Подростки с избыточным весом протестируют российское лекарство от диабета и ожирения

В третьей фазе клинических исследований российского препарата для лечения диабета и ожирения примут участие 494 400 подростков. Компания «Герофарм» получила разрешение на проведение этих исследований, как указано в ГРЛС. В рамках исследований будет изучаться влияние средства GP40331 (семаглутид) на подростков с избыточным весом или ожирением.

Семаглутид – синтетический аналог глюкагоноподобного пептида-1, гормона, регулирующего уровень сахара в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Семаглутид может помочь в снижении веса у людей с ожирением при условии соблюдения диеты и физической активности.

В рамках новых исследований на базе 19 медицинских учреждений будет изучаться действие семаглутида на детей. Среди учреждений, участвующих в исследовании, НМИЦ эндокринологии в Москве, Сеченовский университет, Морозовская детская городская клиническая больница и Тверской государственный медицинский университет, а также клиники в Красноярске, Ярославле и Иваново.

🌞 Исследования будут проводиться с использованием раствора для подкожных инъекций в дозировке от 0,25 мг до 2,4 мг.

🌞 В общей сложности в исследовании примут участие 400 подростков, а завершение испытаний запланировано на 2027 год.

Врождённые пороки сердца увеличивают риск рака

Южнокорейские учёные обнаружили, что наличие врождённых пороков сердца повышает риск развития различных типов опухолей у детей на 66%. Это открытие было сделано на основе анализа данных, собранных за период с 2005 по 2019 год, по наблюдению за 3,5 млн новорождённых в Южной Корее.

👤 Анализ показал, что риск развития различных форм рака был более чем вдвое выше для младенцев с дефектными клапанами и сосудами сердца, и примерно вдвое выше для носителей сложных форм врождённого порока сердца.

👤 В среднем риск развития рака у детей с пороком сердца был выше нормы на 66%, однако при этом он сильно отличался для разных типов новообразований.

👤Риск развития лимфомы Ходжкина и рака почек был выше нормы в 1,5-1,65 раза.

👤Риск развития рака печени оказался выше типичных показателей для здоровых детей примерно в пять раз, что также было характерно для рака яичников.

Как предполагают учёные, часть этих аномалий, в том числе частое развитие рака печени, связаны с нарушениями кровообращения, тогда как природу и механизмы учащенного развития других форм рака ещё предстоит изучить, подытожили исследователи.

Астенический синдром у детей: что поможет

Астения, или астенический синдром, – одна из наиболее распространённых неспецифических форм реагирования центральной нервной системы на самые разнообразные внешние и внутренние трудности.

По данным исследований, астения различной степени выраженности выявляется у 59% школьников в возрасте 10-12 лет. Астения ухудшает состояние здоровья, нарушает социальную адаптацию. Частая причина астении – режим многозадачности (школа, кружки, секции).

Проявления астении разнообразны и зависят от причин, её вызвавших, или заболеваний, на фоне которых она развивалась. В то же время для астении характерен ряд симптомов, которые в той или иной степени присутствуют во всех случаях астении.

👤Физическая усталость является основным симптомом. Дети жалуются на невозможность выполнить задания на уроках физкультуры, необходимость полежать после короткой прогулки.
👤Кроме того, отмечаются рассеянность, быстрая истощаемость, ухудшение памяти, невнимательность – проявления снижения умственной активности.
👤У большей части школьников повышенная утомляемость во время урока проявляется не в простом выключении внимания, а в двигательном беспокойстве.
👤Постоянным спутником астенического синдрома остаётся раздражительная слабость.
К психоэмоциональной характеристике астении могут присоединяться невротические и поведенческие расстройства, такие как «истерики», неврогенная рвота, отказ от еды, утрата навыков опрятности и речи, агрессивность, необоснованные поступки.

Лечение астении

Напрямую зависит от вызвавшей её причины и основных клинических проявлений.

При наличии основного заболевания, которое привело к астении, обязательным является его лечение. Известно, что терапия основного заболевания, как правило, приводит к исчезновению или существенному ослаблению симптомов астении.

При лечении астении у детей и подростков обязательными являются:

😵‍💫 общеоздоровительные мероприятия;
😵‍💫 немедикаментозные методы терапии — оптимизация режима дня, физических нагрузок, рациона питания с включением продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).

Известно, что головному мозгу требуется наибольшее количество ПНЖК. Достаточная обеспеченность ПНЖК – это:

👤развитие головного мозга;
👤сохранность структур клеточных мембран нейронов, синапсов, миелиновых оболочек;
👤улучшение показателей остроты зрения.

