کانال اختصاصی تلگرام دکترشهناز سمسارزاده
212 subscribers
3.08K photos
394 videos
147 files
1.12K links
متخصص کودکان,نوزادان و نوجوانان, رشد و تغذیه،مشاوره قبل از ازدواج، بیماریهای ژنتیک

لطفا، برای نوبت گیری️ ویزیت آنلاین به پیج اینستاگرام پیام دهید
Instagram: @dr.sh.semsarzadeh

پرسش و پاسخ مستقیم
@golfam1394
Download Telegram
🪟 تب کریمه کنگو؛ نکات بهداشتی



🟢 گوشت دام ذبح شده، قبل از مصرف باید حداقل ۲۴ ساعت در دمای ۴ درجه سانتیگراد در یخچال قرار داده شود.
این اقدام بدان جهت است که پدیده جمود نعشی منجر به گلیکولیز شود. گلیکولیز نیز منجر به افزایش میزان اسیدیته و کاهش PH گوشت می‌شود تا چنانچه ویروسی در گوشت وجود داشته باشد، از بین برود.

🟢 توصیه می‌شود جگر و سایر امعا و احشای دام، پس از ۴۸ ساعت نگهداری در دمای چهار درجه سانتیگراد، مصرف شوند.
مصرف جگر خام می‌تواند منجر به افزایش ریسک احتمال انتقال سایر بیماریهای قابل انتقال دیگر از دام به انسان شود.
سالیان قبل مواردی از ابتلا به CCHF در سالهای گذشته، بواسطه مصرف جگر خام بوده است. باید از مصرف جگر خام و حتی نیمه پخته شده خودداری کرد.

🟢 تاکید بر پرهیز از خرید گوشتهای ذبح و عرضه شده در خارج از نظارت شبکه سازمان دامپزشکی:
باید از تهیه گوشت دام و سایر محصولات دامی همچون جگر خصوصا از کنار جاده‌ها و معابر خودداری کرد.

بهتر است دام از میادین عرضه مجاز دام خرید شود چراکه این مراکز تحت نظر سازمان دامپزشکی است.
ذبح دام باید در کشتارگاهها انجام شود، چراکه در تمامی کشتارگاههای مجاز دام، دامپزشکان حضور دارند و دام را قبل و بعد از ذبح بررسی و معاینه می‌کنند. برخی از انواع بیماری در دامها نظیر CCHF علائم ظاهری مشخصی ندارند و فقط دامپزشکان و کارشناسان بهداشتی قادر به تشخیص آن هستند.

🟢 بهیچ عنوان نباید دام در منازل و معابر عمومی ذبح شود؛
چراکه خونابه‌های جاری می‌تواند منجر به آلودگی محیط و افزایش بروز و شیوع بیماریهای منقله از دام به انسان شود.
برای اعیاد اسلامی و یا سایر مناسبتهای مذهبی نیز توصیه می‌شود ذبح دام را به کشتارگاهها واگذار کنند.

🟢 افرادیکه به ذبح دام مشغول هستند باید:
- از وسایل محافظت کننده مانند دستکش، چکمه و لباس مناسب استفاده کنند،
- ابزارشان را بعد از ذبح، ضدعفونی کنند،
- خونابه‌ها نیز به طریق بهداشتی دفع شود.


کد خبر: 1401031107984 - خبرگزاری ایسنا
👆👆👆
🪟 واکسنهای به روز شده کووید



🟢 *نیاز به واکسنهای به روز رسانی شده کووید در پاییز و زمستان امسال ضروری بنظر می رسد.*

🟢 بر اساس نظرات دانشمندان از جمله David R. Martinez ایمونولوژیست دانشگاه کارولینای شمالی و عضو تیم طراحی واکسن مدرنا، جانسون و آنتی بادی منوکلونال Eli Lilly، بنظر می رسد در آینده، عفونت سارس کروناویروس دو، مشابه آنفلوآنزا یک وضعیت اندمیک خواهد داشت.

🟢 بنابراین انتظار ریشه کن شدن عفونت ناشی از سارس دو، ساده انگاری است ولی می توانیم پایان پاندمی را بصورت یک بیماری عفونی اندمیک متصور شویم.

