Кто тут слышал, что в день надо делать 10 тысяч шагов? Все же, да? По традиции этого канала, сообщаем, что нет никаких причин стремиться к таким показателям. Эта рекомендация пришла не из научных исследований, и сейчас учёные пытаются понять, как и сколько стоит всё-таки ходить, если вы выбрали такой вид активности.
https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2018/sep/03/watch-your-step-why-the-10000-daily-goal-is-built-on-bad-science
А если вам интересно узнать, как распознавать такие «факты» и как их проверять и ещё если вы живёте в Москве, приходите в следующую пятницу (14 сентября) в 19:30 в библиотеку «Научка» — наш редактор Даша Саркисян расскажет, чему научилась, работая медицинским журналистом.
https://www.instagram.com/p/BnTlZXzgTQD/?taken-by=individuum_books

Для любознательных и усидчивых
Путь лекарства от завода до аптеки не так прост, как может показаться. И он на самом деле очень интересен, особенно историей. Например, в начале 1990-х одна крупная компания началась с того, что пара парней возили таблетки из других стран просто в сумках, — аптеки расхватывали лекарства моментально. Переживать кризис 1998-го тоже было весело. И Вера Перминова, поработавшая в двух крупных дистрибьюторских компаниях, написала три любопытные книги об этом бизнесе (она ушла из него в 2012-м). Они называются «Фармбизнес», «Аптечный бизнес» и «Фармрынок». Там есть много всего и про фармкомпании, и про работу аптек, и про ценообразование, и про удивительные государственные закупки, и непосредственно про работу самих дистрибьюторов, которые закупают препараты и довозят их до аптек. Может быть, в чём-то книги уже не актуальны, но если вы хотите понять, почему с доступностью лекарств есть какие-то проблемы сейчас, то вот очень хорошая статья врача Алексея Парамонова, на которую мы как-то уже ссылались, — meduza.io/feature/2018/05/17/pochemu-v-rossii-tak-slozhno-dostavat-nuzhnye-lekarstva.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто тридцать шестой
По сути, почти никто не застрахован от отравления угарным газом дома, в гараже или машине. Запаха у него нет, симптомы и смерть может вызвать очень быстро — 103 набрать не успеете. Поэтому стоит приобрести детекторы угарного газа или хотя бы соблюдать элементарные правила безопасности. Вот здесь история молодого человека, у которого вся семья отравилась дома — the-village.ru/village/people/experience/323755-gasgas.
Тут тоже истории и рекомендации — facebook.com/photo.php?fbid=1633429930048172.
А на этой странице — общая полезная информация об угарном газе и также способах защитить себя: cdc.gov/co/faqs.htm.

Когда вас тянет читать научную статью, вы наверняка сначала смотрите резюме (абстракт) — там всё просто и ясно. Но проблема в том, что в действительности исследование может быть с совсем другими выводами, и поэтому нужно читать его полностью. Читать и понимать. И тут могут начаться проблемы, потому что эти тексты правда адски сложные и даже сами учёные воют (sciencemag.org/careers/2016/01/how-read-scientific-paper). Мы собрали несколько полезных источников, которые помогут вам справиться с научной статьёй.
Статьи и сайты:
1. Самые азы — nccih.nih.gov/health/know-science.
2. Эту инструкцию, как читать научные статьи, перевела для нас замечательная Ксения Прядихина — goo.gl/XhmCGN.
3. Текст об основных подводных камнях в этом деле — blogs.plos.org/absolutely-maybe/2017/12/21/6-tips-for-deciphering-outcomes-in-health-studies.
4. Сайт, который задаёт вам правильные вопросы и помогает оценивать качество исследования — understandinghealthresearch.org.
5. Статьи про p-value (местами мозг может подкипать, но вы держитесь):
* vox.com/2016/3/15/11225162/p-value-simple-definition-hacking
* fivethirtyeight.com/pvalue
* aeon.co/essays/it-s-time-for-science-to-abandon-the-term-statistically-significant
* sciencebasedmedicine.org/p-value-under-fire/
Книги:
1. Триша Гринхальх «Основы доказательной медицины».
2. Чарльз Уилан «Голая статистика: Самая интересная книга о самой скучной науке» (название не врёт, там есть масса медицинских примеров, и, вообще, довольно смешно).
3. Владимир Савельев «Статистика и котики» (почти то же самое, но в суперлаконичном виде).
4. Ив Жэнгра «Ошибки в оценке науки, или Как правильно использовать библиометрию» (там есть интересные вещи про импакт-фактор журналов).

