Друзья, сегодня у нас плохие новости, и они не про медицину. Вчера днём задержали нашего коллегу, корреспондента «Медузы» Ивана Голунова. Ему подбросили наркотики. Ваня и наркотики — это безумное сочетание, которого в реальной жизни не бывает. Но бывает в головах некоторых полицейских. Ваня занимался расследованиями, и есть серьёзные основания полагать, что всё произошедшее связано именно с работой. Сегодня на сайте «Медузы» много новостей про это дело, но вот главное — https://meduza.io/feature/2019/06/07/ugolovnoe-delo-protiv-korrespondenta-meduzy-ivana-golunova-glavnoe. Мы просто хотим, чтобы вы это знали. Мы надеемся, с Вани снимут эти глупые обвинения.

Вы наверняка слышали о медицинских центрах, которые сначала предлагают бесплатный приём («по федеральной/городской программе» или «потому что вы выиграли в нашей лотерее»), а потом запугивают людей разными болезнями и вешают на них кредиты за «жизненно важное лечение» с помощью бессмысленных аппаратов. В этом материале спецкор «Медузы» Иван Голунов рассказывает, как работают такие структуры — https://meduza.io/feature/2018/09/17/teper-budem-igrat-v-bolnitsu. Интересно, что к некоторым из них приложили руку те же талантливые люди, что продавали косметику Desheli и пылесосы Kirby.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят первый
Если у вас есть ребёнок и он внезапно пожелтеет, что вы подумаете? Тем, кто сразу в ужасе начнёт гуглить гепатит, не помешает пройти по этой ссылке — http://konobeitsev-md.ru/karotinovaja-zheltuha/. Да и всем остальным тоже. (Спасибо за наводку Сергею Бутрию.) И вот ещё большой текст для врачей по теме https://emedicine.medscape.com/article/1104368-overview.

1. Тому, что говорит в этом интервью прекрасный воронежский эндокринолог Анна Шведова, на наш взгляд, должны учить в школе. Чтобы потом никто не говорил про врачей, которые «подсаживают на инсулин», и диабет 1-го типа «от сладкого».
https://riavrn.ru/news/intervyu-ria-voronezh-endokrinolog-o-diabete-ozhirenii-detey-i-kopchenoy-kolbase
2. 14 июня (в пятницу) в Санкт-Петербурге пройдёт классная небольшая конференция о том, как с помощью прививок предотвращать некоторые онкологические заболевания и как вакцинировать людей с плохо работающей иммунной системой (будет также онлайн-трансляция). Должно быть интересно и врачам, и пациентам.
https://web.facebook.com/events/371052293755583/
3. 15 июня (в субботу) в Санкт-Петербурге пройдёт первая встреча клуба «Незабудка» для пожилых людей с деменцией и их родственников. Там можно будет пообщаться, попить чай и потанцевать.
https://ano-altsrus.timepad.ru/event/986948/

Яркое солнце — это, в целом, конечно, здорово, но мы очень рекомендуем вам никогда не забывать о раке кожи. Особенно если у вас есть дети. Правда, не так давно появились тревожные данные о солнцезащитных средствах, но, кажется, всё не так страшно — https://www.nytimes.com/2019/06/10/upshot/how-safe-is-sunscreen.html. Полную инструкцию по защите от солнца, напомним, вы можете найти здесь — https://meduza.io/feature/2018/07/08/kak-zaschititsya-ot-solntsa-instruktsiya.

При боковом амиотрофическом склерозе человек постепенно теряет возможность двигаться и обслуживать себя, хотя в большинстве случаев остаётся в полном сознании до конца. Эту болезнь очень тяжело принять, с ней сложно справляться. На помощь в такой ситуации приходит фонд «Живи сейчас» (https://alsfund.ru/), о котором мы неоднократно писали. Но ещё есть книга «Жизнь продолжается. Как живут люди с болезнью БАС». Её соавтор Елена Жикина написала о ней так: «Идея книги возникла как ответ на самый часто задаваемый вопрос: "А как это было у вас?" У меня в свое время тоже была острая потребность увидеть всю панораму болезни от начала и до конца, чтобы не было так страшно, что там впереди, и как можно заранее подготовиться, если можно».
https://www.litres.ru/aleksandr-vasilevich-zh/zhizn-prodolzhaetsya-kak-zhivut-ludi-s-boleznu-bas/
Вероятно, эта книга пригодится и тем, кто столкнулся со схожими заболеваниями, а также людям, которые хотят понимать, что творится в знакомых им семьям, где у кого-то БАС.