🟢 همچنین محتملا واریانتهای فعال در پاییز و زمستان، متفاوت از واریانتهای رایج کنونی در دنیا خواهد بود.

🟢 راهکارهای محتمل شامل موارد زیر است:
- به روز رسانی "واکسنهای بوستر" توسط شرکتهای تولید کننده واکسن
- عملی کردن رویکرد تولید واکسنهای یونیورسال کروناویروسی universal coronavirus vaccine.

🟢 یکی از روشهای تولید واکسنهای یونیورسال کروناویروسی، طراحی "اسپایکهای کایمریک" است که در یک واکسن واحد، انواع اسپایکهای کروناویروسهای مختلف وجود دارد.


🟢 رضا جعفری
ایمونولوژیست
دانشگاه علوم پزشکی ارومیه
Forwarded from Parvaneh
*برای* *تزریق واکسن کرونا*
*در استان اصفهان به کجا مراجعه کنیم؟*

💢همشهری عزیز برای تزریق واکسن کرونا به نزدیکترین
*(مرکز خدمات جامع سلامت، پایگاه سلامت و خانه بهداشت)* محل زندگی خود مراجعه کنید.

*در بیش از 1000*
*(مراکز خدمات جامع سلامت شهری و روستایی، پایگاه های سلامت و خانه های بهداشت)*
*2 واکسن (سینوفارم و پاستوکووک)*
تزریق می گردد.
*برای اطلاع از مراکز واکسیناسیون به سایت معاونت بهداشت*
*با آدرس : https://phc.mui.ac.ir/fa/لیست-مراکز-واکسیناسیون مراجعه کرده*
*و یا بر روی لینک زیر کلیک کنید.*

*https://phc.mui.ac.ir/sites/phc/files/users/user54/لیست%20مراکز%20واکسیناسیون%20استان%20اصفهان/1.pdf*



👥گروه واتس اپ معاونت بهداشتی را دنبال کنید تا از آخرین اطلاعات بهداشتی استان بهره مند شوید.
*https://chat.whatsapp.com/DXGnSEw4SBA44kkPAR8Imv*

*🌐روابط عمومی معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان*

*🌐رسانه بهداشت اصفهان*

*👥لینک عضویت در اینستاگرام*
*https://www.instagram.com/behdasht_isf/*
Forwarded from مداریو
⁉️چه افرادی بیشتر در خطر تشکیل سنگ کلیه هستند؟

احتمال تشکیل سنگ کلیه در افراد چاق، سندروم متابولیک و دیابت بیشتر است. مهم‌ترین عامل در پیشگیری عود سنگ کلیه در افرادی است که برای اولین بار دچار سنگ کلیه شده‌اند.

سنگ‌های کلسیم در افراد با دفع بالای کلسیم، روزانه 300 میلی‌گرم در مردان و 250 میلی‌گرم در زنان مشاهده می‌شود.

سنگ‌های اگزالات به‌دلیل هایپر اگزالات روزانه بیش از 40 میلی‌گرم در اثر نقص ژنتیکی، بیماری‌های التهابی روده، بای پس معده، کمبود B6، زیاده‌روی در دریافت ویتامین C و... اتفاق می‌افتد.

🆔@Medario
دوستان
و همراهان گرامی کانال دکتر سمسارزاده
از اینکه با فرا رسیدن روز پزشک به فکر اینجانب بودید .
باعث خوشحالی و شادمانی ام شده ِ
همیشه از اینکه با انتخاب رشته پزشکی سختیهای زیادی را تحمل کردم احساس غرور میکنم چون با حد اکثر تلاشم سعی کردم از درد و رنج بیمارانم این گلهای زیبای زندگی بکاهم ِ و خوشحالم که در این راه موفق بوده ام .
Forwarded from Hesam
به پاسداشت روز پزشک، به بهانه فرخنده میلاد پورسینای حکیم‌، سامانه بازدید مجازی مدرس ابن سینا در دسترس قرار گرفت؛

