Если человек в России решается на коррекцию пола, его ждёт много препятствий. Это и медицинские осложнения, и бюрократия, и непредсказуемое отношение окружающих. В тексте «Афиши Daily» есть не только история человека, который прошёл все эти круги ада, но и ценная информация от эндокринолога, психиатра и пластического хирурга.
https://daily.afisha.ru/relationship/6762-ya-mnogo-let-izobrazhala-dostoynogo-syna-kak-smenit-pol-esli-zhivesh-v-rossii/
https://daily.afisha.ru/relationship/6762-ya-mnogo-let-izobrazhala-dostoynogo-syna-kak-smenit-pol-esli-zhivesh-v-rossii/
Афиша
«Я много лет изображала достойного сына»: как сменить пол, если живешь в России
Трансгендерная женщина рассказала «Афише Daily», через что ей пришлось пройти на пути к собственному телу, а эндокринолог, пластический хирург и психиатр объяснили, как ...
Для любознательных и усидчивых
Biofilm — это не фильм о биологии, а биоплёнка — плёнка, образованная хорошо скоординированными бактериями. Вы такую счищаете с зубов каждое утро. Биоплёнка — это то, на чём молодые учёные стали в последние годы строить свою карьеру: есть множество вещей, которые мы о ней не знаем, но уже понятно, что это сложно организованная система, которая позволяет бактериям выживать даже при атаках антибиотиков. Эти две статьи Quanta Magazine дадут какое-то представление о биоплёнке и масштабе нашего незнания:
* quantamagazine.org/building-codes-for-bacterial-cities-20170725
* quantamagazine.org/bacteria-use-brainlike-bursts-of-electricity-to-communicate-20170905
Biofilm — это не фильм о биологии, а биоплёнка — плёнка, образованная хорошо скоординированными бактериями. Вы такую счищаете с зубов каждое утро. Биоплёнка — это то, на чём молодые учёные стали в последние годы строить свою карьеру: есть множество вещей, которые мы о ней не знаем, но уже понятно, что это сложно организованная система, которая позволяет бактериям выживать даже при атаках антибиотиков. Эти две статьи Quanta Magazine дадут какое-то представление о биоплёнке и масштабе нашего незнания:
* quantamagazine.org/building-codes-for-bacterial-cities-20170725
* quantamagazine.org/bacteria-use-brainlike-bursts-of-electricity-to-communicate-20170905
Quanta Magazine
Building Codes for Bacterial Cities
Hydrodynamics and competition guide the architectural design of biofilm fortresses.
Вестник ипохондрика. Выпуск восемьдесят шестой
Сегодня мы немного покормим ваш ипохондрический настрой. Простите, конечно, но тема очень важная и интересная — гонококковая инфекция в горле. Сейчас считается, что распространению устойчивой к антибиотикам гонореи активно способствует оральный секс: бактерия Neisseria gonorrhoeae поселяется в горле, симптомы вызывает редко (а если вызывает, то их можно принять за простую ОРВИ) и в этих условиях перенимает у других бактерий разные полезные для выживания свойства. Инфекцию непросто диагностировать, вылечить тоже. И вполне можно передать партнеру. В общем, кошмар, и поэтому очень хорошо знать, что партнёр «чист». Верить на слово тут рискованно: гонорея у некоторых людей никак не проявляется, даже если бактерии поселились в области гениталий. Всем заинтересовавшимся рекомендуем почитать эти тексты:
* nytimes.com/2017/07/31/health/gonorrhea-throat-oral-sex.html
* uptodate.com/contents/gonorrhea-beyond-the-basics
Сегодня мы немного покормим ваш ипохондрический настрой. Простите, конечно, но тема очень важная и интересная — гонококковая инфекция в горле. Сейчас считается, что распространению устойчивой к антибиотикам гонореи активно способствует оральный секс: бактерия Neisseria gonorrhoeae поселяется в горле, симптомы вызывает редко (а если вызывает, то их можно принять за простую ОРВИ) и в этих условиях перенимает у других бактерий разные полезные для выживания свойства. Инфекцию непросто диагностировать, вылечить тоже. И вполне можно передать партнеру. В общем, кошмар, и поэтому очень хорошо знать, что партнёр «чист». Верить на слово тут рискованно: гонорея у некоторых людей никак не проявляется, даже если бактерии поселились в области гениталий. Всем заинтересовавшимся рекомендуем почитать эти тексты:
* nytimes.com/2017/07/31/health/gonorrhea-throat-oral-sex.html
* uptodate.com/contents/gonorrhea-beyond-the-basics
NY Times
A Dangerous, ‘Silent Reservoir’ for Gonorrhea: The Throat (Published 2017)
Oral gonorrhea is hard to detect and treat. And with drug-resistant strains of the bacteria on the rise, experts are concerned about so-called super gonorrhea.