Наверняка у вас есть разные важные вопросы о кишечных газах. Наверняка вы стесняетесь даже написать по этому поводу нам с анонимной почты. К счастью, на The Conversation вышел вот такой материал по теме, в нём вы найдёте много ответов — theconversation.com/health-check-what-happens-when-you-hold-in-a-fart-98310. И ещё рекомендуем обратиться к книге «Путешествие еды» Мэри Роуч.

Про анестезию есть не так много хороших статей, ещё меньше — книг. Страхов и вопросов при этом тонна. И в недавно вышедшей на русском книге Генри Пшибыло «Обратный отсчёт. Записки анестезиолога» есть много не только полезного и важного, но и просто интересного. Если вы читали книги врачей Генри Марша, Стивена Уэстаби, Рене Претра, вам должна понравиться книга этого американского анестезиолога — она такая же спокойная, честная, не категоричная и написана человеком, сильно любящим своё дело.

Мы часто рассказываем про деменцию, потому что люди, столкнувшиеся с ней, обычно чувствуют себя в изоляции и с трудом добывают полезную информацию. Сегодня мы снова хотим рассказать про интересную страницу фонда «Альцрус» — facebook.com/alzrus.org. На неё стоит подписаться, если вы хотите знать, как рассказать детям про болезнь их бабушки, как ухаживать за больным человеком и т. д. Кстати, в октябре в Москве у фонда будет семинар для родственников — ano-altsrus.timepad.ru/event/806712.
И ещё: недавно на русском вышла книга Герды Сондерс «Последний вздох памяти» — о её жизни с деменцией, довольно интересное и нужное чтение, чтобы понять, каково это вообще.
И есть также фильм «Флорида» (это драма и комедия), он о мужчине с деменцией и его семье — очень хороший и трогательный. Как и другой фильм, который мы как-то рекомендовали, — «Мёд в голове».

Вместе с «Медузой» подготовили инструкцию «Как купить лекарство и не облажаться». Это не так просто, как можно подумать! Тут версия покороче: https://meduza.io/feature/2018/09/14/pri-pokupke-lekarstv-legko-kupit-pustyshku-narvatsya-na-moshennikov-ili-prosto-pereputat-nazvaniya-kak-etogo-izbezhat, у нас на Медиуме подлиннее (и с бонусом) — goo.gl/ErfPmG.

Возможно, вы слышали про синдром встряхнутого ребёнка: если, находясь, например, в гневе, тряхнуть маленького ребёнка, то у него может повредиться мозг, и это бывает очень опасно. Но как узнать, что симптомы возникли из-за действий взрослого человека? К таким последствиям, похоже, могут приводить и другие ситуации. Споры на эту тему довольно жаркие: более того, существование самого синдрома тоже, можно сказать, под вопросом. В этом большом материале The Guardian подробно и с примерами рассказывают об аргументах обеих сторон — theguardian.com/news/2017/dec/08/shaken-baby-syndrome-war-over-convictions.

Вестник ипохондрика. Выпуск сто тридцать седьмой
Что нужно делать, чтобы избежать перелома полового члена? Из этой статьи вы можете узнать о проблеме (симптомах и факторах риска), вероятно, больше, чем вам хотелось бы — tonic.vice.com/en_us/article/wdjxjm/how-scared-should-i-be-of-breaking-my-penis (к счастью, у автора хорошее чувство юмора, и читать от этого легче).

И объявление: мы уходим в отпуск до октября. Надеемся, закреплённый пост вам пригодится. Ну и поиск по каналу тоже должен помочь.
С любовью,
Даша, Марианна, Карина и Ира

Вот вы как хороший сын или как хорошая дочь хотите заботиться о здоровье своих родителей. И обычно это очень неблагодарное дело, потому что вас бесконечно игнорируют — мы искренне сочувствуем. Но есть и ещё одна трудность: не очень понятно, как вообще помогать. Записать на чекап в частную клинику — это, конечно, похоже на логичное решение, но, к сожалению, нет, редко когда такая проверка приносит ожидаемую пользу и не приносит вреда.
В общем, вот инструкция в помощь всем тем, кто хочет позаботиться о здоровье родителей, но не знает, с чего начать: meduza.io/feature/2018/09/21/u-menya-est-rodnye-kotorym-uzhe-mnogo-let-kak-im-pomoch-zabotitsya-o-svoem-zdorovie.