همه گیری کرونا در دو سال اخیر، جایگاه علم و نقش پزشکی نوین را بیش از پیش بر همه جهانیان آشکار کرد. از سویی دیگر، نقش مخرب باورهای مبتنی بر شبه علم و خرافات در مدیریت این بحران در سطح جهانی، محل بحث و اختلاف نظر بین سایر اقشار جامعه شد.
نقطه عطف این تلاقی در حدود هزار سال پیش توسط ابن سینا ، دانشمند، فیلسوف، پزشک ایران زمین ، رقم خورد. وی از سردمداران و مشوقان رویکرد علمی در آن زمان بود. از همین رو، او را از بنیان گذاران پزشکی نوین در سراسر جهان بر میشمارند.
جامعه امروز ایران مفتخر است که محل تدریس وی را تا عصر حاضر در خود حفظ کرده است.

طبق مستندات تاریخی، پورسینا پانزده سال آخر عمر خومدرس ابن سینا در کشور ایران، شهر اصفهان، خیابان ابن سینا، کوچه پاگلدسته (شماره 16) ، بالاتر از مدرسه شفیعیه واقع شده و در تاریخ 24 اسفند 1383 با شماره 11555 جز آثار ملی ایران به ثبت رسیده است.
تهیه و تنظیم متن : دکتر حسام الدین حریری

برای بازدید مجازی از مدرس ابن سینا به وب سایت آرکابوم مراجعه کنید

Www.archaboom.com

#روز_پزشک #ابوعلی_سینا #اصفهان #میراث_دیجیتال
https://www.instagram.com/reel/ChmpIk_PJTm/?igshid=MDJmNzVkMjY=
عرض سلام ، ادب و احترام
زیرا مهمترین کار دندان ها جویدن است
اگر غذا بخوبی جویده شود مشکلات گوارشی کمتری خواهیم داشت
حتی بوی بد دهان علاوه بر آزار دیگران باعث بیماری میشود
و اگر لثه و دندان عفونت داشته باشه ممکن است از طریق خون
به سایر قسمت های بدن مثل قلب آسیب برساند
و پیشگیری از بیماری دهان و دندان اهمیت بسیار زیاد دارد
پس دندان ها مهمترین عضو بدن هستند
هم برای جویدن ، تکلم ، زیبای چهره ی شخص
و رعایت بهداشت از دهان و دندان بسیار مهم است
🌺🌺🌺🌺🌺🌺سلام . همراهان عزیز کانال تلگرامی دکتر سمسارزاده ..

🌺🌺بهداشت دهان و دندان🌺🌺🌺🌺

زیرا مهمترین کار دندان ها جویدن است
اگر غذا بخوبی جویده شود مشکلات گوارشی کمتری خواهیم داشت
حتی بوی بد دهان علاوه بر آزار دیگران باعث بیماری میشود
و اگر لثه و دندان عفونت داشته باشه ممکن است از طریق خون
به سایر قسمت های بدن مثل قلب آسیب برساند
و پیشگیری از بیماری دهان و دندان اهمیت بسیار زیاد دارد
پس دندان ها مهمترین عضو بدن هستند
هم برای جویدن ، تکلم ، زیبای چهره ی شخص
و رعایت بهداشت از دهان و دندان بسیار مهم است
Forwarded from اطلاع رسانی آزمایشات ژنتیک به متخصصین آزمایشگاه ژنتیک ژن آزما (Dr. Majid Kheirollahi)
داروی درمان قطعی بتا تالاسمی کشف و به بازار عرضه شد.

داروی Zynteglo  که توسط شرکت داروسازی آمریکایی بلوبرد بایو ساخته شده از طریق ژن‌درمانی باعـث علاج همیشگی تالاسمی پس از فقط یک بار تجویز می‌گردد.
این دارو روز ۲۷ مرداد ۱۴۰۱ توسط سازمان غذا و داروی آمریکا  به تایید رسیده است.

قیمت یک دوز این دارو ۲/۸ میلیون دلار است که گرانترین داروی جهان به شمار می‌آید اما با توجه به هزینه بسیار گران تزریق خون مادام‌العمر بیماران تالاسمی که حدود ۶/۴ میلیون دلار است، مصرف این دارو کاملا بصرفه است.