У нас сегодня парад материалов о скрипении зубами и несправедливо обвинённых глистах:
* whealth.ru/blog/voprosy-pediatru/rebenok-skripit-zubami-eto-glisty/slide/1
* facebook.com/SergDoc/posts/1699095630148268
* facebook.com/permalink.php?story_fbid=106044146492339&id=100012602615286 (тут вообще есть о глистах более-менее всё, что вам нужно знать).

Магнитотерапия, электрофорез, грязевые ванны, соляные пещеры и прочие методы, которые в России называют физиотерапией, наверное, коснулись более-менее каждую семью. Самое обидное, что в подавляющем большинстве случаев это всё не имеет доказанной эффективности или имеет доказанную неэффективность. Вы бы видели российские исследования, в которых изучались эти методы, — просто слёзы. А за грязевые вагинальные и ректальные тампоны, если честно, хочется применять насилие. Подробнее об этом аде здесь: nplus1.ru/material/2019/06/13/sovietphysio.

Есть такое удивительное представление, что депрессия и прочие психические расстройства — это такая блажь, которая приходит, когда вокруг нет войны и прочей угрозы жизни, а в магазинах полно еды. То есть если ты живёшь в Нигерии, у тебя ВИЧ и тебе нечего есть, депрессии быть не может. А, да, ещё «раньше ни у кого никаких депрессий не было». По поводу последнего можно, например, прочитать о жёсткой депрессии, которая была у матери нейрохирурга Джеймса Доти — он описывает это в книге «Компас сердца». По поводу «бедным не до депрессий» — за последнее время вышло сразу две большие статьи о том, что депрессия распространена и в развивающихся странах (бывают и суициды) и что бороться с ней удаётся с помощью, скажем так, подручных средств.
Оба текста примерно об одном и том же, у обоих есть аудиоверсии — мы просто не смогли выбрать один.
* theguardian.com/society/2019/apr/30/busting-the-myth-that-depression-doesnt-affect-people-in-poor-countries
* mosaicscience.com/story/friendship-bench-zimbabwe-mental-health-dixon-chibanda-depression

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят второй
От нездоровых вен могу быть разные неприятности, но когда-то на симптомы легче просто забить, а когда-то надо мчаться к врачу сразу же, потому что очень похоже на тромбоз глубоких вен и это смертельно опасно. В книге «Варикоз, тромбоз, лимфостаз и другие заболевания вен, которые можно и нужно лечить» прекрасный флеболог Евгений Илюхин объясняет, как понять, насколько всё плохо, и что вообще делать при варикозном расширении вен, сосудистых «звёздочках», лимфедеме и прочих подобных заболеваниях и состояниях.
https://eksmo.ru/book/varikoz-tromboz-i-drugie-zabolevaniya-ven-kotorye-mozhno-i-nuzhno-lechit-ITD933784/

Бывают люди, у которых по жизни повышен билирубин. Периодически это может давать некоторую желтушность кожи, но часть людей вообще не знает о такой своей особенности. Особенность называется «синдром Жильбера», на жизнь особо никак не влияет, лечить не надо. В России, однако, свой подход, и этих пациентов лечат удивительным образом. Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов» так описывает ситуацию: «Когда-то давно обнаружили, что уровень билирубина снижается при назначении фенобарбитала (очень токсичного и небезопасного снотворного препарата, который входит в состав валокордина). Так вот до сих пор иногда пытаются лечить пациентов от синдрома Жильбера. Этого делать не стоит. Вреда от валокордина в тысячу раз больше, чем от самого Жильбера».
Коротко о синдроме: facebook.com/neplacebo.ru/posts/450908729013002.
Подробно о синдроме: facebook.com/SergDoc/posts/1914481131943049.

