Сезон клещей

Клещ поджидает свою жертву, находясь на расстоянии не выше 80–100 см от земли: в траве, в редких случаях — на ветках кустарников. Клещ всегда атакует снизу, он не умеет прыгать, и тем более летать, т.к. не имеет крыльев. Он находится не выше уровня пояса взрослого человека. Поэтому важно в первую очередь уделять внимание штанам, тщательнее всего обрабатывать именно их. Желательно, чтобы штаны были однотонными и светлыми. Тогда клеща легче увидеть.
Когда клещ залез на потенциальную жертву, он может ползать по телу и одежде в поисках подходящего места от 20 минут до 2 часов. Поэтому регулярные осмотры являются хорошей профилактикой укусов. Пока клещ не проткнул кожу, он не опасен.

Рекомендации в отношении действий при обнаружении присосавшегося клеща в разных источниках отличаются диаметрально противоположно.
👉🏻Одни рекомендуют не снимать клеща самостоятельно, а обратиться в поликлинику/медпункт, 👉🏻другие - как можно скорее аккуратно извлечь клеща любыми подручными средствами.
👉🏻Одни рекомендуют снятого клеща сдать на анализ (нигде в мире не используется с клинической целью, потому что не имеет клинического значения), чтобы узнать, является ли он переносчиком вируса энцефалита, и в случае необходимости провести профилактику заболевания иммуноглобулином (во всем мире признан неэффективным, но в России еще активно используется и входит во все рекомендации). При неудачном извлечении клеща (если хоботок останется в коже) вирусы (не только энцефалита) могут попасть в кровь человека. Заражение происходит, если клещ-носитель укусил и сосал кровь в течение продолжительного времени (передача обычно происходит не сразу после покуса).
👉🏻Согласно другим рекомендациям клеща следует сжечь.

Плановая доконтактная вакцинация - это самый эффективный и безопасный способ профилактики клещевого энцефалита. Вакцина против клещевого энцефалита (Клещ-Э-Вак) совместима с грудным вскармливанием.
Заранее проверяйте информацию об эндемичности тех территориальных зон, где планируете проводить тёплое время года, до первой устойчивой плюсовой температуры - самое время привиться.
Курс вакцинации - состоит из двух вакцинаций и одной ревакцинации (т.е. всего 3 укола), он проводится с определенными интервалами в течение 1 года. Для поддержания иммунитета необходима ревакцинация каждые 3 года (!).
Препарат эффективен только в отношении вируса клещевого энцефалита, он не защищает от других заболеваний, переносимых клещами (например, болезнь Лайма, она же боррелиоз). Поэтому правильная одежда для прогулок в лесу и инсектициды всё равно будут нужны.

Болезнь Лайма (боррелиоз) лечится антибиотиками.

Кормящим мамам можно проводить любую профилактику заболеваний, передаваемых клещами (вакцинация, иммуноглобулины, антибиотикотерапия болезни Лайма). Амоксиклав в период грудного вскармливания более предпочтителен, чем доксициклин (его эффективность доказана).

Какие варианты действий возможны в отношении ГВ, если маму укусил клещ:
1. При термической обработке погибают вирусы и опасные бактерии: кормление малыша сцеженным молоком после пастеризации (30 минут при температуре 63,5 градусов) или кипячения в течение 2 мин.
2. Кормление грудью в обычном режиме. Описанных случаев заражения ребенка боррелиозом и энцефалитом через грудное молоко нет.

При посещении леса, парков, прилегающих к лесной зоне, во время прогулок на траве ВСЕГДА необходимы меры предосторожности:
- обрабатывайте одежду (инсектициды, содержащие вещества ДЭТА и ir3535 - отпугивают, пиретроиды - убивают клещей, но высокотоксичны, поэтому наносятся ТОЛЬКО на одежду. Внимательно изучайте инструкцию к средствам защиты!)
- заправляйте длинные штаны в носки
- после прогулки проверяйте всех участников на наличие клещей (особенно подколенные, паховые, подмышечные, заушные, волосистые зоны тела).

Полезные ссылки
1
2

#MMS_здоровье_мамы #MMS_здоровье_малыша #MMS_рекомендации

Исследования, проведенные в 1950-х годах, показали вредное воздействие традиционного пеленания и положительные эффекты слингоношения для профилактики и лечения дисплазии тазобедренного сустава. Доктор C. Стюарт Хьюстон, выпустил документальный фильм на эту тему в 1954 году. В настоящее время изучением и распространением информации о дисплазии ТБС активно занимается IMDI (Международный институт дисплазии).