لینک سازمان غذا و داروی آمریکا:
https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-cell-based-gene-therapy-treat-adult-and-pediatric-patients-beta-thalassemia-who

http://www.GeneAzma.ir
چطور به بچه‌ها پول تو جیبی بدهیم؟


یکی از بزرگ‌ترین چالش‌ها در خانواده بحث پول توجیبی فرزندان است!
از یک طرف بچه‌ها معترض هستند که پول تو جیبی که برای مخارجشان دریافت می‌کنند کافی نیست و از طرف دیگر والدین نیز معتقدند که بچه‌ها ولخرج هستند. اما بد نیست بدانید که پول تو جیبی اولین ابزار آموزش مدیریت پول برای بچه‌هاست پس باید بدانیم چطور به آن‌ها پول تو جیبی بدهیم.

والدین از سر دلسوزی با فرزند خود صحبت می‌کنند، نصیحت می‌کنند و راهکار می‌دهند، اما باید بدانیم که این حرف‌ها موثر نیست. هیچکس از نصیحت خوشش نمی‌آید پس باید در عمل به فرزندان خود سواد مالی یاد دهیم تا یاد بگیرند که چطور پول خود را مدیریت کنند.

مهمترین ابزار آموزش عملی برای مدیریت مالی، همین پول تو جیبی فرزندان ماست، اما سوال اصلی اینجاست که چطور پول جیبی بدهیم تا به یادگیری فرزند ما کمک کند؟!

۱. نظم را رعایت کنید:
با رعایت نظم، بچه یاد می‌گیرد قرار نیست هر زمان و هر جا که پولی لازم بود، برای او مهیا شود. در این صورت فرزند شما درک می‌کند اگر امروز با پولم فلان وسیله را خرید کردم، تا آخر هفته پولی برام باقی نمی‌ماند. پس بهترین کار این است که در سنین پایین، پول تو جیبی روزانه باشد و با ورود فرزندتان به مدرسه پرداخت‌ها بصورت هفتگی صورت بگیرد.

۲. بچه شما کارمند شما نیست و پول تو جیبی هم حقوق نیست!
پول تو جیبی هم مثل خوراک ، پوشاک و... یک نیاز واجب بچه‌هاست، پس شما به عنوان فردی که مسئولیت بزرگ کردن بچه را بر عهده دارید، وظیفه تامین هزینه‌هایش هم برعهده شماست و باید برای فرزند خود هزینه کنید. نکته مهم اینجاست که هیچ توجیهی برای منت گذاشتن وجود ندارد.
کاری نکنید که فرزندتان با شرمساری و تنفر پول تو جیبی بگیرد!

۳. پول تو جیبی باید طی سه مرحله پرداخت شود:
زمان پرداخت پول تو جیبی بودجه بندی کنید و پول را به سه قسمت مطابق زیر تقسیم کنید. توجه داشته باشید که نباید کل پول را یکجا پرداخت کرد طبق اصول حسابداری ذهنی باید پول‌ها را تفکیک کنیم و برای بچه مشخص کنیم که هر پول متعلق به چه کاری است.
یک قسمت برای مخارج ضروری روزمره یک قسمت برای برای پس انداز کردن و یک قسمت هم برای کمک به دیگران.
اما چطور به بچه ها این سه قسمت را توضیح دهیم؟
قسمت اول: برای صرف مخارج ضروری توست.
با این توضیح «مهارت خرج کردن» را به او یاد می‌دهید.

قسمت دوم: برای اینکه پول جمع کنی تا بتوانی در آینده چیزهایی که دوست داری را تهیه کنی!
با این جمله اهمیت «مهارت پس‌انداز» را یاد می‌دهید.

قسمت سوم: برای این است که با این پول کاری کنی تا یک یا چند نفر غیر از خودت، خوشحال شوند!
با گفتن این جمله «مهارت بخشندگی» را درون فرزند خود تقویت می‌کنید و این را در او نهادینه می‌کنید که خوشحالی و لذت فردی در گرو لذت جمعی است!

