ОРВИ: как выздороветь за неделю 🤒

ОРВИ — острые респираторные вирусные инфекции. Они входят в большее множество ОРЗ — острые респираторные заболевания.

Чаще мы говорим об ОРВИ, потому что именно вирусы вызывают большинство простуд. Реже встречаются бактерии и другие микробы.

Рассказываем, как лечить ОРВИ, чтобы выздороветь за неделю и не потратить деньги на ненужные лекарства 👇


💊 Принимаем антибиотики?

В большинстве случаев нет. Чаще всего ОРЗ возникают из-за вирусов, а антибиотики против них не работают.

Некоторые пьют антибиотики на всякий случай. Но это ошибка. Антибиотики — это не пустышка вроде гомеопатии, а настоящие лекарства с побочными эффектами. Поэтому важно оценивать потенциальную пользу от приема препаратов.

Прием антибиотиков увеличивает риск развития устойчивости к ним со стороны бактерий 🔥

Из-за этого относительно безопасные препараты становятся неэффективны против микробов. И тогда врачи вынуждены использовать антибиотики с более серьезными побочными эффектами.

Реже встречаются бактериальные ОРЗ — обычно они протекают тяжелее, чем ОРВИ. Тогда могут понадобиться антибиотики. Но назначить их должен врач.


🦠 Тогда принимаем противовирусные?

Эффективных противовирусных при ОРВИ нет. На это есть несколько причин:

⏺ ОРВИ вызывают сотни разных вирусов. Очень сложно подобрать одно вещество, которое будет эффективно против всех.

Есть лекарства, которые показывают небольшую эффективность против гриппа, но вот с другими 99% вирусов они ничего не сделают.

Подробнее про эти лекарства читайте в нашем посте 🫲

⏺ Если не считать ковид с 2020 по 2023 год и ежегодный грипп, то большинство ОРВИ протекают легко и быстро. С ними отлично справляются симптоматические препараты.

Это делает разработку препаратов против ОРВИ не очень перспективной. Фармкомпания* может потратить миллионы долларов на разработку лекарства, а оно в итоге будет не сильно эффективнее парацетамола.



Читайте разборы препаратов против ОРВИ без доказанной эффективности:

⏺ Кагоцел
⏺ Арбидол
⏺ Трекрезан
⏺ Виферон
⏺ Ингавирин
⏺ Деринат
⏺ Бальзам Звездочка
⏺ Мирамистин
⏺ Эргоферон


🤒 Что делать с температурой, головной болью, ломотой?

Мы рассказывали, как эффективно сбивать температуру:

👶 детям
👩‍🦱 взрослым

При этом мы рекомендуем использовать парацетамол и ибупрофен. А вот к комбинированным препаратам вроде ТераФлю и Колдрекса у нас отношение скептическое: это просто переплата за порошок. Тут мы рассказывали подробнее 🫲

Еще мы делали разбор Вибуркола — его точно не стоит использовать для снижения температуры у детей, он просто бесполезен.


😷 А что если мучают кашель и больное горло?

Тут рассказали, как бороться с болью в горле. Спойлер: можно даже мороженое есть и не тратиться на лекарства лишний раз.

А вот с кашлем история такая: большинство противокашлевых препаратов неэффективны, например вот разбор Ренгалина. А муколитики не работают при ОРВИ — разбирали это на примере АЦЦ.

Эффективные препараты против кашля существуют, но они продаются по рецепту и нужны только при очень сильном кашле.

🤧 Что делать с заложенным носом?

Помогут сосудосуживающие спреи и капли в нос — деконгестанты. Их не стоит использовать дольше 2–7 дней — источники дают разные рекомендации, поэтому лучше ориентироваться на свои ощущения.

Если использовать деконгестанты дольше — вы только усилите заложенность и не сможете нормально дышать без лекарств. Тогда придется постепенно «слезать» с препаратов.


🌿 А что насчет традиционных методов?

