Пять фуфломицинов от главного ТВ-доктора Елены Малышевой 📺

В 2010 году вместо целителя Геннадия Малахова на «Первом канале» начала выступать вполне адекватный врач Елена Малышева в программе «Жить здорово!».

Надо отдать должное: в «Жить здорово!» часто дают полезную информацию. Например, там многократно повторяли, что самолечение опасно и когда стоит обратиться к врачу.

Это особенно ценно, потому что часто эту передачу смотрят пожилые люди — легкая добыча для травников, гомеопатов и недобросовестных врачей 😡

Но если бы все было идеально, то этого поста бы не было. Елена Малышева не раз рекламировала фуфломицины и бады на сайте «Здоровье инфо» и в своей передаче.

〽️ Для здоровья печени — Гептрал

На сайте Малышевой есть целый спецпроект, посвященный здоровью печени [1]. И почти в каждом материале вы найдете упоминание гепатопротектора «Гептрала».

Это один из самых продаваемых препаратов в России. В 2023 году «Гептрал» принес своим производителям 7,9 млрд рублей.

По «Гептралу» есть много исследований. Препарат может снижать концентрацию печеночных ферментов в крови. Глядя на это, пациенты и врачи думают, что состояние печени улучшается.

Но в реальности у «Гептрал» нет клинически значимого эффекта. То есть числа в анализах меняются. А вот болезнь не уходит, печень здоровее не становится.

😷 Против всех видов кашля — Гербион

«Гербион» — это растительные сиропы из разных трав. На сайте Малышевой их упоминают как эффективные препараты против кашля [2].

Но вы не найдете адекватные исследования по этим сиропам. А если заглянуть в их инструкции, то там даже могут быть не описаны механизм действия и особенности метаболизма действующих вещества.

Есть эффективные способы для борьбы с кашлем — мы писали о них здесь. Но вместо того, чтобы воспользоваться ими, человек может зачем-то купить травяной сироп.

🦠 Против ОРВИ — Арбидол

Об этом препарате Малышева активно рассказывала и на ТВ [3], и на сайте во время эпидемии коронавирусной инфекции [4]. Тогда Малышева ссылалась на исследования низкого уровня доказательности.

Сейчас у нас так и нет высококачественных исследований, которые бы подтвердили эффективность «Арбидола» при лечении ОРВИ, в том числе гриппа и коронавируса.

«Арбидол» в 2023 принес своим производителям 7,8 млрд рублей — это тоже один из самых популярных препаратов у россиян.

Обновление ⚡️ В 2025 году Малышева продолжает продвигать Арбидол — читайте подробнее

🛡 Для крепкого иммунитета — Витрум

Вот что пишут про витаминно-минеральный комплекс «Витрум Иммунактив» [5], в состав которого входят бета-глюканы:

– снижает вероятность прикрепления бактерий и вирусов к слизистым оболочкам дыхательных путей и дальнейшее проникновение в них,
– поддерживает функционирование иммунных клеток, ускоряет иммунную реакцию,
– способствует защите от патогенных микроорганизмов и укреплению стенок капилляров,
– улучшает состояние сосудистой системы.

Но получился перечень того, с чем в реальности не помогут ни витамины, ни микроэлементы, ни бета-глюканы. Да и вообще поливитамины пить не особо имеет смысл.

Есть реальные гиповитаминоз, но с ними надо идти к врачу, а не пить бады.

😤 Против стресса — Магнерот

На сайте есть неплохая статья, которая рассказывает о стрессах в жизни мужчин и подсвечивает необходимость чаще обращаться к врачам [6].

Вот только в конце предлагают бороться с дефицитом магния, который и связан с раздражительностью… Мы все же рекомендуем психотерапию, сон и физические нагрузки.

Магний — это полезный микроэлемент, которого действительно может не хватать. Но с ними все не так просто — читайте тут подробнее.

