Обязанности разделены на целых три должности😨

https://zen.yandex.ru/media/nurse/kto-doljen-sledit-za-produktami-pacientov-v-bolnice-5f205f52091b0b16b8c77a8c

Отвечает Минздрав

https://zen.yandex.ru/media/nurse/kogda-pereprofilirovannye-stacionary-vernut-v-obychnyi-rejim-5f2224b77333643971336b1b

Теперь чтобы получить страховые выплаты можно использовать результаты КТ в качестве доказательства причинения вреда при оказании помощи коронавирусным больным.
Указом Президента России № 487 от 30.07.2020 установлены изменения в порядок начисления страховых выплат. Если ранее требовалось подтверждения наличия инфекции лабораторными методами, то сейчас основанием для осуществления выплат могут послужить результаты КТ лёгких.

Кто должен вводить контраст в вену во время рентгена : медсестра или лаборант?🧐

Навыками внутривенных инъекций обладает медсестра, однако чтобы стать рентгенлаборатном быть медсестрой не обязательно. Профстандарт требует лишь наличие одного из направлений : «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело» и «Лабораторная диагностика»

Согласно профстандарту Рентгенлаборанта, выполнять внутривенное исследование должен именно лаборант.

Цитаты из трудовых функций : "Подготавливать рентгеноконтрастные средства для проведения рентгенодиагностических исследований.
Контроль за учетом расходных материалов и контрастных препаратов.
Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором"

Вакцинацию от коронавируса планируют начать в октябре, но ВОЗ не располагает данными о российской вакцине. Организация только лишь слышала о разработке препаратов, однако регулирующие правила, по которым следуют страны-участники, а именно данные о тестировании и испытаниях не были представлены, несмотря на заявления Михаила Мурашно о том, что клинические испытания закончены.

Зачем нужны маленькие флаконы NaCL (250мл и меньше) ?

Чаще всего данные флаконы используются для разведения антибиотиков, когда объёма в 10-20мл. шприца для может быть недостаточно или требуется медленное капельное введение. Другой причиной может быть введение лекарственных препаратов с небольшим количеством жидкости, например для пациентов гипертонией, нарушением функции почек и т.д. Они также могут быть использованы в качестве рабочих флаконов для растворения сред и приготовления нескольких растворов для внутривенного введения.

Флаконы небольших объёмов используются для поддержания проходимости внутривенных катетеров, когда не требуется использовать интенсивные вливания. Зачастую они используются в ветеринаринации, как основные растворители для большинства лекарственных препаратов. Маленькие флаконы удобны и часто используются для ингаляций, промывания полостей и слизистых оболочек. Они занимают мало места при хранении и имеют небольшой вес. Маленькие флаконы более дешёвые и меньше подвергаются перерасходу.
Капельное введение небольшого объёма жидкости экономит время, сокращает усталость пациента и оказывает меньшее влияние на сердечно- сосудистую и мочевыделительную системы.

Июль уже закончился, а многим стимулирующие выплаты до сих не поступили. Но должны же, правда? Только сегодня на заседании кабмина Мишустин заявил, что более 9 млрд руб. будет направлено на стимулирующие «ковидные» выплаты сотрудникам первичного звена здравоохранения и еще 5 млрд руб. – на фиксированные «президентские» выплаты за июль сотрудникам стационаров и скорой помощи. Их должны выплатить сразу же после получения в регионах. Предположительно это произойдёт вместе с июльской зарплатой в 1-2 неделю августа

Минтруд готовится выпустить документ об охране труда для медицинских работников. Пока есть только проект приказа, который должен в 2021 году стать полноправным документом. Сам проект - гигантских размеров, затрагивающий огромное количество областей и являющийся смесью известных положение СанПина и различных методических рекомендации, однако в нём существуют и более новые, до этого не столь распространённые требования и рекомендации.

Например, Минтруд предлагает использовать две пары перчаток для выполнения всех инвазивных манипуляций (+халат и фартук). До и во время работы проверять перчатки на герметичность (как это делать не указано). Все процедуры ВИЧ-инфицированным пациентам производить в последнюю очередь в присутствии второго специалиста, чтобы он продолжил работу, если средства защиты повреждены. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток необходимо заклеивать лейкопластырем. Если повреждение кожи обширное - специалист не допускается к выполнению процедур.
Во время операции передавать все острые инструменты через промежуточный лоток, а не из рук в руки, исключить использование пальцев для направления иглы, желательно применять иглодержатель.

