Всем привет!
С вами Никита Жуков, врач-невролог, главный редактор сего нового медиа под названием «Пей таблетки!» и chief medical officer проекта MedIQ.
Скорее всего, вы знакомы с моим главным продуктом: Расстрельный список препаратов радует здоровье и кошелёк сограждан уже более 7 лет.
В проекте MedIQ (читается как «Мед Айкью») с нуля создан алгоритм оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов; он проверен мной, я ему доверяю и впредь буду курировать по всем медицинским вопросам.
Ещё мы засовываем туда проверку совместимости препаратов, источники данных, личный кабинет с личным кабинетом подопечного пациента — если ваш дедуля не ходит в Телеграм, то вы сможете оценить его таблы, проверить на эффективность и совместимость, и распечатать дневничок для наблюдений.
А работать всё будет прямо тут: в приложении внутри Телеграма. Да, такая вот загогулина, расскажу чуть позже, когда сам пойму.
Устраивайтесь поудобнее, мы отправляемся в чудесное путешествие по фармакологии и медицине. Нас ждут зловонные реки бесполезных капельниц, прорванные повышенным артериальным давлением плотины и леса аптечных сетей.
А ещё всякие медицинские полезности и ликбезы, в том числе для врачей, в том числе от Жукова, но не ограничиваясь им: у нас много и более полезных докторов.
В месте с этим, самое главное — таблетки.
Белые и красные, с риской для разлома и без неё, округлые, овальные, грушевидные, квадратные и прямоугольные, жевательные, апельсиновые и в оболочке, с вогнутыми поверхностями и выпуклые. Не то что бы это был необходимый запас для рассказов о фарме, но когда начал собирать антидепрессанты, то становится трудно остановиться.
Кто-то скажет: «Блин, снова таблетки, опять эту жуткую химию глотать :(»
На каждом приёме у меня (кстати, я практикующий врач) хотя бы один пациент сетует мол: «Ну как же так, ну почему колёса, а можно без них?».
Нельзя. Увы, почти никогда нельзя.
Так что посмотри на свою аптечку, на свою бабулю, ещё раз на аптечку и давай что-нибудь со всем этим придумаем.
Хочешь в секретное ограниченное бета-тестирование? Велкам в комментарии!
Буду благодарен подпискам и репостам в этот канал, сюда я буду транслировать отдельный уникальный контент про медицину, конечно же на языке нормальных людей.
Ваш Жуков.
С вами Никита Жуков, врач-невролог, главный редактор сего нового медиа под названием «Пей таблетки!» и chief medical officer проекта MedIQ.
Скорее всего, вы знакомы с моим главным продуктом: Расстрельный список препаратов радует здоровье и кошелёк сограждан уже более 7 лет.
В проекте MedIQ (читается как «Мед Айкью») с нуля создан алгоритм оценки эффективности и безопасности лекарственных препаратов; он проверен мной, я ему доверяю и впредь буду курировать по всем медицинским вопросам.
Ещё мы засовываем туда проверку совместимости препаратов, источники данных, личный кабинет с личным кабинетом подопечного пациента — если ваш дедуля не ходит в Телеграм, то вы сможете оценить его таблы, проверить на эффективность и совместимость, и распечатать дневничок для наблюдений.
А работать всё будет прямо тут: в приложении внутри Телеграма. Да, такая вот загогулина, расскажу чуть позже, когда сам пойму.
Устраивайтесь поудобнее, мы отправляемся в чудесное путешествие по фармакологии и медицине. Нас ждут зловонные реки бесполезных капельниц, прорванные повышенным артериальным давлением плотины и леса аптечных сетей.
А ещё всякие медицинские полезности и ликбезы, в том числе для врачей, в том числе от Жукова, но не ограничиваясь им: у нас много и более полезных докторов.
В месте с этим, самое главное — таблетки.
