В России ВИЧ распространяется уже не только среди людей, у которых повышены риски (например, среди потребителей инъекционных наркотиков). Но тем не менее многие считают себя неуязвимыми, раз у них есть постоянный партнёр/партнёрша, работа и вообще внешнее благополучие. И проверяться на ВИЧ у нас не принято. В результате до постановки диагноза проходит много лет, и за это время человек успевает поделиться вирусом с партнёром или партнёршей. Из этого материала вы узнаете, как нужно себя защищать, как и где проверяться и почему об этих простых методах чиновники говорят мало (особый привет московским).
https://meduza.io/feature/2018/07/17/v-moskve-na-20-vyroslo-chislo-lyudey-s-vich-infektsiey-pochemu-chto-s-etim-delat

Говорят, хламидии могут не только вызывать воспаление в организме, то есть хламидиоз, например, — иногда они решают «поспать», чтобы, видимо, потом в самый неподходящий момент проснуться. Но, к счастью, всё это чушь — инфекция или есть, или нет: никаких сонных хламидий.
rumyantsevamd.ru/hlamidii-v-spyashei-forme.

Вместе с Всемирной организацией здравоохранения передаём привет всем тем, кто считает, что кола — злейшее зло, а натуральные соки из магазина сильно полезнее.
Любители свежевыжатых соков и смузи могут пройти за не менее полезной информацией сюда — ferra.ru/ru/byt/review/how-manufacturers-of-blenders-and-juicers-cheat-us-marketing-bull-shit.

Мы долго думали, писать это или нет, — понятно, что кто-то посчитает такой пост рекламой и разозлится, но нет, это не реклама, и как-то нечестно молчать о таких вещах, боясь прослыть продажными. В общем, в России наконец-то появилась вакцина «Адасель». Это первая вакцина у нас, с помощью которой взрослые могут привиться от коклюша. А заодно от столбняка и дифтерии, которая вроде как набирает обороты совсем рядом. Коклюш может протекать бессимптомно, бывает и такое, но вообще типичная картина вот — t.me/DrButriy/1188. Это просто страшно. И если у вас есть возможность, пожалуйста, привейтесь.
https://www.cdc.gov/pertussis/about/prevention/adults.html

Для любознательных и усидчивых
За картиной «Урок анатомии доктора Тюлпа» Рембрандта — целая история, которая определённо понравится всем тем, кто интересуется, как мы дошли до антибиотиков, анестезии, кесарева сечения и других благ. Мы надеемся, что вы уже прочитали эти книги по теме и в полном восторге, как и мы, t.me/booksfox/1205, и вот вам ещё глава из книги про Рембрандта — о той самой картине.
https://meduza.io/feature/2018/04/01/k-vyaschemu-udovolstviyu-kolleg-po-magistratu-raschlenil-pered-nimi-uroda-zhenskogo-pola

Вестник ипохондрика. Выпуск сто двадцать девятый
От сотовых телефонов есть излучение, и существует мнение, что оно вызывает разные онкологические заболевания. А, и ещё бесплодие. Наверное, если бы был шанс отказаться от сотовых телефонов в пользу каких-нибудь органических и максимально натуральных заменителей, кто-то непременно бы так поступил. Но научные данные, прямо скажем, неоднозначны. И в мобильных, скорее, нет ничего страшного, но лучше посмотрите на имеющиеся исследования и решите сами. Текст ещё хорош тем, что объясняет, как работает наука и почему нельзя уже наконец-то провести нормальное исследование и дать точный ответ.
https://www.vox.com/2018/7/16/17067214/cellphone-cancer-5g-evidence-studies