С клинических позиций это полноценное функциональное состояние нервной системы, сохранность структуры сна, отсутствие расстройств в психоэмоциональной и когнитивной сферах, поведенческих нарушений и психологических проблем.

Доказано, что дети и подростки недостаточно потребляют продукты, содержащие ПНЖК (жирные сорта рыбы, морепродукты, отдельные растительные масла), к тому же на их содержание в продуктах негативное влияние оказывают способы обработки и хранения (копчение, замораживание).

Минздрав представил методические рекомендации по выявлению тревоги у детей

Минздрав России опубликовал методические рекомендации по диагностике тревожных и стрессовых расстройств у детей и подростков. Документ, разработанный НМИЦ психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева, описывает особенности психического развития несовершеннолетних, факторы риска и методы работы с эмоциональной лабильностью.

В документе перечислены три ключевые группы факторов, способствующих тревожным расстройствам:

– Макросоциальные (например, интернет-зависимость).
– Семейные (конфликты, отсутствие эмоциональной поддержки).
– Школьные (проблемы в учёбе, конфликты с учителями и сверстниками).

Рекомендации предполагают использование опросников и шкал для выявления признаков тревожности. Важную роль в раннем обнаружении признаков расстройств отводят воспитателям, учителям и школьным психологам.

Авторы выделяют несколько эффективных методов:
– Арт-терапия, песочная терапия, сказкотерапия – помогают детям выражать эмоции через творчество.
– Когнитивно-бихевиоральная и диалектико-бихевиоральная терапия – доказано эффективные подходы для работы с тревожными состояниями.

Рекомендации подчёркивают важность участия школьных психологов в информировании педагогов и родителей о рисках тревожных расстройств. Среди предложенных мер – регулярные собрания и обучение взрослых эффективным методам взаимодействия с детьми.

👤 Ссылка на письмо Минздрава

Онлайн-игры против зависимостей. Геймификация помогает подросткам?

Традиционные методы борьбы с подростковыми зависимостями – консультации, терапия – работают не всегда, а в удалённых районах доступ к ним часто ограничен. Так почему бы не использовать то, что подростки любят больше всего – видеоигры?

Исследователь Мансу Ю из Университета Миссури изучил 26 работ, посвящённых цифровым интервенциям: онлайн-играм, мобильным приложениям, VR-играм. Он выяснил, что самыми эффективными оказались те, которые:

– Персонализированы – учитывают интересы игрока.
– Социальны – позволяют соревноваться с друзьями, семьёй.
– Мотивируют – содержат элементы, побуждающие менять поведение.

👤 Почему это работает?

• Онлайн-формат доступен даже там, где нет очных консультаций психотерапевтов.
• Игры задействуют механики вознаграждения, которые формируют новые привычки.
• Включение друзей и семьи делает процесс более увлекательным.

Автор подчёркивает: курение, алкоголь и другие зависимости часто становятся способом справиться с тревогой и депрессией. Поэтому важно предлагать альтернативы:

– Спорт и активный отдых.
– Творчество – музыка, рисование, танцы.
– Наставничество и социальные программы.

👤 Будущее за умными играми! Игры, которые в начале спрашивают об интересах пользователя, могут стать более персонализированными и эффективными. Разработчики получат ценные данные, а подростки – реальные инструменты для формирования здоровых привычек.

📚 Источник исследования

👨‍👦 Профессия – педиатр

Послеродовая депрессия матери связана с эмоциональным перееданием у детей

Новое исследование Университета Иллинойса (США) выявило, что постродовая депрессия (ПРД) матери может оказывать долгосрочное влияние на способность ребёнка управлять эмоциями и вызывать эмоциональное переедание.

– 12% матерей из выборки страдали ПРД через 6 недель после родов.
– У их детей в возрасте 24 месяцев уже наблюдались слабый самоконтроль и проблемы с эмоциональной регуляцией.
– К 48 месяцам такие дети чаще использовали пищу как механизм совладания со стрессом, а не для утоления голода.

Исследователи подчёркивают необходимость раннего выявления и поддержки женщин с ПРД. Вмешательство на ранних стадиях может помочь семьям развивать здоровые стратегии регулирования эмоций у детей – от осознанности до обсуждения чувств.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Корь в Европе: число случаев удвоилось

Корь в Европе распространяется с угрожающей скоростью – в 2024 году зарегистрировано 127 350 случаев, что вдвое больше, чем годом ранее. Это самый высокий показатель с 1997 года. По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, более 40% заболевших – дети младше 5 лет, а в 50% случаев потребовалась госпитализация. К 6 марта 2025 года зарегистрировано 38 смертей.

Ранее число случаев кори в регионе стабильно снижалось: в 2016 году их было всего 4440. Однако пандемия COVID-19 привела к падению охвата вакцинацией, и за последние два года ситуация резко ухудшилась. В 2024 году на Европу пришлось уже 1/3 всех случаев кори в мире.

