Предложено направлять часть доходов от табачных лицензий на медпомощь курильщикам

Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Леонов обратился к Минфину с предложением перераспределить часть доходов от госпошлин за лицензии на продажу табачной и никотиносодержащей продукции. Речь идёт о средствах, которые регионы начнут получать после запуска лицензирования розничной и оптовой торговли – ежегодно это может составить около 2,4 млрд рублей.

✅ Согласно проекту, одна точка розничной продажи будет платить 20 тысяч рублей в год, оптовые компании – 800 тысяч рублей на пять лет. Издержки на администрирование оцениваются почти вдвое ниже ожидаемых поступлений, что создаёт резерв для перераспределения.

✅ Комитет предлагает направить часть высвобождающихся средств на профилактику никотиновой зависимости среди подростков и на медицинскую помощь зависимым взрослым – включая работу кабинетов по отказу от курения и расширение программ регионального уровня.

❗️Если предложение будет поддержано, у субъектов РФ появится дополнительный инструмент для финансирования антитабачных мер – от ранней профилактики до доступной клинической поддержки для пациентов с зависимостью.

🪞 Профессия – дерматолог

Новый российский гидрогель ускоряет заживление ран вдвое

Российские исследователи создали гель на основе наночастиц оксида церия и природного коллагена – материал, который в эксперименте вдвое ускорил заживление глубоких кожных ран. Церий как редкоземельный металл известен антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, а коллаген стал удобной матрицей, поддерживающей рост новых клеток. В результате два компонента усилили действие друг друга: наночастицы защищали ткани от окислительного стресса и снижали воспаление, коллаген обеспечивал пространственную «лесенку» для регенерации.

✅ Гель протестировали на крысах с глубокими ранами, сравнивая его эффект с декспантенолом и естественным заживлением. Через две недели площадь ран в группе с наночастицами церия оказалась вдвое меньше.

Исследователи считают, что такой материал может помочь диабетикам и пациентам с хроническими язвами, тяжелыми ожогами и другими повреждениями, где регенерация особенно замедлена. Следующий шаг – изучение действия геля на инфицированные раны, включая те, где присутствуют устойчивые к антибиотикам микроорганизмы, типичные для военных и госпитальных травм.

🪞 Профессия – дерматолог

Как менопауза и ЗГТ влияют на хронические дерматозы

В American Journal of Clinical Dermatology опубликован систематический обзор, посвящённый связи менопаузы, схем ЗГТ и течения хронических кожных заболеваний. В анализ включили 40 исследований, отобранных по PRISMA.

✅ Основные выводы:

🟡Фронтальная фиброзирующая алопеция и андрогенетическая алопеция у женщин чаще дебютируют после менопаузы – особенно после ранней или хирургической.
🟡Псориаз чаще сохранял стабильность или ухудшался после наступления менопаузы.
🟡Акне и розацеа у части пациенток, наоборот, становились менее выраженными.
🟡При мелазме отмечено более частое вовлечение зон вне лица в постменопаузе.
🟡Для гнойного гидраденита убедимой связи с менопаузой не выявили.

✅ При ЗГТ:

🟡ЗГТ была связана с повышенным риском фронтальной фиброзирующей алопеции и розацеа.
🟡Для других дерматозов данные либо противоречивы, либо отсутствуют.
🟡Большая часть исследований анализировала старые схемы ЗГТ, редко применяемые сегодня.

Авторы подчёркивают дефицит современных данных и необходимость новых исследований с участием разных популяций и актуальных режимов ЗГТ.

🪞 Профессия – дерматолог

Микронидлинг-РФ улучшает упругость кожи живота после родов

В Dermatology Times опубликованы результаты исследования эффективности биполярной микронедельной радиочастотной технологии (Morpheus8) для коррекции послеродовой дряблости кожи живота. В работу включили 15 женщин с лёгкой и умеренной laxity, каждая прошла по три процедуры с интервалом 8 недель.

🟡Результаты:

✅ Значимое улучшение упругости, плотности, вискоэластичности кожи, увеличение коллагена, утолщение дермы и выраженное ремоделирование.
✅ Незначимое снижение окружности живота (80,47 см → 79,38 см).
✅ 78% пациенток сообщили об удовлетворённости результатом – кожа стала более плотной и гладкой, растяжки менее заметными.
✅ Хорошая переносимость: средний болевой балл 2,93/10, серьёзных побочных реакций не выявлено. Кратковременные эффекты ограничивались эритемой, отёком, лёгким жжением, корочками и неравномерной пигментацией.
✅ Восстановление занимало 5–7 дней.

