👍 Подразделение БПЛА Южной группировки войск уничтожило FPV-дроном вражеский наземный робототехнический комплекс, который перевозил припасы.

🔥 Один точный удар — и враг лишился техники и снабжения.

📱Южный рубеж 💬ЧАТ ✉️Написать админу

📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»

✅ Специально для канала Котейкин СВО 🇷🇺

Перитонит при несвоевременной эвакуации раненого с проникающим ранением живота представляет собой одну из наиболее тяжелых хирургических патологий в условиях специальной военной операции. Статистика, собранная медицинскими службами в зоне СВО, свидетельствует о том, что при задержке эвакуации более 6 часов частота развития разлитого перитонита достигает 65-70%, а летальность возрастает с 15% до 40-45%. Клиническая картина разворачивается постепенно — от локальной болезненности в области ранения до разлитого напряжения мышц передней брюшной стенки, положительного симптома Щеткина-Блюмберга и нарастающей интоксикации.

Алгоритм помощи в полевых условиях начинается с инфузионной терапии кристаллоидными растворами в объеме 1500-2000 мл в течение первого часа с добавлением коллоидов 500 мл для стабилизации гемодинамики. Антибактериальная терапия включает цефтриаксон 2 грамма внутривенно и метронидазол 500 мг внутривенно, что обеспечивает покрытие как аэробной, так и анаэробной флоры. Для купирования болевого синдрома применяют трамадол 100 мг внутримышечно или кеторолак 30 мг внутримышечно при отсутствии признаков гиповолемии. Обязательным является установка назогастрального зона для декомпрессии желудка и профилактики аспирации.

Эвакуация таких раненых осуществляется в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, что уменьшает натяжение передней брюшной стенки. Во время транспортировки продолжают инфузионную терапию со скоростью 500 мл/час под контролем диуреза. При развитии признаков септического шока добавляют норадреналин в начальной дозе 0,1 мкг/кг/мин. Прогноз значительно улучшается при начале антибиотикотерапии в первые 3 часа после развития симптомов перитонита и скорейшей эвакуации в специализированный хирургический стационар.

⚡️⚡️⚡️⚡️