Белые и красные, с риской для разлома и без неё, округлые, овальные, грушевидные, квадратные и прямоугольные, жевательные, апельсиновые и в оболочке, с вогнутыми поверхностями и выпуклые. Не то что бы это был необходимый запас для рассказов о фарме, но когда начал собирать антидепрессанты, то становится трудно остановиться.
Кто-то скажет: «Блин, снова таблетки, опять эту жуткую химию глотать :(»
На каждом приёме у меня (кстати, я практикующий врач) хотя бы один пациент сетует мол: «Ну как же так, ну почему колёса, а можно без них?».
Нельзя. Увы, почти никогда нельзя.
Так что посмотри на свою аптечку, на свою бабулю, ещё раз на аптечку и давай что-нибудь со всем этим придумаем.
Хочешь в секретное ограниченное бета-тестирование? Велкам в комментарии!
Буду благодарен подпискам и репостам в этот канал, сюда я буду транслировать отдельный уникальный контент про медицину, конечно же на языке нормальных людей.
Ваш Жуков.
🔥186👍45❤27👏7😁2🤩2
Критерии Beers
(нет, дорогой читатель, речь сейчас пойдет не о пиве, увы)
Критерии Бирса – инструмент борьбы с горстями несовместимых между собой таблеток, которые вынуждены ежедневно пить большинство бабушек и дедушек. С возрастом болезней, а значит и постоянно принимаемых по их поводу лекарств, становится только больше. Но все ли можно миксовать между собой? А это точно безопасно?
На эти вопросы в 1991 году пытался найти ответ доктор медицинских наук, Марк Х. Бирс. Вместе со своими коллегами он придумал и разработал подробный список лекарств от всех хворей, которые следовало бы избегать у пожилых или хотя бы быть с ними осторожнее.
Критерии Бирса содержат 5 списков с описанием конкретных лекарств и доказательствами того, как их можно использовать между собой (и можно ли вообще). В него входят:
1. Список с запрещенными для применения у пожилых лекарствами
2. Список с таблетками, которые противопоказаны пожилым с определенными заболеваниями
3. Список с таблетками, которые не стоит миксовать с другими
4. Список с теми таблетками, чьи побочные эффекты могут оказаться для пожилых потенциально опасными
5. Список препаратов с особенностями подбора доз, учитывая больные почки
Цель критериев – облегчить жизнь всем, кому за 65+: избавить их от лишних назначений, а оставшиеся лекарства сделать максимально безопасными.
В 2011 году Бирс умер, а критерии не потеряли своей актуальности. За их регулярным обновлением стало следить Американское общество гериатрии (AGS). Начиная с 2012, AGS по-прежнему пересматривает и переписывает критерии каждые 3 года. Это большая работа, которая подразумевает обзор более 1400 исследований и участие десятка исследователей со всего мира.
Кстати, последнее обновление вышло в январе 2019 года.
Конечно, критерии Бирса – не панацея. Но вполне себе отправная точка на пути к рациональному лечению пожилых, с учетом их возраста и личных потребностей.
Мы обязательно внедрим их для вас и подробно расскажем что с ними делать.
А как вы понимаете: можно ли принимать два или три препарата одновременно?
#депрескрайбинг
(нет, дорогой читатель, речь сейчас пойдет не о пиве, увы)
Критерии Бирса – инструмент борьбы с горстями несовместимых между собой таблеток, которые вынуждены ежедневно пить большинство бабушек и дедушек. С возрастом болезней, а значит и постоянно принимаемых по их поводу лекарств, становится только больше. Но все ли можно миксовать между собой? А это точно безопасно?
На эти вопросы в 1991 году пытался найти ответ доктор медицинских наук, Марк Х. Бирс. Вместе со своими коллегами он придумал и разработал подробный список лекарств от всех хворей, которые следовало бы избегать у пожилых или хотя бы быть с ними осторожнее.