Если вы водите машину и она у вас есть, если вы умеете мыть полы и забивать гвозди, если вы журналист, визажист, учитель, футбольный комментатор, мастер китайской живописи, гармонист или просто общительный человек, почти наверняка найдётся фонд, которому очень нужны ваши умения.
И на эту тему у нас есть два объявления:
1. 19 июня в Москве пройдёт день знакомства с фондом «Живи сейчас» (alsfund.ru) — можно будет узнать о его работе и о том, какая волонтёрская помощь ему нужна. Там ещё будут разные мастер-классы по созданию букетов, плетению венков, нейрографике и прочие развлечения — выглядит как способ хорошо провести вечер среды.
https://blagosfera.ru/events/den-otkrytyh-ljudej-fonda-zhivi-sejchas/
В центре «Благосфера» планируют и дальше проводить такие знакомства с фондами (да и вообще, посмотрите, что там ещё происходит, — много интересного).
2. Запустился сайт в помощь женщинам, пережившим и переживающим онкологические заболевания молочных желёз и органов репродуктивной системы, — http://rk-onco.ru. Если вы уже закончили лечение, то можете попробовать стать равным консультантом, то есть помогать женщинам, которые проходят лечение сейчас, — советом, информацией и другими доступными способами.

Друзья, у нас небольшое, но важное объявление.
Мы решили больше не отвечать на ваши письма, исключение — коллеги-журналисты, которым нужна какая-либо помощь в работе, и люди, которые хотят продавать у себя наши открытки (https://tttttt.me/namochimanturu/1232). За три с половиной года мы получили больше 2000 писем и ответили почти на все. Несмотря на то что было немало интересных вопросов, мы устали, мы видим, что эта работа плохо влияет на личную жизнь и настроение, притом что на основную часть вопросов вы можете находить ответы сами, это совсем не сложно. Поэтому, если вы нам напишете, вы получите автоответ, из которого, скорее всего, узнаете, как искать нужную информацию. Краткое его содержание — в закреплённом посте, там собраны основные ссылки для поиска полезной информации. Что-то можно искать по ключевым словам в канале.
Пожалуйста, уважайте наше решение и не дублируйте свои вопросы в личных сообщениях редакторам.

Для человека с заболеванием сложнее ОРВИ или конъюнктивита общение с отечественной медициной может превратиться в боевые действия. Воевать приходится с бюрократами, глупыми правилами, выгоревшими специалистами — список вообще большой. И здорово, что появилась такая книга, в которой объясняется, как в этой ситуации искать врача, как добиваться своего, как общаться с фондами (и какими), как искать информацию, где искать моральную поддержку. В последней главе так вообще советы даются для разных тяжёлых заболеваний — от СПИДа до опухоли мозга. «Правдивая книга о медицине: как выжить, если заболел» Александры Славянской продаётся пока не во всех основных магазинах, но её всё равно легко найти.
https://www.phoenixbooks.ru/books/book/O0111393/pravdivaya-kniga-o-medicine-kak-vyzhit-esli-zabolel

Думать, что повышенное давление часто вызывает головную боль, не просто заблуждение — это опасное заблуждение. В этом материале кардиолог Антон Родионов объясняет (для коллег, но не очень сложными словами), как работать с людьми, у которых повышено давление и болит голова — https://www.facebook.com/avrodion/posts/10206423389061383. Формат, может, не очень удобный, но скоро в продаже должна появиться печатная версия журнала, которую можно также подарить близким, не жалующим интернет.
UPD: вот тут можно купить https://www.mediasphera.ru/journal/non-nocere.

