Этапы тренировки ходьбы. Сначала восстанавливаем силу мышц ног. Тренируемся в брусьях и тренажерах. Затем - ходьба с коляской (ходунками). Ну и наконец за руку с инструктором и самостоятельно. Сначала тяжело и страшно. Но, постепенно нарастает уверенность в своих силах. И вот они-Самостоятельные шаги!
Подготовьтесь к приему пациента после выписки из стационара.
Ключевые моменты:
Кровать шириной не менее 120 см, с умеренно жестким пружинным (не поролоновым) матрацем, на такой кровати удобно перекатывать пациента при выполнении гигиенических процедур, выполнении позиционирования больных конечностей и т.п.
Подход к кровати должен быть с двух сторон. Если пациент полностью обездвижен (активные движения отсутствуют), целесообразно приобрести противопролежневый матрац. Высоту головного конца и укладку конечностей лучше регулировать соответствующим количеством подушек. По возможности нужно над кроватью установить перекладину, или «гусак», с таким расчетом, чтобы пациент мог дотянуться до него здоровой рукой в лежачем положении.
Санузел нужно переоборудовать таким образом, чтобы в него можно было заехать в коляске. Необходим душ с трапом (водостоком в полу). Поддоны, ванны – сильно затрудняют выполнение гигиенических процедур.
Ключевые моменты:
Кровать шириной не менее 120 см, с умеренно жестким пружинным (не поролоновым) матрацем, на такой кровати удобно перекатывать пациента при выполнении гигиенических процедур, выполнении позиционирования больных конечностей и т.п.
Подход к кровати должен быть с двух сторон. Если пациент полностью обездвижен (активные движения отсутствуют), целесообразно приобрести противопролежневый матрац. Высоту головного конца и укладку конечностей лучше регулировать соответствующим количеством подушек. По возможности нужно над кроватью установить перекладину, или «гусак», с таким расчетом, чтобы пациент мог дотянуться до него здоровой рукой в лежачем положении.
Санузел нужно переоборудовать таким образом, чтобы в него можно было заехать в коляске. Необходим душ с трапом (водостоком в полу). Поддоны, ванны – сильно затрудняют выполнение гигиенических процедур.
При выписке из больницы пациента с травмой головного мозга или после инсульта важно:
1. Обеспечить безопасную и комфортную обстановку в доме: убрать лишние предметы, установить поручни и противоскользящие поверхности, убедиться, что пациенту будет легко передвигаться по дому.
2. Подготовить все необходимые медицинские принадлежности и лекарства, которые были назначены врачом для домашнего ухода.
3. Организовать режим приема лекарств и процедур, следить за их правильностью и своевременностью.
4. Проконсультироваться с врачом или медсестрой о правилах ухода за пациентом и о возможных осложнениях, на которые нужно обратить внимание.
5. Следить за состоянием пациента, регулярно измерять давление, пульс, контролировать симптомы возможных осложнений.
6. Вести дневник здоровья и записывать все изменения в состоянии пациента для последующей консультации с врачом.
1. Обеспечить безопасную и комфортную обстановку в доме: убрать лишние предметы, установить поручни и противоскользящие поверхности, убедиться, что пациенту будет легко передвигаться по дому.
2. Подготовить все необходимые медицинские принадлежности и лекарства, которые были назначены врачом для домашнего ухода.
3. Организовать режим приема лекарств и процедур, следить за их правильностью и своевременностью.
4. Проконсультироваться с врачом или медсестрой о правилах ухода за пациентом и о возможных осложнениях, на которые нужно обратить внимание.
5. Следить за состоянием пациента, регулярно измерять давление, пульс, контролировать симптомы возможных осложнений.
6. Вести дневник здоровья и записывать все изменения в состоянии пациента для последующей консультации с врачом.
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС) – это методика неинвазивной стимуляции мозга и периферической нервной системы, совмещающая диагностику и лечение.
Суть методики ТКМС: аппарат генерирует переменное магнитное поле высокой интенсивности, которое безболезненно проникает через костные и мягкотканные структуры, активируя клеточные мембраны нейронов и генерируя потенциал действия, тем самым запускаются механизмы передачи нервных импульсов по волокнам.
В ходе диагностической магнитной стимуляции одиночными импульсами определяется ряд показателей, позволяющих судить о степени поражения нервных тканей головного мозга или периферической нервной системы, оценить возбудимость нейронов двигательной коры, сохранность двигательных проводящих путей, а также пластичность моторных отделов коры – способность нервных клеток к формированию новых связей, «обучению» и восстановлению утраченных функций.
По результатам диагностической ТКМС разрабатывается индивидуальная программа лечения для каждого пациента.
Суть методики ТКМС: аппарат генерирует переменное магнитное поле высокой интенсивности, которое безболезненно проникает через костные и мягкотканные структуры, активируя клеточные мембраны нейронов и генерируя потенциал действия, тем самым запускаются механизмы передачи нервных импульсов по волокнам.
