Встретили в сети: «Слово ‘депрессия’ люди уже выучили, а ‘менопауза’ — еще нет».

Задумались: если ты мать за сорок, и у тебя сильные перепады настроения, — к кому с этим идти, к психологу или к гинекологу? Что там, вообще, впереди?

Объяснила Полина Волкова, детский и взрослый гинеколог, главный медицинский редактор в фемтех-компании Wachanga, автор контента, в т.ч. о менопаузе/перименопаузе, в календаре Clover (iOS , Android):

— Менопауза — последняя менструация в жизни женщины. Перименопауза начинается за несколько лет до и длится до десяти лет после.

Предсказать, когда наступит менопауза невозможно. Нормальный диапазон — 45-55 лет; 40-45 лет — ранняя, до 40 — преждевременная менопауза. Это большой разброс и тяжелое время.

Только после десяти лет от последней менструации организм окончательно адаптируется к гормональному штилю.

В этот период важно быть к себе вдвойне внимательной, даже если раньше все было хорошо.

⚫️В первую очередь необходимо вести менструальный календарь, так как цикл становится менее регулярным. По-прежнему, есть вероятность беременности. Чаще всего, задержки случаются на фоне кист в яичниках — это достаточно естественное явление.

⚫️УЗИ малого таза в этом возрасте делают чаще, как раз чтобы следить за состоянием матки и яичников. Более того, могут тяжелее протекать уже нажитые гинекологические проблемы, например, эндометриоз и миома матки.

⚫️Для сохранения здоровья важны и гинеколог, и терапевт. Не стоит пропускать диспансеризации! Как дефицит, так и избыток гормонов щитовидной железы могут создавать симптомы, похожие на перименопаузальные.

⚫️Особое значение приобретает состояние сердечно-сосудистой системы. Эстрогены, защищают нас в репродуктивном периоде от атеросклероза и ишемической болезни сердца. А в перименопаузе может постепенно начать повышаться давление, беспокоить нарушение ритма сердцебиения.

🌲Часто женщины игнорируют свои жалобы и плохое самочувствие. Например, кровотечения становятся обильнее, что приводит к серьезной анемии. Мужчина бы уже не смог ходить с таким состоянием на работу, а женщина, заботясь о семье, не замечает и доводит до критического уровня.

🎁 Четыре основных симптома перименопаузы:

🎁 нерегулярный цикл: менструации становятся реже и при этом обильнее. Иногда женщины думают, что уже все — но нет, непредсказуемые кровотечения могут выматывать;

🎁 приливы жара, тахикардия, повышение давления, бессонница из-за приливов;

🎁 сухость во влагалище: жжение, сухость при половом акте, прожилки крови после него.

🎁 лабильность настроения: плаксивость или агрессивность.

(продолжение в следующем посте)

#сестры_медицинское

@hugbotchannel — поддержка родителей подростков.

Все же, как различить, в чем проблема перепадов настроения и раздражительности, и как помочь себе в новом переходном возрасте?

(1 ч. тут) Продолжает рассказывать Полина Волкова, детский и взрослый гинеколог, главный медицинский редактор в фемтех-компании Wachanga, автор контента, в т.ч. о менопаузе/перименопаузе, в календаре Clover (iOS , Android ):

Для начала стоит исключить, что изменения в настроении могут быть связаны с телом:

1. Проанализировать триггеры.
Жизнь могла не меняться, а при этом появились новые симптомы.

2. Обратить внимание на цикл.
Если что-то поменялось в характере менструаций — повод пойти к врачу внепланово.

3. Дойти до терапевта,
если больше года не были и пройти чек-ап.

4. Понять, в какой фазе жизни находитесь, и есть ли основания для этой симптоматики, помогут анализы на гормоны: ФСГ (гормон гипофиза) и другие половые гормоны, ТТГ (гормон, регулирующий деятельность щитовидной железы) и Т4. УЗИ малого таза дополнит картину.
Может, нет еще возрастных предпосылок.

Во время перименопаузы всегда есть вазомоторные симптомы: в первую очередь, резкие приступы жара, — по ним можно отличить, проблема в ментальном здоровье или дефиците эстрогенов (конечно, может быть и сочетание). Это очень яркий симптом: как будто на минуту зашла в баню. Чаще всего есть триггеры для приливов: стресс, горячая или острая еда, кофе. Трекеры цикла тут тоже полезны: они помогают отследить эти триггеры.

Это период, когда важно быть внимательной к себе, создать максимально комфортную среду.

🎁На рабочем месте многие держат прохладное питье, ставят вентилятор. Есть специальные обручи/браслеты, которые эффективно остужают (например, на азиатских маркетплейсах).

🎁 Для профилактики остеопороза нужна адекватная физическая нагрузка в рамках общего здорового образа жизни. В период перименопаузы подойдет любой спорт, который и в удовольствие, и не провоцирует на жар, поэтому многие любят плаванье или йогу.

🎁 В этом возрасте не менее важно поддерживать здоровый вес и отказаться от курения: и то, и то сказывается на эффективности лечения. Так, из-за курения может не пойти заместительная гормональная терапия.

🎁 Все это время важно не забывать об отдыхе и ментальном здоровье.

На первом месте международных рекомендаций при легких симптомах — навыки релаксации, саморегулирования, йога, медитация.

🎁 Также в рекомендациях прописано, что иногда при перименопаузе хороший эффект дают антидепрессанты. К ним прибегают, если противопоказана гормональная терапия, или пациенты не хотят ее пробовать.