Критерии Бирса содержат 5 списков с описанием конкретных лекарств и доказательствами того, как их можно использовать между собой (и можно ли вообще). В него входят:
1. Список с запрещенными для применения у пожилых лекарствами
2. Список с таблетками, которые противопоказаны пожилым с определенными заболеваниями
3. Список с таблетками, которые не стоит миксовать с другими
4. Список с теми таблетками, чьи побочные эффекты могут оказаться для пожилых потенциально опасными
5. Список препаратов с особенностями подбора доз, учитывая больные почки
Цель критериев – облегчить жизнь всем, кому за 65+: избавить их от лишних назначений, а оставшиеся лекарства сделать максимально безопасными.
В 2011 году Бирс умер, а критерии не потеряли своей актуальности. За их регулярным обновлением стало следить Американское общество гериатрии (AGS). Начиная с 2012, AGS по-прежнему пересматривает и переписывает критерии каждые 3 года. Это большая работа, которая подразумевает обзор более 1400 исследований и участие десятка исследователей со всего мира.
Кстати, последнее обновление вышло в январе 2019 года.
Конечно, критерии Бирса – не панацея. Но вполне себе отправная точка на пути к рациональному лечению пожилых, с учетом их возраста и личных потребностей.
Мы обязательно внедрим их для вас и подробно расскажем что с ними делать.
А как вы понимаете: можно ли принимать два или три препарата одновременно?
#депрескрайбинг
👍92❤23🔥20
— А фсё уже
1. А надо было раньше: набор на бета-тестирование закрыт.
— Когда оно состоится?
— Либо до НГ, либо после НГ лол.
Ну, вы поняли, надеюсь: ни медицина, ни айти со сроками не бьются)
2. Давайте немношк интерактивчика?
Присылайте в комменты фотку аптечной витрины с самым прикольным сочетанием фуфломицинов.
Один победитель получит любую книжку Жукова с автографом, остальные — эстетическое удовольствие.
Буду ждать фоточки до 26 декабря включительно!
#интерактив
1. А надо было раньше: набор на бета-тестирование закрыт.
— Когда оно состоится?
— Либо до НГ, либо после НГ лол.
Ну, вы поняли, надеюсь: ни медицина, ни айти со сроками не бьются)
2. Давайте немношк интерактивчика?
Присылайте в комменты фотку аптечной витрины с самым прикольным сочетанием фуфломицинов.
Один победитель получит любую книжку Жукова с автографом, остальные — эстетическое удовольствие.
Буду ждать фоточки до 26 декабря включительно!
#интерактив
👍35🔥10❤4
Препарат Аллапинин
Лютик и сердечные аритмии,ах как поэтично какая же гадость.
Встречайте наш первый лонгрид:
https://telegra.ph/Allapinin-12-20
Теперь это будет отдельной рубрикой: #фуфломицин
(и это свежие, новенькие фуфломицины, я их только-только проверил и сейчас добавляю в Расстрельный список препаратов)
Лютик и сердечные аритмии,
Встречайте наш первый лонгрид:
https://telegra.ph/Allapinin-12-20
Теперь это будет отдельной рубрикой: #фуфломицин
🔥145👍56❤17👏4👎1
Не знаешь, что повесить на ёлку?
Классические ёлочные игрушки в виде шишек, белочек истрапонов снежинок надоели?
У нас есть решение: подари вторую жизнь бесполезным таблеткам. Повесить их ёлку — это будет самое полезное их применение!
Напомню, что мы продолжаем конкурс лучшей подборки фуфломицинов. Вы можете сфоткать витрину аптеки или свою аптечку или наконец-то заглянуть к своему дедуле и провести ревизию принимаемых им препаратов.
Скидывайте таблы в комменты и с наступающим!
#интерактив
Классические ёлочные игрушки в виде шишек, белочек и
У нас есть решение: подари вторую жизнь бесполезным таблеткам. Повесить их ёлку — это будет самое полезное их применение!
