Доктор Горбачева, педиатр, аллерголог
705 subscribers
114 photos
13 videos
5 files
78 links
Про педиатрию, аллергологию и инфекционные болезни
Download Telegram
🌻🌻🌻🌻🌻🌻
🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻

На календаре 28 августа, еще чуть-чуть и настанет календарная осень.
Не знаю как у вас, а у нас погода давно не летняя, прямо веет осенью со всеми вытекающими.
Лично у меня, осень давно не ассоциируется с чем-то прекрасным. А все потому, что наступает пора нескончаемых соплей. (Уж извините за такое выражение)
Но факт остается фактом. В осеннюю пору насморк очень частое явление у детей, да и редкий взрослый проходит осень без насморка.
Лично я к насморку отношусь спокойно и особых переживаний не испытываю, когда вновь у дочери начинает течь из носа. Но в д/саду порой это целая проблема.
Позже поделюсь своим опытом «борьбы» с насморком, если интересна эта тема, то ставьте❤️

❗️❗️Сегодня в рамках рубрики «вопрос специалисту» у меня в гостях
😇😉😍😄😍😀😛
Ольга Гончарова. В комментариях к этому посту👇 оставляйте свои вопросы по теме, Ольга любезно согласилась на них ответить.

Замечу, что у Ольги на канале есть важная информация, которая не просто интересная, а необходима для прочтения любой маме.

🔸Что такое Аденоиды ? И почему их так часто сопровождают острые средние отиты ?
🔸 Как правильно промывать нос ? И можно ли при этом намыть отит ?
🔸 Чем лечить больное горло ? И так ли страшны "зеленые сопли" ?
🔸 А самое главное: на какие, часто любимые, препараты точно не стоит тратить деньги ?

*️⃣Всем спасибо за интересные вопросы и огромное спасибо Ольге за ответы!
На этом прием вопросов закрываю. До новых встреч!💐
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Доброй всем пятницы!☀️
Это последняя пятница лета. Грустно, но все же желаю отличных выходных!

По уже сложившейся традиции открываю еженедельную рубрику
😄😉😌😍😉🥰😉😘😄🥹😘

Ваши вопросы, пожелания оставляйте в комментариях внизу⬇️. Отвечать буду в выходные.

Приветствуются ваши эмоции ❤️👍 🔥 и тд. Так я понимаю, что потратила время во благо!

❗️❗️На все вопросы ответила. Рубрика закрыта до следующего объявления!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️⚡️⚡️
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️

Пост не ради паники, но кто предупрежден, тот вооружен.

Сегодня наткнулась на новость о том, что 15 летний подросток скончался после вдыхания газа (по всей видимости, был гелий из шарика). Это произошло накануне в Москве.

Уважаемые взрослые! Постарайтесь донести до детей, что за видимой безопасностью и "я / мы/он/она так миллион раз делал и ничего не случилось" могут следовать серьезные, порой фатальные последствия.

Геливо-кислородную смесь применяют в медицине в некоторых странах. Но это совсем другая история.

Ниже приведу ссылку на объяснение механизма "почему нельзя". Рассказывает судмедэксперт.
https://tttttt.me/c/1520218234/4847

Если у вас не открывается ссылка…
Коротко: гелий проникает в легкие быстрее кислорода, соответственно, человек вдыхает больше гелия, чем воздуха. При этом снижается концентрация углекислого газа в крови, который является регулятором дыхательного центра в головном мозге. Таким образом, человек при длительном и объемном вдыхании гелия умирает от удушья (асфиксии).
При кратковременном вдыхании так же могут быть последствия, так как гелий легко попадает в кровоток, где и циркулирует, вызывая газовую эмболию (закупоривает сосуды).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Некоторое время назад писала про пятую болезнь. И мне закономерно поступил вопрос «Почему именно пятая и где еще четыре?».
Так вот, болезней всего 6. Порядковый номер им присваивали по мере открытия.
Первая – корь;
Вторая – скарлатина;
Третья – краснуха;
Четвертая - инфекционный мононуклеоз;
Пятая – инфекционная эритема;
Шестая - внезапная экзантема (розеола);
Постепенно расскажу о каждой.
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️
часть 1

Инфекционный мононуклеоз. Еще называли ранее "болезнь поцелуев".
Самым частым возбудителем (90% всех случаев) является вирус Эпштена-Барр (ВЭБ). Относится к семейству герпесвирусов (4 тип).
На остальные 10% приходится: цитомегаловирус (ЦМВ), вирус герпеса 6,7 тип, ВИЧ, токсоплазма.