В документ также внесли требования по вежливости медработников
«при общении с пациентами медицинский работник должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегая конфликтных ситуаций»

Полный текст проекта доступен по ссылке https://regulation.gov.ru/projects#npa=106853

Некоторым медицинским работникам предложили сделать прививку от COVID-19 - об этом недавно сообщил Bloomberg. По данным агентства, по меньшей мере, одна больница готовит списки сотрудников, которые хотят пройти вакцинацию препаратом от НИЦ Гамалеи. Минздрав информацию опровергает. Несмотря на заявления Минздрава об окончании клинический испытаний, так называемая, первая вакцина от коронавируса, всё еще не зарегистрирована, а ВОЗ вообще не в курсе о российском препарате, по словам представителей организации, никаких данных Россия не предоставила. Тем не менее массовая вакцинация населения российской вакцина планируется начать в октябре

Многие стационары сейчас проверяют своих сотрудников на наличие антител к коронавирусу. Но не стоит считать их панацеей. В ряде случаев даже у переболевших людей отсутствует антитела, а согласно предварительным данным Королевского колледжа Великобритании, количество антител (при их наличии) уменьшается спустя 3 месяца после перенесённого заболевания. Тем не менее у большинства переболевших антитела всё-таки присутствует. Организация Кокран изучила 38 обзоров на эту тему и заключила, что тесты на антитела через неделю после появления первых симптомов выявили только 30% людей, имевших COVID-19. Точность повысилась во 2-ой неделе с обнаружением 70%, и была самой высокой на 3-ей неделе (обнаружено более 90%). Анализы также могут дать ложноположительный результат. По данным Кокран, вероятность ложного результата составляет 2% (без COVID-19)

Кому полагаются выплаты по COVID-19? Это самый актуальный вопрос на сегодняшний день, если кратко - всем, кто оказывает помощь пациентам, с подтвержденной инфекцией.

Выплаты можно требовать на основании Постановление Правительства РФ от 12 апреля 2020 г. № 484 и письма Минздрава России от 06.05.2020 N 16-3/И/2-5951, которые разъясняют, что стимулирующие выплаты начисляются медработникам, оказывающим медицинскую помощь лицам с подтвержденным диагнозом COVID-19

Эти выплаты не зависят от перепрофилированности учреждения (в документах об этом ни слова), они выплачиваются за факт работы с инфицированными больными (к диагностической работе это тоже относится)

Название некоторых бесплатных циклов НМО ДПО по коронавирусу

1) Актуальные вопросы инфекционной безопасности в деятельности среднего медицинского персонала в условиях распространения коронавирусной инфекции COVID-19 (36 ЗЕТ)

2) Меры санитарно-эпидемиологической безопасности при оказании помощи больным с коронавирусной инфекцией (1 ЗЕТ)

3) Нормативные документы по COVID-19: Временные методические рекомендации (Версия 4.0); Приказ Минздрава России №198н с изменениями от 27.03.2020 (1 ЗЕТ)

4) Актуальные аспекты профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции (covid-19): для медицинских сестер медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (36 ЗЕТ)

5) Коронавирусная инфекция COVID-2019: деятельность среднего медицинского персонала в условиях профилактики, диагностики и лечения (36 ЗЕТ)

Плазма, переболевших коронавирусном людей стоит 5000 рублей (600 мл для МСК и СПб). Донорами могут стать люди, которые переболели коронавирусной инфекцией и выработали иммунитет к COVID-19, не имеют хронических заболеваний и противопоказаний к донорству крови и ее компонентов.

Условия увеличения стажа работающих с коронавирусными больными медиков постоянно меняются. В мае Минтруд сообщал, что один день работы будет считаться за три. Теперь Мишустин (по сообщению ТАСС) сообщает совсем другие данные : день работы будет считаться за два, и действовать такой порядок будет с января 2020 года по сентябрь. По словам премьера, соответствующее постановление подписано правительством. Данные условия исчисления трудового стажа будут действовать в случае работы с подтвержденными случаями коронавируса, или подозрениями на него.