Напомню, что мы продолжаем конкурс лучшей подборки фуфломицинов. Вы можете сфоткать витрину аптеки или свою аптечку или наконец-то заглянуть к своему дедуле и провести ревизию принимаемых им препаратов.
Скидывайте таблы в комменты и с наступающим!
#интерактив
😁76🔥28👍14🤣3
А вот для вас предновогодний спешл: медицина, причинно-следственные связи и корреляции.
Вся медицина — это сплошные предположения.
Корреляция или корреляционная зависимость — статистическая взаимосвязь двух или более случайных величин. По сути, такое же предположение, которое может подтвердиться, а может быть и опровергнуто.
Доказательная медицина — это когда путём проверки предположений/корреляций мы находим или не находим (куда чаще) настоящую причинно-следственную связь.
Методология и вся эта наука-шмаука нужна только из-за того, что ты (да-да, именно ты, любой человек) не можешь быть объективным. Ни по отношению к окружающим, ни по отношению к себе. И особенно когда дело касается ощущений, состояния или интерпретации.
Запомните, это самое главное!
Мы субъективны даже к самим себе! Наши глаза, уши, осязание, вкус, запах, самоощущение и самоопределение — это всё субъективно. То есть, может оказаться недостоверным: в отличие, например, от оценки метровой палки — без разницы чем её измерять и кто это будет делать — метр всё равно останется метром с некоторой погрешностью.
А если дать одинаковые таблетки двум разным людям и один скажет «Мне помогло», а второй — «Я ничего не почувствовал», то кому из них верить? Или верить обоим? Но тогда получается эффективность препарата 50% — а это как-то не сильно хорошо.
Самый простой пример из болезней: головная боль напряжения. Самая частая головная боль, она первичная и безопасная; ощущается будто на голову надели каску и она сдавливает голову со всех сторон или с висков или из области лба/затылка. Вонючая, ноюще-тянущая монотонная боль, которая то ли давит, то ли распирает изнутри — казалось бы — всё предельно ясно: внутри головы живёт мозг и страдает.
Но при головной боли напряжения болевое ощущение проецируется таким образом, что кажется будто голова изнутри болит. Мозг буквально придумывает, что он сам и болит!
Хотя мозг не болит, он не умеет.
И где же тогда правда? Вы не можете верить собственному мозгу даже когда он вам говорит, что ему больно!
Причинно-следственная связь или причинность — связь между явлениями, при которой одно явление, называемое причиной, при наличии определенных условий порождает другое явление, называемое следствием.
В большинстве случаев мы не знаем причину:
— ОРВИ/простуды: какой-то из сотен вирусов когда-то где-то вас заразил — мы никогда не знаем какой, где и когда;
— головной боли: 95% из них — мигрень, ГБН и кластерная — первичны и причину не найти;
— расстройства ЖКТ: аналогично ОРВИ — в большинстве случаев диареи мы понятия не имеем что именно мы такого съели, когда и была это еда или вирус с грязных рук;
— тревожного расстройства, панических атак, депрессивных эпизодов: потому что если явная причина есть, то это скорее ПТСР;
— эпилептических приступов: потому что как большинство из них должны быть неспровоцированные, то есть беспричинные.
И так далее до бесконечности.
И именно поэтому нам важны научные исследования: сама по себе медицина — это не наука вообще. Это производство: завод, на который поставляются инструменты от фундаментальных наук, вроде физики, химии или узкоспециализированных, вроде неврологии или фармакологии.
А вы относитесь критично к своим ощущениям?
А если проверим исследованием?)
#колонка_CMO
Вся медицина — это сплошные предположения.
Корреляция или корреляционная зависимость — статистическая взаимосвязь двух или более случайных величин. По сути, такое же предположение, которое может подтвердиться, а может быть и опровергнуто.
Доказательная медицина — это когда путём проверки предположений/корреляций мы находим или не находим (куда чаще) настоящую причинно-следственную связь.