۴. پول تو جیبی وسیله تشویق و تنبیه نیست.
یکی از بدترین کارهایی که می‌توانید بکنید این است که با کم و زیاد کردن پول تو جیبی، بچه را تشویق یا تنبیه کنید! پرداخت پول در ازای کارهایی که جزو وظایف فرزندان است، او را متوقع و شرطی می‌کند. با این کار درواقع برای فرزندتان «اضطراب پولی» ایجاد می‌کنید.

۵. بچه شما قلک شما نیست
اگر به فرزندتان جایزه تعلق گرفت یا پول تو جیبی‌اش را مدتی جمع کرد، آن پول را صرف مصارف خود نکنید. چرا که با این کار کل انگیزه بچه از پس‌انداز را نابود خواهید کرد. اشتباهی که خیلی از والدین ما در دوران کودکی انجام دادند این بود که پول عیدی، تولد و… را به بهانه نگهداری می‌گرفتند و هیچوقت خبری از آن پول نبود!

۶. بازجو نباشید
دائما مثلا یک بازجو از فرزند خود نپرسید چرا خرج کردی؟ کجا خرج کردی؟ چه ضرورتی داشت که خرج کردی؟
به او پیشنهاد بدهید ولی اجازه دهید در تصمیم‌هایش استقلال پیدا کند. به فرزندتان اجازه اشتباه کردن و تجربه زود تمام شدن پول را بدهید. اگر چند بار زیاد خرج کند و زود پول تو جیبی‌اش تمام شود، کم کم یاد می‌گیرد چطور پول خودش را مدیریت کند. اجازه دهید فرزندتان در کودکی متوجه آثار ناخوشایند این کار شود تا در بزرگسالی بتواند بهتر عمل کند.

