьем чтениях.
🗣 Размер штрафов для должностных лиц и индивидуальных предпринимателей увеличен с 2-4 тыс. до 150 тыс. руб., для юридических лиц – с 20-40 тыс. до 500 тыс. руб.
🗣 Закон направлен на усиление защиты потребителей от недобросовестных практик, в том числе в сфере платной медицины.
Запрет на навязывание услуг действует и ранее, однако, по словам председателя Госдумы Вячеслав Володин, рост числа правонарушений потребовал ужесточения ответственности. Согласно приведённым данным, количество подобных случаев увеличилось с 782 в 2022 году до более 4 тыс. в 2024 году. Медицинские услуги названы одной из наиболее проблемных сфер наряду с транспортом и банковскими продуктами.
Принятые изменения призваны сократить такие практики и повысить ответственность медицинских организаций и их руководства.
🌡 Профессия – терапевт
Госдума РФ приняла закон о многократном увеличении штрафов за навязывание потребителям дополнительных товаров и услуг, включая медицинские. Поправки к Кодексу об административных правонарушениях одобрены во втором и третьем чтениях.
Запрет на навязывание услуг действует и ранее, однако, по словам председателя Госдумы Вячеслав Володин, рост числа правонарушений потребовал ужесточения ответственности. Согласно приведённым данным, количество подобных случаев увеличилось с 782 в 2022 году до более 4 тыс. в 2024 году. Медицинские услуги названы одной из наиболее проблемных сфер наряду с транспортом и банковскими продуктами.
Дополнительно отмечается, что продажа дополнительных услуг допускается исключительно при наличии согласия потребителя.
Принятые изменения призваны сократить такие практики и повысить ответственность медицинских организаций и их руководства.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22💯3
Треть российских врачей делятся с пациентами личными контактами
Почти каждый третий врач в России готов предоставлять пациентам личный номер телефона или контакт в мессенджере для общения вне рабочего времени. Такие данные получены в исследовании сервиса Актион медицина, в котором приняли участие 1,2 тыс. медицинских специалистов.
🗣 Согласно результатам опроса, 32,7% врачей делятся личными контактами, тогда как 38,5% принципиально отказываются от такого формата общения.
🗣 Ещё 14,25% используют отдельный номер телефона, а 5,8% – альтернативные каналы связи, включая электронную почту.
🗣 Только с постоянными пациентами готовы общаться вне работы 6,5% опрошенных, менее 2% допускают такие контакты исключительно в экстренных ситуациях.
Эксперты обращают внимание на правовые и профессиональные риски такой практики. Пациенты нередко пересылают через мессенджеры медицинские документы и результаты анализов, что создает угрозу утечки персональных данных. Кроме того, дистанционное общение по вопросам лечения с точки зрения законодательства приравнивается к телемедицине и должно осуществляться в рамках установленных правил.
Юристы и руководители клиник подчёркивают, что внерабочие контакты повышают риск профессионального выгорания и требуют чёткого разграничения границ ответственности.
🌡 Профессия – терапевт
Почти каждый третий врач в России готов предоставлять пациентам личный номер телефона или контакт в мессенджере для общения вне рабочего времени. Такие данные получены в исследовании сервиса Актион медицина, в котором приняли участие 1,2 тыс. медицинских специалистов.
Почти 40% врачей не используют мессенджеры для связи с пациентами. При этом в 23,8% случаев руководство медицинских организаций рекомендовало избегать иностранных сервисов, однако в большинстве учреждений формальных ограничений не установлено.
Эксперты обращают внимание на правовые и профессиональные риски такой практики. Пациенты нередко пересылают через мессенджеры медицинские документы и результаты анализов, что создает угрозу утечки персональных данных. Кроме того, дистанционное общение по вопросам лечения с точки зрения законодательства приравнивается к телемедицине и должно осуществляться в рамках установленных правил.
Юристы и руководители клиник подчёркивают, что внерабочие контакты повышают риск профессионального выгорания и требуют чёткого разграничения границ ответственности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯17👍16👏8❤3
Forwarded from Без рецепта
Продажи БАДов для похудения «очухались» после трёхлетнего падения.