Небольшое, но убедительное объяснение, почему здоровым детям не нужно (или даже нельзя) покупать ходунки — nytimes.com/2018/09/17/well/live/babies-infants-walkers-injuries-falls-emergency.html.

Эта статья определённо нужна всем тем нашим читателям, кто бросает курить (и снова начинает, снова бросает, снова начинает, а потом думает: «Я просто буду бросать постепенно, сегодня выкурю на одну сигарету меньше»).
https://republic.ru/posts/92101 (Статья рекламная, но пульмонолога Василия Штабницкого мы знаем и любим, он плохого не посоветует.)

Коротко и по делу про уреаплазму у мужчин (обошлось без сюрпризов: она не заслуживает столько внимания, сколько ей уделяют в России) — rumyantsevamd.ru/ureaplasma-male.

Полезный текст о том, как и когда прокалывать уши, а также что делать после — https://www.facebook.com/tanya.sundaymorning/posts/1757332387716601. И, надо сказать, это не просто хорошая инструкция на русском, а инструкция со ссылками на приличные англоязычные источники, за что отдельное спасибо автору. Только маленькое пояснение от нас: келоидный рубец — это выпуклый шрам. (Яндекс.Картинки в помощь, но осторожнее.)

Для любознательных
Оказывается, камни, которые, вызывая адскую боль, выходят из почек (или не выходят, несмотря на все старания организма), — очень и очень красивые. Просто внутри и под определённым освещением. Посмотрите на эту прелесть сами и убедитесь:
* nytimes.com/2018/09/19/health/kidney-stones-geology.html
* nature.com/articles/s41598-018-31890-9

Вестник ипохондрика. Выпуск сто тридцать восьмой
По старой традиции в России женщин почти с любыми заболеваниями молочной железы призывают резать, не дожидаясь рака. Но это, прямо скажем, негуманно и ненаучно. Вот, почитайте про фиброаденому, мастопатию, кисты и их друзей — https://media.nenaprasno.ru/articles/obraz-zhizni/eto-ne-predrak-shest-mifov-v-diagnostike-zabolevaniy-molochnykh-zhelez. Вообще, ребята из Profilaktika.Media знатно подготовились к месяцу информирования о раке молочной железы — у них на сайте появляются и другие хорошие материалы по теме, подписывайтесь обязательно.

У нас отличные новости: замечательный иммунолог Умар Хасанов завёл телеграм-канал — t.me/trueimmunology. Обязательно подписывайтесь, это может сэкономить вам кучу нервов и денег.

У нас сегодня день очень симпатичных объявлений для людей, у которых иногда что-то болит, родителей детей с особенностями развития и врачей:
1. Прекрасный анестезиолог-реаниматолог Денис Проценко прочтёт 13 октября в Москве лекцию про боль и способы справиться с ней.
https://begukvrachu.timepad.ru/event/826522/
2. Фонд «Обнажённые сердца» снова проводит в Москве форум, который будет полезен для родителей, чьи дети нуждаются в помощи специалистов. Он пройдёт 15–17 октября и будет посвящён программам раннего вмешательства.
https://xn--80aabneaaf5ddaf9am2fud.xn--p1ai/news/%D1%81%D0%B5%D0%B4%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%B9-%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%B4%D1%83%D0%BD%D0%B0%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%84%D0%BE%D1%80%D1%83%D0%BC-%D0%BA%D0%B0%D0%B6%D0%B4%D1%8B%D0%B9-%D1%80/
3. 25–26 октября в Казани будут разные крутые специалисты из Mayo Clinic и Cleveland Clinic, они расскажут об управлении клиникой и стандартах качества. Организаторы большие молодцы, с радостью просим вас рассказать об этой конференции знакомым врачам.
http://www.lp.amtec-kazan.com/mayo2018/

Если у человека ВИЧ, он принимает лекарства и вирус у него в крови не определяется, он не может заразить партнёра или партнёршу во время секса. В этом убедились не так давно, и мы рады, что знание быстро распространяется. Вот здесь есть подробности и пруфы — takiedela.ru/news/2018/09/09/neopredelyaemyy-znachit-ne-peredayushh.