В ноябре мы рассказывали о том, как быть, если ребёнок вынужден ухаживать за своим тяжело больным родителем (https://tttttt.me/namochimanturu/1061), и наша коллега из «Медузы» Ира Кравцова решила поговорить с теми, кто оказался в такой ситуации. Текст вышел сегодня, мы очень его рекомендуем — meduza.io/feature/2019/01/09/mne-postoyanno-strashno-chto-mama-zahochet-umeret.
И заодно хотим рассказать о смежной теме: о детях, чьи братья или сёстры тяжело болеют либо имеют какие-либо расстройства/особенности. К сожалению, их интересы часто уходят на второй план и помощь им (а таким детям обычно очень тяжело) становится неприоритетной. Это, конечно, приводит к тяжёлым последствиям. Вот несколько статей по теме:
* nytimes.com/2018/02/12/well/family/caring-for-siblings-of-sick-or-disabled-children.html
* med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/esli-u-rebenka-rak-pomoshh-nuzhna-vsej-seme/
* nytimes.com/2018/05/25/well/family/autism-siblings-responsibility.html
Об этой проблеме также говорят сразу в нескольких хороших книгах (в том числе детских), часть из них мы уже рекомендовали:
Светлана Варфоломеева «Машка как символ веры» (у младшей сестры лейкоз)
Р. Дж. Паласио «Чудо» (у младшего брата генетическое заболевание, приводящее к сильной деформации костей черепа, снижению слуха и т. д.; есть ещё отличный фильм с Джулией Робертс, но про старшую сестру в нём говорят меньше, чем в книге)
Синтия Лорд «Правила. Не снимай штаны в аквариуме!» (у младшего брата аутизм)
Джоди Пиколт «Хрупкая душа» (у младшей сестры несовершенный остеогенез, то есть хрупкие кости, со старшей на этом фоне творится ад)
Джакомо Маццариол «Мой брат — супергерой» (у младшего брата синдром Дауна)
Анн-Дофин Жюллиан «Два маленьких шага по мокрому песку» (у двух младших сестёр тяжёлое генетическое заболевание, приводящее к скорой смерти)
Мари-Од Мюрай «Умник» (у одного из братьев когнитивные нарушения, его легко обмануть, он не имеет понятия о социальных нормах, и младший брат берёт на себя уход за ним)
Давид Б. «Священная болезнь» (комикс о жизни семьи, в которой у старшего брата тяжёлая эпилепсия)

Есть такое заболевание, при котором некоторые участки кожи обесцвечиваются. Называется витилиго. И недавно издание Tonic опубликовало статью о том, что это вообще такое и как быть, если диагностировали витилиго. Ещё там есть несколько полезных ссылок (ну и medlineplus.gov с nhs.uk никто не отменял — информации на этих сайтах немало).
https://tonic.vice.com/en_us/article/xwj7wq/what-is-vitiligo-and-why-do-people-develop-it
Даже если у вас нет витилиго, мы были бы очень рады, если бы вы прочитали этот текст. По двум причинам:
1. Среди ваших знакомых вполне может появиться такой человек (если ещё нет), и вы же наверняка не захотите сказать что-то не то.
2. В тексте есть прекрасная история, которая отлично показывает, почему мы не вправе говорить про других людей, что они страдают каким-то заболеванием. Человеку может быть очень комфортно со своей болезнью или своим расстройством.

Современные грамотные диетологи кладут много сил на то, чтобы, по сути, реабилитировать еду. Потому что в обществе считается, что есть еда плохая, вредная и приводящая к скорой смерти, а есть хорошая, оздоравливающая и позволяющая жить вечно. Этот подход к выбору продуктов нельзя назвать рациональным. Все продукты имеют свои плюсы и минусы, и в конце концов дело в количестве: чипсы раз в месяц не доведут до инфаркта, а питание одним лишь горохом и листьями салата быстро загонит в могилу. Если все эти высказывания вызывают у вас какое-то внутреннее сопротивление, прочитайте, пожалуйста:
— материал The Challenger, где экспертом выступает диетолог Альбина Комиссарова, the-challenger.ru/eda/kak-pravilno-eda-new/ne-byvaet-plohih-i-horoshih-produktov;
— книгу Рене Макгрегор «Как здоровое питание вредит: Орторексия»;
— книгу Елены Мотовой «Мой лучший друг — желудок. Еда для умных людей» и подпишитесь на её группу в фейсбуке (https://www.facebook.com/groups/1518154878484457/about/).

Для любознательных и усидчивых
Из этой статьи вы узнаете, как относительно безобидную бактерию Yersinia pseudotuberculosis с помощью пары приёмов превратить в бактерию, которая вызывает чуму. Также вы узнаете, что чумой ежегодно кто-то заболевает, и, слава антибиотикам, от неё умирает сильно меньше людей, чем раньше.
https://www.quantamagazine.org/the-biology-of-the-plague-20151006 (Ближе к концу есть аудиоверсия текста.)