В программе и на сайте Елены Малышевой много пользы. Но что там забыли популярные и дорогие фуфломицины? Есть идеи?

#mediq_инквизиция #mediq_фуфломицины

Как нейросети изменят скорую помощь и зачем мозгу нейромпланты? ⚡️

Основатель MedIQ и «Пей таблеток!» Женя Коровин стал ведущим подкаста «Хэлфтэктолк», где обсуждают современные технологии в здравоохранении с двух сторон: медицины и IT.

На сайте подкаста можно найти два выпуска с Женей🎙

🧠 Мозг-компьютер. Насколько эффективно работает ваш мозг? Сможет ли он обойти компьютер? А выдать ответ лучше, чем нейросеть? В подкасте ответили на эти вопросы. А еще обсудили технологию Neuralink от Илона Маска.

🚑 Скорая помощь. Чтобы скорая приехала, нужно позвонить. Но, возможно, через пару лет она будет подъезжать и без нашего вызова. В этом выпуске обсудили, как работает экстренная помощь в России, очему медицина не может быть комфортной и что нужно изменить в системе, а что система менять не будет, и это хорошо?

P.S. ИИ и нейросети в медицине — это не просто модные слова. Их уже активно используют и в России, например в рентгендиагностике и анализе историй болезни пациентов.

Йодная сетка: бодиарт vs болезни 🎨

Йодные растворы — антисептики для местного применения. Ими обеззараживают края ран и обрабатывают кожу перед операциями.

Но народная медицина предлагает использовать йод, чтобы вылечить простуду, помочь щитовидке.

Всё это в лучшем случае бесполезно, а иногда может навредить.

😷 Острые респираторные заболевания. У спиртовых растворов йода есть местнораздражающее действие [1]. Это значит, что они усиливают микроциркуляцию крови в области нанесения.

Но эффект длится недолго и затрагивает лишь верхние слои кожи. Прогреть или продезинфицировать организм глубже не получится. Подействовать на органы дыхания и вылечить кашель и насморк — тем более. Похоже на горчичники и по идее, и по бесполезности.

👊 Ушибы и растяжения. Их нужно охлаждать: это снимет отёк, уменьшит боль и ограничит распространение гематомы [2]. Подойдёт специальный компресс или пакет пельменей из морозилки, обёрнутый полотенцем. А вот нанесение на ушиб йодной сетки или согревающих мазей противопоказано! Это усилит приток крови к повреждённому участку. Отёк и синяк только увеличатся в размерах.

🤕 Боль в суставах. Боль и ограниченная подвижность при артрите лечится с помощью НПВС, стероидов и специальных противоартритных препаратов. Отвлечь мозг от боли помогают ментоловые и перцовые мази [3]. Данных и клинических рекомендаций о пользе йода в таких случаях нет.

⬇️ Йододефицит. Существует миф: если йодная сетка исчезнет в течение получаса, то организму не хватает этого элемента. Но впитываемость зависит не от количества йода в теле, а от массы других факторов. Влияет состав препарата, температура тела и окружающей среды, тип кожи, площадь нанесения.

Йододефицит можно поставить после анализов на гормоны щитовидной железы. Но заподозрить [4] можно по более внятным признакам:

• увеличение щитовидной железы,
• нарушение когнитивных функций,
• сухость и шелушение кожи,
• поредение волос,
• непереносимость холода,
• увеличение веса.

Йодные растворы могут быть опасны 🔥 В редких случаях в результате длительного воздействия йода на кожу может развиться гипертиреоидизм — это когда щитовидка работает сильнее, чем нужно [5]. А еще могут появиться раздражение, шелушение и волдыри [6]. Это особенно важно для детей и людей с чувствительной кожей.

Йод лучше оставить медикам, а йодные сетки — предкам и народным целителям.

👨‍⚕️ Автор: Егине Карапетян

#mediq_мракобесие

Как спать, чтобы быть здоровым 💤

Качество сна напрямую влияет на наше здоровье — это не детские сказки. Недостаток сна — это фактор риска болезней сердца, дибета, психических расстройств и много чего еще.