Методология и вся эта наука-шмаука нужна только из-за того, что ты (да-да, именно ты, любой человек) не можешь быть объективным. Ни по отношению к окружающим, ни по отношению к себе. И особенно когда дело касается ощущений, состояния или интерпретации.
Запомните, это самое главное!
Мы субъективны даже к самим себе! Наши глаза, уши, осязание, вкус, запах, самоощущение и самоопределение — это всё субъективно. То есть, может оказаться недостоверным: в отличие, например, от оценки метровой палки — без разницы чем её измерять и кто это будет делать — метр всё равно останется метром с некоторой погрешностью.
А если дать одинаковые таблетки двум разным людям и один скажет «Мне помогло», а второй — «Я ничего не почувствовал», то кому из них верить? Или верить обоим? Но тогда получается эффективность препарата 50% — а это как-то не сильно хорошо.
Самый простой пример из болезней: головная боль напряжения. Самая частая головная боль, она первичная и безопасная; ощущается будто на голову надели каску и она сдавливает голову со всех сторон или с висков или из области лба/затылка. Вонючая, ноюще-тянущая монотонная боль, которая то ли давит, то ли распирает изнутри — казалось бы — всё предельно ясно: внутри головы живёт мозг и страдает.
Но при головной боли напряжения болевое ощущение проецируется таким образом, что кажется будто голова изнутри болит. Мозг буквально придумывает, что он сам и болит!
Хотя мозг не болит, он не умеет.
И где же тогда правда? Вы не можете верить собственному мозгу даже когда он вам говорит, что ему больно!
Причинно-следственная связь или причинность — связь между явлениями, при которой одно явление, называемое причиной, при наличии определенных условий порождает другое явление, называемое следствием.
В большинстве случаев мы не знаем причину:
— ОРВИ/простуды: какой-то из сотен вирусов когда-то где-то вас заразил — мы никогда не знаем какой, где и когда;
— головной боли: 95% из них — мигрень, ГБН и кластерная — первичны и причину не найти;
— расстройства ЖКТ: аналогично ОРВИ — в большинстве случаев диареи мы понятия не имеем что именно мы такого съели, когда и была это еда или вирус с грязных рук;
— тревожного расстройства, панических атак, депрессивных эпизодов: потому что если явная причина есть, то это скорее ПТСР;
— эпилептических приступов: потому что как большинство из них должны быть неспровоцированные, то есть беспричинные.
И так далее до бесконечности.
И именно поэтому нам важны научные исследования: сама по себе медицина — это не наука вообще. Это производство: завод, на который поставляются инструменты от фундаментальных наук, вроде физики, химии или узкоспециализированных, вроде неврологии или фармакологии.
А вы относитесь критично к своим ощущениям?
А если проверим исследованием?)
#колонка_CMO
👍110🔥38❤10🤔7
На колёсах в новый год!
Или
«Не так страшен НГ, как каникулы после него»
Во-первых, напоминаем, что смертельное отравление алкоголем бывает и на сверхсытый желудок: большое количество еды мешает всасываться всяким водкам, опьянение нарастает медленно и на фоне этого можно успеть летально перепить и не заметить.
Впереди зимние каникулы, а врач назначил новые таблетки?
Не страшно!
Давай вместе узнаем, какой коктейль из лекарственных средств и алкоголя с большей вероятностью приведёт к счастливому новому году.
3,5 широко известных препарата, которые ну совсем никак нельзя сочетать с алкоголем.
Жесть, ужас и похороны:
- Ацетаминофен (Парацетамол): с алкоголем или с алкоголизмом эта вроде безобидная детская штука редко, но метко приводит к фульминантному (молниеносному: т.е. быстрому и тяжёлому) гепатиту. Поэтому всё же ибупрофен ван лов, а парацетамол оставим детям, у которых риск злоупотребления алкоголем небольшой;
- Метформин — да-да! Казалось бы — уж поди найди более безопасный препарат! Да, меформин иногда вёдрами принимают, однако с вёдрами алкоголя куда больше вероятность получить лактатацидоз: очень опасное состояние, по некоторым данным до 70% смертность даже при своевременном лечении;
- Метронидазол — тут попроще: покраснение, пульсация в голове и шее, пульсирующая головная боль, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потливость, жажда, боль в груди, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение, помутнение зрения и спутанное сознание.