Полный текст статьи https://milkmomstory.livejournal.com/84500.html

#MMS_слингоношение #MMS_здоровье_малыша

По статистике физиологическое шелушение кожи встречается у 25-75% новорожденных детей. Чаще встречается у деток, рожденных на поздних сроках беременности, с большей массой тела. Иногда шелушение кожи малышей выглядит как настоящая линька 🦎!

Чаще всего шелушится кожа на ручках, ножках, иногда на личике, а иногда распространяется на все тело. Под чешуйками обновленная кожа выглядит здоровой . У доношенных деток в основном начинается на первые-вторые сутки жизни, у недоношенных чуть позже.

Почему так происходит❓ Ученые до конца не выяснили, почему это происходит, но известно, что это физиологическая норма.

Чем можно помочь? Не трите шелушащиеся участки, не пытайтесь снять кожу. Просто дайте ей спокойно обновиться. Увлажняйте кожу специальными детскими кремами. Купайте кроху в теплой воде , не используя агрессивных моющих средств.

Если шелушение не проходит очень долго, кожа красная и раздраженная, малыш беспокойный – лучше показаться врачу 👩‍⚕

Источник

#MMS_новорожденный #MMS_здоровье_малыша

Важно, что исследование также установило связь между продолжающимся после введения прикорма грудным вскармливанием и бактериями, связанными с детским ожирением и астмой.

"Мы показали, что продолжение грудного вскармливания после введения твердой пищи представляется очень важным для подавления некоторых бактерий, связанных с развитием ожирения. С другой стороны, кормление грудью повышает количество бактерий, которые связывают с более низкой частотой возникновения астмы", - пояснила д-р Aldrovandi.

Что еще показалось интересным. Есть разница, из бутылки получает ребенок молоко или непосредственно из груди. Так как «Дети грудного возраста, получавшие в основном грудное вскармливание, получали 38,1% бактерий из грудного молока (27,7%) и с ареолярной кожи (10,4%), а бактериальная колонизация из этих 2 источников была наиболее выраженной".

Отмечается, что "Эта работа поддерживает и укрепляет данные Всемирной организации здравоохранения и Американской академии педиатрии о важности исключительного грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни с продолжением грудного вскармливания в течение не менее 12 месяцев".

Источник @newdegreeru

#MMS_здоровье_малыша #MMS_исследование

В одном из пяти случаев ботулизма у младенцев ребенок ел сырой мед. Реже споры ботулизма обнаруживаются в кукурузном сиропе. Поскольку в большинстве случаев детского ботулизма не удается выявить источник в пище, эксперты подозревают, что дети заражаются просто при проглатывании небольшого количества пыли или грязи.

У младенцев сначала обычно бывает запор; а также остро возникшая слабость в шее, руках и ногах, свидетельствующие о частичном параличе мышц; трудности с кормлением; неспособность громко и эффективно плакать.

Подробная статья здесь

#MMS_здоровье_малыша #MMS_инфо

Очень здорово, что большинство участников опроса не допаивали водой малышей в возрасте до 6 месяцев! 🌟

Это здорово именно в плане здоровья маленького человека!

Даже в жаркую погоду в допаивании водой младенца на грудном вскармливании нет никакой необходимости!

Рекомендации ВОЗ:

"Если поить младенцев водой, это подвергает их риску диареи и недоедания. Вода может быть загрязнена и стать причиной инфекционных заболеваний у младенцев. Это также может привести к тому, что он будет пить меньше грудного молока или грудное вскармливание прекратится слишком рано, что станет причиной недоедания. Если давать младенцам воду вместо грудного молока, это также может привести к тому, что впоследствии у матери будет меньше молока.

Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды, особенно молоко, которое поступает в начале каждого кормления. Таким образом, всякий раз, когда матери кажется, что ее ребенок хочет пить, она может кормить его грудью. Это позволит ребенку удовлетворить жажду, обеспечит дальнейшую защиту ребенка от инфекций и обеспечит правильный рост ребенка. Младенцам в возрасте до 6 месяцев вода не требуется, даже в жарком климате. Это одна из причин, по которой ВОЗ рекомендует, чтобы в течение первых 6 месяцев жизни дети находились исключительно на грудном вскармливании.

Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, если он получает только грудное молоко, без каких-либо дополнительных пищевых продуктов или жидкости, даже воды, за исключением раствора для пероральной регидратации, капель, витаминов в форме сиропа, минералов или лекарственных средств. При грудном вскармливании ребенок получает от матери все необходимое ему количество воды, при этом обеспечивается безопасность воды и защита ребенка от диареи".

#MMS_вода #MMS_рекомендации #MMS_здоровье_малыша #MMS_опрос

При температуре ниже 35°С риск смерти увеличивается в 10-20 раз.
Даже при температуре 36°С по сравнению с 36.4°С уровень риска смерти вдвое выше!

#MMS_новорожденный #MMS_здоровье_малыша

Интересные факты о грудном молоке

Иммуноглобулины грудного молока, систематический обзор 2021г

🟡Доминирующий иммуноглобулин в человеческом молоке — это  секреторный иммуноглобулин A (SIgA).

❗️Эта конкретная структура имеет множество особенностей и функций, которые делают ее оптимальной для защиты слизистой оболочки, например, способность нейтрализовать инфекционные патогены до того, как они вступят в контакт с эпителиальными клетками, что способствует предотвращению чрезмерного воспаления или повреждения тканей.

➡️Также в грудном молоке обнаружили иммуноглобулины классов М, G, D, E.

❗️Состав иммуноглобулинов и их количество зависят от географии проживания, различных факторов беременности и родов (антибиотики, срок и тип родов), срока лактации.

💖Максимальное количество иммуноглобулинов содержится в молозиве, особенно у матерей недоношенных малышей для усиленной защиты от инфекций.

❗️Уровень иммуноглобулинов A и G повышается в грудном молоке во время любой детской и/или материнской инфекции.

❗️Вакцинация матерей продемонстрировала увеличение специфичных для грудного молока антител против соответствующих патогенов.

❗️При недостаточности питании кормящей матери уровень иммуноглобулинов может снижаться.

😔При курении уровень иммуноглобулинов в грудном молоке снижается.

Автор: Елена Воронкова

#MMS_грудное_молоко #MMS_инфо #MMS_здоровье_мамы #MMS_здоровье_малыша

Когда рассматривать лечение:
• Функциональная оценка указывает на необходимость
• Все аспекты проблем с кормлением решаются, происходят дальнейшие улучшения
• Интраоральное прикосновение приемлемо
• Ребенок/родители способны переносить некоторый стресс
• Врач уверен в сроках лечения
• Соответствует целям родителей

Когда НЕ рассматривать лечение:
• Ребенок слишком ослаблен, есть другие приоритетные проблемы со здоровьем
• Стрессовая нагрузка слишком велика
• Ребенок не прикладывается к груди, улучшений в кормлении пока нет
• Отвращение к оральным воздействиям, кормлению
• Не соответствует целям родителей
• Если врач не уверен, что хирургическое лечение поможет, просто «гадает»

Почему анкилоглоссия имеет значение?
• Проблемы с прикладыванием, кормлением
• Медленные прибавки в весе младенца
• Рефлюкс, аэрофагия
• Стоматологические/ортодонтические проблемы
• Проблемы с речью
• Проблемы с дыхательными путями
• Проблемы с приемом пищи, глотанием
• Социальные проблемы
• Проблемы гигиены полости рта
• (AHRQ, 2015; Cordray, 2023; Dolberg et al, 2011; Fernando, 1998; Defabianis, 2000; Walls et al, 2014; Meenakshi & Jagannathan, 2014; O’Shea, 2017; Slagter, 2020)

Данные исследований:

>Обзор Cochrane (O’Shea et al., 2017)
Включено 5 РКИ (n=302)
Выводы: френотомия уменьшает боль в сосках в краткосрочной перспективе, серьезных осложнений нет.

>Метаанализ 2023 года (Cordray et al., 2023)
Включено 21 исследование
Выводы: самоэффективность ГВ, прикладывание, рефлюкс, боль в сосках — все улучшилось
«Медработники должны предлагать френотомию для улучшения результатов при наличии сочетания анкилоглоссии и трудностей ГВ».