Всем, кого беспокоит здоровье глаз (особенно детских), рекомендуем подписаться на телеграм-канал офтальмолога Вадима Бондаря — t.me/vadimbondar. Тогда все ваши вопросы про первую парту, неполную коррекцию, гимнастику и линзы просто исчезнут.
Telegram
Детский Офтальмолог
Вадим Бондарь офтальмолог, https://www.vadimbondar.ru/shop
Промо на сайте vadimbondar.ru TELEG24
Промо на сайте vadimbondar.ru TELEG24
Внезапно ссылка на «Аргументы и факты», но на удивление там хороший текст замечательного гастроэнтеролога Алексея Парамонова о яйцах — когда есть, в каком виде и чего бояться.
aif.ru/health/food/kogda_luchshe_est_skolko_i_s_chem_vse_mify_i_pravda_o_yaycah
aif.ru/health/food/kogda_luchshe_est_skolko_i_s_chem_vse_mify_i_pravda_o_yaycah
Аргументы и Факты
Когда лучше есть, сколько и с чем. Все мифы и правда о яйцах
Кандидат медицинских наук Алексей Парамонов о самых распространённых мнениях про яйца, которые не всегда соответствуют действительности.
Злокачественные опухоли даже одного органа бывают очень разными. Они могут называться одинаково (например, медуллобластома или рак молочной железы), но генетические мутации, которые привели к развитию опухоли, могут быть неодинаковыми, и лечение поэтому тоже может сильно отличаться. В этом тексте объясняется, как вообще так, чем детский рак отличается от взрослого, и там же, кстати, можно помочь хорошему фонду, который оплачивает генетические исследования, чтобы дети получали самое подходящее лечение.
takiedela.ru/2017/09/pochemu-u-detey-byvayut-opukholi-mozga
takiedela.ru/2017/09/pochemu-u-detey-byvayut-opukholi-mozga
Такие Дела
Почему у детей бывают опухоли мозга
Зачем нужны генетические исследования мозга, как они устроены и почему их не оплачивает государство
Долой «писюны», «писи» и «краники»! Учить детей грамотным названиям органов мочеполовой системы — дело, которое может натурально защитить ребёнка и дальше поможет ему без стеснения и проблем доносить свои мысли до сексуальных партнёров и врачей. Скажем, взрослый человек, который говорит урологу: «У меня болит там», — точно не облегчает постановку диагноза. Вот в продолжение мысли всё объясняющий пост педиатра Сергея Бутрия (вдруг вы пропустили его ценное сообщение):
— ФБ, facebook.com/SergDoc/posts/1529164220474744?pnref=story
— ВК, vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_443
— Телеграм, t.me/DrButriy/253 и t.me/DrButriy/251
Ну и ещё пара ссылок по теме от нас:
* nytimes.com/2016/10/31/well/family/teaching-children-the-real-names-for-body-parts.html
* huffingtonpost.com/entry/8-reasons-not-to-call-your-childs-genitals-pet-names_us_58743186e4b0eb9e49bfbec3
— ФБ, facebook.com/SergDoc/posts/1529164220474744?pnref=story
— ВК, vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_443
— Телеграм, t.me/DrButriy/253 и t.me/DrButriy/251
Ну и ещё пара ссылок по теме от нас:
* nytimes.com/2016/10/31/well/family/teaching-children-the-real-names-for-body-parts.html
* huffingtonpost.com/entry/8-reasons-not-to-call-your-childs-genitals-pet-names_us_58743186e4b0eb9e49bfbec3
Facebook
Sergey Butriy
Традиционно посты(ссылки) на тему полового воспитания детей воспринимаются моими подписчиками осторожно. Читают их активно (в ВК видно количество просмотров), но лайкнуть, или особенно репостнуть -...
