Будем знакомы.

Меня зовут Горбачева Дарья Николаевна, мне 38 лет. Живу и работаю в г. Самара. Я врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук. В 2008 году закончила педиатрический факультет Самарского государственного медицинского университета. В 2013 году прошла первичную переподготовку по аллергологии- иммунологии, в 2023 году защитила диссертацию.
С 2014 года веду прием в Самарском СПИД-центре. Работаю с ВИЧ-инфицированными детьми и детьми с перинатальным контактом с ВИЧ-позитивной мамой. Веду частный прием в клинике "А2мед", Самара, ул. Мичурина, 15. В ближайшее время планирую открыть онлайн-прием (будет отдельный пост).
В феврале 2024 года создала ТГ-канал об аллергологии, педиатрии, инфекционных болезнях, одним словом про то, с чем приходится сталкиваться ежедневно в своей практике. Я хочу, чтоб у моих пациентов и их родителей была возможность получать самую актуальную информацию о своем заболевании, а также о лечении, основанном на доказательствах, исследованиях и экспертных мнениях. В своей работе я придерживаюсь принципов доказательной медицины, рационального использования медикаментозных препаратов. Считаю вакцинацию лучшим способом защитить себя и своего ребенка от многих инфекций, а грудное вскармливание лучшим питанием для ребенка (хотя всегда есть исключения). Разделяю многие принципы естественного материнства.
Я считаю педиатрию одной из самых сложных специальностей, в частности, из-за своей эмоциональной составляющей, не исключены выгорание и мысли об уходе из медицины. Но благодаря семье я тут, с вами).

До декрета, кроме медицины, увлекалась охотой и стендовой стрельбой, рукопашным боем. Люблю вкусную и домашнюю еду, но культа из еды не делаю.
Мой ребенок привит сверх Национального календаря прививок. На грудном вскармливании почти до 3х лет. Первый прикорм введен в 4 месяца, до 9 месяцев введены все основные аллергены. Дочь есть всю еду без исключения, включая супы, овощи, фрукты, рыбу, мясо и морепродукты. Ей разрешено есть мороженое тогда, когда она этого хочет и даже при температуре и если у нее насморк или кашель. С 2,5 лет ходит в обычный государственный д/сад. За 6 месяцев самым длительным посещением д/сада было 3 недели. И это нормально!

Так что будем знакомы и ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ на мой канал!

☀️ В Европейскую часть России приходит почти летнее тепло. На этой неделе температура достигнет +20!

Увы, вместе с очень теплым воздухом распространяется опасный растительный аллерген — березовая пыльца, которая с юго-западными потоками прилетает из Европы 🌳

⚠️ Причем сейчас сложилась такая ситуация, что в северных городах её концентрация может быть существенно выше, чем на юге. Так, в Пскове, Великом Новгороде и Санкт-Петербурге на этой неделе концентрации пыльцы могут быть экстремально высокими.

На нашей карте можно отслеживать «путешествие» пыльцы, также в прогнозах есть отдельный параметр, показывающий её концентрацию в баллах от 1 до 5, где 1 — низкая концентрация (1–30 ядер пыльцы на кубометр), 5 — экстремальная (более 5000 «пылинок»!).

Анафилаксия 🚩🚩🚩

Анафилаксия – это потенциально смертельная, генерализованная аллергическая реакция, с вовлечением нескольких систем органов. Чаще всего это вызвано пищевыми продуктами, лекарствами и укусами насекомых. Но существуют и неаллергические причины анафилаксии (физическая нагрузка, системный мастоцитоз и тд).
❗️Симптомы анафилаксии обычно начинаются в течение нескольких минут или часа после воздействия триггера (аллергена). Это быстрая реакция!
У некоторых людей анафилаксия может разрешаться самостоятельно.
❗️Клиническая картина анафилаксии: симптомы со стороны 2️⃣х и более систем органов, либо сердечно-сосудистые нарушения (коллапс, потеря сознания после приема пищи).

