Медсестра!
45.2K subscribers
4.74K photos
1.47K videos
246 files
2.08K links
Профессиональное издание о среднем медперсонале.

Проголосовать за канал https://xn--r1a.website/msestra?boost

Реклама @Nursetoday

Регистрация РКН : https://gosuslugi.ru/snet/68ada66980206b29ae776043
Download Telegram
Жалобу об отсутствии стимулирующих выплат медработникам можно подать через портал "Госуслуги", но есть одна проблема : интерфейс портала не предполагал пролонгации выплат на июль и август. Их просто нет в списке
Интересная ситуация складывается с проведением тестов на ковид. Если человек имеет симптомы и контакт с заболевшими, ему могут провести тестирование в рамках больничного по ОМС. Однако в отсутствии заболевания анализов не проводится, точнее, их можно провести, но страховка их не оплатит. Совсем недавно ФФОМС выпустил письмо от 9 июля 2020 г. N 9071/26-1/и где указал, что обследование бессимптомных лиц (даже контактных и прибывших из неблагоприятных районов) не являтся страховым случаем, и оплачивать анализы должен работодатель. Не просто должен, а обязан, поскольку ФФОМС ссылается на 213 и 212 статьи ТК, где сказано об обязательном проведении медицинских осмотров со стороны работодателя, в целях предотвращения распространения инфекций
Август - последний месяц, когда медработники смогут получить стимулирующие выплаты за работу с "ковидными" пациентами. На данный момент нет точной информации о том, будут ли они продлены. Михаил Мишустин сообщил, что дальнейшие действия по выплатам будут осуществляться в зависимости от эпидемиологической обстановки. Стимулирующие выплаты, по словам премьера, идут в штатном режиме.
Чем нужно дезинфицировать поверхности при COVID-19?

В Центре вирусологии «Вектор» протестировали дезсредства, которые эффективно уничтожают COVID-19 на поверхностях и выяснили, что даже 30% концентрация этилового и изопропилового спиртов эффективно уничтожает до миллиона вирусных частиц за 30 секунд. Таким же эффектом обладают хлорсодержащие средства. Дезинфектанты на основе третичных и четвертичных аминов приводят к потере жизнеспособности коронавируса в течение нескольких минут.
Теперь чтобы получить страховые выплаты можно использовать результаты КТ в качестве доказательства причинения вреда при оказании помощи коронавирусным больным.
Указом Президента России № 487 от 30.07.2020 установлены изменения в порядок начисления страховых выплат. Если ранее требовалось подтверждения наличия инфекции лабораторными методами, то сейчас основанием для осуществления выплат могут послужить результаты КТ лёгких.
Кто должен вводить контраст в вену во время рентгена : медсестра или лаборант?🧐

Навыками внутривенных инъекций обладает медсестра, однако чтобы стать рентгенлаборатном быть медсестрой не обязательно. Профстандарт требует лишь наличие одного из направлений : «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Стоматология», «Стоматология ортопедическая», «Стоматология профилактическая», «Медико-профилактическое дело» и «Лабораторная диагностика»

Согласно профстандарту Рентгенлаборанта, выполнять внутривенное исследование должен именно лаборант.

Цитаты из трудовых функций : "Подготавливать рентгеноконтрастные средства для проведения рентгенодиагностических исследований.
Контроль за учетом расходных материалов и контрастных препаратов.
Выполнение исследований с внутривенным болюсным введением рентгеноконтрастного препарата с автоматическим инжектором"
Вакцинацию от коронавируса планируют начать в октябре, но ВОЗ не располагает данными о российской вакцине. Организация только лишь слышала о разработке препаратов, однако регулирующие правила, по которым следуют страны-участники, а именно данные о тестировании и испытаниях не были представлены, несмотря на заявления Михаила Мурашно о том, что клинические испытания закончены.
Зачем нужны маленькие флаконы NaCL (250мл и меньше) ?

Чаще всего данные флаконы используются для разведения антибиотиков, когда объёма в 10-20мл. шприца для может быть недостаточно или требуется медленное капельное введение. Другой причиной может быть введение лекарственных препаратов с небольшим количеством жидкости, например для пациентов гипертонией, нарушением функции почек и т.д. Они также могут быть использованы в качестве рабочих флаконов для растворения сред и приготовления нескольких растворов для внутривенного введения.