>Агентство по качеству и исследованиям в области здравоохранения (Agency for Healthcare Quality and Research), 2015: Систематический обзор
58 исследований
Обобщен один ключевой вопрос, связанный с младенцами: Каковы преимущества и недостатки лечения анкилоглоссии новорожденных для решения проблем с грудным вскармливанием?
Результаты, связанные с ГВ:
-Требуется достаточная подвижность языка
-Консервативные меры (захват, позиционирование) часто недостаточны, поэтому требуется хирургическое вмешательство
-Френотомия может улучшить ГВ, уменьшить боль в сосках
-Вред минимален или отсутствует

Фото доктора Джастина Роша из вебинара о хирургическом лечении уздечек языка

#MMS_уздечка #MMS_здоровье_малыша

А как обстоит дело в реальности для кормящих мам, которые опасаются, что выпитый ими в новогоднюю ночь бокал шампанского через молоко как-то трагически повлияет на ребенка?

Не повлияет. Правда, при условии, что этим бокалом мама и ограничится.

Если кормящая мама выпьет больше, тут уже сложнее. По общепринятым данным, рекомендуется делать перерыв в кормлении примерно на 2,5 часа за каждую порцию алкоголя (порция алкоголя - это 330 мл пива, или бокал вина, или 40-50 мл крепкого алкоголя).

Однако таблицы, которые некоторое время назад имели хождение в интернетах, где с точностью до минуты предлагалось рассчитать перерыв для определенной порции алкоголя при определенном весе мамы, на самом деле бессмысленны. На время утилизации алкоголя в организме влияет много непросчитываемых факторов: от того, насколько плотно и что именно ела мама перед или вместе с алкоголем, до личных особенностей метаболизма.

Поэтому просто помним, что бокал шампанского - это ничего ужасного, но если будет больше - придется всё же сделать перерыв.

А еще нужно быть готовыми, что может случиться лактостаз (потому что алкоголь подавляет секрецию окситоцина). И не спать вместе с ребенком, потому что алкоголь доказанно и очень серьезно увеличивает риск СВДС.

Еще статьи про алкоголь:
1 2 3

Источник

#MMS_здоровье_мамы #MMS_здоровье_малыша #MMS_кормление

Ношение "самолетиком" на руке помогает во время приступов младенческих колик или при бурлении в животе.
Также в такие моменты помогают следующие действия:
- как можно больше ношения на руках днем,
- контакт кожа_к_коже,
- высаживание,
- теплая пеленка на живот,
- массаж живота.

#MMS_уход_за_малышом #MMS_здоровье_малыша

Детский кариес и грудное вскармливание - какая между ними связь⁉ Вечно горячий вопрос...

К сожалению, мам грудничков часто убеждают, что именно грудное молоко приводит к кариесу, заставляя либо отлучать, либо переживать чувство вины.
В действительности очень часто оказывается, что это просто вопрос личных убеждений стоматологов (или других советчиков). Научные статьи, которые пытаются прояснить связь между ГВ и кариесом, выходят регулярно - и выводы в них бывают очень разные, есть возможность выбрать именно то, что отвечает собственному мнению 🙃 Почему так происходит? Если очень коротко - статьи, где в кариесе винят кормление грудью, обычно не делают поправки на другие факторы влияния.

Вот, например, недавно вышла статья Thirunavukkarasu A, Alaqidi SF 2024, где были очень подробно опрошены матери 306 маленьких пациентов стоматологической клиники Саудовской Аравии (в возрасте от 3 до 6 лет). Кариес там встречался примерно у трети малышей от 3 до 4 лет, а между 4 и 6 годами он развивался уже у 80% детей❗

Так виновато ли было в этом ГВ (обо всех особенностях питания мам расспрашивали)❓
НЕТ. Наоборот, исследование пришло к выводу, что если ребенок был на исключительном ГВ до полугода, и потом кормление грудью продолжалось - это снижало шансы на кариес.

А повышались эти шансы, прежде всего, от следующих моментов:
💣если ребенок в течение дня между основными приемами пищи получал более 3 закусок или напитков, содержащих сахар (да-да, печеньки, соки, сладкие десерты и тому подобные перекусы...)
💣если ребенок после 4 лет чистил зубы некачественно и реже, чем дважды в сутки
💣если ребенок жил в сельской местности, и у матери было низкое образование (но это тесно взаимосвязано с первым пунктом - в сельской местности и при низком образовании гораздо меньше следят за качеством питания у детей).