В редких случаях возникают более серьезные реакции вроде таких: нарушение сердечного ритма, сердечный приступ, сердечную недостаточность, потерю сознания, судороги и даже смерть.
— А ведь была речь про три с половиной пункта??
— Верно, мой юный любитель фармы. Половинку смотри в картинках, без комментариев.
Хороших нам всем колёс в новом 2023 году!
PS Можно делиться личным опытом в комментариях: «А я вот запивал парацетамол водкой и не умер!».
Однако следовать таким советам или нет — ваша ответственность.
#межлек
Или
«Не так страшен НГ, как каникулы после него»
Во-первых, напоминаем, что смертельное отравление алкоголем бывает и на сверхсытый желудок: большое количество еды мешает всасываться всяким водкам, опьянение нарастает медленно и на фоне этого можно успеть летально перепить и не заметить.
Впереди зимние каникулы, а врач назначил новые таблетки?
Не страшно!
Давай вместе узнаем, какой коктейль из лекарственных средств и алкоголя с большей вероятностью приведёт к счастливому новому году.
3,5 широко известных препарата, которые ну совсем никак нельзя сочетать с алкоголем.
Жесть, ужас и похороны:
- Ацетаминофен (Парацетамол): с алкоголем или с алкоголизмом эта вроде безобидная детская штука редко, но метко приводит к фульминантному (молниеносному: т.е. быстрому и тяжёлому) гепатиту. Поэтому всё же ибупрофен ван лов, а парацетамол оставим детям, у которых риск злоупотребления алкоголем небольшой;
- Метформин — да-да! Казалось бы — уж поди найди более безопасный препарат! Да, меформин иногда вёдрами принимают, однако с вёдрами алкоголя куда больше вероятность получить лактатацидоз: очень опасное состояние, по некоторым данным до 70% смертность даже при своевременном лечении;
- Метронидазол — тут попроще: покраснение, пульсация в голове и шее, пульсирующая головная боль, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потливость, жажда, боль в груди, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение, помутнение зрения и спутанное сознание.
В редких случаях возникают более серьезные реакции вроде таких: нарушение сердечного ритма, сердечный приступ, сердечную недостаточность, потерю сознания, судороги и даже смерть.
— А ведь была речь про три с половиной пункта??
— Верно, мой юный любитель фармы. Половинку смотри в картинках, без комментариев.
Хороших нам всем колёс в новом 2023 году!
PS Можно делиться личным опытом в комментариях: «А я вот запивал парацетамол водкой и не умер!».
Однако следовать таким советам или нет — ваша ответственность.
#межлек
👍136❤29🔥11
Первый новогодний фуфломицин!
Сразу так тепло на душе стало)
Чем любят заниматься великие нутрициологи, натуро-/остео-/ и прочие «-паты»? Гнать желчь!
Что для этого придумали? Хофитол! Он же – сухой водный экстракт свежих листьев артишока полевого.
Увлекательная ботаника
Артишок — парень не простой, он из семейства Астровых. Все, что нам нужно о нем знать: в отличие от петербуржцев, предпочитает засушливый, тёплый климат.
Натурализован повсеместно, в Австралии и Южной Америке считается злостным сорняком. Зато россиянам якобы лечит печень, гонит желчь, шлаки и токсины и снижает уровень холестерина покруче всяких статинов. С таким набором эффектов вероятно и дьявола изгоняет, но это не точно.
Что у него внутри?
Во всем мире артишоки едят, и только в России — готовят из их свежих листьев водный экстракт, варят сиропы, штампуют таблетки и даже ампулы для инъекций.