Основные симптомы:
*️⃣лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов, чаше всего на шее, ощущаются как «шишечки»),
*️⃣лихорадка,
*️⃣тонзиллофарингит (боль в горле, налет на миндалинах и тд- одним словом ангина).

Заболеваемость высокая, как и другими герпесвирусами. До 95% взрослого населения инфицированиы ВЭБ, к школе инфицированы около 50% детей. Но только у 10% детей развиваются классические симптомы, это же касается и пожилых людей.

Чаще симптомы развиваются у подростков и молодых взрослых. Традиционно пик заболеваемости приходится на возраст от 15 до 24 лет.

❗️Вирус Эпштена-Барр в организме остается навсегда, периодически выделяясь в окружающую среду на протяжении десятилетий без каких-либо внешних проявлений.
❗️Сразу после перенесенного мононуклеоза вирус Эпштена-Барр может выделяться со слюной 6 месяцев, некоторые авторы сообщали, что выделения сохранялись 18 месяцев.

Инкубационный период 1-2 мес.

О симптомах поподробнее:
*️⃣Чаще отмечается увеличение заднешейных или заушных лимфоузлов, иногда отмечается болезненность. Наибольшего увеличения они достигают на первой неделе болезни, затем постепенно уменьшаются.

*️⃣Повышенная температура может держаться от нескольких дней до нескольких недель.

*️⃣Часто боль в горле выраженная, на миндалинах можно увидеть налет (беловатый, желтоватый. Кто-то называет его серым). На нёбе могут отмечаться петехии (мелкие кровоизлияния).

*️⃣Одним из частых последствий инфицирования ВЭБ- усталость, которая после выздоровления может сохраняться долго, у части пациентов до 6 месяцев. Чаще наблюдается у юных девушек.

*️⃣Есть такой термин, как «апициллиновая сыпь». Появление данной сыпи связывали с назначением антибиотиков ампициллина или амоксициллина при мононуклеозе. Теперь накопилось достаточно данных и можно судить, что на фоне мононуклеоза и применения других антибиотиков (азитромицина, левофлоксацина, цефалексима и тд) также может возникать сыпь. Более того, есть сообщения, что без применения антибиотиков сыпь также возможна.

Осложнения редки, но разнообразны.
-разнообразные поражения нервной системы, гепатит, пневмония, миокардит, апластигиеская и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гломерулонефрит и тд

❗️Увеличение селезенки может привести к ее разрыву. 1-2 случая на 1 тыс. Чаще у мужчин до 30 лет. Чаще всего это происходит спонтанно. Сроки возникновения варьируют от четырех дней до восьми недель, чаще 14 дней.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😌😍😉
😃🥹🤣😉😌😀🥰🙃😉🥰😘🤨

Совместный быт с раннего детства - это один из ключей к профилактике детского травматизма.
Хочу сегодня поговорить об этом. Для меня это актуальная тема, так как ребенок растет, хочет все мочь сама и помогать во всем. Это ли не счастье?))
Но каждый раз, разрешая взять какой-то предмет, я напрягаюсь и начинаю думать «а если…»
Но несмотря на это, я убеждена, что навык не берется из неоткуда, он нарабатывается. Сначала ребенок смотрит, как делает это родитель, потом уже пытается сделать совместно с родителем, а уже потом сам. Считаю, что желание у ребенка попробовать и сделать что-то взрослое никуда не девается, если ему родитель изначально не показывает это. И как итог, ребенок хватается за нож, горячее, острое и травмируется. Детей необходимо учить быту, а не ждать, что когда вырастет, сам/сама научится.

😇🥲😛🙃🤪☺️ 😉😌🤪😘
Моя дочь отлично орудует ножницами примерно с 2,5 лет. Сначала купили ей детские пластиковые, безопасные ножницы. Они достаточно условно резали бумагу, но счастью не было предела. Не быстро она смогла резать одной рукой, понадобилось несколько месяцев регулярных тренировок. Я откровенно боялась давать взрослые ножницы и затягивала с этим, пока она сама не достала их и не вскрыла упаковку с баранками. После этого ножницы были у нее в доступе, и собственно пользовалась она ими по прямому назначению без каких-либо нареканий. Никогда не делала попыток разрезать книгу, либо еще что-то запретное.
Но в один «прекрасный» момент (в 3,5) она подстриглась, сама и полностью. К аккуратности претензий у нас не было)) все сделано было быстро и достаточно ровно. Но стресс я испытала не слабый.
Ножницы стали вне прямого доступа. Через месяц она у меня попросила ножницы порезать листок и обещала не стричь волосы. Подстригла снова, но чуть-чуть. Теперь выбираем подходящий момент, для того, чтобы снова разрешить пользоваться ножницами.