И опять, и снова: конечно, в любой проблеме на фоне ГВ гораздо проще обвинить ГВ, чем искать и разбираться с истинными причинами 🤷‍♀️

Источник

#MMS_здоровье_малыша #MMS_исследование

Увеличение продолжительности контакта “кожа к коже” на 20 минут в день связано с улучшением развития нервной системы на 10 баллов в 12 месяцев среди глубоко недоношенных детей

В ходе исследования Molly F Lazarus et al, 2024 был проведен ретроспективный обзор медицинских карт 181 глубоко недоношенных младенцев (гестационный возраст при рождении <32 недель). Исследователи выявляли количественный показатель применения контакта «кожа к коже», т. е. общее количество минут за количество дней пребывания в стационаре, в течение которых каждый ребенок находился в контакте «кожа к коже». Через 12 месяцев были проведены измерения результатов развития нервной системы по шкале Capute (эффективна в качестве скринингового инструмента для врачей общей практики, а также в качестве инструмента оценки для таких специалистов, как педиатры, логопеды и эрготерапевты).

В среднем семьи тратили около 17 минут/день на контакт «кожа к коже» (2 дня/неделю, 70 минут/сеанс), хотя наблюдалась значительная вариабельность. Изменение частоты контакта «кожа к коже» было положительно связано с результатами обследования в 12-месячном скорректированном возрасте. При этом учитывались также социально-экономический статус, степень тяжести состояния здоровья ребенка и частота посещений. 20-минутное увеличение продолжительности контакта «кожа к коже» в день было связано с увеличением результатов развития нервной системы в 12 месяцев на 10 баллов (из 100 по шкале Capute). Гестационный возраст и степень тяжести состояния здоровья младенца не оказывали влияния на эту связь.

Глубоко недоношенные младенцы, получившие больше контакта «кожа к коже» во время пребывания в стационаре, показали более высокие баллы по результатам оценки неврологического развития в 12 месяцев. Результаты свидетельствуют о том, что контакт «кожа к коже» обеспечивает расширенные преимущества для глубоко недоношенных младенцев в течение первого года жизни. Контакт «кожа к коже» является перспективным семейно-ориентированным вмешательством, направленным на содействие положительным результатам развития среди младенцев из группы риска.

#MMS_исследование #MMS_кожа_к_коже #MMS_здоровье_малыша #MMS_недоношенный #MMS_уход_за_малышом #MMS_развитие

"Когда девочку нашли, она явно недоедала. Родничок был утоплен в череп – верный признак обезвоживания, а ребра и позвонки проступали под кожей, как бусины на леске. В два месяца ребенок весил лишь восемь фунтов.
(Но ребенок не желал брать грудь. Биби пыталась снова и снова, пока не потрескались и не закровоточили соски. Она плакала – грудь полна молока, которым никак не накормить ребенка, младенец вопит у нее на руках, яростно отворачивает личико, и от детского плача розовое молоко хлестало из сосков и текло на колени. После двух недель такой жизни молоко у Биби пропало. Последние семь долларов она потратила на молочную смесь, после чего кошелек опустел – не считая фальшивой купюры в миллион долларов, которую ей подарили на работе – на удачу.)
Судя по сильнейшей опрелости, ребенок проводил в грязных подгузниках часы – а то и дни – кряду. (Но у Биби не было денег на подгузники. Не забывайте, она последние семь долларов потратила на молочную смесь. Она очень старалась. Снимала грязные подгузники, отчищала как могла, снова застегивала на поясе дочери. Втирала вазелин – больше ничего не было – в воспаленные красные пятна, расцветшие на младенческих ягодицах.) Соседи слышали, как ребенок вопил часами. “Весь день, всю ночь, – говорила соседка из 3Б. – Кричит, когда утром иду на работу. Кричит, когда прихожу с работы вечером”. Соседка подумывала вызвать полицию, но не хотела вмешиваться. “Я в чужие дела не лезу”.
(Но и Биби плакала. Да, ложилась и рыдала, иногда клала ребенка на грудь, лихорадочно гладила девочку по спине и волосам, а иногда одна, на полу возле ящика из комода, что служил кроваткой, и ребенок верещал вместе с ней, и голоса их устремлялись ввысь в душераздирающей гармонии.)"
За полтора месяца своего бурного материнства Би-би ни разу не обратилась за помощью к психологу или врачу.
(А должна была, это правда. Но она не знала, куда обратиться. Английский у нее в лучшем случае средненький; умение понимать прочитанное минимально. Она не знала, где найти соцработника, который мог бы помочь; не знала даже, что такие на свете бывают. Не умела подать заявление на пособие по безработице. Не знала, что есть такая возможность. Она опускала взгляд и не видела страховочной сетки – только лес небоскребов, что вздымались иглами и грозили ее пропороть. Можно ли упрекать ее за то, что она, неудержимо падая, пристроила дочь на безопасный карниз?)"