С января по октябрь 2025 года российские аптеки продали 4,1 млн упаковок биологически активных добавок для снижения веса и очищения организма. Это на 10% больше год к году, подсчитали аналитики DSM Group. В денежном выражении рост составил 20% (до 2,3 млрд рублей). Продажи на маркетплейсах в анализируемый период прибавили 3% в упаковках и 21% в деньгах.
В предыдущие три года аптечные продажи таких продуктов в натуральном выражении падали: в 2022 году — на 17%, в 2023 году — на 2%, в 2024 году — на 6%.
В топе продаж – отечественные бренды: лидируют БАДы для похудения от «Эвалара» — Эвалар турбослим усиленная формула и Эвалар липотропный фактор anti-age. На третьем месте — Витамир псиллиум от «Квадрат-С». Но есть нюанс – продажи «эваларовских» БАДов сократились на 22%, тогда как Витамир псиллиум прибавил 181%.
Полагаем, что привлекательности добавкам для похудения в глазах покупателей добавляет их более низкая стоимость по сравнению с семаглутидом и тирзепатидом.
Напомним, врачи медикаментозное похудение без показаний и консультации со специалистом не одобряют. К тому же на маркетплейсах велик риск нарваться в лучшем случае на пустышку, а в худшем - на опасные экземпляры с сибутрамином.
™ Без рецепта
С января по октябрь 2025 года российские аптеки продали 4,1 млн упаковок биологически активных добавок для снижения веса и очищения организма. Это на 10% больше год к году, подсчитали аналитики DSM Group. В денежном выражении рост составил 20% (до 2,3 млрд рублей). Продажи на маркетплейсах в анализируемый период прибавили 3% в упаковках и 21% в деньгах.
В предыдущие три года аптечные продажи таких продуктов в натуральном выражении падали: в 2022 году — на 17%, в 2023 году — на 2%, в 2024 году — на 6%.
Люди, впечатленные эффектом препаратов с семаглутидом, начинают искать разные способы похудеть, в том числе прибегают к БАДам, которые помогают контролировать аппетит или помогают снизить массу тела, — прокомментировал Shopper’s директор DSM Group Сергей Шуляк. Эксперт прогнозирует дальнейший рост категории.
В топе продаж – отечественные бренды: лидируют БАДы для похудения от «Эвалара» — Эвалар турбослим усиленная формула и Эвалар липотропный фактор anti-age. На третьем месте — Витамир псиллиум от «Квадрат-С». Но есть нюанс – продажи «эваларовских» БАДов сократились на 22%, тогда как Витамир псиллиум прибавил 181%.
Полагаем, что привлекательности добавкам для похудения в глазах покупателей добавляет их более низкая стоимость по сравнению с семаглутидом и тирзепатидом.
Напомним, врачи медикаментозное похудение без показаний и консультации со специалистом не одобряют. К тому же на маркетплейсах велик риск нарваться в лучшем случае на пустышку, а в худшем - на опасные экземпляры с сибутрамином.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯22🔥6👏3❤1👎1
Forwarded from Профессия – дерматолог
Можно ли носить одни и те же носки несколько дней подряд?
Если смотреть с точки зрения микробиологии – не стоит. Кожа стоп содержит одно из самых высоких количеств потовых желёз в организме и является самой «грибонаселённой» зоной тела. Между пальцами формируется тёплая и влажная среда, в которой бактерии и грибы активно размножаются, питаясь потом и ороговевшими клетками кожи.
🟡 Именно продукты их метаболизма отвечают за запах:
– одни бактерии образуют соединения с запахом лука;
– другие – с «сырным» оттенком;
– коринебактерии вырабатывают кислоты с характерным «козьим» запахом.
🟡 Носки удерживают влагу, усиливая этот эффект. При этом микроорганизмы способны выживать на ткани неделями и месяцами – на хлопке до 90 дней. Повторное ношение немытых носков означает дальнейший рост микробной нагрузки.