Флаконы небольших объёмов используются для поддержания проходимости внутривенных катетеров, когда не требуется использовать интенсивные вливания. Зачастую они используются в ветеринаринации, как основные растворители для большинства лекарственных препаратов. Маленькие флаконы удобны и часто используются для ингаляций, промывания полостей и слизистых оболочек. Они занимают мало места при хранении и имеют небольшой вес. Маленькие флаконы более дешёвые и меньше подвергаются перерасходу.
Капельное введение небольшого объёма жидкости экономит время, сокращает усталость пациента и оказывает меньшее влияние на сердечно- сосудистую и мочевыделительную системы.
Июль уже закончился, а многим стимулирующие выплаты до сих не поступили. Но должны же, правда? Только сегодня на заседании кабмина Мишустин заявил, что более 9 млрд руб. будет направлено на стимулирующие «ковидные» выплаты сотрудникам первичного звена здравоохранения и еще 5 млрд руб. – на фиксированные «президентские» выплаты за июль сотрудникам стационаров и скорой помощи. Их должны выплатить сразу же после получения в регионах. Предположительно это произойдёт вместе с июльской зарплатой в 1-2 неделю августа
Минтруд готовится выпустить документ об охране труда для медицинских работников. Пока есть только проект приказа, который должен в 2021 году стать полноправным документом. Сам проект - гигантских размеров, затрагивающий огромное количество областей и являющийся смесью известных положение СанПина и различных методических рекомендации, однако в нём существуют и более новые, до этого не столь распространённые требования и рекомендации.

Например, Минтруд предлагает использовать две пары перчаток для выполнения всех инвазивных манипуляций (+халат и фартук). До и во время работы проверять перчатки на герметичность (как это делать не указано). Все процедуры ВИЧ-инфицированным пациентам производить в последнюю очередь в присутствии второго специалиста, чтобы он продолжил работу, если средства защиты повреждены. Все повреждения на коже рук перед надеванием перчаток необходимо заклеивать лейкопластырем. Если повреждение кожи обширное - специалист не допускается к выполнению процедур.
Во время операции передавать все острые инструменты через промежуточный лоток, а не из рук в руки, исключить использование пальцев для направления иглы, желательно применять иглодержатель.

В документ также внесли требования по вежливости медработников
«при общении с пациентами медицинский работник должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегая конфликтных ситуаций»

Полный текст проекта доступен по ссылке https://regulation.gov.ru/projects#npa=106853
Некоторым медицинским работникам предложили сделать прививку от COVID-19 - об этом недавно сообщил Bloomberg. По данным агентства, по меньшей мере, одна больница готовит списки сотрудников, которые хотят пройти вакцинацию препаратом от НИЦ Гамалеи. Минздрав информацию опровергает. Несмотря на заявления Минздрава об окончании клинический испытаний, так называемая, первая вакцина от коронавируса, всё еще не зарегистрирована, а ВОЗ вообще не в курсе о российском препарате, по словам представителей организации, никаких данных Россия не предоставила. Тем не менее массовая вакцинация населения российской вакцина планируется начать в октябре
Многие стационары сейчас проверяют своих сотрудников на наличие антител к коронавирусу. Но не стоит считать их панацеей. В ряде случаев даже у переболевших людей отсутствует антитела, а согласно предварительным данным Королевского колледжа Великобритании, количество антител (при их наличии) уменьшается спустя 3 месяца после перенесённого заболевания. Тем не менее у большинства переболевших антитела всё-таки присутствует. Организация Кокран изучила 38 обзоров на эту тему и заключила, что тесты на антитела через неделю после появления первых симптомов выявили только 30% людей, имевших COVID-19. Точность повысилась во 2-ой неделе с обнаружением 70%, и была самой высокой на 3-ей неделе (обнаружено более 90%). Анализы также могут дать ложноположительный результат. По данным Кокран, вероятность ложного результата составляет 2% (без COVID-19)
Кому полагаются выплаты по COVID-19? Это самый актуальный вопрос на сегодняшний день, если кратко - всем, кто оказывает помощь пациентам, с подтвержденной инфекцией.

Выплаты можно требовать на основании Постановление Правительства РФ от 12 апреля 2020 г. № 484 и письма Минздрава России от 06.05.2020 N 16-3/И/2-5951, которые разъясняют, что стимулирующие выплаты начисляются медработникам, оказывающим медицинскую помощь лицам с подтвержденным диагнозом COVID-19

Эти выплаты не зависят от перепрофилированности учреждения (в документах об этом ни слова), они выплачиваются за факт работы с инфицированными больными (к диагностической работе это тоже относится)