Минюст внёс в КОАП санкции за отказ от вакцинации и медосмотров. Теперь за отказ от прививок будут действовать административные штрафы. Для граждан - от 5 до 7 тысяч рублей, для должностных лиц - от 7 до 10 тысяч. Это значит, что медицинские работники могут быть подвержены санкциям как должностные лица, нарушающие санитарно-эпидемиологические нормы. Для обычных граждан, как поясняет Минюст, это положение будет применяться в случае поездки в эпидемиологические нестабильные регионы.
Федеральный закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ также сообщает, что отказаться от прививки - это право, доступное каждому, однако в случае медицинских работников, отсутствие профилактических прививок влечет отказ от приёма на работу или отстранение

Путин объявил о регистрации первой в мире вакцины от коронавируса. Но к ней есть вопросы, самый главный из которых - быстрые сроки. В то время как в других странах, столкнувшихся с эпидемией раньше, еще не существует достаточно эффективных и безопасных аналогов, Россия уже готовится начать массовую вакцинацию населения с октября и уже вводит штрафы для отказавшихся. Ассоциация организаций клинических исследований (АОКИ) ранее просила Минздрав отложить регистрацию вакцины от коронавируса на некоторое время из-за небольшого числа людей, участвующих в исследовании препарата (проверили только на двух группах здоровых добровольцев по 38 человек в каждой, и наблюдение за ними еще не закончено). Об исследовательских данных не в курсе даже ВОЗ, на данный момент организация только ведёт переговоры о возможной переговоры о преквалификации вакцины, которая должна включать тщательную проверку безопасности препарата.

Выплаты по COVID могут продлить. Ранее Мишустин заявлял о том, что дальнейшее решение по выплатам будет приниматься в зависимости от эпидемиологической ситуации. Настал август, ситуация особенным образом не поменялось. Недавно Путин на совещании с членами Правительства признал, что заболевшие по-прежнему присутствует, а выплаты заканчиваются. Также он признал, что в результате стимулирующих выплат, снижаются также и другие надбавки. Голикова предложила президенту дать поручения о выделении денег субъектам на оплату медицинской помощи, также ему [президенту] будет предоставлено предложения о COVID-выплатах, и, если он его одобрит, вынесено на заседание правительства.

Что делать, если не признали заболевшим COIVD-19 на работе?

Согласно Положению
о расследовании и учете профессиональных заболеваний (от 15 декабря 2000 г. N 967) разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями государственной санитарно-эпидемиологической службы, Центром профессиональной патологии Министерства здравоохранения, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом.

Для требований признать медработника пострадавшим в выше указанных инстанциях необходимо указать на письмо Минздрава № 28-1/И/2-9309 от 06.07.2020 г., которое исключает вину медработника и работодателя для начисления страховых выплат. Также на основании Указа Президента РФ от 30.07.2020 № 487, для получения страховых выплат могут использоваться результаты КТ-легкий. Следует также сообщить на заявления Минздрава, что «в вопросе страховых выплат сомнения должны трактоваться в пользу медицинских работников». Не будет лишним также предоставить в организации данные о прохождении инструктажей, санитарно-эпидемиологических требований, сертификаты НМО по коронавирусу

Мишустин сообщил о снижении доходов персонала, не задействованного в борьбе с коронавирусом. По его словам, эту несправедливость нужно устранить. Он также поручил Татьяне Голиковой проработать решение о продлении стимулирующих (президентских) выплат для медработников

https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=OC_jngk52yk&feature=emb_title

Согласно нашему опросу, большинство медсестер, которые работают с covid-пациентами не получают стимулирующие выплаты. Напомним, выплаты должны осуществляться на основании факта контакта с пациентом при оказания медицинской помощи больным коронавирусной инфекцией, вне зависимости от перепрофилированности стационара или работы в «красной зоне»

Упавшие иглы собирать магнитом (!), не допускать свисающих концов одежды и использовать двойные перчатки при любых инвазивных манипуляциях — некоторый список требований, которые могут вступить в силу в следующем году

https://zen.yandex.ru/media/nurse/medikam-gotoviat-novye-pravila-po-ohrane-truda-osoboe-vnimanie-otvedeno-invazivnym-proceduram-5f371db3f6a63b19987be128