Поэтому собрали для вас рекомендации по здоровому сну 👇

Ставьте посту 😴 если прочитали его ночью
Ставьте посту 🦄 если прочитали его после сна
Ставьте посту 🍻 если любите пиво

⏰ Соблюдайте режим сна
Ложитесь и просыпайтесь в одно и то же время, даже в выходные. Это помогает организму настроиться на правильный ритм, улучшая качество сна.

🌡 Создайте комфортную среду для сна
Оптимальная температура в спальне – 18-20°C. Комната должна быть тёмной и тихой. Если это невозможно, используйте маску для сна и беруши.

🛌 Используйте кровать для сна
И для секса. А вот работать, есть, учиться и делать что-то иное в кровати не стоит. Иначе место для сна перестанет ассоциироваться с отдыхом, а вам будет сложнее выстроить привычку сна.

📱 Ограничьте использование гаджетов
Синий свет от экрана подавляет выработку мелатонина, который помогает заснуть. Откладывайте смартфоны и планшеты за час до сна.

🦛 Будьте физически активны
Регулярные умеренные нагрузки днём улучшают сон. Но избегайте интенсивных тренировок за 2-3 часа до сна, чтобы не перевозбудить организм.

☕️ Избегайте кофеина и алкоголя вечером
Кофеин бодрит и мешает заснуть. Лучше откажитесь от кофе во второй половине дня. Алкоголь также ухудшает качество сна, даже если вызывает сонливость.

🧘‍♀️ Разработайте вечерний ритуал
Создайте привычки для расслабления перед сном. Это может быть чтение, медитация или тёплая ванна. А еще тру-крайм подкасты и политические интервью на три часа…

🍩 Следите за питанием
Не ешьте слишком плотно перед сном, но и не ложитесь голодными. Лёгкий перекус за пару часов до сна — оптимальный вариант.

Понятно, что все рекомендации нельзя будет соблюдать сразу же. Суть в том, чтобы начать с малого и постепенно выстраивать здоровые привычки ❤️

👨‍⚕️ Автор: Владислав Ледовский

#mediq_здоровье

Еще один повод напомнить об опасности бадов — теперь для почек 🏣

Этой весной в Японии погибли 80 человек, чью смерть связывают с приемом добавок из красного дрожжевого риса. А всего в больницы попали больше 100 человек — в том числе из-за острого повреждения почек [1].

🍚 Красный дрожжевой рис может снижать уровень холестерина крови благодаря содержащемуся в нем монаколину К [2], поэтому адепты альтернативной медицины рекомендуют его как природную замену препаратам статинам.

Но бады не могут заменить лекарства:
– мы не знаем, какая дозировка в каждой капсуле бада, поэтому не можем контролировать эффективность терапии;
– бады не проверяют достаточно тщательно, поэтому мы не уверены в их безопасности: вот они и почки выключили.

В конце июня опубликовали научную статью, в которой подробно описали что происходит из-за таких добавок [3]. 47-летняя женщина, у которой было легкое нарушение функции почек, принимала бад с красным дрожжевым рисом.

В итоге у нее обнаружили тубулоинтерстициальный нефрит, из-за чего ей назначили иммуносупрессивную терапию.

Исследователи предположили, что бад усугубил уже имеющиеся у этой пациентки легкие проблемы с почками. При этом рекламируюют добавки часто именно среди людей, у которых есть болезни и которым нужно принимать реальные лекарства.

Многие другие растительные добавки тоже имеют нефротоксический эффект, поэтому нефрологи рекомендуют людям с болезнями почек обходить стороной бады ❌

Например, вот что пишут американски врачи [4]:
– в бадах может быть много калия и фосфора, которые нужно ограничивать людям с нарушением функции почек;
– некотоые бады работают как диуретики и сильно нагружают почки;
– бады могут взаимодействовать с действительно нужными лекарствами и влиять на их эффективность и безопасность.