🟡 В исследованиях носки оказались самой «загрязнённой» одеждой – до 8–9 миллионов бактерий на образец, что на порядки выше, чем у футболок. Помимо нормальной кожной микрофлоры, в носках обнаруживаются потенциально патогенные грибы, включая возбудителей микозов.
Микроорганизмы с носков легко переносятся на обувь, пол, постель и мягкую мебель. Это повышает риск распространения грибковых инфекций стоп, особенно в общественных местах. При микозе стоп ношение и повторное использование носков без стирки категорически недопустимо.
✅ Что важно для профилактики:
– менять носки ежедневно;
– избегать обуви и носков, усиливающих потоотделение;
– давать обуви полностью просыхать между носками;
– стирать носки при температуре 60°C или дополнительно обрабатывать паром.
Антибактериальные и «дышащие» носки могут снижать рост микрофлоры, но не отменяют регулярную смену.
🪞 Профессия – дерматолог
Если смотреть с точки зрения микробиологии – не стоит. Кожа стоп содержит одно из самых высоких количеств потовых желёз в организме и является самой «грибонаселённой» зоной тела. Между пальцами формируется тёплая и влажная среда, в которой бактерии и грибы активно размножаются, питаясь потом и ороговевшими клетками кожи.
– одни бактерии образуют соединения с запахом лука;
– другие – с «сырным» оттенком;
– коринебактерии вырабатывают кислоты с характерным «козьим» запахом.
Микроорганизмы с носков легко переносятся на обувь, пол, постель и мягкую мебель. Это повышает риск распространения грибковых инфекций стоп, особенно в общественных местах. При микозе стоп ношение и повторное использование носков без стирки категорически недопустимо.
– менять носки ежедневно;
– избегать обуви и носков, усиливающих потоотделение;
– давать обуви полностью просыхать между носками;
– стирать носки при температуре 60°C или дополнительно обрабатывать паром.
Антибактериальные и «дышащие» носки могут снижать рост микрофлоры, но не отменяют регулярную смену.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏25❤9🔥7💯7👍5
С какими проблемами вы чаще сталкиваетесь в сезон ОРВИ?
Anonymous Poll
49%
Пациенты начинают антибиотики самостоятельно ещё до осмотра
7%
Меняют терапию самостоятельно при первых улучшениях или ухудшениях
11%
Возвращаются с осложнениями после самолечения
34%
Недовольны длительностью симптомов (кашля, насморка)
👏18💯3🔥2❤1👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Рациональная терапия ОРВИ на фоне роста антибиотикорезистентности
На фоне текущего подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом тема рациональной терапии снова выходит на первый план. По данным ВОЗ, в России в этом сезоне преобладает гонконгский штамм гриппа, а болеет сейчас примерно каждый сотый житель страны. Это вирусные инфекции, но по-прежнему многие начинают лечение с антибиотиков – «чтобы наверняка».
В одном из выпусков передачи «О самом главном» профессор, д.м.н. Владимир Никифоров напомнил, что антибиотики не действуют на вирусы и их бесконтрольный приём напрямую ведёт к росту антибиотикорезистентности. При ОРВИ действительно важны покой, питьё, проветривание, но этого часто недостаточно – организму нужна поддержка, которая поможет процессу дезинтоксикации.
🌝 Эффективным средством дезинтоксикации, согласно клиническим рекомендациям, является азоксимера бромид (Полиоксидоний®). Препарат обладает двунаправленным действием: с одной стороны, поддерживает врождённый и мукозальный иммунитет, с другой – оказывает выраженный детоксицирующий эффект, связывая экзо- и эндотоксины. Такой комплексный механизм позволяет не только облегчать течение вирусной инфекции, но и снижать риск вторичных бактериальных осложнений при гриппе и других ОРВИ.
🌝 Клинические исследования подтверждают, что включение азоксимера бромида в терапию ОРВИ:
✔️ ускоряет нормализацию температуры на ~1,9 дня;
✔️ сокращает выраженность болей в мышцах и суставах на 1,6 дня;
✔️ уменьшает длительность симптомов воспаления верхних дыхательных путей на 1,2 дня.