Что нужно знать про медицинскую составляющую татуировок и пирсинга (особенно если небезразличный вам малолетний человек решил себе что-нибудь проколоть или набить):
* nytimes.com/2017/09/18/well/family/when-adolescents-want-tattoos-or-piercings.html
* medlineplus.gov/piercingandtattoos.html
* nytimes.com/2017/09/18/well/family/when-adolescents-want-tattoos-or-piercings.html
* medlineplus.gov/piercingandtattoos.html
NY Times
When Adolescents Want Tattoos or Piercings (Published 2017)
Chipped teeth from tongue piercings or infected cartilage are among the health risks parents and pediatricians should watch for.
Для любознательных и усидчивых
Почему грипп называют свиным или птичьим, как, по сути, одному и тому же вирусу удаётся доставлять массу неудобств разным видам и как вообще вирусы приспосабливаются к жизни в разных условиях: quantamagazine.org/viruses-would-rather-jump-to-new-hosts-than-evolve-with-them-20170913.
Почему грипп называют свиным или птичьим, как, по сути, одному и тому же вирусу удаётся доставлять массу неудобств разным видам и как вообще вирусы приспосабливаются к жизни в разных условиях: quantamagazine.org/viruses-would-rather-jump-to-new-hosts-than-evolve-with-them-20170913.
Quanta Magazine
Viruses Would Rather Jump to New Hosts Than Evolve With Them
The discovery that viruses move between species unexpectedly often is rewriting ideas about their evolutionary history — and may have troubling implications for the threat from emerging diseases.
Вестник ипохондрика. Выпуск восемьдесят седьмой
Когда вы замечаете у себя какой-то тревожный симптом (а любой симптом — тревожный, если погуглить), то лучшее, что можно сделать, не выходя из дома, — это поискать информацию на трёх сайтах для пациентов:
— uptodate.com/patients;
— medlineplus.gov;
— nhs.uk.
В этой небольшой статье объясняют, почему стоит поступать именно так и не мучить поисковики: theconversation.com/dear-worried-well-the-internet-is-not-your-friend-83762. Ещё там пишут, что можно обратиться за советом в аптеку или позвонить на специальный номер, но в России так, конечно, лучше не делать. Безусловно, есть исключения (например, в некоторых известных нам клиниках общаются с пациентами по скайпу или дают по телефону советы из серии вызывать/не вызывать скорую), но это не система, и для тревожащихся пациентов в России, по большому счёту, остаются только хорошие сайты и визит к грамотному врачу.
Когда вы замечаете у себя какой-то тревожный симптом (а любой симптом — тревожный, если погуглить), то лучшее, что можно сделать, не выходя из дома, — это поискать информацию на трёх сайтах для пациентов:
— uptodate.com/patients;
— medlineplus.gov;
— nhs.uk.
В этой небольшой статье объясняют, почему стоит поступать именно так и не мучить поисковики: theconversation.com/dear-worried-well-the-internet-is-not-your-friend-83762. Ещё там пишут, что можно обратиться за советом в аптеку или позвонить на специальный номер, но в России так, конечно, лучше не делать. Безусловно, есть исключения (например, в некоторых известных нам клиниках общаются с пациентами по скайпу или дают по телефону советы из серии вызывать/не вызывать скорую), но это не система, и для тревожащихся пациентов в России, по большому счёту, остаются только хорошие сайты и визит к грамотному врачу.
Wolterskluwer
An Invaluable Clinical Resource for Physicians
UpToDate is a clinical resource and reliable clinical decision support tool for medical professionals, helping them earn CME/CE/CPD and find clinical answers, using evidence-based medicine.