Авторы подчёркивают необходимость более крупных выборок, длительного наблюдения и анализа биопсий для подтверждения влияния РФ-микронидлинга на фибробласты и уточнения оптимальных параметров.

🪞 Профессия – дерматолог

Химикаты из пластика и ультрапереработанной еды могут усиливать риск гидраденита? Коротко о новом исследовании

В Nature Communications вышла работа, которая неожиданно связала гидраденит (ГД) с воздействием пластик-ассоциированных эндокринных дизрапторов – тех самых веществ, которые встречаются в упаковке, контейнерах и ультрапереработанных продуктах. Исследователи из Johns Hopkins показали: у пациентов с ГС в коже обнаруживаются повышенные уровни бисфенолов и фталатов, а сами эти химикаты снижали уровень белка NCSTN в фибробластах – ключевого участника воспалительной цепочки при заболевании.

Раньше считалось, что снижение NCSTN характерно только для редкой моногенной формы ГД, однако команда увидела ту же картину и у обычных пациентов. Более того, фибробласты оказались не пассивными жертвами воспаления, а активными «запускателями» – при недостатке NCSTN они начинают выделять провоспалительные сигналы и вести себя так, будто «раскручивают» иммунную реакцию.

Учёные обнаружили:
– в коже пациентов накапливаются метаболиты п-ED;
– их профиль совпадает с химикатами, типичными для ультрапереработанной еды;
– воздействие смеси популярных п-ED в эксперименте снижало NCSTN в нормальных фибробластах, имитируя ситуацию при ГС.

Авторы осторожно предполагают: рост потребления ультрапереработанной пищи и контакт с пластиком могут быть частью той самой загадки, почему ГД стал встречаться чаще. Это не отменяет роли других факторов, но добавляет ещё одно звено в общую картину. Рекомендуют стараться есть то, что можно помыть: овощи, фрукты, крупы, свежие продукты. Замороженную пиццу или чипсы вы не промоете. А вот брокколи – да. И, возможно, это даст коже чуть больше шансов оставаться спокойной.

🪞 Профессия – дерматолог

Изотретиноин и риск ВЗК – что показало 10-летнее наблюдение

Хорошая новость: крупный анализ почти 62 тысяч пациентов показал – длительный курс изотретиноина (от 6 месяцев) не увеличивает риск развития воспалительных заболеваний кишечника. Более того, через 5 лет после терапии вероятность болезни Крона была даже ниже у тех, кто принимал препарат. Тревожной связи с язвенным колитом, СРК или ростом фекального кальпротектина тоже не обнаружили – показатели оставались стабильными даже спустя 10 лет.

✅ Единственный ожидаемый эффект – временный подъём липидов в период лечения. Но к длительному воспалению кишечника это отношения не имеет: липидный профиль у «изотретиноиновых» пациентов возвращался к норме в долгосрочной перспективе.

Данные подтверждают гастроинтестинальную безопасность препарата и могут служить дополнительным аргументом для пациентов, переживающих из-за ВЗК. Лабораторный мониторинг липидов во время терапии остаётся обязательным, но долгосрочные страхи вокруг риска ВЗК выглядят необоснованными.

🪞 Профессия – дерматолог

Низкие дозы иммунотерапии при меланоме показывают лучшие результаты?

Схема иммунотерапии с пониженной дозой ипилимумаба не только переносится лучше, но и работает эффективнее, чем традиционная. В анализ почти 400 пациентов с распространённой меланомой вошли те, кому назначали либо стандартные дозы ниволумаба + ипилимумаба, либо умень­шенную дозу ипилимумаба – и именно вторая схема дала больше ответов на лечение (49% против 37%).

У пациентов на низкой дозе болезнь дольше не прогрессировала – в медиа­не 9 месяцев против 3 – и общая выживаемость оказалась выше: 42 месяца против 14. Тяжёлые побочные эффекты регистрировались заметно реже – 31% против 51%.

Авторы подчёркивают: результаты особенно важны потому, что токсичность иммунотерапии часто вынуждает прерывать лечение. Более мягкая схема может позволить пациентам дольше его продолжать – и именно это, вероятно, объясняет лучший эффект. Хотя работа была наблюдательной и не доказывает причинно-следственную связь, её выводы уже обсуждают как потенциально значимые для будущих протоколов лечения.