👤 Где больше всего случаев?

1️⃣ Румыния – 30 692
2️⃣ Казахстан – 28 147
3️⃣ Россия – 22 076 (4 летальных исхода)

Корь – одно из самых заразных инфекционных заболеваний, передающееся воздушно-капельным путём. Вспышки происходят там, где есть скопления невакцинированных людей, а снижение уровня иммунизации создаёт идеальные условия для распространения вируса.

В 2023 году только в Европе 500 тысяч детей не получили первую дозу вакцины против кори, которая должна вводиться в рамках плановой иммунизации. Если охват вакцинацией не будет восстановлен, риск дальнейшего роста заболеваемости сохранится.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Клинический случай: болезнь Кавасаки у 2-месячного ребёнка
✔️ История медицины: зоотерапия для детей
✔️ Подростки с избыточным весом протестируют российское лекарство от ожирения
✔️ Петербург готовится к первой пересадке почки ребёнку

ТОП постов от наших коллег:

✔️ Минздрав утвердил этический кодекс применения искусственного интеллекта в отрасли
✔️ Запрет на рекламу услуг нутрициологов и других…
✔️ Диагностика целиакии у детей с СД1
✔️ Интересный пациент. Плоский червь в головном мозге

👨‍👦 Профессия – педиатр

Какое сосудосуживающее безопаснее для детей?

Отравления назальными каплями – частая причина госпитализаций у детей. До 25% малышей, поступающих в токсикологические отделения, получили передозировку сосудосуживающими средствами. В группе риска – дети от 1 до 3 лет. Главная причина интоксикации – превышение дозы или слишком частое использование препарата.

😵‍💫 Назальные деконгестанты применяются с 1940-х годов и остаются популярными, но их безопасность у детей до сих пор вызывает вопросы. Особенно опасны препараты в форме капель – они сложнее в дозировке, а попадая в носоглотку, могут всасываться в желудке и вызывать системные эффекты.

Существует несколько групп сосудосуживающих препаратов, и каждый из них имеет свои особенности:

😵‍💫 Нафазолин и оксиметазолин. Эти препараты воздействуют на α2-адренорецепторы и обладают мощным сосудосуживающим эффектом, что делает их эффективными при сильной заложенности носа. Однако их системные эффекты могут быть более выраженными, что увеличивает риск побочных действий, таких как повышение артериального давления или тахикардия, особенно при длительном или неправильном применении.

😵‍💫 Фенилэфрин. Этот препарат воздействует на α1-адренорецепторы, которые преобладают в слизистой носа у детей до 6 лет. Благодаря этому фенилэфрин эффективно снимает заложенность носа. Его системная биодоступность ниже, чем у нафазолина и оксиметазолина, что снижает риск передозировки и кардиотоксических эффектов. В результате фенилэфрин вызывает передозировку в два раза реже, чем препараты, действующие на α2-адренорецепторы.

Выбирая средство от насморка для ребёнка, важно учитывать не только его эффективность, но и безопасность. Препараты с фенилэфрином – один из вариантов, который снижает риск побочных эффектов.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Рубрика #заценили

Продолжаем тему терапии ринита – сегодня сравниваем цены на популярные сосудосуживающие капли для детей.

🔸 Називин (Португалия) – с 1 года, оксиметазолин
🔸 Ксилокт-солофарм (Россия) – с 2 лет, ксилометазолин
🔸 Назол Бэби (Италия) – с 2 месяцев, фенилэфрин
🔸 Демефецил (Россия) – с 1 года, диметинден + фенилэфрин
🔸 Виброцил (Швейцария) – с 1 года, диметинден + фенилэфрин

😵‍💫 Разница в цене между аптеками может достигать 200 рублей – например, у Виброцила, который стоит от 420 до 619 руб. в зависимости от скидок и программ лояльности.

😵‍💫 Самый доступный вариант – Ксилокт-солофарм. Его цена в некоторых аптеках не превышает 40 рублей, что делает его значительно дешевле аналогов. Однако ксилометазолин сушит и раздражает слизистую носа, а также не рекомендован детям младше 2 лет.

😵‍💫 Комбинированные препараты (Демефецил, Виброцил) дороже – их цена стабильно выше 300 руб. Они содержат антигистаминный компонент, который снижает отёчность слизистой.

🤔 Чем вы руководствуетесь при выборе сосудосуживающих капель? Делитесь в комментариях! 👇

Штрафы за оскорбление медиков

В Госдуме рассмотрят законопроект, предусматривающий штрафы за оскорбление медицинских работников при исполнении ими служебных обязанностей. Авторами инициативы выступили депутаты фракции «Справедливая Россия – За правду».

