В Волгоградской области набирает обороты скандал, связанный с деятельностью местной патологоанатомической службы. Проанализировав несколько обращений граждан по поводу гибели их родственников в больницах, адвокат потерпевших пришла к выводу, что экспертиза причин смерти не имела ничего общего с действительностью. Независимое исследование показало, что биологические образцы для анализов, на основании которых сделаны заключения о причинах смерти пациентов, принадлежат другим людям.
Документы переданы в следственные органы, которым теперь предстоит проверить акты вскрытия и материалы – всего 124 образца.
«Обычно изучается только гистология, – рассказала адвокат потерпевших Ольга Забелова. – А принадлежат органы умершему или нет – до сих пор этот факт никогда не подвергался сомнению».
Если четко следовать инструкции, то перепутать образцы для исследований невозможно. Но это можно сделать специально. Например, для улучшения статистики.
Манипуляции с патологоанатомическими экспертизами вскрылись после того, как с официальным заключением о гибели 27-летней беременной женщины не согласился ее супруг. Он стал проводить собственное расследование и обнаружил много нестыковок в документах, после чего на эту историю обратили внимание правоохранительные органы.
Под домашний арест был помещен главный патологоанатом Волгоградской области. Его обвиняют в том числе в служебном подлоге. Решением суда от должности отстранена и заведующая консультативным отделением ГБУЗ «Волгоградское областное патологоанатомическое бюро». По версии следствия, она участвовала в подделке документов ради улучшения статистики по материнской смертности.
Документы переданы в следственные органы, которым теперь предстоит проверить акты вскрытия и материалы – всего 124 образца.
«Обычно изучается только гистология, – рассказала адвокат потерпевших Ольга Забелова. – А принадлежат органы умершему или нет – до сих пор этот факт никогда не подвергался сомнению».
Если четко следовать инструкции, то перепутать образцы для исследований невозможно. Но это можно сделать специально. Например, для улучшения статистики.
Манипуляции с патологоанатомическими экспертизами вскрылись после того, как с официальным заключением о гибели 27-летней беременной женщины не согласился ее супруг. Он стал проводить собственное расследование и обнаружил много нестыковок в документах, после чего на эту историю обратили внимание правоохранительные органы.
Под домашний арест был помещен главный патологоанатом Волгоградской области. Его обвиняют в том числе в служебном подлоге. Решением суда от должности отстранена и заведующая консультативным отделением ГБУЗ «Волгоградское областное патологоанатомическое бюро». По версии следствия, она участвовала в подделке документов ради улучшения статистики по материнской смертности.
В Финляндии с простудой борются с помощью алко-носков: при первых признаках недомогания местные жители вымачивают обычные носки в водке, надевают их на ночь, поверх натягивают теплые шерстяные носки и на утро просыпаются в полном здравии.
В Гонконге уверены, что традиционный куриный бульон — для слабаков, то ли дело суп из ящериц. Впрочем, эффект от его употребления почти такой же, но выглядит солиднее: сушеные ящерицы продаются в специальных магазинах китайской медицины.
Жизнелюбивые испанцы не желают тратить время на болезни, поэтому прибегают к радикальным методам лечения. Эффективным средством от простуды здесь считается чесночный чай, в который также добавляют мед и лимон. Кстати, такой «коктейль» также помогает сбросить вес.
В Японии верят, что от простуды, а заодно и похмелья помогают маринованные сливы умэбоси, богатые аскорбиновой и лимонной кислотами. Их замачивают в зеленом чае и употребляют при первых признаках насморка.
В США один из народных рецептов гласит, что грипп и простуду можно победить с помощью настойки из имбиря, лука, чеснока, лимона, меда и кайенского перца. Разумеется, эту адскую смесь стоит принимать в ограниченном количестве, а то можно заработать ожог слизистой.
В Гонконге уверены, что традиционный куриный бульон — для слабаков, то ли дело суп из ящериц. Впрочем, эффект от его употребления почти такой же, но выглядит солиднее: сушеные ящерицы продаются в специальных магазинах китайской медицины.
Жизнелюбивые испанцы не желают тратить время на болезни, поэтому прибегают к радикальным методам лечения. Эффективным средством от простуды здесь считается чесночный чай, в который также добавляют мед и лимон. Кстати, такой «коктейль» также помогает сбросить вес.
В Японии верят, что от простуды, а заодно и похмелья помогают маринованные сливы умэбоси, богатые аскорбиновой и лимонной кислотами. Их замачивают в зеленом чае и употребляют при первых признаках насморка.