Если есть вопросы, доктор согласилась ответить на них. Пожалуйста, пишите в комментариях!

#сестры_медицинское

@hugbotchannel — поддержка родителей подростков.

Даем скидку 30% на антистрессовый курс для родителей «Обнимемся, сестра!».

Уже вот-вот начнется: расписания, репетиторы, родительские собрания, чаты эти треклятые, контрольные, соревнования, выступления, олимпиады, пробники, экзамены, ожидание результатов, скандалы по поводу уроков… Да уже, по сути, началось: поднимите руку, у кого мыслемешалка в голове закрутилась? Обнимемся!

Для поддержки родителей в этом всем — наш антистрессовый 19-дневный курс «Обнимемся, сестра!». Он состоит из небольших текстов и аудио на 7-10 минут в день, которые приходят прямо в телеграм в удобное вам время.

Курс создан двумя мамами-психологами на основе DBT (современного доказательного подхода психотерапии).

🎁 Вас станет гораздо труднее вывести из равновесия: подростку, учителям, родственникам и даже начальнику на работе;

🎁 Вы будете точно знать, что делать, а чего не делать, если вашего ребенка или вас «накроет» сильными переживаниями (истерики, острый стресс, паника перед экзаменом, подозрение на депрессивный эпизод/тревожное расстройство);

🎁 Вы научитесь не заражаться эмоциями подростка и не заражать его своей тревогой, станете более устойчивой опорой и тылом для ребенка;

🎁 Вы сэкономите свои силы, так как перестанете сливать их на переживания об учебе ребенка;

🎁 Вы по-настоящему повысите стрессоустойчивость — это про доказательность подхода DBT и конкретные навыки, которым вы научитесь,

🎁 Курс также поможет педагогам, работающим с тревожными детьми, так как дает работающие инструменты для снижения волнения, особенно, перед значимыми проверками (ОГЭ, ЕГЭ, SAT, языковые экзамены и т.п.)

Курс можно купить сейчас, а пройти, например, перед ВПР или экзаменами: доступ навсегда, и вы сможете сколько угодно раз его перезапускать. Это шпаргалка, которая уже будет лежать у вас в кармашке и тем самым тоже снижать стресс и тревогу.

Для тех, кому хочется поговорить, есть чат, где мы, авторы, отвечаем на вопросы, и участни(цы) поддерживают друг друга. Но для тех, у кого сейчас нет сил на общение, достаточно и самого курса. Он почти как психолог, но к которому не нужно ехать, переживать за пропущенную встречу или несделанную «домашку» :)


🎁По промокоду HUGSUMMER вы получите скидку 30% на курс, с ней он стоит 2093 рубля! 🎁

🎁 Скидка действует в течение этой недели, по 1 сентября включительно.

Начало бесплатное, так что у вас будет возможность посмотреть, как все устроено.

Переходите по ссылке и если поймете, что хотите курс, введите промокод на этапе оплаты.

Пожалуйста, расшарьте тем, кому, на ваш взгляд, это сейчас нужно!

Как же быстро они вырастают... и говорят правильные вещи!

Подстелите себе соломку под переживания учебного года сейчас, а не когда они будут захлестывать ребенка или вас.

Напоминаем, что по промокоду HUGSUMMER вы получите скидку 30% на антистрессовый 19-дневный курс «Обнимемся, сестра!», с ней он стоит 2093 рубля!

🎁 Скидка действует в течение этой недели, по 1 сентября включительно.

@hugbotchannel — поддержка родителей подростков.

Дайджест полезных постов этого канала №4 (тут №3, №2, №1).

Вот, о чем мы здесь говорили летом:

✅Про экзамены и учебу✅

🌲 История о том, как футбол неожиданно привел к литературе.

🌲 Когда радость не в радость:
после экзаменов,
после поступления.

✅Про стресс ✅

🌲 Как успокоить детей в началке: опыт школьного психолога.

🌲 Стресс на фоне поступления: комментируем опрос и рассказываем, что делать.

🌲 Ем все, что не приколочено: еда на фоне стресса .

🌲 Как понимаю, что удалось расслабиться?

✅ Лирика и личное ✅

🌲 Собираем истории выпускных нарядов

🌲 Лаять на ребенка. Зачем?

🌲 Скорая в отпуске: выдыхаю

🌲 Как мы познакомились и причем тут поступление в школу?

🌲 Как 10-летняя Ксения поступила в 7-ой класс топовой московской школы

✅ Про подростков ✅

🌲 Головоломка-2: разбор психолога

🌲 Финансовая тревога у абитуриентов

🌲 Как подбадривать «супертревожного котика»?

✅Про родительское и женское✅

🌲 Хорошая мать: кто это (и когда это)?

🌲 Как понять, у кого из мам выше риск проблем со здоровьем на фоне стресса.

🌲 Англоязычные приложения для экономии сил и предупреждения выгорания.

🌲 Русскоязычные ресурсы, помогающие родителям.

🌲 Перепады настроения у женщин 40+: определяем причину с гинекологом Полиной Волковой ( ч. 1 — на что обращать внимание, ч.2 — определяемся и помогаем себе).

✅ Про проект курс «Обнимемся, сестра!» ✅

🌲 Чем вообще можно помочь, когда мама устала?

🌲 Кто мы такие и где вы оказались?

🌲 Отзыв репетитора: «Мне помогло, а ведь я мужик!»

🌲 О чем поговорили на первом нашем книжном клубе.

(Почему-то на компьютере ссылки иногда ведут на предыдущее сообщение, но с телефона должно работать)

@hugbotchannel — поддержка родителей подростков.