Gastroenterology
6.1K subscribers
2.25K photos
2 videos
11 files
3.38K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Сегодня у нас Всемирный день борьбы с гепатитом!

По этому поводу приглашаем прочитать статью, написанную В.В. Василенко для пациентов: "Печень. Гепатиты":

Хотя печень составляет всего 1/40 массы тела, она выполняет разнообразные функции. По-видимому, ввиду особой значимости печень быстро восстанавливается — после травм или удаления части процесс регенерации идет со скоростью 50 граммов в сутки.
Участие в пищеварении, а именно выделение желчи — далеко не главная функция печени. Однако именно желчевыводящая система вызывает массу неприятностей.

С давних времен плохое настроение, ипохондрию связывали с областью правого подреберья, где находится печень (гипохондриум — подреберье). Злых и сердитых людей называют желчными, а состояние подавленного настроения — меланхолией (древнегреч. «черная желчь»). На самом деле суть, конечно, не в том, что желчь действует на человека негативно, а в том, что у эмоциональных людей компоненты желчевыводящей системы — протоки, пузырь и сфинктеры — часто работают несогласованно, что и вызывает боли в правом подреберье. Французы называют болезни желчных путей вторыми женскими болезнями. И в этом есть определенный смысл.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/9895

Автор: к.м.н. В.В. Василенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1125

В качестве иллюстрации взята старинная гравюра (1694 г.), на которой изображено лечение больной циррозом печени и пороком сердца

#гастроэнтерология #печень #гепатит #гепатология #желчныепути #желчныйпузырь #желчь #желчныекислоты #циррозпечени
👍142
Diagnostic Principles for Chronic Gastritis Associated with Duodenogastric Reflux

Принципы диагностики хронического гастрита, ассоциированного с дуоденогастральным рефлюксом

В данной статье систематизированы имеющиеся в литературе данные о билиарном гастрите (БГ) с целью повышения осведомленности специалистов о новейших возможностях диагностики этого заболевания. БГ возникает в результате патологического дуоденогастрального рефлюкса. У пациентов с сохраненным дуоденогастральным соединением доминирующим фактором являются двигательные нарушения верхних отделов пищеварительного тракта (первичный билиарный гастрит), в то время как у пациентов, выздоравливающих после хирургических вмешательств, он представлен структурными изменениями (вторичный билиарный гастрит). Прогрессирующий БГ может привести к атрофии слизистой оболочки желудка, кишечной метаплазии, дисплазии эпителия и, в конечном счете, к раку желудка. Методы диагностики БГ проводятся для выявления факторов риска, исключения тревожных симптомов и выявления стойких двигательных нарушений и патологического рефлюкса (24-часовая рН-импедансометрия, гепатобилиарная сцинтиграфия, 24-часовой мониторинг содержания билирубина в рефлюксе с помощью фотометра Bilitec 2000), а также для диагностики самого гастрита (эзофагогастродуоденоскопия, морфологическое исследование, исследование гастробиопсии). Диагностика БГ должна основываться на мультидисциплинарном подходе, сочетающем тщательный анализ жалоб пациента, анамнеза заболевания и результатов эндоскопических и гистологических методов исследования.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14825

Авторы (на фотографиях слева-направо, сверху-вниз):
1. Чл.-корр. РАН М.А. Ливзан https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1672
2. Профессор С.И. Мозговой https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14826
3. К.м.н. О.В. Гаус https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7576
4. Профессор Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203
5. Профессор А.В. Кононов https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1674

#гастроэнтерология #билиарныйгастрит #желчь #дуоденогастральныйрефлюкс #желудок #желчныекислоты
👍132
Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией (видео)

Лекция «Эффективность комбинированной терапии ГЭРБ у пациентов с билиарной патологией», прочитана ассистентом кафедры факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Александром Александровичем Гнутовым 29.9.2023 г. в рамках конференции «Актуальные вопросы клинической гастроэнтерологии», г. Сыктывкар. Ведущий конференции: профессор Юрий Павлович Успенский.

Профессор Ю.П. Успенский в своём выступлении (18:23-21:33 этого видео), последовавшим после доклада А.А. Гнутова, спрашивает, есть ли в городе Сыктывкаре рН-импедансометр? Получив отрицательный ответ, он сравнивает цены томографов, УЗИ с насадками, которые стоят в районе 100 млн. руб., с ценой рН-импедансометра, который стоит единицы млн. руб., и отмечает, что существуют хорошие отечественные рН-импедансометры. Успенский подчёркивает, что в XXI веке без рН-импедансометра работать невозможно, т.к. например, если больному не помогают антисекреторные средства или когда не устанавливается в принципе связь между рефлюксом и симптомом, нужна обязательно рН-импедансометрия. Со слов Ю.П. Успенского, А.А. Гнутов является большим специалистом в этой области и после приобретения рН-импедансометра он сможет обучить врачей Сыктывкара.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14916/

А.А. Гнутов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=12036

Профессор Ю.П. Успенский https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=631

#гастроэнтерология #ребамипид #ГЭРБ #рефлюкс #видео #рНимпедансометрия #желчь #билиарныйтракт #пищевод
👍11🔥2
Желчь в желудке (для пациентов)

Иногда пациенты после процедуры гастроскопии (ЭГДС) приходят расстроенные, что в их желудке обнаружили желчь. Часто на это обращает внимание врач эндоскопист.