Артишок знаменит как гепатопротектор за счет его активных веществ — цинарина и цинаридина. Считается, что экстракт артишока стимулирует увеличение выработки желчи и желчных кислот.
Поэтому наш фито-фуфломицин предлагается для лечения несуществующего диагноза типа дискинезии желчных путей по гипомоторному типу и вполне реальных хворей вроде атеросклероза, хронического гепатита и нефрита. Показан при анорексии и при ожирении (на всякий случай) тоже.
Почему это не работает?
Нигде, кроме РЛС и справочника Видаля чудо-средство не встречается.
По запросу «Cynarae scomuli foliae extract»:
· в Pubmed ничего не обнаружено ()
· Cochrane Reviews – no results (0);
· FDA 0;
· RXlist 0;
· ВОЗ 0;
Уровень доказательности: «А… мне помогает!»
Если копнуть глубже, о цинарине известно немного больше.
Чтобы вы понимали, насколько больше: количество сносных исследований на пабмеде, где фигурирует цинарин за последние 50 лет — 3.
И они настолько старые (1973-1975 годов выпуска) и нелепые, что за пруфы их считатьсложно решительно невозможно.
И что делать?
Перестать изобретать лишние сущности в виде гепатопротекторов и оставить в покое желчь.
Хорошие гастроэнтерологи иначе «гонят желчь».
Артишоки употребляйте per os, а хофитол — пожалуйста, не надо.
Что мы делаем с пациентом, у которого стоит диагноз ДЖВП? Правильно: его нужно разДЖВПить — т.е. поменять на адекватный диагноз.
#фуфломицин
Сразу так тепло на душе стало)
Чем любят заниматься великие нутрициологи, натуро-/остео-/ и прочие «-паты»? Гнать желчь!
Что для этого придумали? Хофитол! Он же – сухой водный экстракт свежих листьев артишока полевого.
Увлекательная ботаника
Артишок — парень не простой, он из семейства Астровых. Все, что нам нужно о нем знать: в отличие от петербуржцев, предпочитает засушливый, тёплый климат.
Натурализован повсеместно, в Австралии и Южной Америке считается злостным сорняком. Зато россиянам якобы лечит печень, гонит желчь, шлаки и токсины и снижает уровень холестерина покруче всяких статинов. С таким набором эффектов вероятно и дьявола изгоняет, но это не точно.
Что у него внутри?
Во всем мире артишоки едят, и только в России — готовят из их свежих листьев водный экстракт, варят сиропы, штампуют таблетки и даже ампулы для инъекций.
Артишок знаменит как гепатопротектор за счет его активных веществ — цинарина и цинаридина. Считается, что экстракт артишока стимулирует увеличение выработки желчи и желчных кислот.
Поэтому наш фито-фуфломицин предлагается для лечения несуществующего диагноза типа дискинезии желчных путей по гипомоторному типу и вполне реальных хворей вроде атеросклероза, хронического гепатита и нефрита. Показан при анорексии и при ожирении (на всякий случай) тоже.
Почему это не работает?
Нигде, кроме РЛС и справочника Видаля чудо-средство не встречается.
По запросу «Cynarae scomuli foliae extract»:
· в Pubmed ничего не обнаружено ()
· Cochrane Reviews – no results (0);
· FDA 0;
· RXlist 0;
· ВОЗ 0;
Уровень доказательности: «А… мне помогает!»
Если копнуть глубже, о цинарине известно немного больше.
Чтобы вы понимали, насколько больше: количество сносных исследований на пабмеде, где фигурирует цинарин за последние 50 лет — 3.
И они настолько старые (1973-1975 годов выпуска) и нелепые, что за пруфы их считать
И что делать?
Перестать изобретать лишние сущности в виде гепатопротекторов и оставить в покое желчь.
Хорошие гастроэнтерологи иначе «гонят желчь».