История с японскими бадами — это грустный повод еще раз напомнить, что добавки не подлежат тщательному контролю эффективности и безопасности.

👨‍⚕️ Автор: Данила Пыриков — врач-нефролог, автор канала @pyrikov

#mediq_бад

Кинезиотейпирование — эффективный метод или маркетинг?

Кинезиотейпы — это эластичные клейкие ленты из ткани. Они похожи на лейкопластырь, но только длиннее, шире и выглядят круче.

В последние годы популярность кинезиотейпирования сильно выросла: появились новые исследования их эффективности, а еще очень постарались маркетологи 🤑

Вокруг кинезиотейпирования витает сильный дух мракобесия, но значит ли, что метод совсем неэффективен? Вот что говорят исследования 👇

Боль в колене [1, 2]
Тейпы не имеют значительных преимуществ перед физиотерапией или плацебо для лечения боли в колене, в том числе у пациентов с остеоартритом.

Отеки [3, 4]
Нет убедительных доказательств того, что тейпы эффективны для уменьшения отеков, в том числе послеоперационных.

Результаты в спорте [5, 6]
Тейпирование не улучшает мышечные показатели и не влияет на спортивные результаты, поэтому не может считаться способом улучшения физической формы или допингом.

Боль в плече [7]
Тейпы не показали преимуществ перед плацебо в лечении боли в плече. Это подтверждается исследованием, в котором сравнивали эффекты реального и фиктивного тейпирования.

Травмы [8, 9]
Тейпы не рекомендуются для профилактики травм, однако они могут поддерживать мышцы и суставы во время восстановления после травм, уменьшая боль.

Операции на челюсти и бруксизм [10, 11]
Некоторые исследования показывают положительные эффекты тейпирования после операций на челюсти и при бруксизме, но данные пока ограничены.

Боль в спине и шее [12, 13]
В теории они способны влиять на восприятие движений в спине, что может ускорить восстановление, однако убедительных доказательств пока недостаточно. При болях в шее — есть данные о положительном эффекте, но исследования включали малое количество участников, что снижает достоверность выводов.

Боль в суставах [14, 15]
Тейпы могут помочь людям с ревматоидным артритом, когда поражаются мелкие суставы, например пальцы рук. Однако при остеоартрозе крупных суставов, таких как колено, эффективность тейпирования не была доказана.

Проприоцепция [16]
Метаанализ показал, что тейпирование снижает ошибки в ощущении положения и движения суставов, что подчеркивает его потенциал для улучшения точности движений.

Заболевания опорно-двигательного аппарата [17]
Тейпирование можно использовать только как дополнение к основным методам лечения. Оно может снизить боль и улучшить функциональность при различных заболеваниях опорно-двигательной системы. В первые пять дней использования наблюдалось значительное уменьшение боли, и эффект сохранялся на протяжении нескольких недель.

Травмы голеностопа [18]
Тейпы стабилизируют лодыжку и могут улучшить походку. Этот эффект наблюдается у спортсменов, особенно в контактных видах спорта.

Дисменорея [19]
Тейпирование может снижать интенсивность боли при дисменорее, а также уменьшать связанную с этим тревожность и улучшать качество жизни.

Восстановление после инсульта [20]
Тейпы оказываются более эффективными, чем традиционная реабилитация, для восстановления функций нижних конечностей и равновесия у пациентов, перенесших инсульт.

🔥 Что в итоге?

Кинезиотейпирование нужно исследовать подробнее. Сейчас использовать его как основной метод лечения — сомнительное решение, даже если маркетологи убеждают в обратном.