🗣 Препарат выпускается в формах, удобных для взрослых и детей:
– капли в нос и под язык – с 6 месяцев;
– свечи – с 1 года:
– таблетки под язык – для взрослых пациентов.
На фоне текущего подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом тема рациональной терапии снова выходит на первый план. По данным ВОЗ, в России в этом сезоне преобладает гонконгский штамм гриппа, а болеет сейчас примерно каждый сотый житель страны. Это вирусные инфекции, но по-прежнему многие начинают лечение с антибиотиков – «чтобы наверняка».
В одном из выпусков передачи «О самом главном» профессор, д.м.н. Владимир Никифоров напомнил, что антибиотики не действуют на вирусы и их бесконтрольный приём напрямую ведёт к росту антибиотикорезистентности. При ОРВИ действительно важны покой, питьё, проветривание, но этого часто недостаточно – организму нужна поддержка, которая поможет процессу дезинтоксикации.
✔️ ускоряет нормализацию температуры на ~1,9 дня;
✔️ сокращает выраженность болей в мышцах и суставах на 1,6 дня;
✔️ уменьшает длительность симптомов воспаления верхних дыхательных путей на 1,2 дня.
– капли в нос и под язык – с 6 месяцев;
– свечи – с 1 года:
– таблетки под язык – для взрослых пациентов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣20💯19👍3❤2🔥2🤔2🥰1🥱1
Пространственная организация ДНК регулирует работу генов
Учёные из Северо-Западного университета совместно с проектом «4D Nucleome» создали наиболее детальные карты четырёхмерного генома человека, показывающие, как ДНК организуется в пространстве и меняется во времени в процессе жизненного цикла клетки. Результаты опубликованы в журнале Nature.
Геном функционирует как динамическая структура, образующая петли и домены внутри ядра. Эти конфигурации напрямую влияют на включение и выключение генов, формируя клеточную идентичность и влияя на развитие и заболевания.
🗣 Исследование охватывало эмбриональные стволовые клетки и фибробласты.
🗣 Интеграция нескольких геномных методов позволила выявить более 140 тыс. хроматиновых петель и описать пространственное расположение хромосомных доменов.
Трёхмерные модели на уровне отдельных клеток показали, что архитектура генома вариабельна и тесно связана с транскрипцией и репликацией ДНК, что объясняет различия в поведении генетически идентичных клеток.
Также разработаны вычислительные модели, способные предсказывать укладку генома по последовательности ДНК, что открывает новые возможности для изучения некодирующих мутаций, связанных с наследственными заболеваниями и раком.
🌡 Профессия – терапевт
Учёные из Северо-Западного университета совместно с проектом «4D Nucleome» создали наиболее детальные карты четырёхмерного генома человека, показывающие, как ДНК организуется в пространстве и меняется во времени в процессе жизненного цикла клетки. Результаты опубликованы в журнале Nature.
Геном функционирует как динамическая структура, образующая петли и домены внутри ядра. Эти конфигурации напрямую влияют на включение и выключение генов, формируя клеточную идентичность и влияя на развитие и заболевания.
Трёхмерные модели на уровне отдельных клеток показали, что архитектура генома вариабельна и тесно связана с транскрипцией и репликацией ДНК, что объясняет различия в поведении генетически идентичных клеток.
Также разработаны вычислительные модели, способные предсказывать укладку генома по последовательности ДНК, что открывает новые возможности для изучения некодирующих мутаций, связанных с наследственными заболеваниями и раком.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22💯5❤3🔥2
Иммунное старение как управляемый процесс
Исследователи из Массачусетского технологического института предложили экспериментальный способ частично восстановить иммунную функцию в пожилом возрасте. Ключевая идея – обойти возрастную инволюцию тимуса, который с годами перестаёт обеспечивать созревание Т-лимфоцитов.