Селеста Инг. И повсюду тлеют пожары...
Гл.16

#MMS_цитаты #MMS_материнство #MMS_психология
#MMS_кормление
#MMS_здоровье_малыша #MMS_здоровье_МЖ #MMS_лактация

Интересная физиологичная форма чаши детских весов (Великобритания 50-х годов XX века) и бестактный комментарий 🤭 сестры Петси Маунт на приеме в женской консультации.

Сериал BBC "Вызовите акушерку"
Сезон 3 серия 6

Продолжение следует...

#MMS_здоровье_малыша #MMS_уход_за_малышом #MMS_видео

«Раннее вскармливание смесью в первые дни жизни нарушает поступление молозива — важнейшего источника биологически активных соединений для развивающейся иммунной системы. В когорте австралийских новорожденных мы обнаружили, что недостаточное потребление молозива увеличивает риск развития арахисовой и множественной пищевой аллергии. Эти результаты подчеркивают потенциал поощрения кормления молозивом для профилактики аллергии, поскольку более трети новорожденных во всем мире не получают полноценного потребления молозива», сообщают авторы исследования.

Источник

#MMS_здоровье_малыша #MMS_грудное_молоко #MMS_исследование

Настал момент истины, сестра Евангелина пришла просить прощения.
Мама держит на руках малыша и бутылку со смесью. Она пытается оправдываться, но есть ли в этом нужда?..
Слово "жажда" я бы заменила на "голод", потому что потеря веса случается именно от недостаточного питания (которое для младенца является и едой, и водой в одно и то же время).

Сериал "Вызовите акушерку"
Сезон 5 серия 2

Продолжение следует...

#MMS_кормление #MMS_здоровье_малыша #MMS_психология #MMS_новорожденный #MMS_истории #MMS_видео

На ранних стадиях развития плода у всех млекопитающих формируются клетки бурого жира. В отличие от клеток белого жира, каждая клетка бурого жира содержит несколько «жировых капель». Клеточная структура бурого жира богата митохондриями, которые накапливают железо, придавая ему характерный цвет. Еще одной особенностью бурого жира является наличие множества мельчайших капилляров, которые обеспечивают его ткань кислородом.
Одна из важных функций бурого жира заключается в его способности генерировать тепло. Большое количество железосодержащих митохондрий, несколько жировых капель и обильное кровоснабжение делают бурый жир нашей «внутренней энергетической системой», способной обеспечивать организм энергией гораздо более эффективно, чем обычный белый жир. У младенцев нет полностью развитой системы регуляции тепла, и бурый жир помогает им поддерживать оптимальную температуру тела, особенно при холодных условиях. Это особенно важно для новорожденных и раннего детского возраста, когда дети могут быстро терять тепло.

Кроме того, бурый жир также играет роль в потреблении энергии и регулировании обмена веществ. Он обладает способностью сжигать калории и использовать энергию для поддержания терморегуляции и метаболических процессов. Это может быть особенно полезно для младенцев, у которых высокая скорость обмена веществ и быстрое развитие.

Исследования также показывают, что у детей, у которых более высокий уровень бурого жира, может быть лучшее общее здоровье и меньший риск развития ожирения и связанных с ним заболеваний в будущем.