В ходе диагностической магнитной стимуляции одиночными импульсами определяется ряд показателей, позволяющих судить о степени поражения нервных тканей головного мозга или периферической нервной системы, оценить возбудимость нейронов двигательной коры, сохранность двигательных проводящих путей, а также пластичность моторных отделов коры – способность нервных клеток к формированию новых связей, «обучению» и восстановлению утраченных функций.
По результатам диагностической ТКМС разрабатывается индивидуальная программа лечения для каждого пациента.
В лечебных целях используется ритмическая ТКМС (рТКМС) – аппаратом генерируется сразу серия импульсов низкой или высокой частоты. При низкочастотной магнитной стимуляции (<1 Гц) происходит снижение возбудимости нейронов коры головного мозга, высокочастотная стимуляция (>5 Гц) оказывает стимулирующий эффект.
Лечебное применение ТКМС в клинике «Времена года»:
- последствия инсультов, травм головного и спинного мозга: двигательный дефицит (гемипарезы, тетрапарезы), нарушение речи (афазия), неглект-синдром (пространственное игнорирование половины тела);
- кома, «малое сознание», вегетативное состояние;
- детский церебральный паралич;
- мышечная спастичность;
- хронический болевой синдром, нейропатические боли;
- радикулопатии, невропатии.
Лечебное применение ТКМС в клинике «Времена года»:
- последствия инсультов, травм головного и спинного мозга: двигательный дефицит (гемипарезы, тетрапарезы), нарушение речи (афазия), неглект-синдром (пространственное игнорирование половины тела);
- кома, «малое сознание», вегетативное состояние;
- детский церебральный паралич;
- мышечная спастичность;
- хронический болевой синдром, нейропатические боли;
- радикулопатии, невропатии.
Как протекает сеанс ТКМС:
Пациент во время процедуры находится в положении сидя или лежа. К поверхности тела (голове, шейной или поясничной области, конечностям) прикладывается индуктор – койл, который в течение 10-40 минут генерирует электромагнитные импульсы заданной частоты.
Процедура не доставляет никакого дискомфорта, и сопровождается лишь щелкающим звуком, который при необходимости легко устраняется использованием средств защиты.
ТКМС абсолютно безболезненна, а потому легко переносится даже детьми.
Пациент во время процедуры находится в положении сидя или лежа. К поверхности тела (голове, шейной или поясничной области, конечностям) прикладывается индуктор – койл, который в течение 10-40 минут генерирует электромагнитные импульсы заданной частоты.
Процедура не доставляет никакого дискомфорта, и сопровождается лишь щелкающим звуком, который при необходимости легко устраняется использованием средств защиты.
ТКМС абсолютно безболезненна, а потому легко переносится даже детьми.
Все медики знают, каждый человек уникален, и даже если у двух пациентов одинаковые диагнозы, их состояние и реакция на лечение могут быть разными из-за индивидуальных особенностей организма, физиологии, психологических и социальных факторов.
Поэтому очень важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента при назначении лечения. И в реабилитации тоже.
Поэтому очень важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента при назначении лечения. И в реабилитации тоже.
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Восстановление умения ходить после инсульта (травмы головного мозга)– это только практика. Постоянное повторение упражнений лечебной гимнастики, помогает перенастроить мозг и улучшить ходьбу. И даже когда пациент уверенно идет по ровной поверхности, ходьба по ступеням становится новым испытанием. Это связано с тем, что при подъеме и спуске по ступеням требуется больше координации, баланса и силы в ногах.
Для безопасной тренировки ходьбы по ступеням рекомендуется начать с низких ступеней. Пациент использует перила для поддержки и обеспечения стабильности. Важно также контролировать темп ходьбы и не спешить. Тренировка ходьбы по ступеням помогает улучшить силу ног, координацию движений и уверенность при ходьбе в повседневной жизни.
Для безопасной тренировки ходьбы по ступеням рекомендуется начать с низких ступеней. Пациент использует перила для поддержки и обеспечения стабильности. Важно также контролировать темп ходьбы и не спешить. Тренировка ходьбы по ступеням помогает улучшить силу ног, координацию движений и уверенность при ходьбе в повседневной жизни.
После инсульта, а также при травмах головного мозга могут возникать нарушение речи. Наличие и объем нарушения речи или афазии зависит от поражения и может варьироваться у разных пациентов.
Выделяется два типа нарушения речи: моторная афазия, при которой нарушено устное или письменное самовыражение, и сенсорная афазия, при которой нарушено понимание речи.
При моторной афазии возникают сложности в нахождении нужных слов, речь медленная и бедная, предложения простые, человек может пропускать слова или использовать их неверно. В случае тяжелой формы речь заторможена или используются только отдельные слова или звуки.
При сенсорной афазии нарушается понимание речи. При этой форме речь часто плавная и быстрая, но путаная, бессвязная и непонятная. Человек меняет местами звуки, выбирает неверный порядок слов или при описании использует неподходящие слова, сам того не понимая. В более тяжелых случаях могут быть нарушены и речь и ее понимание. Нарушениями речи занимается логопед.