Помимо ножниц, для меня есть еще один предмет, который страшно представить в руке ребенка. Это нож.
Знаю, что есть мамочки, которые достаточно рано научили детей пользоваться ножом.
Но это не наша история, так как начали с ножом работать уже после 2х лет. До этого возраста старались не делать акцент на манипуляциях с ножом. Нож на столе не оставляли, чтоб не было соблазна изучить предмет самостоятельно.
Сначала купили игру, где половинки овощей и фруктов скреплены липучкой, их надо разрезать ножом на доске. Так дочь узнала о ноже. До этого, сейчас вспоминаю, был еще опыт работы с пластилином и стеком. Это дало ребенку представление о том, что можно что-то разрезать и распилить.
Потом уже купили нож с коротким лезвием и маленькой рукояткой для масла. Научили намазывать плавленый сыр и резать банан, потом перешли на столовый нож и обычный маленький.
Сейчас в 3,5 года может резать огурец, разбивать сырые яйца, колбасу, фрукты. Думаю, что развитие ребенка вполне позволяет доверить что-то еще резать. Но тут возникают уже мои переживания.

Очень интересно ваше мнение и опыт. Поделитесь, пожалуйста, в комментариях своей историей и опытом с колюще-режущими предметами).
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😄😉😌😍😉🥰0️⃣😘😄🥹😘

Доброго всем вечера, а кому-то уже ночи.
Пятничная рубрика с вашими вопросами и моими воскресными ответами открыта.

Вопросы по традиции оставляйте в комментариях к этому посту⬇️.

Всем хороших выходных!🌱

❗️Всем ответила. Всем хорошего дня! Рубрика закрыта до следующей недели.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️

Речь пойдет про головные вши.

Головной педикулез встречается во всем мире и у людей любых социальных кругов. Чаще всего страдают дети.
Головные вши не являются основной угрозой для здоровья, признаком плохой гигиены или переносчиком болезней ( в отличие от другого вида).

Продолжительность жизни самки вши составляет около месяца, в течение которого она откладывает от 7 до 10 яиц в день, прочно приклеивая их к основанию волос хозяина. Яйца, обычно называемые «гнидами», представляют собой овальные капсулы, которые вылупляются за 8-10 дней, выпуская нимф, которым требуется еще столько же дней для созревания. После вылупления оболочки яиц становятся белыми и более заметными.

*️⃣Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов (в среднем 1-2 дня).

*️⃣Гниды могут выжить вдали от хозяина до 3 дней, для вылупления им требуются более высокие температуры, поэтому и находятся на расстоянии около 0,6 см от кожи головы.

Головные вши передаются в основном при прямом контакте «голова к голове» (волосы к волосам).
❗️Вши не прыгают, не летают и не используют домашних животных в качестве переносчиков.

Вклад неодушевленных предметов в распространение педикулеза головы спорен. Существую разные мнения на этот счет.

Зуд возникает как аллергическая реакция на слюну вшей, введенную во время питания вши. У пациента без предшествующего заражения начало зуда может быть отложено до тех пор, пока сенсибилизация не произойдет через 4-6 недель. Однако у некоторых людей болезнь протекает бессимптомно и никогда не чешется.

В отличие от себорейных чешуек, остатков лака для волос и тд., гниды прочно приклеены к стержню волоса, и их трудно удалить.

Лечение
Местная обработка инсектицидным средством

*️⃣Пиретрин- группа природных инсектицидов контактного действия, содержащихся в цветках растений семейства Астровые;
*️⃣Перметрин- это синтетический аналог натурального экстракта хризантем;

И пиретрины, и перметрин имеют минимальную чрескожную абсорбцию и благоприятный профиль безопасности

*️⃣ Раствор изопропилмиристата/СТ-циклометикона;
*️⃣ Раствор диметикона.

❗️Обратите внимание на возрастные ограничения на упаковке.
❗️Обратите внимание на инструкцию, некоторые средства действуют только на взрослую особь, требуется повторная обработка.

После обработки обычно не рекомендуется мыть голову обычным шампунем 1-2 дня

Альтернативные методы:
*️⃣Вычесывание;
*️⃣Бритье головы;
*️⃣Теплый нагретый воздух (как вариант фен, но время нагрева и температура точно неизвестны, в эксперименте применяли 30 минут.