🪞 Профессия – дерматолог

Витамин С из еды реально усиливает выработку коллагена в коже

Новое исследование Университета Отаго: кожа напрямую реагирует на то, сколько витамина С мы едим. Когда участники исследования в течение восьми недель съедали по два киви в день – уровень витамина С в крови повышался, и кожа буквально «наполнялась» этим витамином вместе с кровотоком.

✅ Это приводило к вполне измеримым результатам – увеличивалась толщина кожи (то есть активировался синтез коллагена), ускорялась регенерация наружного слоя, улучшались показатели упругости и устойчивости к ультрафиолету. Учёные подчёркивают: витамин С попадает во все слои кожи именно из крови, а не через кремы – через роговой слой он всасывается плохо.

Авторы считают эту зависимость удивительно точной: чем выше уровень витамина С в плазме, тем выше он в коже. Это первая работа, где показано, что кожа прицельно «забирает» витамин из кровотока для обновления.

Киви выбрали для удобства – но эффект ожидают и от других продуктов, богатых витамином С: цитрусовых, ягод, перца, брокколи. Доза, которая работает, – примерно 250 мг витамина С в день, то есть один продукт с высоким содержанием витамина С плюс обычные «5 порций овощей и фруктов» в сутки.

🪞 Профессия – дерматолог

Как понять, подействует ли омализумаб при хронической крапивнице

Новое объединённое исследование трёх крупных клинических испытаний снова подтверждает: у хронической спонтанной крапивницы есть биомаркеры, которые помогают заранее понять, насколько вероятно, что пациент ответит на омализумаб.

Главный вывод прост – если у пациента:
– положительный индекс хронической крапивницы (автоиммунный вариант),
– очень низкий уровень гистамина в крови,
– низкий IgE вместе с низким гистамином,

то шансы на хороший ответ уменьшаются. Почти 70% пациентов с этим «тройным негативным набором» через 12 недель всё ещё имели плохо контролируемые симптомы.

А вот пациенты без этих биомаркеров, наоборот, в 70% случаев добивались контроля крапивницы на омализумабе.

Важно: часть пациентов с «неблагоприятными» маркерами всё равно отвечала – биомаркеры не приговор, а ориентир. Но они помогают честно обсуждать прогноз с пациентом и выбирать оптимальную стратегию, особенно сейчас, когда появляются альтернативные препараты.

🪞 Профессия – дерматолог

Изменчивые церамиды и холестерин: что происходит с кожей уже после 20 лет

Небольшое китайское исследование показало, что липидный профиль кожи начинает меняться раньше, чем мы привыкли думать. Участвовали 151 женщина 19–33 лет – возраст, когда салоотделение на пике и только появляются первые признаки старения. Учёные проанализировали более 1500 липидов и нашли около 350, которые заметно «дрейфуют» с возрастом.

✅ Часть липидов снижается – в частности, диглицериды и некоторые фосфолипиды. Другая часть, наоборот, растёт – эфиры холестерина и триглицериды. При этом сами липидные цепи становятся короче и более ненасыщенными. Такой сдвиг влияет на плотность упаковки барьера, его способность удерживать влагу, общую упругость кожи и даже ощущение «жирности» поверхности.

✅ Если сказать ещё проще – кожа после 20 начинает менять свою «жировую матрицу», и это отражается на её эластичности, устойчивости к раздражению и реакции на косметику. Поэтому единая «молодая норма» для состава себума – не лучший ориентир.

Уход должен учитывать возрастные паттерны, а не опираться на модель «кожа 20-летних как эталон». Для косметологии это один из направлений, куда стоит смотреть дальше – персонализированный подход к барьеру, а не просто увлажнение «для всех».

🪞 Профессия – дерматолог

Крем с 1% троксерутином помогает чувствительной коже: данные корейского исследования

Корейские дерматологи протестировали простой, но перспективный подход – уходовый крем с 1% троксерутином. Всего 20 взрослых с выраженной чувствительностью кожи наносили крем дважды в день на протяжении 8 недель, не используя других средств, кроме SPF. Несмотря на небольшой объём выборки, результаты оказались вполне убедительными.

Уже через 2–4 недели отмечалось снижение трансэпидермальной потери влаги – показатель, напрямую связанный с прочностью кожного барьера. Параллельно росла увлажнённость кожи. К концу восьмой недели субъективная чувствительность уменьшилась почти вдвое – с 64 до 40 баллов, что пациенты сопровождали и уменьшением зуда, и снижением болевых ощущений. Отдельно заметно уменьшилась эритема в области щёк и носа.