Для этого учёные использовали клетки печени как «временную фабрику» белков. С помощью липидных наночастиц в них доставляли мРНК, кодирующую три фактора созревания Т-клеток (DLL1, FLT3 и IL-7). Совместная работа этих сигналов частично имитирует функцию тимуса.
В экспериментах на пожилых мышах это привело к увеличению количества и функциональной активности Т-лимфоцитов, улучшению ответа на вакцинацию и усилению эффекта противоопухолевой иммунотерапии.
Метод пока остаётся доклиническим, но он важен концептуально: возрастное снижение иммунитета может рассматриваться не как необратимое состояние, а как потенциальная мишень для будущих терапевтических вмешательств.
🌡 Профессия – терапевт
Исследователи из Массачусетского технологического института предложили экспериментальный способ частично восстановить иммунную функцию в пожилом возрасте. Ключевая идея – обойти возрастную инволюцию тимуса, который с годами перестаёт обеспечивать созревание Т-лимфоцитов.
Для этого учёные использовали клетки печени как «временную фабрику» белков. С помощью липидных наночастиц в них доставляли мРНК, кодирующую три фактора созревания Т-клеток (DLL1, FLT3 и IL-7). Совместная работа этих сигналов частично имитирует функцию тимуса.
В экспериментах на пожилых мышах это привело к увеличению количества и функциональной активности Т-лимфоцитов, улучшению ответа на вакцинацию и усилению эффекта противоопухолевой иммунотерапии.
Метод пока остаётся доклиническим, но он важен концептуально: возрастное снижение иммунитета может рассматриваться не как необратимое состояние, а как потенциальная мишень для будущих терапевтических вмешательств.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍18💯6🔥4👏2❤1
Допфинансирование льготных лекарств: что важно знать врачам
Правительство РФ направит 11 регионам более 930 млн руб. на обеспечение льготников бесплатными лекарствами, медизделиями и лечебным питанием. Средства выделены регионам, заявившим о дефиците финансирования.
🗣 Наибольшие суммы получат Архангельская область (425 млн руб.), Карелия (150 млн руб.), Томская область и Чувашия (по 100 млн руб.).
🗣 Минимальное финансирование предусмотрено для Свердловской области, Крыма и Марий Эл.
Льготное лекарственное обеспечение распространяется на инвалидов, ветеранов боевых действий и ВОВ, ликвидаторов аварии на ЧАЭС, членов семей погибших, а также жителей блокадного Ленинграда, осаждённых Севастополя и Сталинграда. Назначение препаратов осуществляется по решению лечащего врача.
Контекст важен: по данным Росздравнадзора, за 9 месяцев 2025 года число жалоб на лекарственное обеспечение выросло на 18%. На этом фоне Минздрав РФ планирует централизовать закупки лекарств и медизделий, а также расширяет перечень ЖНВЛП, включая препараты для онкологических, орфанных и инфекционных заболеваний.
Для практики это означает возможное улучшение доступности терапии, но и сохранение высокой нагрузки на врачей в части корректного назначения и оформления льготных рецептов.
🌡 Профессия – терапевт
Правительство РФ направит 11 регионам более 930 млн руб. на обеспечение льготников бесплатными лекарствами, медизделиями и лечебным питанием. Средства выделены регионам, заявившим о дефиците финансирования.
Льготное лекарственное обеспечение распространяется на инвалидов, ветеранов боевых действий и ВОВ, ликвидаторов аварии на ЧАЭС, членов семей погибших, а также жителей блокадного Ленинграда, осаждённых Севастополя и Сталинграда. Назначение препаратов осуществляется по решению лечащего врача.
Контекст важен: по данным Росздравнадзора, за 9 месяцев 2025 года число жалоб на лекарственное обеспечение выросло на 18%. На этом фоне Минздрав РФ планирует централизовать закупки лекарств и медизделий, а также расширяет перечень ЖНВЛП, включая препараты для онкологических, орфанных и инфекционных заболеваний.