В 99% случаев они не особо полезны. Вот что мы уже разбирали:

⏺ Бальзам Звездочка
⏺ Горчичники и банки
⏺ Йодная сетка

#mediq_болезни

Почему диабет опасен и как узнать больше об этой болезни 🩸

Еще несколько тысяч лет назад врачи заметили, что моча некоторых людей сладкая на вкус. Как они это проверили? Тогда жили настоящие энтузиасты.

Древние греки назвали такое состояние diabetes mellitus: diabetes — мочеизнурение, mellitus — сладкое. Для нас это сахарный диабет.

⚡️ Эта болезнь не просто сладкая моча, а одна из главных причин смерти в мире. Диабет приводит к серьезным осложнениям: инфаркту, инсульту, повреждению почек.

14 ноября отмечают Всемирный день борьбы с диабетом, цель которого — привлечь внимание к своевременной диагностике и эффективному лечению болезни.

Этот пост мы написали совместно с фондом борьбы с инсультом ОРБИ. С 14 по 16 ноября их специалисты бесплатно отвечают на вопросы о диабете на горячей линии 8(800)707-52-29.

Как организм контролирует глюкозу 🍩

Когда мы едим, уровень глюкозы в крови повышается. В ответ на это поджелудочная железа начинают вырабатывать инсулин. Этот гормон помогает другим клеткам поглотить сахар и использовать его в качестве источника энергии.

Если глюкозы слишком много, инсулин помогает сохранить ее в печени про запас.

Иногда этот процесс ломается. Тогда развивается сахарный диабет. Он бывает разным, но чаще выделяют два типа:

⏺ Сахарный диабет 1 типа. Это когда поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина.

Такое обычно происходит, когда собственная иммунная система организма атакует клетки поджелудочной железы.

Диабет 1 типа чаще всего начинается в детстве или подростковом возрасте.

⏺ Сахарный диабет 2 типа. В этом случае организм производит инсулин, но не может эффективно его использовать. Причин много: избыточный вес, недостаток физической активности, наследственность и другие факторы.

Диабет 2 типа обычно развивается у взрослых, но сейчас все чаще встречается и у детей.

Какие симптомы диабета встречаются чаще всего 👩‍⚕️

⏺ частое мочеиспускание
⏺ аномальная жажда
⏺ постоянное чувство голода
⏺ резкая потеря веса
⏺ усталость
⏺ помутнение в глазах
⏺ медленное заживление порезов и ран

Но на самом деле многие люди не подозревают о наличии у себя диабета, так как его симптомы развиваются медленно. Тогда болезнь обнаруживается уже после развития осложнений вроде инсульта.

Как диабет убивает — на примере инсульта 🧠

Высокая концентрация глюкозы крови повреждают сосуды. Из-за этого у людей с сахарным диабетом примерно в 4–5 раз чаще развиваются атеросклеротические бляшки в артериях.

Эти бляшки нарушают нормальный ток крови и повышают риск тромбообразования.

Когда в артерии, питающей головной мозг, образуется тромб или он попадает туда из другого сосуда, то кровоток останавливается. Если клетки долгое время не получает кислород и питательные вещества — они погибают. Это инсульт.

То же самое происходит с сосудами в сердце, почках, глазах, руках и ногах.

Но мы не хотим вас пугать 🔥 Если вовремя обнаружить диабет и подобрать эффективное лечение, можно прожить полную насыщенную жизнь.

Если вы подозреваете у себе или близких диабет — стоит обратиться к терапевту. Он изучит ваши жалобы и при необходимости назначит анализы.

При подтверждении диагноза эндокринолог или то же терапевт помогут составить план действия для борьбы с диабетом. Он может включать не только медикаментозное лечение, но и изменение в образе жизни: снижение массы тела, повышение физической активности, отказ от курения.

☎️ Если у вас или ваших близких есть вопросы о диабете — с 14 по 16 ноября обращайтесь на горячую линию фонда ОРБИ по телефону 8(800)707-52-29 с 9:00 до 18:00 по московскому времени.

Абсолютно бесплатно вы сможете получить консультацию эндокринолога. Врачи подробно объяснят, как предотвратить развитие сахарного диабета и минимизировать риск развития осложнений.

Кроме того, в рамках консультации вы сможете обсудить имеющиеся результаты обследований и ранее назначенные рекомендации других специалистов.

Расскажите об этой возможности близким. Они это оценят ❤️

#mediq_болезни

Анальгин: реабилитируем препарат расстрельного списка 🔥

Когда разговор заходит об анальгине, среди врачей часто звучат противоречивые мнения: одни используют его регулярно, другие говорят о высоком риске тяжелого побочного эффекта, а третьи даже называют его фуфломицином.

10 лет назал анальгин даже попал в Расстрельный список препаратов, благодаря которому многие жители России узнали о фуфломицинах.

Но за 10 лет многое изменилось. Давайте разбираться, почему анальгин критикуют и что говорят последние исследования ⚡️

🚑 Автор: Дмитрий Молодой — педиатр, врач скорой помощи и автор блога о здоровье детей @doctor_dmolodoy

В состав анальгина входит метамизол натрия. Исследования конца 1980-х и начала 2000-х годов выявили связь между приемом препарата и агранулоцитозом. Это привело к ограничению продажи в ряде стран, например США и Великобритании [1,2].

Агранулоцитоз — это состояние, при котором в крови сильно уменьшается количество лейкоцитов. Из-за этого организм становится более восприимчив к инфекциям 🩸

Но спустя время появились новые исследования о частоте побочных эффектов. Оказалось, что частота агранулоцитоза при использовании анальгина сравнима с другими обезболивающими или даже ниже [3].

То есть в какой-то момент опасения по поводу метамизола натрия могли быть оправданы. Но наука постоянно идет вперед, и теперь мы знаем, что проблема агранулоцитоза была преувеличена.

Вот вам еще несколько аргументов в пользу безопасности анальгина 👇

1️⃣ Огромный опыт применения. В условиях скорой медицинской помощи и стационаров анальгин используют десятилетиями. И несмотря на пугающие статьи прошлого, значительного числа серьезных побочных эффектов, связанных с агранулоцитозом, не выявлено.

2️⃣Риски побочек минимальны. Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) подтверждает: польза анальгина превышает риски. Однако важно предупреждать о симптомах, которые могут указывать на агранулоцитоз, таких как высокая температура, озноб, боли в горле или язвы на слизистых оболочках [4].

3️⃣ Правила применения. В России таблетки анальгина детям до 15 лет запрещены, а парентеральные формы (инъекции) разрешены с трех месяцев, но исключительно под контролем медиков [5]. Такой подход минимизирует возможные риски.

4️⃣ Анальгин в других странах. Расхожий миф, что анальгин запрещен во всем цивилизованном мире, не выдерживает критики. В Австрии, Германии, Испании и ряде других стран Европы он активно используется [4]. Просто везде существует необходимость информирования пациентов о возможных рисках.

Европейское агентство рекомендует пациентам, принимающим анальгин, обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:
– высокая температура и озноб,
– боль в горле,
– язвы во рту или на других слизистых оболочках.

Метамизол натрия — это эффективный препарат и при этом не более опасный, чем другие похожие лекарства. Главное — применять его осознанно, как и любой другое лекарство 👍

#mediq_лекарства

20 ноября отмечают Всемирный день ребенка и Международный день педиатра, поэтому мы поздравляем наших подписчиков-родителей и педиатров ❤️

В честь этого дня мы собрпали подборку о здоровье детей 👶


🌡 Лихорадка у детей. Как правильно сбивать температуру, чтобы не навредить

💩 Разбор Вибуркола. Гомеопатический препарат, которым пытаются сбивать температуру у грудных детей

📝 Грипп у детей. Рассказали, какие фуфломицины попали в клинические рекомендации Минздрава по лечению детей


💉 Вакцинация от ветрянки. Почему прививка лучше, чем «можно просто переболеть»

🦞 Вакцинация от ВПЧ. Прививка, которая спасает от рака. И сделать ее в идеале в детском возрасте

😷 Вакцинация беременных от коклюша. Тот случай, как прививку делают матери, чтобы защитить ребенка


🧠 Как устроена детская психиатрия. Спойлер: все запутано

⚡️ Аутизм. Ответили на главные вопросы

❌ Исследование «Вакцинация вызывает аутизм». Разобрали статью, которая поддерживает старый и очень вредный миф


🧨 Первая помощь при взрыве пиротехники. Пока что для салют и петард рановато, но вот уже через месяц…

🛷 Опасные санки. Почему педиатры очень не любят «ватрушки»

🤒 Вирус Коксаки. Синдром «рука-нога-рот», которым обычно болеют дети



🤱 Лекарства и грудное вскармливание. Как узнать, какие препараты могут навредить ребенка

😕 Делегированный синдром Мюнхгаузена. Психическое расстройство, из-за которого родители губят своих детей

🤰 Преждевременные роды и недоношенные дети. О том, как ребенок может весить меньше бутылки воды.

👶 Орфанные заболевания. Редкие болезни, от которых почти нет лекарств


P.S. Если на нас подписаны педиатры — вы можете поделиться своими блогами в комментариях. Вдруг кто-то из родителей хочет узнать больше о здоровье детей 👇

Сколько нам попросить за рекламу и кому еще продаться? 🌚

(Пишите в комменты только неправильные ответы)

При этом мы уже размещали пост про Кагоцел, но чем он не понравился?

Кажется, вполне рекламный 👇

t.me/MedIQLab/1088

Завариваем чай и ждем как каналы «настоящих врачей» будут втирать нам дичь целовать производителя в пупочек, сезон всё-таки.

25 ноября была ликвидирована кафедра эндокринологии №1 Сеченовского университета ⚡️

Эту новость активно обсуждают в медицинском сообществе, особенно среди эндокринологов и обучающихся Сеченовского университета.

Но дело даже не в самом факте закрытия кафедры, а том, как это было сделано.

Ликвидация кафедры стала сюрпризом даже для ее заведующего Фадеева Валентина Викторовича — известного эндокринолога, доктора медицинских наук, члена-корреспондента РАН, профессора и хорошего преподавателя.

Значительная часть команды нашего проекта — выпускники Сеченовского университета. И мы можем сказать, что кафедра эндокринологии №1 была одной из лучших.

🤝 Этот пост — символ нашей поддержки сотрудников кафедры, а также обучающихся, учеба и научная работа которых внезапно оборвалась посреди учебного года

О ликвидации кафедры Фадеев Валентин Викторович сообщил 23 ноября в своем письме, обращенном коллегам и обучающимся. Полный текст мы оставим в комментариях, а ниже процитируем:

Причины ликвидации кафедры остаются неизвестны. При этом по внутренним критериям университета кафедра в прошлом году была признана «высокоэффективной», что исключает претензии к качеству нашей учебной работы.

Сотрудников вызывали в отдел кадров и без объяснений вручали уведомления о ликвидации кафедры. Профессорам и доцентам, много лет преподававшим эндокринологию, предлагали перейти на вакантные позиции работников пищеблока или дворников.

Такое же предложение получил и я — доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН, лауреат премии правительства в области образования, преподаватель с 26-летним стажем, автор учебников по эндокринологии, по которым учатся студенты медицинских вузов России.

Ни я, ни мои коллеги не получили разъяснений ни от одного ответственного лица.

Я впервые пришёл в Первый медуниверситет в 1990 году, будучи студентом, и с тех пор 35 лет неразрывно связан с кафедрой эндокринологии. Именно преданность делу и ответственность за аспирантов, ординаторов, слушателей и студентов удерживали меня и моих сотрудников от ухода, несмотря на происходящее.

Тем не мене, без каких-либо объяснений, были уволены завуч и сотрудник, отвечающий за работу с ординаторами — просто по факту истечения контракта, который никто не стал продлевать.

Не буду приводить личных оценок. Остановлюсь на фактах.

С глубоким сожалением и не по своей инициативе с 25 ноября я вынужден прекратить преподавание и работу в Сеченовском университете. Это означает:

• прекращение научного руководства всеми кандидатскими и докторскими диссертациями (их около двадцати);

• прекращение работы с ординаторами (более 70 человек);

• прекращение занятий со слушателями «Школы мастерства»;

• прекращение кураторства клиники эндокринологии (два отделения, 70 коек);

• прекращение работы в диссертационном совете по специальности «эндокринология».

На сайте Сеченовского университета рассказывали о достижениях коллектива кафедры, а самого Фадеева Валентина Викторовича называли «выдающимся клиницистом».

Сейчас страницы кафедры эндокринологии №1 на сайте нет. Но интернет все помнит.

На фоне закрытия кафедры эндокринологии №1 особенно иронично выглядит, что в Сеченовском университете на других кафедрах уже много лет продвигают альтернативную медицину и преподают устаревшую информацию.

Желаем сил бывшим сотрудникам кафедры и обучающимся Сеченовского университета ❤️‍🩹

#mediq_мракобесие

Продажи препаратов против ОРВИ выросли впервые за три года 🤡

С января по сентябрь 2025 года в российских аптеках продали 58,4 млн упаковок противовирусных препаратов, назначаемых при ОРВИ, — это на 4,6% больше, чем за тот же период 2024 года [1].

В рублях этого 34 млрд — на 15,7% больше заработали фармкомпании, чем в прошлом году. И это еще данные до подъема заболеваемости.

Вот какие противовирусные вошли в топ-10 по объему продаж (торговое название — действующее вещество):

1️⃣ Ингавирин — имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты

2️⃣ Арбидол — умифеновир

3️⃣ Кагоцел — кагоцел

4️⃣ Эргоферон — _______

5️⃣ Номидес — осельтамивир

6️⃣ Осельтамивир (разные бренды)

7️⃣ Тилорон (разные бренды)

8️⃣ Изопринозин — инозин пранобекс

9️⃣ Римантадин (разные бренды)

1️⃣0️⃣ Арпефлю — умифеновир


Нередко мы так же, как и другие врачи и популяризаторы, слышим что-то вроде:

Зачем каждый раз рассказывать одно и то же о противовирусных? Все и так уже про них знают

Нам и самим иногда так кажется.

Но отчеты о продажах каждый год напоминают: огромная часть россиян продолжает покупать лекарства с очень сомнительной эффективностью, в том числе пустышки вроде Эргоферона.

Некоторые люди верят в эффективность таких средств несмотря ни на что. Но, вероятно, многие и не знают, что тратят деньги на плацебо:

📺 Фармкомпании активно рекламируют препараты и приписывают им больше плюсов, чем есть в реальности

💊 Сотрудники аптек нередко материально заинтересованы в продаже противовирусных. Такие препараты занимают и самые видные места

👨‍⚕️ Ну и врачи… нередко сами назначают препараты без доказанной эффективности. По самым разным причинам, в том числе потому что их включают в клинические рекомендации Минздрава

Поэтому мы считаем, что надо и дальше повторять одну и ту же мысль, а позиция «все и так знают» очень выгодна фармкомпаниям ⚡️

А еще напомним: у нас был пост о том, как нужно и не нужно лечить ОРВИ. Рекомендуем прочитать его и отправить близким ❤️

#mediq_лекарства

Чат-бот «Забота о медиках»: помощник в борьбе с выгоранием 🔥

Наши друзья из фонда помощи медикам «ВБлагодарность» запустили чат-бот «Забота о медиках» — цифровой сервис для профилактики профессионального выгорания среди медицинских работников.

Перед запуском команда фонда провела десятки глубинных интервью с врачами и медсестрами, разобрала реальные кейсы выгорания, протестировала техники самопомощи и привлекла психологов, которые много лет работают с медиками.

Чат-бот помогает не обесценивать свое состояние и вовремя замечать тревожные сигналы, а не дожидаться, пока «просто усталость» перейдет в хроническое выгорание.

Что умеет чат-бот «Забота о медиках»:

🔥 оценивает уровень профессионального выгорания

🤝 предлагает персональные рекомендации и техники самопомощи

📖 дает доступ к подборке статей и подкастов о работе с выгоранием

📊 сохраняет результаты в разделе «Моя диагностика», чтобы можно было отслеживать динамику состояния

Опрос в боте занимает около пяти минут. После него алгоритмы формируют индивидуальный маршрут онлайн-поддержки: что можно сделать прямо сейчас, к каким практикам вернуться в период высокой нагрузки, какие материалы посмотреть или перечитать.

Чат-бот бесплатный и доступен по ссылке @vblagodarnost_med_bot ⬅️

Если вы знаете коллег, которым сейчас тяжело, поделитесь с ними ссылкой или перешлите этот пост. Для кого-то такой сервис может стать первым шагом к тому, чтобы заметить выгорание и вовремя позаботиться о себе ❤️

#mediq_здоровье

О чем мы писали в ноябре: подборка ⚡️

Лекарства и добавки, которые не стоят своих денег 💊 Тот самый пост, который стоит репостнуть. Здесь мы собираем разборы сомнительных препаратов и БАДов

Когда алкоголь не стоит смешивать с лекарствами? 🍻 Или как правильно запивать таблетки

Не поздно ли еще вакцинироваться против гриппа? 🦠 Нет, самое время. Даже сейчас в декабре имеет смысл сделать прививку

ОРВИ: как выздороветь за неделю 🤒 И при этом не потратить деньги на ветер

Почему диабет опасен и как узнать больше об этой болезни 🩸Одна из главных причин смерти в мире

Анальгин: реабилитируем препарат расстрельного списка 🔥 Объяснем, почему Анальгин не так уж и плох

Биорезонанс: что это такое и при чем тут электромагнитные волны? 🧲 Лженаука, проникшая в медицину

Продажи препаратов против ОРВИ выросли впервые за три года 🤡 Собрали ТОП-10 противовирусных по уровню продаж

ИИ-диагностика по лицу: технология, которая обещает невозможное 📱 Как хайпит зеленый банк

Вегетососудистая дистония — диагноз, за которым скрываются другие болезни 🤕

Если мы откроем международную классификацию болезней — мы не найдем там вегетососудистую дистонию (ВСД). А еще это состояние практически невозможно встретить в зарубежных научных статьях.

Но при этом в России ВСД очень даже известна. Мы проводили опрос, в котором почти 3 тысяч человек сказали, что им ставили такой диагноз.

Сегодня разбираемся, что такое ВСД и почему современные врачи сторонятся этого диагноза 👇

👩‍⚕️ Автор: Светлана Собенина — терапевт

🪖 Как родилась уникальная советская болезнь [1]

В СССР после Второй мировой войны ветераны начали обращаться к врачам с повышением давления и другими симптомами, которые связывали с ним: бессонницей, неспособностью сосредоточиться, головными болями, слабостью, головокружением, потливостью и раздражительностью.

У многих военнослужащих симптомы не удавалось связать с нарушением работы органов. Тогда ученые сделали вывод, что эти симптомы возникают из-за перенесенного стресса и являются первой обратимой стадией гипертонии.

В результате политики здравоохранения, направленной на профилактику, заболевание стало очень распространенным в медицинской среде. Пик популярности пришелся на 80-е годы.

Подробнее об истории ВСД рекомендуем прочитать по первой ссылке в комментариях к посту 👇

🤔 Что такое ВСД

ВСД нет в международной классификации болезней, поэтому чтобы закодировать диагноз врачи обычно используют такие коды:

⏺ G90.8 — Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
⏺ G90.9 — Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное

В общемировой практике существует понятие вегетативной нейропатии (вегетативной дисфункции). Состояние возникает на фоне заболевания, повреждающего нервную ткань.

Например, при сахарном диабете повреждаются нервы, отвечающих за работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому могут возникнуть нарушения моторики желудка, диарея, запор или недержание кала [2, 3].

Разница между ВСД и вегетативной нейропатией в том, что при втором состоянии существует конкретное заболевание, которое вызывает нарушение работы нервов.

