Авокадо — растение непростой судьбы: его долго никто не любил, но потом бизнесмены придумали, как исправить эту трагедию. За это им большое спасибо! Авокадо правда полезная штука, и его точно стоит включить в рацион. Но популярность авокадо привела к серьёзной проблеме, и врачи в панике вводят в обиход термин avocado hand — в попытке вынуть косточку люди всаживают нож себе в кисть. Спасение могло бы прийти от авокадо без косточки, такой сорт есть, но растут эти плоды только в Испании в декабре, что явно мало для решения проблемы.
Если у вас нет возможности запастись декабрьско-испанским авокадо на год вперед, выбирайте спелые плоды (из них косточку можно извлечь и без ножа), режьте авокадо на 4 части или вынимайте косточку ложкой.
Вот вам ссылки для более подробного изучения вопроса:
— как авокадо пришло к успеху
https://blogs.scientificamerican.com/anthropology-in-practice/how-marketing-changed-the-way-we-see-avocados/?WT.mc_id=SA_DD_20170505;
— почему у диетологов нет претензий к авокадо
medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000785.htm;
— как выглядит авокадо без косточки, что вообще за avocado hand и как защитить себя от этой беды
* npr.org/sections/thesalt/2017/12/15/570822807/avocado-hand-injuries-are-real-is-a-seedless-fruit-the-answer
* theguardian.com/lifeandstyle/shortcuts/2017/may/10/avocado-hand-why-the-fruit-has-become-a-health-hazard.

Единственное, что мы хотели бы сегодня сказать: пробу Манту, конечно же, можно мочить.
* https://meduza.io/cards/v-novostyah-opyat-pishut-chto-probu-mantu-nelzya-mochit-eto-pravda-spoyler-da-mochite-ee-na-zdorovie
* https://the-challenger.ru/zdorove/mify/pochemu-mantu/

В Москве на улицах снег, а значит, самое время привиться от клещевого энцефалита. Да, кажется, что клещи пойдут в атаку ещё не скоро, но вам надо сделать две прививки с интервалом в месяц, и врачи называют начало марта крайним сроком для всех ответственных людей. Потом, конечно, тоже можно будет привиться, но если в вашем регионе или в регионе, где вы собираетесь бывать, есть клещевой энцефалит, не ленитесь, пожалуйста, и сделайте всё сейчас. Список таких регионов вот — http://77.rospotrebnadzor.ru/images/stories/gip3.docx (как видите, это вордовский файл).
А здесь есть общие правила защиты от клещей, опасных, к слову, далеко не только из-за клещевого энцефалита:
* meduza.io/cards/kak-spastis-ot-kleschey
* medspecial.ru/for_patients/20/364/?PRINT=Y
* slate.com/articles/life/the_kids/2015/05/tick_borne_diseases_are_spreading_fast.html

Если вы никак и никогда не сталкивались с ВИЧ, то, возможно, вы не в курсе важных фактов о людях, живущих с этим вирусом. И когда вы начнёте общаться с таким человеком, то вероятны разные неловкие и неприятные ситуации. Издание «Такие дела» выпустило интерактивный фильм, где вы принимаете решения за главную героиню, живущую с ВИЧ. И вас заодно снабжают полезной информацией. Фильм милый, про молодую пару, в нём ещё снялись Чулпан Хаматова и Алёна Бабенко, называется «Всё сложно».
takiedela.ru/vseslozhno
А тут о нём написано подробнее — daily.afisha.ru/relationship/8069-vse-slozhno-chto-my-uznaem-iz-interaktivnogo-filma-o-lyudyah-s-vich-statusom.

Некоторые родители младенцев очень боятся синдрома внезапной детской смерти. Но, надо сказать, случается он редко и снизить его риски довольно просто. Один из ключевых пунктов в этом деле — ребёнок должен спать на твёрдом матрасе и его не должны окружать мягкие игрушки, бортики и всё подобное. Вот три материала на эту тему, в первом много английских названий разных устройств для сна, но поиск в Яндексе или Гугле по картинкам вам поможет:
* slate.com/articles/life/the_kids/2017/03/infant_loungers_bouncers_rockers_and_swings_can_be_unsafe_for_sleeping.html
* meduza.io/feature/2017/03/13/amerikanskim-roditelyam-stali-razdavat-kartonnye-korobki-chtoby-v-nih-spali-mladentsy
* medspecial.ru/for_patients/7/22577/

Для любознательных и усидчивых
Из этих двух статей вы узнаете, что на самом деле происходит с лекарствами, когда часы бьют двенадцать и срок годности заканчивается. Эти материалы могли бы выглядеть как простые, небольшие разъяснения, но проблема в том, что в США уже давно бьются за более адекватные сроки годности для разных препаратов, тем не менее в мусорном ведре по-прежнему оказываются огромные деньги. И на то есть свои причины.
* propublica.org/article/the-myth-of-drug-expiration-dates
* sciencebasedmedicine.org/are-drug-expiry-dates-really-a-myth