начальные симптомы:
● Покраснение и зуд кожи
● Стеснение в груди
● Затруднение глотания
● Затруднение дыхания
● Кашель
● Тошнота и рвота
● Боль в животе
● Диарея

последующие симптомы:
● Крапивница и отеки
● Свистящее дыхание, одышка, удушье
● Сердцебиение
● Слабость
● Потеря сознания
● Падение артериального давления
● Развитие шока, остановка сердца, остановка дыхания

По разным данным от 5- 20% людей с анафилаксией страдают двухфазной анафилаксией, при которой симптомы исчезают, а затем рецидивируют без дальнейшего воздействия провоцирующего фактора. Это может произойти через несколько часов после появления первых симптомов.

У детей наиболее распространенными пищевыми триггерами являются куриные яйца, коровье молоко, арахис, лесные орехи, рыба, пшеница и соя.
У подростков и взрослых наиболее распространенными провоцирующими факторами являются арахис, лесные орехи, рыба и ракообразные (моллюски, такие как креветки).

Лечение: адреналин/эпинефрин. 💉
Вызов скорой помощи обязателен!🚑

❗️❗️Частой ошибкой является применение антигистаминных препаратов и стероидов в качестве первой линии терапии при анафилаксии.

Абсолютных противопоказаний к введению адреналина не существует. Следует помнить, что применение пациентом бета-блокаторов может снизить эффективность адреналина.

Далее рекомендую ознакомиться с памятками! ⬇️

https://m.youtube.com/watch?v=-hrC3ye58_s

Очень полезное видео про вакцинацию, от одного из лучших экспертов в наше время. Очень доступным языком рассказывает о противопоказаниях к вакцинации, об аллергических реакциях на вакцину, осложнениях и вообще о принципе действий вакцин. Рекомендую к просмотру всем, особенно полезно будет родителям, у кого есть страхи перед вакцинацией. Видео длинное, но мега полезное!

GISMETEO: Аллергия в Самаре
https://www.gismeteo.ru/maps/allergy/

Рубрика "Ответы на вопросы". Под постом можно задавать вопросы по педиатрии, аллергологии и инфекционным болезням. Отвечать буду в выходные.

Невероятно, но факт.🥚🥛

Диета у женщин во время беременности может способствовать развитию пищевой аллергии у внуков.

С 1983-1985 года был проведен первый этап исследования с целью изучить, предотвращает ли исключение яиц и молока аллергические заболевания у потомства. В исследование были включены беременные женщины, у которых отмечались ранее бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит при воздействии  респираторных аллергенов (перхоть животных, пыльца деревьев и трав). Этих женщин разделили на 2 группы: группа с исключением яиц и молока из рациона в третьем триместре беременности и группа, подвергающаяся воздействию 1 яйца и 0,5 л молока в день, в том же триместре беременности.
Через более, чем 30 лет было обнаружено, что у внуков, чьи бабушки не употребляли в третьем триместре яйца и молоко была наибольшая распространенность реакций на эти продукты. Такая реакция отмечалась только по материнской линии.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10092286/

Дайджет за март- апрель 📃

Ветряная оспа
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/46
фото тут , тут и тут
лечение

Гигиена полости рта 🪥🦷
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/52
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/74
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/80

Зеленая диета 🥦🫛🫑

Герпетический гингивостоматит

Аллергический ринит https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/57
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/59

Немного фактов о разном

До, во время и после прививки 💉

Вакцинация и ложные противопоказания https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/63
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/65
Видео

Обезвоживание и растворы для регидратации 💧🚽

10 мифов о кашле

Ингалятор и его загрязнение аллергенами https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/71 https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/72

Кратко про гистаминовую интоксикацию и гистаминовую непереносимость.

Про запор тут и тут

Туалетный тренинг

Экология и аллергия

Самые частые сыпи у младенцев

Пост- знакомство

Анафилаксия https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/103
https://tttttt.me/doctor_Gorbacheva/105

Невероятно, но факт

👉 Дайджест за февраль