Этим постом мы бы хотели напомнить, что скорая помощь — она для по-настоящему срочных случаев. Не когда температура 38, не когда «ОРВИ никак не проходит», не когда «что-то нога болит третий день».
Чтобы увидеть «красные флажки» и понять, насколько всё плохо, сверьтесь с uptodate.com/patients, medlineplus.gov или nhs.uk. Про детей и скорую мы ещё писали тут — t.me/namochimanturu/641.
Поводом для этого поста стала статья в The Conversation, где доходчиво объясняют, почему вызывать скорую на каждый чих — зло.
https://theconversation.com/sore-throats-and-false-nails-the-ambulance-call-outs-that-cost-millions-93823
И помните, пожалуйста, что скорая — это не такси. Нельзя сказать: «Везите нас в ГКБ №7» — вас отвезут туда, куда будет логичнее всего в зависимости от вашего состояния, местоположения и загруженности больницы. Решение, к слову, принимают не те люди, которые к вам приехали.

Вы, конечно же, знаете, что при эпилептическом приступе человеку ничего не надо засовывать в рот. Никаких ложек, кошельков, прикалывать язык булавками тоже не нужно (сами вздрогнули, но так, к сожалению, делают). Мы призываем донести эту простую мысль до всех, кто ещё не в курсе, чтобы не было такого — https://www.facebook.com/photo.php?fbid=1569291696513923. Чтобы чувствовать себя увереннее в подобных ситуациях, можно сходить на курсы первой помощи или хотя бы воспользоваться ботом (https://meduza.io/feature/2017/06/02/smotrite-bot-v-telegrame-kotoryy-rasskazyvaet-kak-okazyvat-pervuyu-pomosch) либо скачать приложение «Первая помощь — МФОКК и КП».

Трудно понять, как можно справиться со смертью близкого человека. Мы бы хотели дать какой-то дельный совет, но, к сожалению, его нет. Правда, есть книги, которые создавались в помощь всем тем, кто не знает, как жить дальше. В основном они написаны теми, кто уже оказался в этом аду. И мы надеемся, вы найдёте там что-то полезное. Мы уже писали о таких книгах для детей — t.me/namochimanturu/872. Новая подборка в большей степени для взрослых, но не только.

«Два маленьких шага по мокрому песку» Анн-Дофин Жюллиан
Анн-Дофин — мама двух девочек, у которых обнаружили редкое и смертельное генетическое заболевание. В этой книге описано то, как подходит к концу жизнь маленькой девочки и как её новорождённая сестра проходит трансплантацию костного мозга, чтобы справиться с болезнью (к сожалению, в 10 лет умрёт и она). При этом семья (а в ней есть ещё папа и брат) старается быть семьёй и не сойти с ума от происходящего. У них получается. К слову, окружающие в этом очень помогают, и это такая, можно сказать, инструкция для всех неравнодушных, которые хотят помочь людям, оказавшимся в подобной ситуации.

«Путь к смерти. Жить до конца» Виктора и Розмари Зорзы
Эта ставшая уже знаменитой книга — о том, как 25-летняя девушка (дочь авторов) умирала из-за меланомы. Они очень честно описывают всё, что происходило от момента, когда диагноз только заподозрили, и до самой смерти в хосписе. Все свои чувства, сомнения, ошибки и тяжёлые решения. И люди, оказавшиеся в похожей ситуации, наверняка найдут поддержку в этой книге.

«Виноваты звёзды» Джона Грина
Это художественная книга, скорее, для подростков, и в ней поднимаются всё те же темы — как жить, если твоё заболевание смертельно и врачи не могут кардинально изменить ход событий. Очень важная тема в книге — боязнь забвения, которая обостряется тем, что в 17 лет ты вряд ли можешь сделать что-то достойное Нобелевской премии или нечто столь же масштабное. По книге снят фильм. Наверное, он кому-то понравится.