Исследователи связывают эффект с сосудоукрепляющими и противовоспалительными свойствами троксерутина – флавоноида, который обычно применяют в ангиологии, но всё чаще рассматривают и в косметологии как компонент для укрепления барьера и уменьшения реактивности кожи.

Пока что выводы следует считать предварительными: исследование небольшое, без контрольной группы и с высокой зависимостью от самоотчётов. Но результаты задают направление для дальнейших клинических работ и подтверждают – даже низкие концентрации троксерутина могут быть полезны пациентам с чувствительной кожей.

🪞 Профессия – дерматолог

Очаговая алопеция и беременность

Ретроспективный анализ показал, что у женщин с очаговой алопецией (alopecia areata) риск неблагоприятных исходов беременности выше. В сопоставимых по возрасту, расе и сопутствующим заболеваниям группах очаговая алопеция ассоциировалась с увеличением риска самопроизвольного выкидыша на 36% и более чем двукратным ростом риска преждевременного разрыва плодных оболочек до начала родовой деятельности (PPROM).

✅ При этом различий по другим осложнениям беременности не выявлено – задержка внутриутробного роста плода, гипертензивные расстройства и гестационный сахарный диабет встречались с одинаковой частотой у женщин с очаговой алопецией и без неё. Это указывает на селективную связь заболевания с определёнными акушерскими рисками, вероятно опосредованную системным аутоиммунным воспалением.

Авторы подчёркивают, что очаговую алопецию следует рассматривать не только как заболевание волос, но как системное аутоиммунное состояние. Для практикующего дерматолога это аргумент в пользу более тесного взаимодействия с акушерами-гинекологами, обсуждения возможных рисков с пациентками и направления беременных с очаговой алопецией на более внимательное динамическое наблюдение.

🪞 Профессия – дерматолог

Лазер 1060 нм и неинвазивный липолиз – клинические результаты

Итальянское исследование, опубликованное в Journal of Cosmetic Dermatology, показало выраженный липолитический эффект лазерной системы с длиной волны 1060 нм (PHYSIQ 360) при коррекции жировых отложений на животе и бёдрах. В исследовании участвовали 60 пациентов (40 женщин и 20 мужчин), которым проводили лечение по стандартному протоколу с индивидуальным подбором зон воздействия.

Через 3 месяца после процедуры зафиксировано статистически значимое уменьшение окружностей – у женщин талия снизилась в среднем с 98,9 до 95,4 см, бёдра – с 99,5 до 97,5 см, у мужчин окружность живота уменьшилась с 98,0 до 94,4 см. Фотооценка независимыми врачами, показатели GAIS и ИМТ подтвердили клинически заметные эстетические изменения. Во время процедуры температура кожи не превышала 40 °C, что снижает риск термического повреждения.

Переносимость метода оказалась высокой – отмечалась лишь кратковременная эритема без серьёзных нежелательных явлений. Авторы указывают на ограничения исследования – небольшой объём выборки и отсутствие УЗ-контроля толщины жировой ткани – но рассматривают лазер 1060 нм как перспективную неинвазивную альтернативу для пациентов, ориентированных на коррекцию контуров тела без хирургического вмешательства.

🪞 Профессия – дерматолог

Медицинский лайфхак: маска как фиксатор очков

Один нехитрый лайфхак – и обычная медицинская маска превращается в надёжный фиксатор очков. Они больше не норовят съехать и упасть прямо на пациента.

Идеально подходит для операций, процедур, приёмов, ночных дежурств и тех случаев, когда гравитация явно играет не на нашей стороне.

Иногда самые простые решения спасают не только очки, но и нервы.

❤️ Профессия – кардиолог

Когда крапивница не проходит – что важно знать о хронической спонтанной крапивнице

перевод оригинальной статьи, часть 1

34-летняя учительница приходит на приём полностью измотанной. Уже три месяца она почти не спит – по ночам появляются интенсивно зудящие волдыри на туловище и конечностях. Элементы возникают, зудят и исчезают в течение суток, но затем появляются в других местах. Два раза в неделю отекают губы и веки. Она перепробовала разные неседативные антигистаминные препараты в стандартных дозах – без эффекта. Триггера нет, новых лекарств не было, пищевой аллергии в анамнезе тоже. И главный вопрос, с которым она смотрит на врача, – «почему и что с этим делать».