@pouriabakhtiari
💖💝💥💥💥💝💝💝💥💥💥💥

توجه. توجه. توجه
اثرات مثبت شیر دهی مادران بر شیر مادر خواران



چه مکانیسمی بر این تأثیرات شیردهی بر رشد شناختی تأثیر می گذارد. یک مکانیسم ممکن ممکن است مربوط به مواد مغذی خاصی مانند اسیدهای چرب چند غیراشباع با زنجیره بلند (LC-PUFAs) باشد که در شیر انسان وجود دارد اما معمولاً در شیر خشک وجود ندارد. دو LC-PUFA اصلی عبارتند از دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) و اسید آراشیدونیک (ARA) که با کمک به رشد، ترمیم و میلیناسیون عصبی سالم، در رشد عصبی نقش دارند. نکته مهم این است که میلیناسیون عمدتاً پس از تولد در 18 ماه اول زندگی رخ می دهد. نوزادان در 2 هفته اول زندگی مقدار کمی DHA تولید می کنند، اما پس از آن تا حدود 6 ماهگی قادر به تولید مقادیر کافی به تنهایی نیستند. این امر احتمال پنجره‌ای در رشد را نشان می‌دهد که در طی آن رشد مغز و شناختی انسان ممکن است به‌خصوص به LC-PUFA‌هایی که از طریق شیردهی عرضه می‌شوند حساس باشد.
شواهدی وجود دارد که از اهمیت LC-PUFA به عنوان کمک کننده به رشد شناختی حمایت می کند. برای مثال، کاسپی و همکاران. بررسی کرد که چگونه تفاوت‌های فردی در توانایی متابولیسم و ​​تولید LC-PUFA بر تأثیر شیردهی بر رشد شناختی تأثیر می‌گذارد. به طور خاص، آنها دو پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی (SNPs) را بر روی ژن FADS2 (rs174575 و rs1535) ارزیابی کردند که آنزیمی را رمزگذاری می کند که مستقیماً بر متابولیسم DHA و ARA تأثیر می گذارد. کودکانی که از شیر مادر تغذیه می‌کردند، در سنین 5 تا 13 سال، مطابق با مطالعات فوق، نمرات هوش بالاتری داشتند. به طور اساسی، ژنوتیپ FADS2 بر این ارتباط بیشتر تأثیر گذاشت، به طوری که حاملان آلل C روی rs174575 که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، مرتبط با پردازش کارآمدتر اسیدهای چرب (یعنی LC-PUFAs)، بالاترین امتیازات هوشی را داشتند. این نشان می دهد که تأثیر تغذیه با شیر مادر بر رشد شناختی در میان افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد پردازش موثرتر LC-PUFA هستند، بیشتر است. علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که فرمول مکمل با DHA می تواند رشد شناختی را بهبود بخشد. در مجموع، تحقیقات بررسی شده در این بخش، تأثیر تغذیه با شیر مادر بر رشد شناختی را تأیید می‌کند و مکانیسم‌های بالقوه‌ای را برای چنین تأثیراتی برجسته می‌کند. بخش بعدی تحقیقات موجود در مورد اینکه چگونه تجربه شیردهی بر رشد مغز در دوران نوزادی تأثیر می‌گذارد و در نتیجه به ما کمک می‌کند تا درک بهتری از تأثیر شیردهی بر رشد شناختی داشته باشیم، می‌پردازد.
چه مکانیسمی بر این تأثیرات شیردهی بر رشد شناختی تأثیر می گذارد. یک مکانیسم ممکن ممکن است مربوط به مواد مغذی خاصی مانند اسیدهای چرب چند غیراشباع با زنجیره بلند (LC-PUFAs) باشد که در شیر انسان وجود دارد اما معمولاً در شیر خشک وجود ندارد. دو LC-PUFA اصلی عبارتند از دوکوزاهگزانوئیک اسید (DHA) و اسید آراشیدونیک (ARA) که با کمک به رشد، ترمیم و میلیناسیون عصبی سالم، در رشد عصبی نقش دارند. نکته مهم این است که میلیناسیون عمدتاً پس از تولد در 18 ماه اول زندگی رخ می دهد. نوزادان در 2 هفته اول زندگی مقدار کمی DHA تولید می کنند، اما پس از آن تا حدود 6 ماهگی قادر به تولید مقادیر کافی به تنهایی نیستند. این امر احتمال پنجره‌ای در رشد را نشان می‌دهد که در طی آن رشد مغز و شناختی انسان ممکن است به‌خصوص به LC-PUFA‌هایی که از طریق شیردهی عرضه می‌شوند حساس باشد.
شواهدی وجود دارد که از اهمیت LC-PUFA به عنوان کمک کننده به رشد شناختی حمایت می کند
🚩وزن گیری و تغذیه نامناسب در کودکان ۲ ساله و بالاتر:

🔸در اغلب موارد وزن گیری نامناسب در کودکان پیش دبستانی و دبستانی در نتیجه دریافت رژیمی پایین تر از نیازهای فیزیولوژیک برای رشد و متابولیسم است. سایر موارد یا به دلیل افزایش متابولیسم و یا سوء‌جذب ناشی از بیماری زمینه‌ای است یا اینکه میتواند دلیل ترکیبی داشته باشد.
وزن‌گیری در افراد سالم از کودکی تا بزرگسالی از یک الگوی خاص پیروی میکند (نمودارهای رشد) بنابراین همواره باید "روند رشد" کودک طی یک دوره زمانی بررسی شود نه صرفا قد یا وزن مقطعی (مگر در مواردی که خارج از محدوده صدک 3 و 97 باشد).

🔰وزن‌گیری نامناسب شامل دو الگوی اصل است:

1-الگوی رشد مطابق کانال رشد طی زمان و سپس کاهش وزن ناگهانی

2-الگوی رشد مناسب طی زمان سپس از یک مقطعی وزن‌گیری کند با شیب کمتر از نمودار اما اغلب در امتداد کانال رشد

🔸الگوی اول عمدتا به دلیل یک بیماری حاد اتفاق می افتد و با سپری شدن دوره بیماری نیز معمولا بسرعت جبران می شود