В США один из народных рецептов гласит, что грипп и простуду можно победить с помощью настойки из имбиря, лука, чеснока, лимона, меда и кайенского перца. Разумеется, эту адскую смесь стоит принимать в ограниченном количестве, а то можно заработать ожог слизистой.
Ученые из Университетского колледжа Лондона утверждают, что, измеряя пульсацию шейной артерии, можно предсказать развитие слабоумия в течение следующих 10 лет.
В исследовании принимали участие более 3 тысяч человек, средний возраст которых составил 61 год. На начальном этапе проекта исследователи на протяжении нескольких минут при помощи ультразвука сканировали одну из крупных сонных артерий, снабжающих кровью голову и шею. В течение следующих 15 лет испытуемые проходили регулярное тестирование памяти и других когнитивных функций. Оказалось, что у людей, интенсивность биения крови у которых в сонной артерии была максимальной в начале исследования, за следующее десятилетие на 50% чаще развивались нарушения когнитивных функций. Как объясняют экспериментаторы, в норме интенсивность пульсации смягчается эластичными стенками здоровых кровеносных сосудов. С возрастом стенки приобретают жесткость, артериальное давление возрастает, и пульсация становится слишком сильной и выраженной. Чем меньше амортизируются удары крови, тем больше риск разрыва хрупких мелких кровеносных сосудов в тканях мозга и, как следствие, появление микроскопических кровоизлияний, убивающих нейроны и приводящих к деменции. Увеличение пульсации шейных артерий, по мнению исследователей – это легко измеримый признак снижения когнитивных функций. Ученые считают, что ультразвуковое обследование сонных артерий может использоваться в качестве метода выявления людей среднего возраста, входящих в группу повышенного риска развития деменции.
В исследовании принимали участие более 3 тысяч человек, средний возраст которых составил 61 год. На начальном этапе проекта исследователи на протяжении нескольких минут при помощи ультразвука сканировали одну из крупных сонных артерий, снабжающих кровью голову и шею. В течение следующих 15 лет испытуемые проходили регулярное тестирование памяти и других когнитивных функций. Оказалось, что у людей, интенсивность биения крови у которых в сонной артерии была максимальной в начале исследования, за следующее десятилетие на 50% чаще развивались нарушения когнитивных функций. Как объясняют экспериментаторы, в норме интенсивность пульсации смягчается эластичными стенками здоровых кровеносных сосудов. С возрастом стенки приобретают жесткость, артериальное давление возрастает, и пульсация становится слишком сильной и выраженной. Чем меньше амортизируются удары крови, тем больше риск разрыва хрупких мелких кровеносных сосудов в тканях мозга и, как следствие, появление микроскопических кровоизлияний, убивающих нейроны и приводящих к деменции. Увеличение пульсации шейных артерий, по мнению исследователей – это легко измеримый признак снижения когнитивных функций. Ученые считают, что ультразвуковое обследование сонных артерий может использоваться в качестве метода выявления людей среднего возраста, входящих в группу повышенного риска развития деменции.
В Санкт-Петербурге просрочили предназначавшиеся льготникам лекарства на 333 млн рублей. Как объяснили в комитете по здравоохранению Смольного, причина в «невостребованности ряда медикаментов».
В частности, как указали в комитете, уменьшился спрос на препараты для страдающих рассеянным склерозом. Появились более современные методы лечения. При этом возврат по контрактам, как отметили в комитете, невозможен.
Среди просроченных препаратов были также средства от онкологических заболеваний и диабета. Все они закупались последние десять лет. Просроченные лекарства — результат ошибок в их распределении, считает директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович: «Одно и то же лекарство действует по-разному на пациентов, и это приводит к тому, что больные вынуждены отказываться от закупленных в государственных закупках препаратов, либо закупать их за свой счет, либо, что тоже существует в практике, получать этот препарат, его перепродавать и пытаться купить за свой счет то, что реально необходимо. Поскольку эта последняя процедура сейчас достаточно жестко контролируется, уже невозможно так перепродать, то стали опять увеличиваться те самые невостребованные запасы, которые являются результатом плохого планирования и плохого качества регистров больных. Поэтому в любом случае это вопрос организационный. То, что такие деньги пропадают, это просто цена неэффективности работы управленческого звена в системе лекарственного обеспечения».