Документ предлагает внести в Кодекс об административных правонарушениях (КоАП) новую статью, устанавливающую ответственность за унижение чести и достоинства медработников. Поводом для инициативы стали участившиеся случаи оскорблений и нападений на медицинский персонал, при этом действующие меры наказания считаются недостаточными.

Проектом предусмотрены штрафы:

❤️для граждан – 5-20 тыс. руб.;
❤️для должностных лиц – 50-100 тыс. руб.;
❤️для юридических лиц – 200-500 тыс. руб.

При публичном оскорблении (через СМИ или интернет) штрафы увеличатся:

❤️для граждан – 10-30 тыс. руб.;
❤️для должностных лиц – 100-200 тыс. руб.;
❤️для юрлиц – 500-700 тыс. руб.

За повторные нарушения предлагается ужесточение санкций. В Госдуме также рассматривают возможность ужесточения наказания за нападение на сотрудников «скорой помощи», предлагая классифицировать такие действия как особо тяжкие преступления.

❤️ Коллеги, как вам такое предложение?

Почему младенцы всё ещё умирают во сне?

Перевод оригинальной статьи

Несмотря на десятилетия рекомендаций, младенческая смертность из-за синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и других причин, связанных со сном, остаётся высокой. В последние годы число таких случаев даже выросло.

СВДС – это часть широкой категории неожиданной младенческой смертности (SUID), включающей удушье, удушение и случаи с неустановленной причиной. Хотя показатели SUID резко снизились в 1990-х, с 2020 по 2022 год они выросли на 12%, достигнув более 100 смертей на 100 000 новорождённых.

😵‍💫 Какие факторы повышают риск? Исследователи выделяют «тройную угрозу» СВДС:

✔️ Уязвимость младенца (например, недоношенность, генетические факторы).
✔️ Критический возраст (от 2 до 4 месяцев).
✔️ Внешние факторы – то, что можно изменить.

К последнему пункту относятся:

• Сон на животе или на боку.
• Использование мягких предметов в кроватке (подушек, одеял, бортиков).
• Совместный сон с родителями.

Такие случаи специалисты называют «потенциально предотвратимыми смертями». Однако родители не всегда получают достоверную информацию.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Почему младенческая смертность распределена неравномерно?

Перевод оригинальной статьи

Хотя с 1999 по 2022 год общая смертность среди младенцев снизилась на 24%, случаи SUID остаются стабильно высокими в некоторых группах населения.

Так что же влияет на неравенство?

• Социально-экономические факторы – бедность, нехватка жилья, ограниченный доступ к медицинской помощи.
• Разница в условиях сна – мягкие постельные принадлежности, совместный сон, отсутствие безопасных кроваток.
• Курение во время беременности – распространено в группах с ограниченным доступом к медицинскому наблюдению.

«Некоторые считают, что причина исключительно в экономике, но различия в условиях сна и уходе за младенцем также зависят от культуры и социальной среды», – отмечает ведущий автор исследования Элизабет Вольф.

Пандемия усугубила проблему В 2020-2022 годах рост смертности мог быть связан с:

🔸 Ограниченным доступом к медицинским консультациям.
🔸 Увеличением числа преждевременных родов.
🔸 Недостатком доверия к официальным рекомендациям.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Как соцсети формируют рискованные привычки сна у родителей

Перевод оригинальной статьи

Социальные сети стали мощным источником информации, но часто они могут способствовать распространению небезопасных практик сна. Родители часто видят в различных соцсетях фотографии младенцев, спящих на животе, с мягкими игрушками или подушками, что нарушает официальные рекомендации.

✖️В соцсетях родители видят, как другие следуют небезопасным практикам, и это может создать ложное ощущение, что такой способ сна является нормой.
✖️Поддержка в комментариях и лайки могут усилить уверенность в том, что это безопасно, несмотря на научные данные, говорящие об обратном.

Что можно сделать?

✔️ Важно распространять проверенную информацию о безопасном сне, обращая внимание на научные исследования.
✔️ Образовательные видео, а также поддержка со стороны педиатров могут помочь изменить представления о том, как правильно укладывать ребёнка.
✔️ Родители должны понимать, что безопасность во сне – это не только индивидуальная ответственность, но и общественная задача.

👨‍👦 Профессия – педиатр

Памятка для пациентов: снижаем риск СВДС

Мы перевели памятку для родителей о том, как снизить риск синдрома внезапной смерти младенцев (СВДС). В инфографике собраны основные рекомендации по безопасному сну.

Сохраняйте и делитесь с пациентами!

👨‍👦 Профессия – педиатр