В начале декабря зашивали срединный нерв.

Неврома была большая. Иссечение невромы и шов нерва. Результат сейчас. Боли нет, движения почти полностью восстановились.

Так приятно, когда видишь результат работы 🙌
#кейс #кейсы

На фото выше видно, как я сдираю (отсепаровываю) имплант от твёрдой мозговой оболочки. Но до этого нужно было ещё кожно-апоневротический лоскут отсепарировать.

Кожа вокруг торчащего острия импланта была иссечена и произведена кожная пластика в этой области. Имплант мы, конечно, отдали на память пациенту (выкинули). Послеоперационно (и вообще до, во время и после) пациента будем кормить антибиотиками широкого спектра действия. Интраоперационно никакого гноя не было, но рана тоже была вычищена и обработана антисептиками. Окончательный гемостаз, оставлен под лоскутом пассивный трубчатый дренаж, накожные отдельные узловые швы (местами по Донатти). Повязка.

Общее время операции 1 час 40 минут. Хирурги: Саламов И.П., Магомедов Х.М. Анестезиолог: Курбанова Д.К. Опер.сестра: Хадумагомедова Н.

#краниопластика #кейс

Пациентка перенесла две поэтапных операции по поводу зеркальных мешотчатых аневризм бифуркации средней мозговой артерии.

На второй этап она пришла после 1,5 месяца. Начались кардиологические проблемы (аритмия). Выписали. Долечила и дошла все же до операционного стола.

Между двумя операциями в итоге 3,5 месяца. Но не это я хочу показать вам вот этой короткой гифкой.

Справа краниотомию мы проводили пилой Джильи. Слева — краниотомом. Тут прекрасно видна разница между двумя этими способами трепанации черепа.

#кейс #нейрохирургия