Проблемы с лекарствами для льготников есть не только в Петербурге. Определенные препараты пациентам просто не по карману: некоторые, хоть и относятся к категории льготных, могут стоить до 25 тысяч рублей за упаковку. Кроме того, больные часто сталкиваются с отговорками, что лекарств нет. О своей ситуации рассказывает москвичка Людмила: «У меня сахарный диабет первого типа, и я получаю лекарства бесплатно в поликлинике. Инсулин достаточно тяжело найти, он продается далеко не во всех аптеках. Второй момент: всем диабетикам положены тест-полоски, которые проверяют уровень сахара. Они достаточно дорогие, в среднем одна упаковка стоит тысячу или полторы. В неделю у меня уходит одна упаковка таких тест-полосок. В поликлинике в лучшем случае я получаю одну упаковку на месяц, от многих других пожилых людей, больных диабетом, я слышу, что людям со вторым типом диабета очень часто не выписывают лекарства, таблетки, которые им положены. Их просто нет в наличии, и они вынуждены за большие деньги их покупать. Если у человека второй тип диабета, но ему прописан параллельно с таблетками еще инсулин, они мне говорят, что очень часто его не бывает».
В частности, как указали в комитете, уменьшился спрос на препараты для страдающих рассеянным склерозом. Появились более современные методы лечения. При этом возврат по контрактам, как отметили в комитете, невозможен.
Среди просроченных препаратов были также средства от онкологических заболеваний и диабета. Все они закупались последние десять лет. Просроченные лекарства — результат ошибок в их распределении, считает директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович: «Одно и то же лекарство действует по-разному на пациентов, и это приводит к тому, что больные вынуждены отказываться от закупленных в государственных закупках препаратов, либо закупать их за свой счет, либо, что тоже существует в практике, получать этот препарат, его перепродавать и пытаться купить за свой счет то, что реально необходимо. Поскольку эта последняя процедура сейчас достаточно жестко контролируется, уже невозможно так перепродать, то стали опять увеличиваться те самые невостребованные запасы, которые являются результатом плохого планирования и плохого качества регистров больных. Поэтому в любом случае это вопрос организационный. То, что такие деньги пропадают, это просто цена неэффективности работы управленческого звена в системе лекарственного обеспечения».
Проблемы с лекарствами для льготников есть не только в Петербурге. Определенные препараты пациентам просто не по карману: некоторые, хоть и относятся к категории льготных, могут стоить до 25 тысяч рублей за упаковку. Кроме того, больные часто сталкиваются с отговорками, что лекарств нет. О своей ситуации рассказывает москвичка Людмила: «У меня сахарный диабет первого типа, и я получаю лекарства бесплатно в поликлинике. Инсулин достаточно тяжело найти, он продается далеко не во всех аптеках. Второй момент: всем диабетикам положены тест-полоски, которые проверяют уровень сахара. Они достаточно дорогие, в среднем одна упаковка стоит тысячу или полторы. В неделю у меня уходит одна упаковка таких тест-полосок. В поликлинике в лучшем случае я получаю одну упаковку на месяц, от многих других пожилых людей, больных диабетом, я слышу, что людям со вторым типом диабета очень часто не выписывают лекарства, таблетки, которые им положены. Их просто нет в наличии, и они вынуждены за большие деньги их покупать. Если у человека второй тип диабета, но ему прописан параллельно с таблетками еще инсулин, они мне говорят, что очень часто его не бывает».
Количество схем лечения в онкологии с 2019 г. увеличится с нынешних 425 до 1000. Об этом сообщила начальник Управления модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования Ольга Царева.
«С этим у нас вообще беда по всей России, – посетовала она. – В настоящее время к нашим КСГ подвязано 425 схем. У меня вопрос: каждый онколог знает об этом? Нет, не знает. Из всех возможных к использованию схем используются максимум 50%. Лучше всего ситуация в Московской области, у нее 85%. Они не нужны или все-таки здесь качество образования наших онкологов играет роль? Они как выучили 10 схем, так и шуруют, вообще ничего не читают».
Ольга Царева уточнила, что пользуется официальными данными: «Статистика – вещь упрямая, я это не придумала, я это вытащила из реестра счетов, оплаченных территориальными фондами по всей стране. К сожалению, абсолютно плачевная информация: и не пользуетесь возможностями, и не хотите. Есть лишь 20 самых часто применяемых схем. Без самообразования и без внутренней потребности обучаться мы никакой проект с вами не сделаем, и все схемы останутся на бумаге».