🔸الگوی دوم معمولا دلایل محیطی، روانشناختی و تکاملی دارد. فاکتورهایی از جمله وضعیت اقتصادی، فرهنگ، سطح سواد والدین، میزان دانش و آگاهی تغذیه‌ای والدین، رفتارها و عادات غذایی والدین، حضور یا عدم حضور والدین، رفتارهای همسالان، رسانه های تصویری و اجتماعی،... در این خصوص نقش بسیار مهمی دارند که شناسایی و حل آنها نیازمند جلسات متعدد مشاوره و آموزش تغذیه بوده و در صورت وجود دلایل اقتصادی یک راهکار معرفی به خیریه‌ها و سازمانهای حمایتگر است.
الگوی دوم گاهی به دلیل بیماری ایجاد میشود. بیماریهای التهابی روده، بیماری های قلبی و کلیوی، از عمده ترین دلایل زمینه ای کندی رشد هستند. بنابراین افتراق آن از عوامل محیطی و رفتاری نیازمند معاینات و آزمایشات پزشکی است.

🔰کودکان خوشمزه خوار (Picky Eater kids):

🔸خوشمزه خواری در کودکان 2 تا 5 ساله دیده میشود. در این دوره سنی افزایش رفتارهای اکتشافی و نیز بروز تمایلات استقلال‌طلبانه کودک و یا الگوبرداری از والدین (اغلب پدر) ممکن است باعث تغییر در ذائقه کودک بشود. تغییرات در الگوی تغذیه و تمایل یا عدم رغبت به بعضی غذاهای خاص (منظور غذاهای خانگی است) تا زمانی که به تشخیص مشاور تغذیه مشکل حاد تغذیه ای ایجاد نکند طبیعی تلقی شده و زودگذر است و در صورتی که مرتبط با استقلال‌طلبی کودک باشد تا حد ممکن باید به استقلال کودک احترام گذاشت. هرگونه حساسیت بیش از حد والدین و تلاش در جهت غلبه بر تمایلات کودک بعنوان مثال تلاش کلامی و فیزیکی در جهت خوراندن یک غذای خاص به کودک باعث دامن زدن به این مشکل و ریشه دار شدن آن میشود و در این نبرد همیشه کودکان برنده هستند. بنابراین مهمترین اقدام در این کودکان اموزش به والدین است. ضمن اینکه بسیاری از موارد خوشمزه‌خواری ممکن است به دلیل تقلید از والدین و رفتارهای غلط تغذیه‌ای والدین باشد (جزییات نحوه اقدام و مداخله تغذیه ای و آموزش رفتارهای تغذیه ای در این تاپیک مطرح نمیشود).

🔰کاهش اشتها:

🔸در بعضی کودکان کاهش دریافت ممکن است به دلیل کاهش اشتها در اثر عوامل مختلف ایجاد شود. مصرف زیاد تنقلات و نوشیدنی‌های با ارزش غذایی پایین بخصوص در زمان منتهی به وعده غذایی، باعث کاهش اشتها و بی میلی کودک به غذای اصلی میشود. در این مورد بهترین راهکار پیشگیری و بخصوص آموزش به والدین در زمان شروع تغذیه تکمیلی است. همزمان با شروع تغذیه تکمیلی والدین باید اصول علمی ذائقه سازی را طی حداقل یک جلسه مشاوره بیاموزند. این آموزش‌ها گاهی لازم است به بستگان نزدیک کودک نیز تسری یابد، زیرا در عمده موارد معرفی تنقلات به کودک توسط بستگان غیر از پدر و مادر (پدربزرگ و مادربزرگ، عمو دایی ... ) اتفاق می افتد. در صورت بروز این رفتار در کودکان و مصرف زیاد تنقلات، ترک این رفتار مستلزم تبعیت از یک الگوی تدریجی جهت تغییر ذائقه کودک از تنقلات به غذای اصلی می باشد. معمولا اصرار و تلاش مستقیم والدین در جهت حل مشکل نتیجه عکس خواهد داد و منتهی به تسلیم شدن والدین و والدین بزرگتر در قبال خواسته های کودک میشود.

🔸باید توجه داشت که کمبودهای تغذیه‌ای از جمله کمبود آهن و زینک و ویتامینهای گروه ب نیز باعث کاهش اشتها و کندی رشد در کودکان میشوند.

آقای دکتر امراله شریفی (دکترای تخصصی تغذیه و هیات علمی دانشگاه)