Всегда ли страшно наличие желчи в желудке?

Не спешите расстраиваться, если у вас нашли подобную находку во время исследования. Это состояние - заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок называется дуоденогастральным рефлюксом (ДГР).

Часто этот заброс может быть вовсе не признаком патологии, а возникать просто во время ЭГДС из-за рвотного рефлекса, когда перистальтическая волна идёт в обратном направлении. В этом случае это ожидаемо.

Итак, это важно - ДГР может быть как патологическим, т.е. возникать при расстройствах пищеварения с нарушениями моторики, так и физиологическим, когда это не является заболеванием.

Результаты суточной рН-метрии (когда в желудке измеряется кислотность в течение суток) показали, что ДГР постоянно присутствует у здоровых людей, усиливаясь ночью.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14915

Автор: врач-гастроэнтеролог Е.А. Коваловская https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14914, на фотографии

#гастроэнтеролог #дуоденогастральныйрефлюкс #желчь #желудок #двенадцатиперстнаякишка #ДГР #эзофагогастродуоденоскопия #суточнаяpHметрия #рефлюкс
👍165
Билиарный рефлюкс-гастрит. Аспекты комплексной терапии (видео)

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной и поликлинической терапии Казанской государственной медицинской академии Рафик Галимзянович Сайфутдинов в качестве лектора вебинара «Билиарный рефлюкс-гастрит. Аспекты комплексной терапии» рассказывает о том, что такое билиарный рефлюкс-гастрит, как его диагностировать и о методах его лечения.

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15314/

Профессор Р.Г. Сайфутдинов: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=322

#гастроэнтерология #желчь #желчныйрефлюкс #гастрит #ДГР #желудок #ДПК #дуоденогастральныйрефлюкс #дуоденит #лизолецитин #трипсин #слизистаяоболочка #холецистэктомия #двенадцатиперстнаякишка #кишечник
👍9
Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли (для пациентов)

Известны следующие функции желчного пузыря: накопительная, концентрационная, сократительная, секреторная, ферментативная и регуляторная.

У новорожденных желчный пузырь веретенообразного вида. Впоследствии он приобретает форму грушевидную или воронкообразную. Желчный пузырь приращен к нижней поверхности печени. Дно желчного пузыря располагается спереди, тело постепенно переходит в узкую, обращенную кзади и кверху шейку, от которой отходит пузырный проток. В узкой его части находится карман, в котором могут «прятаться» камни.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/9901

Автор: к.м.н. В.В. Василенко https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=1125

#гастроэнтерология #желчныйпузырь #желчь #холецистит #застойжелчи #камни #желчныеколики
👍12
Дуодено-гастральный рефлюкс: тонкая грань между нормой и патологией (видео)

В передаче "Дискуссионного клуба на территории гастроэнтерологии GastroTerra", посвящённой дуоденогастральному рефлюксу рассматриваются неоднозначные вопросы диагностики и лечения желчного рефлюкса в желудок и пищевод. Всегда ли дуодено-гастральный рефлюкс говорит о патологии, возможен ли гастрит и эзофагит на фоне желчного рефлюкса, как диагностировать и нужно ли лечить желчный рефлюкс. Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/15438/

Программа передачи:
1. Дуодено-гастральный рефлюкс: тонкая грань между нормой и патологией.
Куваев Роман Олегович, к.м.н., врач-эндоскопист, врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ЯО «Клиническая онкологическая больница», доцент кафедры гастроэнтерологии ФДПО ИНОПР ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Ярославль) https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=14827
2. Роль дуодено-гастрального рефлюкса в осложненной форме ГЭРБ
Кайбышева Валерия Олеговна, к.м.н., старший научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии НИИ клинической хирургии ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, доцент кафедры гастроэнтерологии ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России , врач-гастроэнтеролог ГБУЗ ГКБ №31 им академика Г.М. Савельевой ДЗ г. Москвы https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

#гастроэнтерология #дуоденогастральныйрефлюкс #гастрит #желудок #желчныйрефлюкс #пищевод #гастроэзофагеальныйрефлюкс #желчь #кислотность #билиарныйрефлюкс #кишечнаяметаплазия #атрофическийгастрит #дуоденогастральный #дуоденогастроэзофагеальный #рефлюкс #ДГР #ДГЭР
👍9