«Когда дыхание растворяется в воздухе» Пола Каланити
У Пола Каланити диагностировали рак лёгкого на последней стадии, когда он оканчивал резидентуру по нейрохирургии. Эта книга — очень вдумчивый рассказ доктора Каланити о том, как он принимал сложные решения, как мирился с происходящим, какие отношения выстраивал со своим врачом. После смерти мужа Люси Каланити дописала книгу и стала выступать на TED, давать интервью и вообще много рассказывать о своей новой жизни с маленькой дочкой, которую они с Полом решили родить, уже зная о диагнозе. Вот, например — tonic.vice.com/en_us/article/wn7qa5/what-its-like-to-lose-your-husband-in-your-30s.

«Звёзды светят на потолке» Юханны Тидель
Это художественная книга о 13-летней девочке, чья мама уже несколько лет лечится от рака. Йенна, конечно, любит свою маму, но она очень устала, она хочет быть «нормальной», она не хочет быть «Девочкой-у-которой-мама-болеет-раком», а потом и «Девочкой-у-которой-умерла-мама». И взрослые в основном, конечно, ничего не понимают и ведут себя как дураки. Сверстники не лучше. Йенна по-своему переживает это горе и в конце концов находит точку опоры.

«Посмотри на него» Анны Старобинец
Мы уже писали об этой важной книге и вообще о том, как жить, когда ребёнок не рождается живым или умирает вскоре после родов — https://www.facebook.com/namochimanturu/posts/1346624062097985. Можем ещё добавить ссылки на несколько свежих статей по теме:
* daily.afisha.ru/relationship/7708-ya-poteryala-rebenka-vo-vremya-rodov-a-teper-pomogayu-perezhit-eto-drugim-semyam
* pravmir.ru/esli-rebenok-umer-v-rodah-eto-ne-znachit-chto-ego-ne-byilo1

«Четыре минус три» Барбары Пахль-Эберхарт
В аварии, в которой виноват муж Барбары, погибает он сам, а также двое их детей. Эта книга — детальное описание того, как она жила потом. Много о том, что переживание горя нелинейно, что можно находить радость даже на похоронах (к слову, она пригласила туда коллег-клоунов в полном обмундировании), что нет «правильного» горевания и люди могут идти подальше со своим осуждением, что окружающие бывают жестоки («Нам в доме не нужны вещи мёртвых детей» — когда Барбара пыталас

ь подарить знакомой новое кресло, купленное для сына). Нельзя сказать, что в конце книги Барбара находит полное счастье и идёт дальше, — это не так и не может быть так, — но её опыт очень ценен, и хорошо, что она так честно всё описала.

«P. S. Я люблю тебя» Сесилии Ахерн
Эта книга не имеет высокой художественной ценности, но некоторые эпизоды в ней могут быть полезны. История в том, что муж главной героини перед смертью оставил ей несколько конвертов с разными заданиями, чтобы она как-то жила дальше. И у неё получается в итоге выбраться из постели, найти работу и начать смотреть на других мужчин (несмотря на недоумение окружающих, которым это кажется предательством по отношению к умершему мужу). Фильм по книге, пожалуйста, не смотрите никогда.

«Доклад о медузах» Али Бенджамин
Это очень трогательная и хорошая художественная книга для детей среднего школьного возраста о том, как девочка переживает смерть бывшей лучшей подруги. Всю дорогу она молчит (то есть не говорит ни с кем вообще) и пытается найти в произошедшем логику. Она думает, что это поможет ей смириться, но в итоге понимает, что нет, не поможет, и тем не менее, можно сказать, смиряется. Кажется, мимоходом эта книга также влюбляет в науку.

«План Б» Шерил Сэндберг и Адама Гранта
Шерил Сэндберг — главный операционный директор Facebook. Не так давно она потеряла мужа, и эта книга рассказывает о её жизни после: о том, как выживала она сама, их дети, о своих страхах, появлении на работе и новых отношениях. В книге немало написано о том, как глупо, а иногда и жестоко люди могут себя вести, боясь ляпнуть или сделать что-то не то. Как лучше действовать — тоже написано. Должны только предупредить, что в книге есть психологические обоснования некоторых утверждений со ссылками на исследования, однако ручаться за хорошее качество этих работ мы не можем.

