Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог
706 subscribers
114 photos
13 videos
5 files
78 links
Про педиатрию, аллергологию и инфекционные болезни
Download Telegram
ПОЛИМОРФНАЯ СВЕТОВАЯ СЫПЬ

Наиболее распространенный вариант фотодерматозов. Иногда называют солнечной аллергией, солнечной экземой.

Проявляется в виде зудящей сыпи на участках, подверженных воздействию солнечных лучей. Начало высыпаний весна- начало лета. Сыпь длится от одного до нескольких дней, а затем проходит, если избегать дальнейшего пребывания на солнце.
*️⃣Поражения часто повторяются в тех же анатомических местах.
*️⃣Продолжительное пребывание на солнце может привести к повышению толерантности к ультрафиолетовому (УФ) излучению и разрешению (эффект укрепления кожи).

*️⃣Имеется генетическая предрасположенность.

Высыпания разнообразны:
🔘Папулезная сыпь
🔘Экзематозная (сухие красные пятна и бляшки)
🔘Папуловезикулярные (небольшие волдыри).
🔘Крапивница
🔘Мультиформная эритема

💡Однако морфология всегда одинакова у одного пациента.

Лечение:
1️⃣Защита от солнца: избегание солнца, использование солнцезащитной одежды и солнцезащитных кремов (не менее SPF30).

2️⃣Топические кортикостероиды для симптоматического лечения воспаления кожи и зуда.
( не всем и не всегда).

3️⃣Фотерапия — UVB или UVA ранней весной, чтобы вызвать «закаливание» (эффект укрепления кожи).

4️⃣Смягчающие средства (эмоленты).

Фото см. ниже👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
ПОЛИМОРФНАЯ СВЕТОВАЯ СЫПЬ
ЮВЕНИЛЬНАЯ ВЕСЕННЯЯ СЫПЬ
(JUVENILE SPRING ERUPTION)

Разновидность полиморфной световой сыпи.
Часто появляются в детстве или раннем подростковом возрасте. Характерное место - уши ( в некоторых источниках упоминается еще лицо и тыльная сторона кисти). Чаще у мальчиков.
*️⃣Проявляется в виде небольших зудящих высыпаний, которые затем переходят в волдыри и корки. Высыпания появляются через 8–24 часа после пребывания на солнце и заживает примерно через 2 недели.

Лечение:
защита от солнца, увлажнение, топические кортикостероиды и при выраженном зуде антигистаминные препараты.
*️⃣Ношение головных уборов и отращивание волос до ушей также могут помочь предотвратить рецидивы.
*️⃣Лечение требуется не всегда, может проходить самостоятельно.

Фото:
https://dermnetnz.org/imagedetail/17811-juvenile-spring-eruption
https://dermnetnz.org/imagedetail/16019-juvenile-spring-eruption
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙂😀😇🤪🥹 😊😀😍🥹😇🤪
Архангельск.
Музей-заповедник деревянного зодчества на 140га.

💡Населенный пункт Малые Карелы, заповедник называется "Малые Корелы". Ну как- то так исторически сложилось. Правда, есть мнение среди местных жителей, что изначально деревня была " Малая Корела".

Это великолепное место! Атмосфера, воздух, краски- прекрасно все!

На территории заповедника размещены деревянные памятники архитектуры, завезенные со всех уголков Архангельской области ( а она на всякий случай почти 590 тыс. км2, а это больше Франции).
Парк огромный, много лестничных переходов и поэтому подойдёт для физически подготовленных.
С детьми тоже можно, но я бы с маленькими детьми и с колясками вниз не пошла бы, так как подниматься по тем же лестницам придется.
Советую идти с перекусом и водой. Есть лавочки и столики, можно устроить пикник. На территории (верхний ярус) есть киоск, за территорией кафе, но цены выше среднего.

Цены на вход размещу в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
💝💝💝💝💝💝
💝💝💝💝💝💝💝💝💝💝💝

А в какой обуви ходит ваш ребенок?

Выбор обуви ребенку - задача со звездочкой. И найти ту, что не навредит, особенно малышам, которые только пошли, бывает тяжело.

Какая должна быть обувь на первый шаг:

по размеру
легкая
с гибкой подошвой
без супинатора

И да, дома обувь не нужна.

Давно изучаю тему обуви для детей и очень расстраиваюсь, когда на прием приводят детей, которым назначили профилактически носить ортопедические ботинки даже дома с первых шагов. Чтоб приблизиться к пониманию, что ощущает ваш ребенок в этот момент, будет достаточно обуть себе горнолыжные ботинки и походить в них.

Тема детской обуви очень актуальна. Предлагаю познакомиться с каналом Коршуновой Светланы. Светлана детский ортопед. Она больше 5 лет занимается проблемами стоп у детей, изучает последние исследования, касаемо детской осанки и плоскостопия.

Особенно понравились посты:

🔹 Босоногая обувь

🔹 Про массаж и вальгус

🔹Беговел и самокат: мнение детского ортопеда

🔹Как брать на руки новорожденного ребенка

🔹 Про посадку в слинге

❗️Сегодня уникальная возможность задать вопрос ортопеду Светлане Коршуновой. Она ответить на ваши вопросы в комментариях под этим постом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️
⚡️⚡️ ⚡️⚡️⚡️⚡️ Часть 1

Аллергия на куриные яйца — вторая по распространенности пищевая аллергия у младенцев и детей раннего возраста. Впервые возникшая аллергия на яйца у взрослых встречается редко.

Большинство аллергенных белков куриных яиц содержится в яичном белке.
*️⃣Полностью очистить желток от примесей белка невозможно.

🔘Овомукоид (Gal d 1)является мажорным (основной) аллергеном в яйце (т.е ответственен за развитие симптомов у 50 % пациентов с аллергией на яйцо). Термостабильный, не разрушается под действием температуры и ферментов ЖКТ. Может давать тяжелые аллергические реакции. Маркер наиболее длительного и стойкого процесса.

🔘Овальбумин (Gal d 2) разрушается пищеварительными ферментами и под действием высоких температур. Способен проникать в грудное молоко.

🔘Овотрансферрин (Gal d 3) разрушается пищеварительными ферментами и под действием высоких температур. Присутствует и в белке и в желтке.

🔘Лизоцим (Gal d 4) разрушается пищеварительными ферментами и под действием высоких температур.

🔘Альфа-ливетин, сывороточный альбумин (Gal d 5), является основным аллергеном яичного желтка и ответственен за развитие синдрома «птица- яйцо». Является частично термолабильным.

*️⃣Синдром «птица- яйцо»: сенсибилизация первоначально возникает к респираторным аллергенам птицы (перхоть/перо), а затем происходит перекрестная реакция с альбумином яичного желтка. Респираторные симптомы (ринит, бронхиальная астма) возникает при контакте с птицей, при употреблении яйца- симптомы пищевой аллергии. Редко может возникнуть реакция при употреблении мяса птицы.

*️⃣Описаны случаи аллергии на мясо птицы у людей без сенсибилизации к перу и яйцу.

*️⃣Толерантность достигается у большинства детей с аллергией на яйца.

*️⃣Исследования показали, что большинство людей с аллергией на яйца могут переносить сильно нагретые или запеченные яйца (температура и время приготовления имеет значение).

*️⃣Описаны случаи перекрестной реакции на яйца других птиц (индейка, утка, гусь, перепелка).

*️⃣При процессе приготовления яиц, аллерген определяется в воздухе, пыли.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM