Clinical case
1.41K members
6 photos
3 files
86 links
Клинические случаи. Канал от medach.pro

Прислать кейс, предложения, идеи, сотрудничество, критика: @x_plaguedoctor_x
Download Telegram
to view and join the conversation
Каждый год медсестры в примерно 13000 центрах крови по всему миру собирают примерно 110 миллионов доз донорской крови из вен здоровых добровольцев. Этого объема достаточно, чтобы заполнить 20 олимпийских бассейнов, однако такие цифры даже близко не отвечают потребностям медицинских учреждений в цельной крови и ее компонентах. Группа ученых, в которую входят биоинженеры и изучающие стволовые клетки биологи, надеется восполнить недостачу за счет безопасного, надежного, а главное — бесперебойного производства кровезаменителей в лабораториях.

По словам Роберта Ланзы, пионера в области терапии стволовыми клетками, возглавляющего направление глобальной регенеративной медицины компании Astellas Pharma в Мальборо, Массачусетс, современные технологии еще не готовы заменить натуральный продукт. «В ближайшее время мы не планируем отнимать хлеб у банков крови», — говорит он. Но в ближайшем будущем может быть разрешено использование искусственных компонентов крови в ситуациях, когда переливание донорской крови или ее компонентов невозможно, к примеру, в условиях боевых действий или у людей, которые отказываются от трансфузий по религиозным соображениям. Методы лечения, основанные на перепрограммировании стволовых клеток в целях получения форменных элементов крови также могут помочь центрам переливания крови компенсировать нехватку доноров или избежать передачи инфекций с донорской кровью. Более того, возможно, что нуждающимся в пересадке костного мозга пациентам больше не придется подбирать иммуносовместимых доноров.
#гематология #кровь #перевод

Читать далее: http://medach.pro/post/1196
Пожалуй самый необычный клинческий случай, что у нас был: Уже почти две тысячи лет Иисус из Назарета не дает покоя жителям земного шарика. Отношение к этой личности у разных социальных или религиозных групп может быть диаметрально противоположным: христиане считают его Сыном Божиим, мусульмане - пророком Исой, иудеи (некоторые) - еретиком и преступником, капиталисты - капиталистом, социал-демократы - социал-демократом, но большинство людей так или иначе не оспаривают историчность этого человека. А раз Иисус жил, значит должен был и умереть, и было бы интересно исследовать обстоятельства его смерти с позиции современной медицины.

На момент рассматриваемых событий Иисусу, сыну Иосифа, было 33 года. Следует отметить, что "пациент", несомненно, был физически хорошо развит - до начала общественного служения он работал плотником, а после ему приходилось много ходить пешком в ходе распространения своего учения.

Далее: http://medach.pro/blog-post/1215\
Это не учения! Вот бот, который поможет вам обойти блокировку: @socks5_bot
Одними из наиболее тяжёлых осложнений, связанных с реактивацией вируса ветряной оспы, являются неврологические осложнения. Механизм их развития до конца не изучен, однако большинство учёных склоняется к постинфекционной иммуно-опосредованной теории повреждения миелиновых оболочек за счёт перекрёстного реагирования антител против белковой оболочки вируса ПГ с основным белком миелина (MBP). Помимо этого, VZV опосредованно (через ВНС) может спровоцировать нарушение функций внутренних органов (мочевой пузырь или кишечник). Jeremy A. Grekin et al описали случай, в котором первым симптомом опоясывающего герпеса с поражением крестцовых дерматомов стала острая задержка мочи.
#урология #клинический_случай #диагностика

Читать далее: http://medach.pro/post/1288
В клинической практике серьезную проблему представляют диагностика и лечение тахикардий с уширенным комплексом QRS в связи с общностью ЭКГ–признаков, быстро нарастающей недостаточностью кровообращения и необходимостью индивидуального подхода к терапии. Представляем вашему вниманию ЭКГ-случай, в котором диагноз "Тахикардия с широкими комплексами QRS" был поставлен только после проведения терапии ex juvantibus.
#кардиология #диагностика

Читать далее: http://medach.pro/post/1289
Дорогие подписчики, собирающиеся поступать в ординатуру. Очень важная просьба: пришлите, пожалуйста, документы, где указана стоимость коммерческой ординатуры в 2018/2019 учебном году. Регион и база значения не имеют, но важно прислать именно официально утверждённые документы.

Писать: @x_plaguedoctor_x
 Будущая медсестра, 18 лет, была госпитализирована после падения на левую медиальную лодыжку. По ее словам, она споткнулась на лестнице. По результатам обследования костных повреждений обнаружено не было, только повреждение мягких тканей. Рана долго не заживала, что привело к повторной госпитализации. Причин нарушения заживления найдено не было, было решено провести вакуумную терапию. За день до предполагаемой выписки Вы обнаруживаете, что рана вновь стала воспаленной и инфицированной. Больная утверждает, что не находит объяснения такому резкому ухудшению состояния раны за ночь. Она жалуется Вам на проблемы с учебой в колледже: из-за длительного пребывания в больнице ей грозит отчисление. Еще ее беспокоит, что она давно не виделась с друзьями, однако, жалуясь, она выглядит скорее спокойной и уравновешенной, чем расстроенной.
Ответ на данную задачу будет доступен через сутки.
Правильный ответ на вчерашнюю задачу.

F68.1. Умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера [поддельное нарушение].
​​Каждый из нас постоянно сталкивается с научной информацией, будь то крикливые новостные заметки в духе «Ученые доказали» или же серьезные исследования, найденные в паутине научных поисковиков. Проблема заключается в том, что солидный импакт-фактор не является абсолютной защитой от ошибочных суждений. До этой мысли дойти достаточно тяжело: как же так, это ведь не какой-то кликбейтовый сайт, а серьезный журнал, разве там может быть опубликована чепуха? Может. И Вы никогда не должны переставать быть скептиком, если действительно хотите стать хорошим врачом и грамотно подходить к изучению научных статей.

Чтобы помочь сформировать у Вас здоровый скептицизм, мы решили открыть для вас ресурс Less Wrong и замечательного публициста Скотта Александера, который написал серию эссе, направленных на развитие критического мышления. Первая статья из этой серии перед вами.

Читать далее → http://medach.pro/post/1499
Скоро мы откроем на сайте полноценный раздел с клиническими случаями. Ждите, осталось недолго.
Кейсы вернулись!
Популярность японской кухни и мода на употребление необработанных морепродуктов, таких как сашими и суши, повышает риски пищевых отравлений и инфекций, в особенности анизакидоза. В сети можно найти множество свидетельств последствий таких пищевых пристрастий, однако, природа полна чудес и часто балует нас чем-то экстраординарным.

Читать далее → https://medach.pro/post/1838
2018 год прошел продуктивно для многих сфер медицины, оставив в веках плодородное наследие. В данном обзоре хотелось бы осветить три удивительных случая, имевших место в практической медицине в 2018 году. С большой вероятностью приведенные ниже случаи могут вам никогда и не встретиться, но, тем не менее, важно понимать, что они возможны не только в теории, но и на практике.

Читать далее: https://medach.pro/post/1848
Мальчик 10 лет, весом 23 кг, рожденный от неродственного союза (роды прошли без осложнений); жалуется на головные боли пульсирующего характера на протяжении 1 года, преимущественно в лобной и затылочной областях, почти непрерывные; боли усиливались при кашле и мешали пациенту спать и учиться. Мальчик был госпитализирован после обострения головной боли, что сопровождалось неоднократной рвотой и парциальными приступами в виде клонических подергиваний мышц левой половины лица. Объективное исследование не обнаружило отклонений от нормы.

В анамнезе: туберкулезный лимфаденит в возрасте 2х лет, проводилось лечение противотуберкулезными препаратами.

Читать далее → https://medach.pro/post/1855
Совсем скоро состоится стрим, на котором мы будем пробовать за ограниченное количество времени собрать ключевую информацию, необходимую для написания полноценной статьи. Научимся использовать основные инструменты, такие как Google Scholar, PubMed и Web of Science, а в результате соберем скелет для будущей статьи, которая затем будет опубликована в Медаче. Но сперва, необходимо выбрать тему. Наши патроны, поддерживающие проект, предложили интересные варианты. Тема-победитель станет отправной точкой для поиска научной информации на стриме.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfhDyrWu6JuS1ooJVzvRL-C64oWm5YxEQMeFEM63caW5XSuzA/viewform
​​До недавнего времени вопрос о том, поражает ли вирус SARS-CoV-2 структуры нервной системы, оставался открытым. С момента начала пандемии COVID-19 у заболевших отмечались отдельные неврологические симптомы, а с начала апреля в зарубежных источниках начали появляться отчеты о первых подтвержденных случаях поражения центральной нервной системы и периферических нервов. В данном материале мы приводим описания этих случаев.

Читать далее → https://medach.pro/post/2342