Пара объявлений:
1. Наши редакторы Марианна Мирзоян и Даша Саркисян выступят 30 сентября на конференции «Лсаран» и расскажут, как искать медицинскую информацию в интернете. Многие другие лекции там будут связаны с армянской культурой, и, если вам близка тема, спешите зарегистрироваться.
lsaran.org
2. 5–6 октября Марианна будет модератором на конференции о жизни пожилых людей. Организаторы приглашают всех желающих (надо только зарегистрироваться), от себя добавим, что там заявлены прекрасные спикеры, которые отлично разбираются в теме: руководитель Центра паллиативной медицины Нюта Федермессер, старший преподаватель Школы патронажного ухода «Внимание и забота» (allnurses.ru) Екатерина Дихтер, невролог Екатерина Бриль и психиатр Мария Гантман.
ageing-forum.org/ru/event/forum-2017/program
1. Наши редакторы Марианна Мирзоян и Даша Саркисян выступят 30 сентября на конференции «Лсаран» и расскажут, как искать медицинскую информацию в интернете. Многие другие лекции там будут связаны с армянской культурой, и, если вам близка тема, спешите зарегистрироваться.
lsaran.org
2. 5–6 октября Марианна будет модератором на конференции о жизни пожилых людей. Организаторы приглашают всех желающих (надо только зарегистрироваться), от себя добавим, что там заявлены прекрасные спикеры, которые отлично разбираются в теме: руководитель Центра паллиативной медицины Нюта Федермессер, старший преподаватель Школы патронажного ухода «Внимание и забота» (allnurses.ru) Екатерина Дихтер, невролог Екатерина Бриль и психиатр Мария Гантман.
ageing-forum.org/ru/event/forum-2017/program
Несколько простых советов для тех, кто заботится о человеке с депрессией: theguardian.com/society/2017/jul/10/how-to-support-a-depressed-partner-while-maintaining-your-own-mental-health.
the Guardian
How to support a depressed partner while maintaining your own mental health
Looking after someone with chronic depression can be hard, as Poorna Bell discovered when her husband became ill. The first rule, she says, is to look after yourself
На Западе, как и в России, активно рекламируются генетические тесты, которые вроде как должны сказать, что лично вам есть, каким видом спорта заниматься и чем вы, скорее всего, заболеете. Мы уже писали об этом подробно (t.me/namochimanturu/395), и в принципе с тех пор ничего не изменилось: решение делать/не делать тест принимаете вы, но хорошо бы до расставания с 20–30 тысячами понимать, что конкретики и надёжных данных там не так много. В статье издания STAT есть больше информации: statnews.com/2017/04/07/genetic-analysis-need-to-know.
А этот материал — про поиск генетических мутаций при уже проявившихся заболеваниях. Проблема в том, что на мутациях не написано, приводят ли они к болезни или совершенно безобидны, — это нужно выяснять, проводя исследования. И бывает так, что у человека точно есть какое-то заболевание, скорее всего, генетическое, но тесты не приносят определённости и непонятно, что вообще делать. Если вы оказались в такой ситуации, то вам будет полезно прочитать этот материал с ценными ссылками: mosaicscience.com/story/uncertain-future-genetic-testing.
А этот материал — про поиск генетических мутаций при уже проявившихся заболеваниях. Проблема в том, что на мутациях не написано, приводят ли они к болезни или совершенно безобидны, — это нужно выяснять, проводя исследования. И бывает так, что у человека точно есть какое-то заболевание, скорее всего, генетическое, но тесты не приносят определённости и непонятно, что вообще делать. Если вы оказались в такой ситуации, то вам будет полезно прочитать этот материал с ценными ссылками: mosaicscience.com/story/uncertain-future-genetic-testing.
Telegram
Намочи манту
Сегодня будет много ссылок про генетические тесты. Они, как вы наверняка знаете, очень дорогие, и нас иногда спрашивают, стоит ли так тратиться. Врачи никаких строгих рекомендаций не дают и только предупреждают, что там могут быть ошибки, особенно в интерпретации…
Скорая помощь — она для случаев, когда жизни человека что-то угрожает. И мы очень надеемся, что вы не из тех людей, которые набирают 103 только потому, что термометр показал какие-то не такие значения. В скорой часто не хватает людей, и поэтому, вызывая при любом недомогании бригаду, можно лишить кого-то жизненно важной медицинской помощи. В этой краткой инструкции вы найдёте простые правила — когда вызывать скорую для ребёнка, а когда нужно приложить усилия и подавить свою панику: https://thequestion.ru/questions/317228/kogda-nuzhno-vyzyvat-skoruyu-rebyonku-kakie-est-krasnye-flazhki.
thequestion.ru
Когда нужно вызывать скорую ребенку? Какие есть «красные флажки»?
TheQuestion: найдем тех, кто ответит на ваши вопросы.