К сожалению, большая доля истины в этих словах есть, признал заместитель директора по научной работе НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, исполнительный директор Ассоциации онкологов России Александр Петровский. «За последние месяцы мы провели несколько полноценных аудитов онкологической службы, глубоких, с анализом. Хочу сказать, что не было ни одной медицинской организации, которая хотя бы в 50% случаев лечила в соответствии с клиническими рекомендациями. Мы видим: 20 схем – это 80% всех назначений», – сказал он.
«С этим у нас вообще беда по всей России, – посетовала она. – В настоящее время к нашим КСГ подвязано 425 схем. У меня вопрос: каждый онколог знает об этом? Нет, не знает. Из всех возможных к использованию схем используются максимум 50%. Лучше всего ситуация в Московской области, у нее 85%. Они не нужны или все-таки здесь качество образования наших онкологов играет роль? Они как выучили 10 схем, так и шуруют, вообще ничего не читают».
Ольга Царева уточнила, что пользуется официальными данными: «Статистика – вещь упрямая, я это не придумала, я это вытащила из реестра счетов, оплаченных территориальными фондами по всей стране. К сожалению, абсолютно плачевная информация: и не пользуетесь возможностями, и не хотите. Есть лишь 20 самых часто применяемых схем. Без самообразования и без внутренней потребности обучаться мы никакой проект с вами не сделаем, и все схемы останутся на бумаге».
К сожалению, большая доля истины в этих словах есть, признал заместитель директора по научной работе НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, исполнительный директор Ассоциации онкологов России Александр Петровский. «За последние месяцы мы провели несколько полноценных аудитов онкологической службы, глубоких, с анализом. Хочу сказать, что не было ни одной медицинской организации, которая хотя бы в 50% случаев лечила в соответствии с клиническими рекомендациями. Мы видим: 20 схем – это 80% всех назначений», – сказал он.
Американские исследователи обнаружили ранее неизвестный положительный побочный эффект терапии сахарного диабета 2-го типа дапаглифлозином. Кроме контроля гликемии прием этого относительно нового препарата обеспечивал снижение риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Ученые из Центра женского здоровья имени Бригама в Бостоне сообщают об обнаруженном ими положительном воздействии терапии диабета 2-го типа дапаглифлозином на состояние сердечно-сосудистой системы пациентов.
Дапаглифлозин относится к группе новейших лекарственных средств, предназначенных для лечения диабета 2-го типа – селективные обратимые ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа.
Ученые на протяжении чуть более 4 лет наблюдали группу больных сахарным диабетом 2-го типа численностью 17 142 человека.
Из этого числа почти у 7 000 испытуемых имелась ишемическая болезнь сердца.
Участники исследования были рандомизированы в 2 группы. Испытуемым из первой группы был назначен дапаглифлозин в суточной дозе 10 мг, а участники из второй группы получали плацебо.
Как установили ученые, по сравнению с группой плацебо прием дапаглифлозина был связан со снижением риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности на 27%.
Ученые также обнаружили, что прием дапаглифлозина был связан со снижением риска развития хронической почечной недостаточности и риска смерти от этого нефрологического заболевания.
Ученые из Центра женского здоровья имени Бригама в Бостоне сообщают об обнаруженном ими положительном воздействии терапии диабета 2-го типа дапаглифлозином на состояние сердечно-сосудистой системы пациентов.
Дапаглифлозин относится к группе новейших лекарственных средств, предназначенных для лечения диабета 2-го типа – селективные обратимые ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа.
Ученые на протяжении чуть более 4 лет наблюдали группу больных сахарным диабетом 2-го типа численностью 17 142 человека.
Из этого числа почти у 7 000 испытуемых имелась ишемическая болезнь сердца.
Участники исследования были рандомизированы в 2 группы. Испытуемым из первой группы был назначен дапаглифлозин в суточной дозе 10 мг, а участники из второй группы получали плацебо.
Как установили ученые, по сравнению с группой плацебо прием дапаглифлозина был связан со снижением риска госпитализации по поводу сердечной недостаточности на 27%.
Ученые также обнаружили, что прием дапаглифлозина был связан со снижением риска развития хронической почечной недостаточности и риска смерти от этого нефрологического заболевания.
Терапия онкологических заболеваний ингибиторами иммунных контрольных точек является самым новым и одновременно наиболее эффективным методом борьбы с раком. Однако такое лечение часто сопровождается тяжелым побочным эффектом – рефрактерным колитом. А американские исследователи успешно лечат такой колит с помощью трансплантации фекальной микробиоты.