🥸 Что скрывается за ВСД

У ВСД очень неспецифические симптомы: сердцебиение, головокружение, слабость, повышенная утомляемость и другие.

Поэтому часто можно услышать, как ВСД называют диагнозом-свалкой. Его ставят, когда не могут обнаружить настоящую причину симптомов.

ВСД может скрывать под собой одновременно несколько очень разных болезней: мигрень, экстрасистолия, анемия, гипотиреоз, депрессия, тревожное расстройство и многие другие.

Эти заболевания лечатся по-разному, поэтому важно поставить правильный диагноз, чтобы не терять время.

А иногда ВСД ставят здоровым людям. Тогда проблема в том, что человек может начать лишний раз беспокоиться и начать лечить то, чего нет.

👨‍⚕️ Почему врачи до сих пор ставят диагноз ВСД

Часто это происходит из-за недостатка знаний. В медицинских ВУЗах до сих пор могут рассказывать абсолютно серьезно о ВСД. Плюс старшее поколение врачей передает свою «мудрость» на практике.

Но иногда бывают случаи, когда даже грамотный специалист может поставить ВСД, точнее коды G90.8 и G90.9.

Страховая компания может не оплатить диагноз, относящийся к группе психических расстройств и расстройств поведения, если его поставит не психиатр.

Кроме того, иногда пациенты отправляют жалобы на врачей за постановку психиатрических диагнозов из-за стигматизации психиатрии.

Поэтому если к терапевту пришел пациент с депрессией, врач может поставить «безопасный» код болезни G90.8 и направить на прием к психиатру.

🚩 Что делать, если врач поставил ВСД

Чтобы понять, что специалист имеет в виду под диагнозом ВСД, спросите его об этом напрямую.

Насторожиться и получить второе мнение стоит, если врач объясняет ваши симптомы ВСД, но не выставляет вам основной диагноз, а также если назначает вам средства с недоказанной эффективностью.

Если вам ставили ВСД, что в итоге скрывалось за этим диагнозом? 🧐

#mediq_болезни

Аллергия на домашних животных: что делать? 🐕

От аллергии на животных страдает почти 20–25% населения нашей планеты [1-3]. И это проблема для тех, кто очень любит кошек, собак и других питомцев.

В этом посте расскажем, что делать тем, у кого аллергия на животных, и имеет ли смысл заводить гиполлергенную породу.

👩‍⚕️ Автор: Наталья Мальцева — врач-аллерголог и автор блога о доказательной аллергологии-иммунологии @allergy_happy_life

Чтобы разобраться в этой теме, сначала нужно определить разницу между терминами «сенсибилизация» и «аллергия»

Сенсибилизация — это синтез организмом иммуноглобулина E (IgE), характерного для конкретного антигена, например на белок, содержащийся в слюне кошек. 

Аллергия — это сенсибилизация + характерные симптомы, возникающие при контакте с аллергеном, например зуд, крапивница, нарушение дыхания.

🧪 Подтвердить сенсибилизацию можно с помощью кожных проб или анализа крови [4]. При этом несмотря на выработку IgE к аллергену симптомов самой аллергии может не быть.

Почти до конца ХХ века аллергологи считали: чем больше человек контактирует с аллергеном, тем выше риск сенсибилизации.

Но оказалось, что контакт с животными может, наоборот, уменьшать риск сенсибилизации и аллергии. По иммунологическому механизму это очень похоже на аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ) — лечение аллергенами [8].

Такую позицию поддерживают многочисленные исследования. Вот некоторые из них:

⏺ У детей, живущих в доме с кошкой, сенсибилизация к кошачьим аллергенам наблюдается реже [5, 6]

⏺ При ежедневном контакте с кошкой сенсибилизация распространена реже, чем при редком контакте [7]

⏺ У людей, имеющих одну кошку или собаку, риск аллергических заболеваний снизился с 47% до 35%, а у счастливцев, содержащих двух и более питомцев – до 26% [12]

Исследователи из США описывают «эффект Дня благодарения» 🦃

Молодые люди возвращаются в родительский дом на праздник после долгой разлуки. У многих при встрече с питомцем начинается резкое обострение аллергии. 