Вестник ипохондрика. Выпуск сто шестой
Когда у маленького ребёнка повышается температура, то у него может случиться судорожный приступ, или фебрильные судороги. Выглядит это страшно, но по факту ничем не грозит ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективах. Исключения редки, и об этом написано в посте замечательного педиатра Сергея Бутрия.
t.me/DrButriy/7

Прекрасный офтальмолог Вадим Бондарь рассказывает о малоизвестной в России проблеме:

Случается так, что ребенок избыточно устает в школе, жалуется на усталость глаз и дискомфорт в них. При этом офтальмолог не выявляет проблем со зрением. Наиболее частая причина таких жалоб - недостаточность конвергенции. Недостаточность конвергенции по разным данным встречается у 4-8 % всего населения. Недостаточность конвергенции может быть у ребенка и взрослого и вести к дискомфорту при работе на близком расстоянии. Подробнее читайте в обзоре vadimbondar.ru/blog/nedostatochnost_konvergencii_obzor/2018-02-09-437

Некоторые люди не произносят слово «рак» вслух, потому что боятся «накликать», но нам эта позиция видится проигрышной. Поэтому сегодняшний пост — об онкологических заболеваниях.
1. Мы очень рекомендуем подписаться в любой удобной соцсети на Фонд профилактики рака, который много пишет о предотвращении онкологических заболеваний, о лечении и, конечно, о том, как поймать рак вовремя. Вот, например, тест на их сайте, который помогает оценить индивидуальные риски по некоторым видам рака — nenaprasno.ru/test. На самом деле мы надеемся, что для вас это не новость, но вдруг.
2. Если у вас есть знакомые онкологи или врачи паллиативной помощи, то передайте им, пожалуйста, что:
а) фонд помощи хосписам «Вера» выпустил книгу «Основы обучения коммуникативным навыкам в онкологии и паллиативной помощи», там всего 150 экземпляров, но должен быть второй тираж, и его объёмы зависят от количества заполненных заявок — https://goo.gl/s1bAof. Вот интервью замечательного психоонколога Натальи Ривкиной об этой книге и о том, как надо общаться с пациентами.
http://www.pro-palliativ.ru/specialistam/vracham/materialy/natalya-rivkina-nasha-rabota-pomoch-pacientu-prinyat-realnost-bolezni
б) онкологи в возрасте до 40 лет могут получить исследовательский грант, подав заявку на конкурс, организованный Фондом исследований в онкологии и Российским обществом клинической онкологии (RUSSCO), подробности здесь — rakfond.org/grants/rfp-2018-01-ys-eci-ru.

Когда человек находится под общей анестезией, к нему может внезапно вернуться сознание (но не способность двигаться). Это случается один раз на 1000–2000 операций, иногда говорят о чуть большей или гораздо меньшей частоте. Звучит страшно, но далеко не всегда при таком пробуждении человек чувствует боль — чаще он просто слышит, о чём говорят врачи и медсёстры. Здесь для всех интересующихся собрана качественная информация по теме — rcoa.ac.uk/system/files/08-Awareness2017.pdf.
Мы бы с радостью дали в этом посте ссылку на хорошую журналистскую статью, но, к сожалению, это тот случай, когда вопрос есть, а качественного текста в СМИ нет. Например, недавно в The Guardian вышел большой материал о пробуждении под анестезией, в котором автор, скажем так, неэтично нагнетал. Если вдруг вы видели этот текст и отложили, чтобы почитать потом, не читайте: там, помимо прочего, есть ещё и фактические ошибки.

Наверное, очень приятно после тренировки смотреть на свой фитнес-трекер и узнавать, сколько калорий удалось сегодня сжечь. Нам неловко это говорить, но такие показатели имеют мало общего с действительностью. Подробнее об этих калориметрах и том, как их всё-таки можно использовать, написано здесь — vox.com/dear-julia/2015/9/18/9349813/fitness-tracker-accuracy. Правда, в этом материале есть некоторое противоречие с другим большим и хорошим текстом Vox — о том, что с похудением физические нагрузки связаны мало (t.me/namochimanturu/251).
Если вы считаете калории именно потому, что хотите похудеть, то лучше всё же расстаться с калориметром и купить книгу доказательного диетолога Елены Мотовой «Мой лучший друг – желудок. Еда для умных людей».