Практически не поддающийся лечению колит развивается почти у 40% пациентов, получающих лечение с помощью ингибиторов иммунных контрольных точек (ИИКТ). Нередко лечащим врачам даже приходится отменять такие препараты из-за тяжести этого побочного эффекта, что сказывается на эффективности лечения опухолей. А ученые из университета штата Техас сообщают о полном излечении 2 больных с колитом, связанным с лечением ИИКТ, с помощью трансплантации стула, полученного от здоровых доноров.
Исследователи наблюдали 2 пациентов, получавших лечение с помощью ИИКТ в клинике университета в период между июнем 2017 года и январем 2018 года. У обоих больных терапия ИИКТ сопровождалась развитием рефрактерного колита. В таких условиях лечащие врачи вынуждены были пойти на использование незарегистрированного метода лечение этой тяжелой патологии.
Обоим пациентам была произведена трансплантация донорской фекальной микробиоты.
У первого пациента полное исчезновение симптомов колита произошло в течение 2 недель после одной трансплантации донорского стула. У второго больного после первой процедуры трансплантации стула наступило частичное улучшение, а вскоре после второй пересадки кала произошло полное исчезновение симптомов колита.
Наступление полной ремиссии колита у обоих пациентов было подтверждено с помощью диагностических исследований, включавших и эндоскопию кишечника.
Практически не поддающийся лечению колит развивается почти у 40% пациентов, получающих лечение с помощью ингибиторов иммунных контрольных точек (ИИКТ). Нередко лечащим врачам даже приходится отменять такие препараты из-за тяжести этого побочного эффекта, что сказывается на эффективности лечения опухолей. А ученые из университета штата Техас сообщают о полном излечении 2 больных с колитом, связанным с лечением ИИКТ, с помощью трансплантации стула, полученного от здоровых доноров.
Исследователи наблюдали 2 пациентов, получавших лечение с помощью ИИКТ в клинике университета в период между июнем 2017 года и январем 2018 года. У обоих больных терапия ИИКТ сопровождалась развитием рефрактерного колита. В таких условиях лечащие врачи вынуждены были пойти на использование незарегистрированного метода лечение этой тяжелой патологии.
Обоим пациентам была произведена трансплантация донорской фекальной микробиоты.
У первого пациента полное исчезновение симптомов колита произошло в течение 2 недель после одной трансплантации донорского стула. У второго больного после первой процедуры трансплантации стула наступило частичное улучшение, а вскоре после второй пересадки кала произошло полное исчезновение симптомов колита.
Наступление полной ремиссии колита у обоих пациентов было подтверждено с помощью диагностических исследований, включавших и эндоскопию кишечника.
Группа британских ученых из Университета Лафборо и нескольких других крупных исследовательских учреждений пришла к выводу, что горячие ванны полезны для людей с ожирением, так как снижают уровень сахара у них в крови.
В исследовании участвовали мужчины, ведущие сидячий образ жизни и имеющие значительный лишний вес. Добровольцы погружались в воду комнатной температуры (26°С, контроль) и горячую воду (40°С) на 60 минут. Ученые измеряли температуру тела, частоту сердечных сокращений, давление и брали кровь на анализ каждые 15 минут и через 2 часа после завершения сессии. Оказывается, при погружении в горячую воды в организме человека возрастает уровень интерлейкина-6 (ИЛ-6) и выработка оксида азота. ИЛ-6 активирует процесс высвобождения противовоспалительных соединений. А оксид азота задействован в кровоснабжении и распределении глюкозы по всему организму. За две недели ежедневных горячих ванн у тучных добровольцев снизился уровень сахара в крови натощак и уровень инсулина. Исследователи считают, что для людей, страдающих от ожирения и по каким-либо причинам неспособных к регулярным физическим нагрузкам, ежедневные горячие ванны могут стать заменой зала для занятий спортом. Конечно, они не в полной мере компенсируют все преимущества физической активности, но, как минимум, положительно повлияют на метаболизм глюкозы и в целом на метаболическое здоровье человека.