✅ Хроническая спонтанная крапивница – это появление волдырей, ангиоотёков или их сочетания на протяжении ≥6 недель, без стабильного внешнего триггера. В отличие от индуцируемой крапивницы, здесь нет воспроизводимого фактора – давления, холода, тепла или физической нагрузки. Это принципиально важно: при индуцируемой форме ключ к контролю – избегание триггеров, а при спонтанной – подавление активности тучных клеток.

✅ Современные рекомендации подчёркивают – диагностика должна быть прицельной. Анамнез и осмотр направлены на исключение «масок» крапивницы – уртикарного васкулита, брадикининового ангиоотёка, аутовоспалительных синдромов. Объём лабораторных исследований в большинстве случаев минимален.

🪞 Профессия – дерматолог

Современное представление о хронической спонтанной крапивнице

перевод оригинальной статьи, часть 2

Острая крапивница встречается часто – но именно хроническая спонтанная форма разрушает качество жизни и работоспособность. В мире ХСК страдают около 0,5–1% населения. Заболевание чаще встречается у женщин и обычно развивается в трудоспособном возрасте.

🟡Современное представление о ХСК – это заболевание с двумя аутоиммунными эндотипами. При эндотипе I (аутоаллергическом) IgE-антитела направлены против собственных антигенов и через FcεRI запускают активацию тучных клеток.

🟡При эндотипе IIb (аутоиммунном) IgG или IgM-аутоантитела напрямую активируют FcεRI или IgE. Для этого варианта характерны более низкий общий IgE, более частые ангиоотёки и более тяжёлое, резистентное течение.

Это разделение хорошо объясняет, почему терапия, направленная на IgE-сигналинг или активацию тучных клеток, способна радикально менять течение болезни.

🪞 Профессия – дерматолог

Почему стандартная терапия при ХСК часто не работает

перевод оригинальной статьи, часть 3

Клинические рекомендации по ХСК предлагают пошаговый алгоритм. Первая ступень – современные H1-антигистаминные препараты второго поколения в стандартной дозе с последующим увеличением дозы до 4-кратной при отсутствии эффекта. Этот подход считается безопасным и оправданным – однако в реальной практике он далеко не всегда обеспечивает контроль симптомов.

🟡У значительной части пациентов зуд и волдыри сохраняются, особенно в ночное время, когда активность тучных клеток наиболее выражена. В попытке усилить эффект пациенты нередко самостоятельно добавляют антигистаминные препараты первого поколения, что приводит к дневной сонливости, снижению концентрации, ухудшению качества жизни и профессиональной работоспособности – без принципиального влияния на течение заболевания.

🟡Дополнительные опции, такие как антагонисты лейкотриеновых рецепторов или H2-блокаторы, могут быть полезны лишь у ограниченного числа пациентов. Доказательная база для их широкого применения остаётся слабой, а клинический эффект – умеренным и непредсказуемым.

🟡Короткие курсы системных глюкокортикостероидов действительно способны быстро купировать выраженное обострение. Однако они не воздействуют на патогенез ХСК и не обеспечивают устойчивого контроля. Повторные или длительные курсы сопровождаются хорошо известными системными рисками и не должны рассматриваться как стратегия ведения хронического заболевания.

В результате многие пациенты месяцами – а иногда и годами – остаются на неэффективной симптоматической терапии, балансируя между зудом, бессонницей и побочными эффектами.

🪞 Профессия – дерматолог

Таргетная терапия ХСК – что есть сегодня

перевод оригинальной статьи, часть 4

✅ Омализумаб – анти-IgE моноклональное антитело – стал переломным моментом в лечении ХСК и остаётся базовой второй линией после высоких доз антигистаминных препаратов. Он одобрен с 12 лет и вводится подкожно каждые 4 недели. В реальной практике ответ часто бывает быстрым, а при частичном эффекте возможна эскалация дозы.

✅ В апреле 2025 года был одобрен дупилумаб – первая новая таргетная терапия ХСК более чем за десятилетие. Блокируя рецептор IL-4α, он подавляет сигналы IL-4 и IL-13 – ключевые медиаторы воспаления 2-го типа. Клинические исследования показали значимое снижение зуда и активности крапивницы к 24-й неделе. Это неседативная опция для самостоятельных инъекций с хорошо знакомым профилем безопасности.