Вестник ипохондрика. Выпуск сто пятидесятый
«Правда, что если пялиться в телефон перед сном, то ослепнешь?» — спрашивает у издания The Cut обеспокоенный читатель. И автор рубрики «Я умираю?» с радостью и подробно отвечает на этот животрепещущий вопрос. Не бойтесь переходить по ссылке: там ничего страшного, к счастью, не пишут.
https://www.thecut.com/2018/09/is-staring-at-my-phone-before-bed-making-me-go-blind.html

Некоторые вирусы могут способствовать развитию онкологических заболеваний. Это не значит, что «рак заразен», это значит, что некоторые вирусы могут быть канцерогенами, как ультрафиолет и асбест. При этом далеко не всегда, если есть вирус, значит, будет злокачественное новообразование: заболевает небольшой процент людей с вирусом. В этой лекции онкоэпидемиолог Антон Барчук рассказывает, что мы знаем о таких канцерогенах и способах борьбы с ними.
http://practical-oncology.ru/assets/video/432/ (Чтобы извлечь максимум из этой лекции, лучше, конечно, знать английский и быть хотя бы немного в теме: всё-таки лекция для врачей.) Если вас что-то сильно обеспокоит в этом выступлении, мы призываем искать информацию на uptodate.com/patients, nhs.uk, medlineplus.gov и reference.medscape.com, при необходимости пользуясь «Google Переводчиком» или «Яндекс.Переводчиком». Потому что в русскоязычном интернете, скорее всего, вы обнаружите, что носители вируса умирают быстро и мучительно, особенно если не принимают безрецептурные иммуномодуляторы. Что неправда.

Родители часто беспокоятся по пустякам из-за детских ног: то кривизна ног неправильная, то стопы не туда смотрят или вообще не так выглядят. Оказывается, очень часто это всё возрастная норма и «само пройдёт». Благодаря Саше Жуковской и Ксении Прядихиной у нас есть переводы хороших текстов The Convesation на эту тему:
«Стоит ли волноваться, если ребёнок ходит носками внутрь или наружу?» — https://tinyurl.com/y7dzzq78
«Х-образные ноги: нужно ли их лечить?» — https://tinyurl.com/y8qrx8m6
«Плоскостопие у детей — стоит ли из-за этого волноваться?» — https://tinyurl.com/yca3lvyj

Курение вредит здоровью — об этом любой курильщик слышал примерно двести миллионов раз. Но что станет с этим самым здоровьем, если бросить курить? Вред ведь не улетучится в одночасье. Спасибо Всемирной организации здравоохранения, которая в простой и понятной инфографике решила объяснить, как всё будет.
https://www.facebook.com/WHO/photos/a.167668209945237/2174073242638047/?type=3&theater

В Санкт-Петербурге есть такая организация — «Физическая реабилитация». Там, кроме прочего, помогают детям с разными двигательными нарушениями и другими особенностями, причём всё с позиции доказательной медицины: чтобы убедиться, погуглите интервью, книги и статьи директора Екатерины Клочковой. Вы, наверное, подумали, что это рекламный пост, но нет, эта организация в рекламе абсолютно не нуждается, о ней и так знают более-менее все, кто касается темы грамотной реабилитации. Мы о другом — у «Физической реабилитации» есть канал, где много разных полезных видео. Мы боимся, что о нём знают не все, кому он необходим (это в основном родители детей, нуждающихся в реабилитации): https://www.youtube.com/channel/UCyBeRojs9DomMS6WwrrO9MQ/videos.

Педиатр Сергей Бутрий подробно и с полезными ссылками рассказывает, как сделать дом безопасным для ребёнка: littleone.com/publication/5695-sergey-butriy-dlya-profilaktiki-detskih-travm-nado-regulyarno-peresmatrivat-kartu-opasnostey-v-dome.

Для любознательных и усидчивых
Скоро в продаже появится книга «История шарлатанства», которая, скорее, не о намеренном обмане, а об истории медицины. От прочих книг о кровопусканиях и ртути как лекарстве она отличается тем, что а) в ней описывается куда больше методов лечения, чем обычно в книгах про историю медицины; б) она очень весёлая, хотя, конечно, местами шуточки там довольно циничные. «Медуза» опубликовала главу про стрихнин — проверьте, по вкусу ли вам такой юмор: meduza.io/feature/2019/01/13/kto-dobavlyal-v-pivo-odin-iz-samyh-opasnyh-yadov-i-zachem-ego-prinimali-studenty-sportsmeny-i-gitler.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто пятьдесят первый
Женские половые органы могут заявлять о том, что что-то не в порядке, разными способами. Иногда эти симптомы не говорят ни о чём страшном, иногда — лучше поскорее обратиться к врачу. В этом материале рассказывают как раз про второй вариант: self.com/story/signs-you-need-to-call-your-gyno-stat (только пропустите девятый пункт: там перепутаны термины и вообще что-то странное).
Также отдельно обращаем внимание на состояние, о котором почему-то редко говорят, — вульводинию. В этом случае боль и некоторые другие неприятные ощущения возникают в области вульвы (наружных женских половых органов) и никуда не уходят.
https://theconversation.com/does-your-vulva-hurt-you-could-have-vulvodynia-55038
И вот ещё несколько полезных ссылок по теме:
* nichd.nih.gov/health/topics/vulvodynia
* nhs.uk/conditions/vulvodynia
* nva.org
* vulvalpainsociety.org