«Год магического мышления» Джоан Дидион
Сначала у известной писательницы Джоан Дидион тяжело заболевает дочь, а затем, пока та находится в реанимации, умирает муж. Дочь потом ещё долго болеет, и Дидион рассказывает об этом тяжелейшем годе без человека, с которым она прожила 40 лет, — обо всех своих местами странных мыслях и переживаниях. К сожалению, эта книга не переведена на русский (кто-нибудь, исправьте это, пожалуйста), но переведён монолог для спектакля по книге.

Мы как-то писали, что делать, если нужно привезти в Россию лекарство из-за рубежа — https://meduza.io/cards/kak-privezti-zarubezhnye-lekarstva-v-rossiyu. Но для рецептурных препаратов вариантов там не так много и реальными их можно назвать далеко не всегда. Если вас интересует, как выкручиваться, то вот, примерно так: pravmir.ru/zapretitbolet-tri-istorii-kogda-bol-silnee-zakona.

Если ваш близкий оказался в больнице, то вот несколько милых советов, как грамотно проявить заботу и никому не навредить — buzzfeed.com/gyanyankovich/thoughtful-ideas-loved-one-hospital.

Иногда люди из-за религиозных убеждений отказываются от медицинских вмешательств. И бывает, что помощь нужна ребёнку, а родители категорически против. В этом материале объясняют, как выкручиваются врачи в США в условиях, когда убеждения пациентов или их родителей не позволяют переливать кровь.
tonic.vice.com/en_us/article/wjpke5/how-doctors-keep-jehovahs-witnesses-alive-when-they-refuse-blood-transfusions
А здесь написано, как в тех же Штатах пытаются менять закон, потому что гибнет много детей (хотя их можно было бы вылечить) — theguardian.com/us-news/2016/apr/13/followers-of-christ-idaho-religious-sect-child-mortality-refusing-medical-help.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто тридцатый
Какие месячные можно назвать слишком обильными? Если в двух словах — те, которые кажутся вам слишком обильными. И это повод обратиться к врачу. Может ли это быть что-то страшное? Да. Но во много, много раз чаще это состояние, с которым легко справиться, принимая таблетки, или другими относительно безобидными способами. Подробности тут:
* buzzfeed.com/annaborges/heavy-period-bleeding-questions
* uptodate.com/contents/heavy-or-prolonged-menstrual-bleeding-menorrhagia-beyond-the-basics

Когда я учился в ординатуре, в Морозовской больнице половина отделений офтальмологии заполнялись детьми, которым проводили нейротрофическую «терапию». Под такой терапией понималось использование каких то препаратов , которые «улучшают» клетки сетчатки и зрительного нерва. Тогда, меня удивляло, что в западных руководствах этого ничего нет. Была надежда что этот «особый путь» исчезнет со временем, однако нейротрофическая « терапия» продолжает существовать. Это очень печально. https://youtu.be/DtrAzB6SiQ8

У физика Стивена Хокинга был боковой амиотрофический склероз. Это заболевание, при котором мышцы человека постепенно слабеют. Через несколько лет он перестаёт дышать. Хокинг жил с этим заболеванием 55 лет, что большая редкость, и имел достаточно денег, чтобы сделать свою жизнь настолько качественной, насколько это возможно. Это тоже большая редкость. У него был должный медицинский уход, и вряд ли ему или его близким приходилось думать, откуда взять деньги на подгузники. В России государственная помощь таким людям минимальна, а фонд «Живи сейчас», который делает жизнь 700 семей, столкнувшихся с этим диагнозом, проще, оказался на грани закрытия, потому что потерял крупного благотворителя. Вот материал про это заболевание meduza.io/feature/2018/07/31/rossiyskiy-fond-pomoschi-lyudyam-s-bokovym-amiotroficheskom-skleroze-okazalsya-na-grani-zakrytiya, а тут можно подписаться на ежемесячные пожертвования или один раз перевести какую-то сумму — alsfund.ru/campaign/fond-zhivi-sejchas-na-grani-zakrytiya.
И ещё, уже для близких людей с тяжёлым диагнозом. 2 августа в 20:00 по Москве пройдёт вебинар фонда «Вера», где расскажут про личную гигиену маломобильного человека — как всё грамотно организовать.
https://events.webinar.ru/event/1363117/1391047/