✅ В сентябре 2025 года FDA одобрило ремибрутиниб – пероральный ингибитор тирозинкиназы Брутона. BTK – центральный элемент сигнального каскада FcεRI в тучных клетках и базофилах, поэтому препарат эффективен при разных эндотипах ХСК. В исследованиях снижение зуда и волдырей отмечалось уже в первую неделю. В клинической практике эффект иногда развивается буквально в течение часов после первого приёма. Удобный пероральный режим без рутинного лабораторного мониторинга делает эту терапию особенно привлекательной для пациентов.

Цель лечения ХСК сегодня – не «терпимый уровень симптомов», а полный контроль – ноль зуда и ноль волдырей. Хроническая спонтанная крапивница – это чрезвычайная ситуация для качества жизни, замаскированная под сыпь. И хорошая новость в том, что у нас наконец есть все инструменты, чтобы взять её под контроль.

🪞 Профессия – дерматолог

Калининградские учёные тестируют необычное средство для заживления ожогов

Исследователи БФУ имени И. Канта вместе с коллегами из Малайзии нашли необычный источник коллагена для ранозаживляющих материалов – обычная ушастая медуза Aurelia aurita (на фото). Полученный из неё белок ускорял восстановление кожи почти на четверть и показал хорошую совместимость с человеческими тканями.

✅ Учёные отмечают, что часть существующих ранозаживляющих средств может давать побочные эффекты и оставлять рубцы. Альтернатива – биоматериалы. Но препараты из тканей наземных животных несут риск заражения, поэтому внимание переключается на морские организмы.

✅ Коллаген из Aurelia aurita относится к первому типу – тому самому, что отвечает за прочность кожи и соединительных тканей. Из килограмма медуз удаётся получить около 185 мг чистого белка. У него высокая влагоудерживающая способность: материалы на его основе впитывают воду вдвое лучше медицинской марли, что делает их удобными для перевязок. По свойствам такой коллаген не уступает животным аналогам, а по биологической активности его даже превосходит. Единственная проблема – низкий выход вещества, меньше 0,02%, поэтому технология ещё требует доработки.

Работа поддержана Минобрнауки РФ, а результаты опубликованы в журнале Foods and Raw Materials.

🪞 Профессия – дерматолог

Дайджест лучших постов за неделю

Если вы их пропустили, то кликайте по ссылкам ниже:

✔️ Доходы от табачных лицензий на медпомощь курильщикам
✔️ Как менопауза и ЗГТ влияют на хронические дерматозы
✔️ Микронидлинг-РФ улучшает упругость кожи живота после родов
✔️ Изотретиноин и риск ВЗК – что показало 10-летнее наблюдение

ТОП постов от наших коллег:

✔️ В России разрабатывают три новые вакцины против туберкулёза
✔️ Пациенты хотят раскрытия персональных данных врачей, государство – против
✔️ Подсластители и миф о «здоровой альтернативе»
✔️ Минздрав опубликовал порядок применения клинреков

Читайте, обсуждайте и делитесь с коллегами! Любые пожелания по тематике постов принимаются в комментариях ⬇️

🪞 Профессия – дерматолог

Гормональная терапия при акне

В итальянском обзоре за 2010–2025 годы проанализировали, как гормональные препараты справляются с акне и насколько они безопасны в долгосрочной перспективе. Авторы собрали данные РКИ, когортных исследований и метаанализов по ключевым опциям – КОК, спиронолактон, ципротерона ацетат и наружные антиандрогены.

🟡Спиронолактон у взрослых женщин стабильно снижал число воспалительных элементов и улучшал качество жизни. Переносимость оценивалась как хорошая, риск гиперкалиемии оставался низким.

🟡Комбинированные оральные контрацептивы уменьшали и воспалительные, и невоспалительные элементы. При этом тип прогестина принципиальной роли не играл – эффективность разных вариантов оказалась сопоставимой.

🟡Наружный антиандроген класкотерон показал выраженное уменьшение элементов акне при минимальной системной абсорбции – важный момент для пациентов, опасающихся гормональных эффектов.

🟡Отдельно отмечены предварительные данные по наружному спиронолактону – он также продемонстрировал клиническую эффективность, хотя база пока ограничена.

Авторы подчеркивают, что в отличие от антибиотиков, гормональная терапия позволяет удерживать заболевание под контролем длительно и не вносит вклад в рост антибиотикорезистентности. Для пациентов с гормонально обусловленным акне это делает такие схемы достойной альтернативой.

🪞 Профессия – дерматолог