Артишоки употребляйте per os, а хофитол — пожалуйста, не надо.
Что мы делаем с пациентом, у которого стоит диагноз ДЖВП? Правильно: его нужно разДЖВПить — т.е. поменять на адекватный диагноз.
#фуфломицин
👍166🔥30😁9❤2👎1
Результаты конкурса!
В этот раз победитель один (первая фотка): за максимальное сочетание разных препаратов. Вечный вопрос: блин, вот как люди делают выбор среди этого мусора?
Как провизоры в аптеке советуют (ну кроме выполнения плана)?
«Вот кароч берите арбидол и анаферон, а ингавирин не берите — он дорогой и чот я не видел эффекта» — вот так?
Или
«Ну, если у вас есть деньги разгуляться, то берите большой арбидол, трекрезан, циклоферон и чтоб заполировать — лавомакс» — так что ли?
Или совсем дикий уровень абсурда! Может в аптеках знают какой-то сумрачный межлек (совместимость препаратов между собой)? «Арбидол с ингавирином сочетаются, их берите. А если хотите анаферон, то кагоцел уже нельзя, не сочетаются».
Ещё я орнул с: мазей АКУЛЬЯ СИЛА; геля ОКОПНИК и спортивного геля-бальзама Валентина Дикуля (с экстрактом Дикуля никак?).
Отдельный респект за фотку 4 рядов фоток БАДов, которые якобы «Лекарства по рецепту». И за фотку целой витрины компании Эвалол. Гениальная компания, которая умеет продать любое сено под видом таблетки/капсулы.
Второй отдельный респект за фотку дорогой и нежно любимой гомеопатической аптеки в центре СПБ.
И, конечно, нестареющая классика: Арбидол + Кагоцел + Анаферон. Море БАДов с любыми веществами вообще + Омега + Витамины в виде мишек — в принципе, можно больше ничем и не питаться, а необходимые вещества получать из добавок. Но зачем?
И ни в коем случае не лечите энцефалит анафероном!
(победитель Alex Alex — вас не тегнуть, напишите здесь плиз — если продолжаете нас читать)
В этот раз победитель один (первая фотка): за максимальное сочетание разных препаратов. Вечный вопрос: блин, вот как люди делают выбор среди этого мусора?
Как провизоры в аптеке советуют (ну кроме выполнения плана)?
«Вот кароч берите арбидол и анаферон, а ингавирин не берите — он дорогой и чот я не видел эффекта» — вот так?
Или
«Ну, если у вас есть деньги разгуляться, то берите большой арбидол, трекрезан, циклоферон и чтоб заполировать — лавомакс» — так что ли?
Или совсем дикий уровень абсурда! Может в аптеках знают какой-то сумрачный межлек (совместимость препаратов между собой)? «Арбидол с ингавирином сочетаются, их берите. А если хотите анаферон, то кагоцел уже нельзя, не сочетаются».
Ещё я орнул с: мазей АКУЛЬЯ СИЛА; геля ОКОПНИК и спортивного геля-бальзама Валентина Дикуля (с экстрактом Дикуля никак?).
Отдельный респект за фотку 4 рядов фоток БАДов, которые якобы «Лекарства по рецепту». И за фотку целой витрины компании Эвалол. Гениальная компания, которая умеет продать любое сено под видом таблетки/капсулы.
Второй отдельный респект за фотку дорогой и нежно любимой гомеопатической аптеки в центре СПБ.
И, конечно, нестареющая классика: Арбидол + Кагоцел + Анаферон. Море БАДов с любыми веществами вообще + Омега + Витамины в виде мишек — в принципе, можно больше ничем и не питаться, а необходимые вещества получать из добавок. Но зачем?
И ни в коем случае не лечите энцефалит анафероном!
(победитель Alex Alex — вас не тегнуть, напишите здесь плиз — если продолжаете нас читать)
👏63👍37❤14🤣9🥰5👀2