Небольшая подборка книг, которые помогут попавшим в больницу детям понять, что вообще происходит, и, надеемся, немного успокоить:
«Дом отважных трусишек» Юрия Ермолаева
В этой книге девочка Надя долго и тяжело лечится в Центре Илизарова (прямо место не указывается, но всё довольно прозрачно). Ей страшно и больно, в больнице её окружают очень разные люди, и с кем-то отношения складываются непростые, но благодаря Надиному упорству и желанию выздороветь, благодаря поддержке друзей и, конечно, благодаря врачам всё заканчивается хорошо.

«Чудик» Анастасии Рудневой
Анастасия Руднева — онкогематолог, она написала книгу для своих пациентов — детей, которые проходят лечение от онкологических заболеваний. Химиотерапия, лучевая терапия, бесконечные анализы крови, всякие томографии в огромных аппаратах, тошнота, боль, нельзя есть любимую еду — каждый раз доктор объясняет главному герою, мальчику по прозвищу Чудик, почему без всего этого никак.

«Про храброго мальчика Петю, доблестных врачей и злобного колдуна Лейкоза» Светланы Гортинской-Олешко
Эта сказка написана для детей, которые лечатся от лейкоза, она объясняет, почему возникает это заболевание и почему его лечат так непросто, в том числе иногда с помощью трансплантации костного мозга. В книге есть раскраска и интересные задания.

(И «Чудика», и «Сказку про Петю» выпустил проект «Книга в помощь». Это абсолютно волонтёрская история, всё, что можно, делается на энтузиазме, но чтобы печатать книги и отправлять их в больницы по всей России, нужны деньги. В прошлом году вы помогли разослать по детским отделениям «Чудика». На днях у издательства вышла книга о том, как жить после благополучно завершившегося лечения, — это не так просто, как кажется, — onkobook.ru/zhiznposle. И сейчас идёт сбор денег на то, чтобы разослать книгу по регионам и переиздать дневники лечения, которые очень пригождаются родителям в больнице. Скачать книги в pdf и дать денег на дела проекта можно здесь — http://onkobook.ru/.)

«Любопытный Джордж попадает в больницу» Маргарет Рей и Ханса Аугусто Рея
Это очередная иллюстрированная книга из серии про Любопытного Джорджа, маленькой обезьянки, которая живёт среди людей, но и без предыдущих историй будет интересно. Сюжет довольно простой — Джордж заболевает, попадает в больницу, ему проводят операцию под наркозом, и он счастливо отправляется домой. Маленьким детям полезно будет узнать, что какие-то пугающие действия людей в белых халатах на самом деле имеют смысл, и те чувства, которые возникают у ребёнка в больнице, абсолютно нормальны.

И ещё про книги: недавно наш редактор Даша Саркисян рассказала в подкасте «Читатель», который делает главред «Букмейта» Павел Грозный, какие книги про медицину непременно нужно читать всем (их много, но взять себя в руки и остановиться было невозможно).
https://ru.bookmate.com/audiobooks/x9S6IWiU?dscvr=audio_ru_news

Сегодня у нас нет для вас полезной ссылки — есть просьба. Если вы клинический фармаколог или уже несколько лет работаете в аптеке, напишите нам, пожалуйста, на probamantu@gmail.com — мы вам зададим вопрос, над которым нужно будет подумать 5–10 минут, а потом из этого получится одна полезная для всех штука.