Для практики это означает возможное улучшение доступности терапии, но и сохранение высокой нагрузки на врачей в части корректного назначения и оформления льготных рецептов.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍21❤2💯2🤣1
Работа без аккредитации в 2026 году
Минздрав РФ подготовил проект приказа, который позволит медицинским и фармацевтическим работникам продолжать профессиональную деятельность без прохождения периодической аккредитации ещё в течение 2026 года. Документ планируется ввести в действие с 1 января 2026 года сроком на один год.
🗣 Речь идёт о специалистах, имеющих действующий сертификат, но не успевших пройти аккредитацию, а также о тех, чей сертификат истёк в течение 2025 года.
🗣 Допуск к работе будет возможен при соблюдении определённых условий, включая прохождение краткосрочного дополнительного обучения (не менее 72 часов, из них минимум 36 – практики).
🗣 Аналогичные меры уже применялись ранее в условиях чрезвычайных ситуаций.
В пояснительной записке подчёркивается, что отсрочка необходима для сохранения укомплектованности медицинских организаций и снижения кадровых рисков на фоне массового истечения сроков аккредитации. Ситуация усугубляется перегрузкой Федерального аккредитационного центра и техническими трудностями при подаче документов через ФРМР.
На фоне жалоб врачей Национальная медицинская палата ранее призывала проверить работу системы аккредитации. Минздрав, в свою очередь, не признал оснований для проверки, но заявил о готовности уделять больше внимания отказам, связанным с техническими причинами.
Для практикующих врачей это решение – временный, но важный «буфер», позволяющий продолжить работу и завершить переход на аккредитацию без риска отстранения.
🌡 Профессия – терапевт
Минздрав РФ подготовил проект приказа, который позволит медицинским и фармацевтическим работникам продолжать профессиональную деятельность без прохождения периодической аккредитации ещё в течение 2026 года. Документ планируется ввести в действие с 1 января 2026 года сроком на один год.
В пояснительной записке подчёркивается, что отсрочка необходима для сохранения укомплектованности медицинских организаций и снижения кадровых рисков на фоне массового истечения сроков аккредитации. Ситуация усугубляется перегрузкой Федерального аккредитационного центра и техническими трудностями при подаче документов через ФРМР.
На фоне жалоб врачей Национальная медицинская палата ранее призывала проверить работу системы аккредитации. Минздрав, в свою очередь, не признал оснований для проверки, но заявил о готовности уделять больше внимания отказам, связанным с техническими причинами.
Для практикующих врачей это решение – временный, но важный «буфер», позволяющий продолжить работу и завершить переход на аккредитацию без риска отстранения.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💯23👍5👏4🔥2🥱2❤1
С наступающим 2026 годом, коллеги!
Редакция канала поздравляет всех врачей с наступающим 2026 годом. Ваша работа – это ежедневная ответственность, высокая нагрузка и решения, от которых напрямую зависит здоровье людей и спокойствие их семей.
Пусть в новом году будет меньше «критических» ситуаций, больше предсказуемости в работе и времени на восстановление. Желаем сохранять интерес к науке, клиническим исследованиям и новым методам диагностики и лечения заболеваний, а также уверенность в своих профессиональных решениях.
Отдельные слова благодарности тем, кто встречает праздники на дежурстве. Спасибо за ваш труд и преданность профессии!
Здоровья, сил и спокойного 2026 года!
🌡 Профессия – терапевт
Редакция канала поздравляет всех врачей с наступающим 2026 годом. Ваша работа – это ежедневная ответственность, высокая нагрузка и решения, от которых напрямую зависит здоровье людей и спокойствие их семей.
Пусть в новом году будет меньше «критических» ситуаций, больше предсказуемости в работе и времени на восстановление. Желаем сохранять интерес к науке, клиническим исследованиям и новым методам диагностики и лечения заболеваний, а также уверенность в своих профессиональных решениях.
Отдельные слова благодарности тем, кто встречает праздники на дежурстве. Спасибо за ваш труд и преданность профессии!
Здоровья, сил и спокойного 2026 года!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👏27🔥12❤6💯4