Выделяется два типа нарушения речи: моторная афазия, при которой нарушено устное или письменное самовыражение, и сенсорная афазия, при которой нарушено понимание речи.
При моторной афазии возникают сложности в нахождении нужных слов, речь медленная и бедная, предложения простые, человек может пропускать слова или использовать их неверно. В случае тяжелой формы речь заторможена или используются только отдельные слова или звуки.
При сенсорной афазии нарушается понимание речи. При этой форме речь часто плавная и быстрая, но путаная, бессвязная и непонятная. Человек меняет местами звуки, выбирает неверный порядок слов или при описании использует неподходящие слова, сам того не понимая. В более тяжелых случаях могут быть нарушены и речь и ее понимание. Нарушениями речи занимается логопед.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
Пассивная и активная гимнастика для различных групп мышц по специальным методикам с предварительным и последующим воздействием физиотерапии, массажа и других методов. Проводится нашими специалистами строго индивидуально с помощью специальных тренажеров и устройств в положении лежа, сидя, стоя в залах и специально оборудованных бассейнах.
Пассивная и активная гимнастика для различных групп мышц по специальным методикам с предварительным и последующим воздействием физиотерапии, массажа и других методов. Проводится нашими специалистами строго индивидуально с помощью специальных тренажеров и устройств в положении лежа, сидя, стоя в залах и специально оборудованных бассейнах.
Зона поражения мозга при инсульте или травме головного мозга определяет характер и степень нарушения функций, которые могут возникнуть у пациента. Например, если поражена часть мозга, контролирующая наши движения, нарушаются двигательные функции (возникает паралич). Если затронуты участки мозга, отвечающие за речь, это может привести к нарушениям речи и понимания речи.
Правое полушарие мозга контролирует левую половину туловища, левое – правую. В основном у людей (правшей) левое полушарие отвечает за речь, понимание речи, чтение и письмо. Если поражено левое полушарие мозга, возникают проблемы с речью, чтением и письмом. Всегда может случиться, что недостаточное кровоснабжение может повлиять и на функции других участков мозга.
Правое полушарие мозга контролирует левую половину туловища, левое – правую. В основном у людей (правшей) левое полушарие отвечает за речь, понимание речи, чтение и письмо. Если поражено левое полушарие мозга, возникают проблемы с речью, чтением и письмом. Всегда может случиться, что недостаточное кровоснабжение может повлиять и на функции других участков мозга.
Инсульт может быть двух видов: инфаркт мозга и геморрагический инсульт.
Инфаркт мозга: При закупорке кровеносного сосуда мозга возникает инфаркт мозга или ишемический инсульт. Это означает, что часть мозга не снабжается кровью. При прекращении кровоснабжения клетки травмируются и погибают.
Причиной закупорки сосудов, снабжающих мозг кровью, может быть:
• возникновение тромба, т.е. сгустка крови в мозговой артерии, препятствующего поступлению крови в мозг;
• сужение просвета крупной артерии атеросклеротическими бляшками.
• кардиоэмболический инсульт — закупорка сосуда эмболом (тромбом), который попал в головной мозг из сердца (наиболее частая причина – мерцательная аритмия)
Геморрагический инсульт (разрыв мозгового кровеносного сосуда).
Разрыв мозгового кровеносного сосуда, вследствие чего возникает кровотечение в мозг и/или между окружающими его оболочками, называют кровоизлиянием в мозг или геморрагическим инсультом.
Причиной разрыва мозгового кровеносного сосуда могут быть:
• разрыв внутримозгового кровеносного сосуда, вследствие чего возникает внутримозговое кровотечение;
• разрыв кровеносного сосуда, находящегося на поверхности мозга, вследствие чего возникает кровотечение между мозговыми оболочками.
Инфаркт мозга: При закупорке кровеносного сосуда мозга возникает инфаркт мозга или ишемический инсульт. Это означает, что часть мозга не снабжается кровью. При прекращении кровоснабжения клетки травмируются и погибают.
Причиной закупорки сосудов, снабжающих мозг кровью, может быть:
• возникновение тромба, т.е. сгустка крови в мозговой артерии, препятствующего поступлению крови в мозг;
• сужение просвета крупной артерии атеросклеротическими бляшками.
• кардиоэмболический инсульт — закупорка сосуда эмболом (тромбом), который попал в головной мозг из сердца (наиболее частая причина – мерцательная аритмия)
Геморрагический инсульт (разрыв мозгового кровеносного сосуда).
Разрыв мозгового кровеносного сосуда, вследствие чего возникает кровотечение в мозг и/или между окружающими его оболочками, называют кровоизлиянием в мозг или геморрагическим инсультом.
Причиной разрыва мозгового кровеносного сосуда могут быть:
• разрыв внутримозгового кровеносного сосуда, вследствие чего возникает внутримозговое кровотечение;
• разрыв кровеносного сосуда, находящегося на поверхности мозга, вследствие чего возникает кровотечение между мозговыми оболочками.