1. В этом видео замечательный кардиолог Дмитрий Щекочихин объясняет, как сделать так, чтобы ваша сердечно-сосудистая система долго была бодра и здорова: youtube.com/watch?v=04FO6yKe_F8.
2. Мы снова хотим обратить ваше внимание на один важный момент: если мы рекомендуем какую-то статью, подкаст, видео, это не значит, что мы рекомендуем СМИ/блог целиком. Некоторые из них, помимо прочего, публикуют материалы с неадекватной критикой вакцинации, некоторые рассказывают, что физнагрузки — хороший детокс для кожи (это не так, конечно же), некоторые пишут, что достойным образом водопроводную воду очистят только шунгит и хрустальный графин (у нас даже не хватает слов для комментария). В общем, мы очень надеемся, что вы, смотря хорошие видео, читая хорошие тексты, на которые мы ссылаемся, сможете самостоятельно отделять ересь от грамотных материалов.

С возрастом организму сложнее адекватно реагировать на окружающую температуру. Это, конечно, может сильно навредить здоровью. В статье издания «Только спросить» объясняется, кто виноват и что делать: tolkosprosit.docplus.ru/blog/posts/too-cold-for-this-shit.

Сегодня у нас несколько приятных анонсов:
— 31 января в Москве выступит замечательный врач, специалист по лучевой диагностике Сергей Морозов, он расскажет про МРТ, КТ, УЗИ и другие методы: когда они применяются и как влияют на организм.
https://begukvrachu.timepad.ru/event/891071
— Весной запустится онлайн-школа для людей, которые ухаживают за больными с деменцией.
http://dementiaschool.tilda.ws
И ещё пара анонсов, о которых стоит рассказать знакомым врачам:
— 14–16 марта в Москве пройдёт международный форум «Сон — 2019», там должно быть хорошо и интересно всем, у кого есть пациенты, жалующиеся на нарушения сна или другие проблемы, связанные со сном.
http://www.sleepforum.ru/conf2019/
— До 25 января принимаются заявки в Европейскую школу головной боли для врачей до 40 лет (в условиях возможны изменения — следите за обновлениями). Она пройдёт 13–14 марта в Москве, проезд и проживание оплачиваются.
http://european-school.headache.ru/

Если у вас есть аллергия на пенициллин, то вам стоит поговорить об этом со своим врачом: может быть, её и нет. Судя по всему, в 19 случаях из 20 это так. Есть много причин поставить ошибочный диагноз, поэтому и в США, и в России немало людей, которые совершенно зря отказываются от пенициллина и выбирают более дорогие и менее подходящие препараты. Всем, кто хотел бы узнать об этой проблеме больше, мы рекомендуем прочитать книгу педиатра Сергея Бутрия «Здоровье ребёнка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» и эту статью The New York Times — nytimes.com/2019/01/22/well/live/allergic-to-penicillin-you-may-not-be.html.

Мы всю дорогу пропагандируем вовлечённость пациентов в лечение и периодически слышим вопрос: «А каково врачам с такими въедливыми и неспокойными пациентами?» Нормально им. Даже хорошо. Если, конечно, врачи хорошие. Вот, например, интервью невролога Льва Брылёва о медицинской этике и важности партнёрских отношений.
https://www.miloserdie.ru/article/patsient-s-tatuirovkoj-ne-reanimirovat/
(Доктор Брылёв упоминает разрекламированный плазмаферез — тут про это есть больше информации, https://www.facebook.com/klinikarassvet/posts/2123572037700911.)

Для любознательных и усидчивых
Если вы интересуетесь возможностями современной генетики и особенно если обещания коммерческих компаний поражают ваше воображение, то мы рекомендуем пару отрезвляющих источников:
— лекция специалиста по геномной географии Олега Балановского
https://www.youtube.com/watch?v=XBUWM9jPPT8
— книга Стивена Липкина и Джона Луомы «Время генома: Как генетические технологии меняют наш мир и что это значит для нас»

Вестник ипохондрика. Выпуск сто пятьдесят второй
Бывает, что без беруш просто невозможно нормально поспать. Но если вам приходится снова и снова, почти каждую ночь засовывать в уши инородное тело, безопасно ли это? Не случится ли отит? Не пострадает ли барабанная перепонка? Не лишитесь ли вы в итоге слуха? В этой статье есть много полезной информации, благодаря которой беруши не смогут подорвать ваше здоровье: theconversation.com/health-check-is-it-bad-to-regularly-sleep-wearing-earplugs-60374.