Бурая жировая ткань впервые была описана в 1551 году швейцарским натуралистом Конрадом Геснером. В 1902 году было отмечено сходство между шейными жировыми отложениями у новорождённых младенцев и некоторых млекопитающих (грызунов и животных, впадающих в спячку). Активное исследование бурой жировой ткани возобновилось в 1960-х годах (в 1964 году Силверман и коллеги доказали, что у человека бурый жир также отвечает за термогенез), и к 1980-м годам установилось мнение, что у взрослых людей бурой жировой ткани нет. Это представление было пересмотрено в конце 2000-х годов.
У человека объём бурой жировой ткани относительно массы тела максимален при рождении, когда наиболее высока потребность в термогенезе, и в детстве почти полностью исчезает через инволюцию и апоптоз адипоцитов. У взрослых бурый жир наиболее активен у людей худощавого телосложения. При адаптации к холоду бежевые адипоциты (белые адипоциты, приобретшие некоторые черты бурых адипоцитов) могут превращаться в бурые, кроме того, возможна пролиферация и дифференцировка бурых адипоцитов от мезенхимальных клеток-предшественников. Автономные нервы не только стимулируют термогенную активность бурых адипоцитов, но также способствуют их дифференцировке и предотвращают апоптоз зрелых бурых адипоцитов.

Продолжение следует...

#MMS_здоровье_малыша #MMS_вопрос_ответ #MMS_новорожденный

Интресное про кальций

Калия много в канцелярском клее, кремния в фарфоровых чашках, а железа в канализационных трубах, и что из этого? Я не фанатка постов на тему “щас расскажу, откуда получать микронутриет X”, потому что они однобоки и бессмысленны. Но когда “специалисты по питанию” призывают брать кальций из кунжута, рыбных консервов и овощей, хочется влезть на трибуну и наконец поведать миру (и особенно тем, кто репостит эту чушь) про усвоение кальция.

У взрослого здорового человека при смешанном питании всасывается примерно четверть кальция, поступающего с пищей, но это количество на разных этапах жизни может меняться. У детей, подростков, беременных женщин его поглощение значительно выше, в пожилом возрасте – ниже.

Рекомендации по потреблению кальция несколько различаются по всему миру. ВОЗ пишет, что в развитых странах расчетное потребление кальция у взрослых составляет 520 мг в сутки. Однако из-за того, что кальций постоянно выводится с пóтом, мочой и фекалиями, потребность в нем увеличивается до 840 мг. Это средний уровень потребления, достаточный для 50 % здоровых людей в популяции. Округлив эту цифру, ВОЗ дает рекомендуемое потребление кальция с едой на уровне 1000 мг в сутки. У женщин в постменопаузе и мужчин старше 65 лет эта цифра повышается до 1300 мг. EFSA рекомендует взрослым 18–24 лет получать 1000 мг, а тем, кто старше 25 лет, – 950 мг кальция с едой. Из европейских стран самые низкие рекомендации в Британии – 700 мг кальция в сутки с 19 лет (у подростков – 800–1000 мг).

Достаточное потребление кальция с едой в любом возрасте рекомендуют все официальные экспертные организации, занимающиеся питанием. Молочные продукты содержат максимальное количество кальция на порцию, и он достаточно хорошо из них усваивается (примерно на уровне 30 %). Лактоза и казеины могут увеличивать биодоступность кальция, тогда как кальций из растительной еды усваивается хуже из-за оксалатов и фитатов. Из последнего правила есть исключение. Кальций неплохо абсорбируется из низкооксалатных овощей семейства крестоцветных: брокколи, листовой капусты, кресс-салата.

Есть некоторые расхождения в рекомендациях медицинских сообществ разных стран, но одна порция молочных продуктов выглядит примерно так: 200–240 мл молока, кефира или питьевого йогурта; 150 г йогурта, творога или рикотты; 30–40 г твердого сыра; 60 г камамбера, бри, моцареллы или феты. Особенное богатство кальцием кунжута – скорее миф, чем реальность, ведь при этом не учитываются размеры порции и абсорбция кальция. Придется съесть более двенадцати порций кунжута, чтобы получить то же количество кальция, что содержится в стакане ряженки, или 200 г китайской капусты, или 150 г твердого тофу.

Выводы: если вы не относитесь к специальным группам (вроде беременных или пожилых людей), нормально питаетесь и едите продукты всех пищевых групп, вам не нужно специально беспокоиться о кальции. Например, 1-2 порции молочных продуктов, а также крестоцветные овощи, крупы, бобовые, орехи (и продукты вроде тхины и урбеча), тофу, питьевая вода (да, она тоже содержит кальций). Если же у вас повышенная потребность в кальции и/или пищевые ограничения по медицинским показаниям, диетолог поможет составить план питания и рекомендует препараты кальция в нужной форме и дозировке.

Автор: Елена Мотова

#MMS_инфо #MMS_здоровье_мамы #MMS_здоровье_малыша