«На сегодняшний день больничная клоунада — это настоящая серьезная профессия. Например, недавно на конференции больничных клоунов в Португалии были 229 клоунов из 39 стран, и все было, как положено на научной конференции — докладчики, секции: работа с пожилыми, работа с людьми с деменцией, с аутизмом… В Израиле клоуны работают с детьми, пережившими изнасилование, помогают справиться с состоянием шока».
Если вы относитесь к клоунам с некоторым предубеждением, то вам обязательно нужно прочитать эти тексты о том, как клоуны работают в российских больницах. Если предубеждения нет, то тем более.
* pravmir.ru/rebenok-mozhet-menya-poslat-a-ya-umru-dlya-nego-v-proeme-dveri-kak-rabotaet-bolnichnyj-kloun/
* daily.afisha.ru/relationship/6177-mozhno-shutit-dazhe-pro-bolezn-kak-rabotayut-bolnichnye-klouny-v-rossii/

Вестник ипохондрика. Выпуск сто семьдесят третий
Недавно в издательстве «Эксмо» вышла книга паразитолога Елены Корнаковой «Опасные соседи. Как распознать паразитов, не впасть в панику и свести вред для организма к минимуму». Как ясно из названия, книга задумывалась противотревожной, поэтому мы изначально предполагали рекомендовать её постоянным читателям этой рубрики. И в целом, мы, конечно, можем её рекомендовать (она правда очень информативная и полезная), но с предупреждением: вполне вероятно, что после этой книги вы заподозрите у себя не менее трёх паразитарных заболеваний, никогда больше не станете гулять по траве босиком, купаться в естественных водоёмах, есть мясо, рыбу, салат, держать домашних животных, а в тяжёлых случаях — выходить на улицу. В книге есть рекомендации, как избежать заражения паразитами, но может быть сложно отделаться от ощущения, что одно неловкое движение — и какой-нибудь червь быстро и с радостью заселится в твой организм.
https://eksmo.ru/book/parazity-v-vashem-kishechnike-ITD933783/

В России вирус папилломы человека (ВПЧ) почему-то принято лечить. Для этого даже есть лекарства (с недоказанной эффективностью), а ходить к гинекологу необходимо как на работу (польза от этого только финансовому благополучию врача). Но ВПЧ правда может привести к раку шейки матки и другим онкологическим заболеваниям, в том числе у мужчин. Поэтому мы рекомендуем прочитать этот материал, в котором разобраны разные ситуации, объясняются базовые вещи о вирусе папилломы человека и способах борьбы с его влиянием на организм.
https://www.self.com/story/hpv-and-sex
В статье не очень чётко написано про скрининг (да и американский подход в этом деле довольно спорный), поэтому мы просто напомним о другом материале на тему ВПЧ — https://meduza.io/feature/2018/06/04/skrining-i-vaktsinatsiya-spasayut-zhizni-lyudey-no-eto-vsegda-traty.

Если так случилось, что у кого-то из ваших близких есть онкологическое заболевание, то, скорее всего:
а) вы будете долго и мучительно искать хорошего врача и хорошее место, где окажут полноценную медицинскую помощь. И тут мы только можем снова рекомендовать ask.nenaprasno.ru. Кстати, недавно вышло интервью о том, как работает проект (https://media.nenaprasno.ru/articles/kolonki/po-tu-storonu-prosto-sprosit-kak-terapevt-pomogaet-onkobolnym-vne-sten-kliniki/);
б) чтобы сориентироваться в методах лечения, вам придётся изучить предмет очень добросовестно. Для этого есть разные ресурсы, в том числе те, что указаны в закреплённом посте и есть в нашем автоответе на письма. Но также можно подписаться на блоги врачей. Например, блог специалистов Клиники амбулаторной онкологии и гематологии и их коллег — t.me/OncoDgst (https://medium.com/@oncodgst). Он, скорее, для врачей, но может быть очень полезным и для пациентов. Из него вы, например, узнаете, нужно ли генетическое тестирование для выбора химиотерапии, почему иммунотерапия — это далеко не панацея, и многое другое.
Также очень рекомендуем поискать ключевые слова по каналу: мы много писали о лечении онкологических заболеваний.