При этом, пока люди жили постоянно в доме с животным, таких сильных симптомов не было. Предполагается что за период разлуки организм быстро отвыкает от контакта с аллергеном, поэтому бурно реагирует на новую встречу [14].

Что делать, если аллергия уже есть? 💬

Сначала стоит подтвердить, что симптомы связаны именно с животным. Иногда реакцию могут вызывать и другие аллергены, например клещей домашней пыли и непатогенные плесневые грибки [15].

Для определения аллергенов нужно обратиться к аллергологу. Он назначит нужные анализы. И это можно сделать в рамках ОМС ⚡️

Позитивный сценарий. Аллергия легкая и ее удается контролировать лекарствами, а также изменением образа жизни. 

В таком случае можно продолжить жить с питомцем.

Негативный сценарий. Симптомы выраженные и точно связаны с животными. Риск прогрессирования аллергического заболевания очень высокий.

Поэтому очень важно обсудить дальнейшую тактику с врачом-аллергологом ⚡️

Стоит ли завести гипоаллергенных животных? 💬

Разные породы (и даже особи одной породы) могут иметь разные аллергенные свойства. Но нет достоверных данных о существовании истинно гипоаллергенных животных [16, 17].

Поэтому за маркетингом и высокой ценой на особую породу может скрываться животное, которое все равно вызовет аллергию.

Если у вас есть аллергия на животных — поделитесь своим опытом в комментариях 👇

🦮

Пара слов в поддержку собачников

Исследования показывают, что наличие собаки дома защищает от некоторых аллергенов и даже аутоиммунных заболеваний, например болезни Крона [6, 9]. 

Есть предположение, что собаки передают хозяевам свои бактерии, что способствует расширению микробного разнообразия у людей [10]. О пользе этого говорят и другие исследования [11].

Но если вы только планируете завести животное, стоит знать, что у взрослых, впервые принявших решение о содержании питомца, риск развития сенсибилизации значительно выше. 

Интересно, что наиболее высокому риску подвержены люди, позволяющие животному бывать в их спальне [13].

#mediq_болезни

Чего ждать от ИИ в медицине 🤖

Недавно вышел выпуск программы «ДокТок», посвященный искусственному интеллекту в здравоохранении. Среди спикеров был Женя Коровин — основатель нашего канала и mediqlab.com.

Мы сами немного устали от фантастических обещаний технокомпаний и от восторженных разговоров о том, как ИИ изменит мир к лучшему вот-вот сейчас.

Настрой программы «ДокТок» получился не настолько оптимистичным: много говорили об ограничениях ИИ, ответственности за его использования и сложностях его внедрения в государственную систему.

Выпуск короткий, посмотреть его можно вот тут 👇

⏺ Ютуб
⏺ ВКонтакте
⏺ Дзен

А еще хотим узнать мнение рядовых медиков из числа наших подписчиков: сделает ИИ здравоохранение лучше? используете ли вы уже какие-то инструменты в своей работе?


P.S. А еще мы подумали, что в тему будет напомнить про научно-популярные интервью от нашего проекта:

👨‍⚕️ Разгон про доказательную медицину, БАДы и гомеопатию — Никита Жуков и Женя Коровин

🍕 Врач и шеф-повар о еде с точки зрения гастрономии и медицины — Григорий Мосин

🧠 Познавательная неврология от 0 до 99 без регистрации и СМС — Павел Бранд

💩 Медицинское образование — почему всё так плохо? — Никита Жуков и Женя Коровин

😢 Весеннее обострение: депрессия, но не совсем — Никита Жуков и Элина Васильева

🩸 Гадание на крови с гематологом — Вадим Куваев

🤰 Беременность и наука — Татьяна Румянцева

💀 Почему доказательная медицина мертва и как её воскресить — Игорь Артюхов

📲 Главный помощник вашего доктора «Справочника врача» — Константин Хоманов