Когда близкий человек находится в реанимации, то должно повезти, чтобы к нему пустили: пока в России «открытая реанимация» — редкость. Обычно это всё не из-за бесчувственности врачей, а из-за того, что они просто не знают, как подступиться к таким изменениям. На сайте фонда «Детский паллиатив» появилось руководство, которое должно помочь всё организовать правильно — rcpcf.ru/wp-content/uploads/2018/02/Metodich_popravl_all-1.pdf. Так что если вы знаете человека, которому оно пригодится, не стесняйтесь поделиться ссылкой. Для всех остальных вот текст о том, чего ждать и что делать, если близкий оказался в реанимации (мы уже как-то давно ссылались на этот материал, но его мало кто тогда увидел) — daily.afisha.ru/cities/1223-chto-delat-esli-vash-rodstvennik-popal-v-reanimaciy.

Для любознательных и усидчивых
У «Арзамаса» появилась рубрика «Лекарство дня», в которой рассказывают о разных препаратах, применявшихся раньше и, скажем так, не укладывающихся в современные представления о медицине. Мы уверены, что вы не хотите всё это знать, но любопытство победит и вы прочитаете про фекальные препараты, сито от головной боли и лягушек от потливости ладоней. К счастью, это не «ха-ха, какие дикари», а анализ — как такое вообще могло прийти в голову.
https://arzamas.academy/micro/poison
P.S. Мы не несём никакой ответственности в случае, если вас стошнит.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто седьмой
Эта короткая анимация — о том, в каких случаях можно заподозрить у ребёнка онкологическое заболевание.
https://www.youtube.com/watch?v=M9DBL194p04
Её сделали проект «Добро Mail.ru» и Национальное общество детских гематологов и онкологов, за что им большое спасибо.

1. Это лекция терапевта Антона Родионова о том, что делать с ОРВИ: https://youtu.be/fisGLmzxw7s. А это — статья о том, как не заразиться в самолёте: quartzy.qz.com/1209312/its-flu-season-heres-how-to-avoid-getting-sick-on-an-airplane.
В принципе, наши постоянные читатели не узнают ничего нового, посмотрев и почитав всё это. Но доктор Родионов имеет удивительное влияние на людей постарше, так что покажите видео своим родителям, если они любят класть горчицу в носки или оставляют в аптеке половину пенсии за лекарства от ОРВИ. А статья пригодится всем, кто пропустил предыдущие посты о том, как не заразиться, и готов на экстремальные меры.
2. В эту среду в 19:30 в Москве наш редактор Марианна Мирзоян прочитает лекцию «Как читать медицинские СМИ и не облажаться». Приходите!
https://spid.center/ru/events/1780

1. В этом материале хорошее издание Tonic объясняет, почему вам (люди с целиакией, не читайте дальше) нужно, нужно есть глютен.
https://tonic.vice.com/en_us/article/wnwgj5/gluten-free-foods-higher-in-calories-lower-in-protein-study
2. Если с июня 2016 года кто-то из ваших близких оказывался в реанимации, пожалуйста, заполните небольшую анкету — https://survey.we-change.ru/survey/V3MAj35. Это займёт несколько минут. Ваш опыт поможет показать, как именно всё обстоит с допуском в реанимацию, и это должно улучшить положение дел. И пожалуйста, не стесняйтесь указывать название/адрес учреждения — это самое главное.

При некоторых тяжёлых заболеваниях человеку может понадобиться трансплантация костного мозга. Но клетки нужно откуда-то трансплантировать, а с донорами в России всё довольно плохо. И дело даже не в том, что желающих немного — их наверняка достаточно, просто мало кто знает про такой вид донорства. Кроме того, должна быть совместимость по гораздо большему числу пунктов, чем при сдаче обычной крови, и чем меньше человек прошли предварительное тестирование и попали в регистр потенциальных доноров, тем меньше у пациента шансов найти того, кто ему подойдёт. Вот здесь подробнее написано обо всей этой истории, а также о том, как попасть в один из российских регистров — facebook.com/groups/rusfond.friends/permalink/1992340474423625.

Мы не так давно писали про кетогенную диету (t.me/namochimanturu/706), но сегодня напишем ещё: когда у великолепного медицинского журналиста Джулии Беллуз выходит статья, это просто нельзя игнорировать. В этом материале Беллуз рассказывает о том, какие есть основания использовать кетогенную диету для похудения и для лечения сахарного диабета 2-го типа (в то, что кетоны — это «супертопливо» для мозга, которое делает вас бодрее, умнее и прекраснее, вы же и так не верите, да?). Если коротко, похудеть и сохранить вес таким образом, скорее всего, не получится. По диабету данные оптимистичнее, но советовать кетодиету всем подряд врачи пока не готовы.
https://www.vox.com/science-and-health/2018/2/21/16965122/keto-diet-reset

Людям, которые слишком сильно потеют, стоит прочитать эти два текста о том, какие есть способы улучшить ситуацию: от антиперспирантов до ботокса и операции.
* self.com/story/how-to-prevent-armpit-sweat
* aad.org/public/diseases/dry-sweaty-skin/hyperhidrosis#treatment