Иногда женщины все девять месяцев не знают, что беременны. Это случается не так редко, как вы можете подумать. КАК ВООБЩЕ ТАКОЕ ВОЗМОЖНО? — спросите вы. А вот так. Мы уже ссылались однажды на всё объясняющую статью на английском, но теперь замечательная Саша Жуковская альтруистично её перевела — https://goo.gl/ML3No7. Там, кстати, ещё поднимается важная проблема: это всё ведь не просто курьёзы, а настоящие трагедии — например, женщина могла делать то, что противопоказано во время беременности, а если новорождённый умрёт, её скорее обвинят в убийстве, не поверив, что она узнала о беременности только во время родов.
Medium
Скрытая беременность: могут ли женщины все 9 месяцев не знать о том, что беременны?
Эта статья впервые появилась в издании The Conversation, она опубликована здесь в соответствии с лицензией Creative Commons и с личного…
Для любознательных, усидчивых и живущих в Москве
Скоро в культурном центре «Зил» (это на «Автозаводской») начнётся цикл медицинских лекций. Первая — про то, как искать медицинскую информацию в интернете (её прочтёт наш редактор Даша Саркисян). Вторая — про онкологические заболевания «Рак: как не сойти с ума в эпоху безлимитного интернета» (её прочтёт онколог Михаил Ласков). Третья — про мигрень «и её сестёр» (лектор — невролог Кирилл Скоробогатых). Дальше тоже много классного, следите за обновлениями.
http://zilcc.ru/studio/intellektualnyy-dosug/5487.html (Кстати, описания лекций исчерпывающие и смешные, переходите по ссылке обязательно.)
Скоро в культурном центре «Зил» (это на «Автозаводской») начнётся цикл медицинских лекций. Первая — про то, как искать медицинскую информацию в интернете (её прочтёт наш редактор Даша Саркисян). Вторая — про онкологические заболевания «Рак: как не сойти с ума в эпоху безлимитного интернета» (её прочтёт онколог Михаил Ласков). Третья — про мигрень «и её сестёр» (лектор — невролог Кирилл Скоробогатых). Дальше тоже много классного, следите за обновлениями.
http://zilcc.ru/studio/intellektualnyy-dosug/5487.html (Кстати, описания лекций исчерпывающие и смешные, переходите по ссылке обязательно.)
zilcc.ru
Медицина сегодня: о чем говорят источники / Интеллектуальный досуг / Кружки и студии / Культурный центр ЗИЛ
Культурный Центр ЗИЛ – первый и самый большой дворец культуры в Москве, с богатой историей и уникальными площадками, студиями и кружками. Сегодня он преобразуется в центр современной городской культуры, сохраняя то лучшее, что появилось здесь в предыдущие…
Вестник ипохондрика. Выпуск восемьдесят восьмой
Суставы, которые легко выкручиваются в разные стороны, кожа, которую можно растягивать так, что посторонним людям становится не по себе, частые синяки — это всё признаки синдрома Элерса — Данло самого распространённого типа. (Ещё это заболевание называют «синдром Элерса — Данлоса», но в Международной классификации болезней — именно первый вариант.) Обычно люди живут с ним и ни о чём не подозревают: ну просто такая особенность. Но иногда обстоятельства так складываются, что какой-нибудь случайный человек либо внимательный врач начинают предполагать неладное или пациент сам, устав от всего этого, догугливается до правильного диагноза. Вот, например, такие истории: lifezette.com/healthzette/the-disorder-you-may-not-know-you-have. А на Ютьюбе вы можете найти видео, где люди демонстрируют все эти симптомы и рассказывают о своих извилистых путях к диагнозу.
При синдроме Элерса — Данло ослаблена соединительная ткань, и, по большому счёту, сделать с этим ничего нельзя, но можно:
а) организовать свою жизнь так, чтобы симптомы мешали ей минимально;
б) следить за своим состоянием с помощью специалистов, чтобы справиться с более серьёзными проявлениями синдрома;
в) попробовать защитить своих будущих детей. Для этого надо бы пообщаться с генетиком. Беременность, кстати, тоже требует особого контроля.