В то же время совсем отрицать кинезиотейпирование не стоит. Оно безопасно и может быть полезным дополнением к основным методам лечения, даже если его польза связана скорее с плацебо-эффектом или нет — нужны исследования

Если вы использовали тейпирование и хотите поделитесь опытом или если вы хотите дополнить/покритиковать пост — приходите в комментарии 💬

👨‍⚕️ Этот материал для нас написали ребята из @sektascience

#mediq_здоровье

Алмаг: магнитотерапия и детективная история о фейковом исследовании 🧲

Слышали ли вы об «Алмаге»? Наши бабушки и дедушки — да. Это портативный аппарат для физиотерапии, который можно использовать дома. У него есть много вариаций, но принцип работы один: воздействие магнитным полем [1].

«Алмаг» выглядит как небольшие плоские круглые катушки-излучатели, соединенные проводами. Аппарат включается в розетку, катушки преобразуют электричество в низкочастотное импульсное и/или статичное магнитное поле.

📺 Рекламируют «Алмаг» как средство при болях и воспалении в суставах, при сердечно-сосудистых, неврологических, дерматологических и многих других болезнях.

В живых тканях магнитное поле создаёт очень слабый электрический ток. Есть неподтверждённые предположения, что это улучшает взаимодействие между периферическими нервами и мозгом [2].

Но даже мощное магнитное поле в аппарате МРТ никак не действует на живые ткани, кроме редких случаев слабого нагрева кожи или покалывания в пальцах [3].

Если бы электромагнетизм лечил суставы, люди с артрозом и болезнью Бехтерева выходили бы здоровыми уже после МРТ-диагностики. А поле, испускаемое «Алмагом» и аналогами, в 50-100 раз слабее поля в томографах.

🧲 Магнитная терапия — псевдонаучная медицина. Начиная с опытов Франца Месмера в XVIII веке и заканчивая сегодняшним днём, реальных измеримых доказательств её эффективности не нашлось [4].

А вот доказательств бесполезности хоть отбавляй [5]. После изучения десятков научных исследований показано, что ни статические, ни переменные магнитные поля не помогают от болей в шее [6], пояснице [7] и при фибромиалгии [8]. Не лечат заболевания опорно-двигательного аппарата [9] и трофические язвы [10], не ускоряют сращение переломов [11].

British Medical Journal описывает магнитотерапию как вид медицинского мошенничества [12]. Страховые компании в США определяют её как экспериментальную и недоказанную и не оплачивают ее использование [13].

😈 При этом производители «Алмагов», компания Еламед, на своём сайте публикуют десятки исследований в подтверждение действенности своей продукции [14]. Часть этих исследований относится к транскраниальной магнитной стимуляции. Это эффективная методика, но с работой «Алмага» она имеет сходство только в слове «магнитная».

Но есть кое-что более интересное — поддельные исследования эффективности «Алмага» ⬇️

В 2011 году «Еламед» предложили группе учёных под руководством профессора Павла Воробьева провести исследование своего аппарата. Пользу в итоге не нашли. Но «Еламед» просто… изменил выводы в свою пользу и опубликовал подрисованный отчёт на своём сайте! [15]

Воробьев опубликовал статью, где сравнил реальный отчёт с поддельным [16]. Оказалось:

– В группе плацебо изначально было больше пациентов с тяжелыми нарушениями опорно-двигательных функций.

– Отличить плацебо-аппарат от работающего было проще простого с помощью обычной скрепки, которая примагничивалась только к реальному «Алмагу», что снижало непредвзятость оценки.

– Испытуемым назначали обезболивающее одновременно с «лечением» аппаратами.

– Результаты по многим показателям в группе плацебо оказались лучше, чем в группе «Алмага».

Вот вам совет редакции журнала British Medical Journal:

Если уж хотите «оздоровиться» магнитами, то не заменяйте ими нормальное лечение и покупайте самые дешевые, будет не так больно хотя бы вашему кошельку [12]

Если ваши близкие хотели купить «Алмаг» — расскажите им, что узнали в этом посте. А еще отправьте их к адекватному врачу ❤️

👨‍⚕️ Автор: Эрик Леншерр Егине Карапетян

#mediq_мракобесие