В исследовании участвовали мужчины, ведущие сидячий образ жизни и имеющие значительный лишний вес. Добровольцы погружались в воду комнатной температуры (26°С, контроль) и горячую воду (40°С) на 60 минут. Ученые измеряли температуру тела, частоту сердечных сокращений, давление и брали кровь на анализ каждые 15 минут и через 2 часа после завершения сессии. Оказывается, при погружении в горячую воды в организме человека возрастает уровень интерлейкина-6 (ИЛ-6) и выработка оксида азота. ИЛ-6 активирует процесс высвобождения противовоспалительных соединений. А оксид азота задействован в кровоснабжении и распределении глюкозы по всему организму. За две недели ежедневных горячих ванн у тучных добровольцев снизился уровень сахара в крови натощак и уровень инсулина. Исследователи считают, что для людей, страдающих от ожирения и по каким-либо причинам неспособных к регулярным физическим нагрузкам, ежедневные горячие ванны могут стать заменой зала для занятий спортом. Конечно, они не в полной мере компенсируют все преимущества физической активности, но, как минимум, положительно повлияют на метаболизм глюкозы и в целом на метаболическое здоровье человека.
В России остро стоит проблема хирургического лечения онкобольных – в большинстве клиник страны пациентам сначала назначают неоадъювантную химиотерапию вне зависимости от распространенности процесса. Об этом сообщила старший научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, член группы по разработке практических рекомендаций по лечению злокачественных опухолей RUSSCO Александра Тюляндина.
Ситуация с неоадъювантной химиотерапией (медикаментозное воздействие, проводимое до операции с целью снижения биологической активности опухоли) обусловлена системой финансирования. Специализируясь на раке яичников, Александра Тюляндина поделилась своими наблюдениями: «Система финансирования ОМС подталкивает хирургов к лечению больных раком яичников по нашему особому российскому пути. Поощряются: небольшое количество койко-дней, отсутствие осложнений, недлительные операции (мы должны успеть прооперировать много людей), небольшие объемы хирургических вмешательств (потому что нам не нужны осложнения), экономически выгодные лапароскопические операции. Все это логично приводит к тому, что наши хирурги прибегают к неоадъювантной химиотерапии как к удобному методу лечения».
Такое положение дел Александра Тюляндина считает катастрофическим. С этим она связывает и отсутствие публикаций собственных данных: «Их нет, потому что они неудовлетворительные». По словам специалиста, врачей заставляют зарабатывать деньги – это наносит ущерб заинтересованности в дальнейшей судьбе больного.
Александра Тюляндина посетовала, что ведущие академические центры страны акцентируют внимание резидентов, аспирантов, ординаторов на оптимальности в хирургии, не обучая их современным технически сложным, объемным операциям.
Ситуация с неоадъювантной химиотерапией (медикаментозное воздействие, проводимое до операции с целью снижения биологической активности опухоли) обусловлена системой финансирования. Специализируясь на раке яичников, Александра Тюляндина поделилась своими наблюдениями: «Система финансирования ОМС подталкивает хирургов к лечению больных раком яичников по нашему особому российскому пути. Поощряются: небольшое количество койко-дней, отсутствие осложнений, недлительные операции (мы должны успеть прооперировать много людей), небольшие объемы хирургических вмешательств (потому что нам не нужны осложнения), экономически выгодные лапароскопические операции. Все это логично приводит к тому, что наши хирурги прибегают к неоадъювантной химиотерапии как к удобному методу лечения».
Такое положение дел Александра Тюляндина считает катастрофическим. С этим она связывает и отсутствие публикаций собственных данных: «Их нет, потому что они неудовлетворительные». По словам специалиста, врачей заставляют зарабатывать деньги – это наносит ущерб заинтересованности в дальнейшей судьбе больного.
Александра Тюляндина посетовала, что ведущие академические центры страны акцентируют внимание резидентов, аспирантов, ординаторов на оптимальности в хирургии, не обучая их современным технически сложным, объемным операциям.
Руководитель территориального органа Росздравнадзора по РСО – Алания Ольга Давыдова обратилась к председателю республиканского парламента Алексею Мачневу с просьбой помочь в решении ряда застарелых проблем в сфере здравоохранения и взять их на контроль. Сам регулятор оказался бессилен и не смог сдвинуть процесс с мертвой точки.
В некоторых ЛПУ субъекта РФ по-прежнему простаивает дорогостоящая медицинская техника, которая не работала ни дня с момента ее поставки в 2012 г. в рамках нацпроекта «Здоровье». Ольга Давыдова подчеркнула, что административные меры территориального органа не принесли желаемых результатов, и передала спикеру список неиспользуемого оборудования.
В некоторых ЛПУ субъекта РФ по-прежнему простаивает дорогостоящая медицинская техника, которая не работала ни дня с момента ее поставки в 2012 г. в рамках нацпроекта «Здоровье». Ольга Давыдова подчеркнула, что административные меры территориального органа не принесли желаемых результатов, и передала спикеру список неиспользуемого оборудования.