Вот несколько полезных ссылок на материалы про этот синдром:
* medlineplus.gov/ehlersdanlossyndrome.html
* nhs.uk/conditions/ehlers-danlos-syndrome/Pages/Introduction.aspx
* uptodate.com/contents/image?imageKey=RHEUM%2F91738
Суставы, которые легко выкручиваются в разные стороны, кожа, которую можно растягивать так, что посторонним людям становится не по себе, частые синяки — это всё признаки синдрома Элерса — Данло самого распространённого типа. (Ещё это заболевание называют «синдром Элерса — Данлоса», но в Международной классификации болезней — именно первый вариант.) Обычно люди живут с ним и ни о чём не подозревают: ну просто такая особенность. Но иногда обстоятельства так складываются, что какой-нибудь случайный человек либо внимательный врач начинают предполагать неладное или пациент сам, устав от всего этого, догугливается до правильного диагноза. Вот, например, такие истории: lifezette.com/healthzette/the-disorder-you-may-not-know-you-have. А на Ютьюбе вы можете найти видео, где люди демонстрируют все эти симптомы и рассказывают о своих извилистых путях к диагнозу.
При синдроме Элерса — Данло ослаблена соединительная ткань, и, по большому счёту, сделать с этим ничего нельзя, но можно:
а) организовать свою жизнь так, чтобы симптомы мешали ей минимально;
б) следить за своим состоянием с помощью специалистов, чтобы справиться с более серьёзными проявлениями синдрома;
в) попробовать защитить своих будущих детей. Для этого надо бы пообщаться с генетиком. Беременность, кстати, тоже требует особого контроля.
Вот несколько полезных ссылок на материалы про этот синдром:
* medlineplus.gov/ehlersdanlossyndrome.html
* nhs.uk/conditions/ehlers-danlos-syndrome/Pages/Introduction.aspx
* uptodate.com/contents/image?imageKey=RHEUM%2F91738
LifeZette
The Disorder You May Not Know You Have | LifeZette
Most people have a list of health-related "justs." "My skin just bruises easily," or "I'm just clumsy." Maybe they "just get dizzy" now and then when they
Замечательный пост кардиолога Антона Родионова о том, как правильно измерять давление.
https://www.facebook.com/avrodion/posts/10204090206333273
https://www.facebook.com/avrodion/posts/10204090206333273
Facebook
Антон Родионов
Если вы измеряете артериальное давление больше двух раз в день, у вас проблема (невроз навязчивого измерения давления)! В прошлые времена, когда измерение артериального давления было прерогативой...
Мы тут уже как-то горячо рекомендовали книгу прекрасного оториноларинголога Ксении Клименко «УхоГорлоНос» (t.me/namochimanturu/457). Недавно выяснилось, что, если вы покупаете эту книгу (бумажную версию или электронную), то часть денег уходит в Благотворительный фонд Константина Хабенского. Речь о тех деньгах, которые, по идее, должны были уйти автору. На наш взгляд, очень благородный жест. А про фонд мы уже писали — там помогают детям с тяжёлыми заболеваниями головного мозга (bfkh.ru).
Подробности: https://goo.gl/HBC5V8
Подробности: https://goo.gl/HBC5V8
Telegram
Намочи манту
Вестник ипохондрика. Выпуск шестьдесят второй
Есть такой замечательный лор — Ксения Клименко. И у неё недавно вышла книга — радость ипохондрика. Если вы подписаны на нашу полку на «Букмейте» (bm.gg/namochimanturu), то уже наверняка об этом знаете. Для всех…
Есть такой замечательный лор — Ксения Клименко. И у неё недавно вышла книга — радость ипохондрика. Если вы подписаны на нашу полку на «Букмейте» (bm.gg/namochimanturu), то уже наверняка об этом знаете. Для всех…
Базовые рекомендации, как прививаться от гриппа в российских условиях (есть отечественные вакцины, на которые не стоит тратить ни время, ни деньги): the-village.ru/village/children/children/285908-detski-vopros.
Более подробный разбор, насколько эффективна вакцина от гриппа (не то чтобы очень, но лучше привиться): vox.com/2015/10/14/9521807/flu-shot-vaccine-effectiveness.
Более подробный разбор, насколько эффективна вакцина от гриппа (не то чтобы очень, но лучше привиться): vox.com/2015/10/14/9521807/flu-shot-vaccine-effectiveness.
The Village
Нужно ли делать ребенку прививку от гриппа?
Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей