При расспросе пациентки было выявлено, что до последнего приема у стоматолога, которое состоялось 1,5 месяца назад, был довольно длительный перерыв-почти два года. Во время этого перерыва у нее случились сердечный приступ и инсульт. В анамнезе также отмечен гепатит С, из-за которого пациентка внесена в список на трансплантацию печени.
В список принимаемых лекарственных препаратов входили фуросемид, эсциталопрам, урсодиол, омепразол, баклофен, спиронолактон, бупропион, калий, тразодон, габапентин, лактулоза и эстрадиол. Всего за три недели до посещения она начала принимать препарат «Harvoni (Харвони)» - используется для лечения хронического гепатита С.
Учитывая внушительный список принимаемых препаратов, было сделано предположение, что имеется высокий риск развития сухости в полости рта, что само по себе подвергает риску развития заболеваний полости рта. Кроме того, одним из побочных эффектов препарата Harvoni являются элементы поражения в полости рта, и в данном случае — в сочетании с сухостью — эти поражения только усугубились. Поскольку этот препарат был обязательным для пациентки, учитывая ее анамнез (в течение трех месяцев), был выбран паллиативный подход.
Стоматолог провел консультацию с лечащим врачом-инфекционистом для согласования тактики ведения пациентки. Пациентке был выписан рецепт на «magic mouthwash» («волшебный ополаскиватель» для рта или «болтушка»), который обычно назначают пациентам, страдающим мукозитом при лечении онкопатологии. В данном случае жидкость для полоскания рта состояла из трех компонентов, смешанных в равных пропорциях (1:1:1): 2% вязкого раствора лидокаина, антигистаминного препарата (например, бенадрила) и антацидного средства (Маалокса).
Все инвазивные процедуры были отложены до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Пациентке были даны подробные инструкции по уходу за полостью рта в домашних условиях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Начнем неделю с важной и актуальной темы 👉 механическая травма слизистой полости рта
Новый клинический случай в нашей ленте от доктора* Шабнам Тапдыклы @doc.shabnam
Метод VISTA
- один VISTA доступ
- полнослойный лоскут
- забор с неба и деэпителизация трансплантата
- обвивные швы
- швы «ремень» и «подтяжка»
- снятие швов через 2 недели
*при публикации всех клинических случаев мы сохраняем стиль автора
Направляйте нам свой клинический случай (пародонтология или лечение заболеваний СОПР), а мы с радостью опубликуем
Метод VISTA
- один VISTA доступ
- полнослойный лоскут
- забор с неба и деэпителизация трансплантата
- обвивные швы
- швы «ремень» и «подтяжка»
- снятие швов через 2 недели
*при публикации всех клинических случаев мы сохраняем стиль автора
Направляйте нам свой клинический случай (пародонтология или лечение заболеваний СОПР), а мы с радостью опубликуем
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Интересный видеофрагмент от популярного производителя, где показано применение специальных насадок для работы в области имплантатов (английский язык, но все понятно без слов🤗)
МЕТОДЫ_РЕГЕНЕРАТИВНОИ_БИОИНЖЕНЕРИИ_ВСТОМАТОЛОГИИ.pdf
1.6 MB
Домбровская Юлия Андреевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии общей практики Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова любезно предложила разместить монографию "Методы регенеративной биоинженерии и аддитивные технологии в стоматологии" в нашей ленте
Отдельная глава посвящена регенерации тканей пародонта
❤️ - благодарность автору
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Статья об адгезивном шинировании 🫱 представлена история одного клинического случая
Клинические преимущества назначения системных антибиотиков могут зависеть от формы пародонтита
Клинические рекомендации EFP по лечению пародонтита неоднократно подчеркивают важность оценки пользы и возможных побочных эффектов перед назначением системных антибиотиков в дополнение к поддесневой инструментальной обработке. Особый акцент делается на то, что в особых случаях, таких как генерализованный пародонтит III и IV стадии у молодых людей, может быть рассмотрен вопрос о назначении антибиотикотерапии.
Подробнее 👉 тут
Клинические рекомендации EFP по лечению пародонтита неоднократно подчеркивают важность оценки пользы и возможных побочных эффектов перед назначением системных антибиотиков в дополнение к поддесневой инструментальной обработке. Особый акцент делается на то, что в особых случаях, таких как генерализованный пародонтит III и IV стадии у молодых людей, может быть рассмотрен вопрос о назначении антибиотикотерапии.
Подробнее 👉