Что сделать еще:
🔘Провести влажную уборку;
🔘Пропылесосить мягкую мебель, ковры;
🔘Сменить постельное белье, полотенца;
🔘Постирать одежду при высокой температуре (60 гр), которую носили за 2-3 дня до обработки головы;
🔘Помыть с мылом расчески, резинки, заколки, все, что контактировало с головой;
🔘Мягкие игрушки, подушки, которые не могут быть постираны, завернуть в полиэтилен и убрать на несколько дней, можно вынести на балкон;
🔘В будущем использовать индивидуальные шкафчики, крючки для хранения одежды в школе, саду, либо убирать головной убор в индивидуальный пакет.
🔘Объяснить ребенку про индивидуальные, личные вещи, которыми не стоит делиться.
🔘Научить ребенка избегать тесного контакта голова к голове с другими детьми.

❗️Профилактическая обработка не проводится.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🌻🌻🌻🌻🌻

Доброго всем вечера!
Спешу сообщить новость!

На завтра в рубрику "Вопрос специалисту" приглашен
😄😍😀😛🙃🥹😄😍😉😇😉😁

Это уникальная возможность задать вопрос такому востребованному специалисту!
Подробнее расскажу и представлю доктора уже ⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️⚡️.
А пока можно готовить свои вопросы)))

Ваши 👍 дают стимул для развития этой рубрики дальше!
☀️☀️☀️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🌻🌻🌻🌻🌻🌻
🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻🌻

Доброго всем дня!
Сегодня у меня в гостях очень интересный гость!
😄😍😀😛🙃🥹😄😍😉😇😉😁, Наталья Скворцова.

Наталья специалист широкого профиля, особенно мне приятно, что она специализируется на расстройствах развития (задержка речевого и моторного развития, СДВГ, РАС и т.п.), и расстройствах поведения (агрессивность, вспыльчивость, взрывное поведение), а также работает с особыми детками (РАС, ДЦП, генетические заболевания).

Наталья ведет тг канал , он будет полезен не только мама, но специалистам, которые меня читают (к слову, Наталья читает лекции для логопедов, психологов, дефектологов).

Ждем ваши вопросы в комментариях

❗️рубрика закрыта. Всем спасибо за участие и проявленный интерес!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😇🥲🙂😙😉😗🤣🥹😇 часть 1


Лимфатические узлы- это органы лимфоидной системы, которые предназначены для того, чтобы фильтровать, проходящую через них лимфу.

В лимфоузлах находятся клетки иммунной системы- лимфоциты, макрофаги, которые уничтожают бактерии, вирусы и атипичные клетки, токсины. В процессе этого происходит иммунные реакции, за счет этого лимфоузел может увеличиваться в размере.

Лимфаденопатия- это увеличение лимфоузла в ответ на широкий спектр инфекционных, воспалительных и злокачественных процессов.
❗️Лимфаденопатия встречается часто (особенно у детей) и обычно не имеет клинического значения сама по себе. Однако это может быть проявлением серьезного основного заболевания.

Лимфаденит- это воспаление лимфоузла.

Признаки воспаления лимфоузла:
🔻Боль;
🔻Покраснение;
🔻Теплый или горячий на ощупь;
🔻Самочувствие нарушено, ребенок может капризничать и щадить место, где воспалился л/узел;
🔻Иногда может быть температура;
🔻Иногда л/узел может на ощупь быть мягким, словно наполненный жидкостью;

Надо показаться педиатру или хирургу в ближайшее время.

Размер лимфоузла в норме.

Все зависит от локализации и возраста.
*️⃣Лимфоузлы до 1 см- это нормально и не страшно!
*️⃣Лимфоузел 1,5 см- это допустимый размер, врач будет наблюдать, и оценивать другие симптомы. Если это паховые лимфоузлы, то данный размер является нормальным.
А вот если это локтевые (кубитальные, эпитрохлеарные) л/у, то в норме их размер до 0,5 см и, как правило, они не пальпируются, так же как и надключичные.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😇🥲🙂😙😉😗🤣🥹😇 часть 2

Тревожные симптомы:
Когда появился лимфоузел, который ничем не примечательный, не болит, не беспокоит и видимых причин для его появления не находится (нет ОРВИ, других заболеваний носа, горла, уха, нет кариеса и других заболеваний полости рта и тд).

🚩Красные флаги! Нужен осмотр

🔻Системные симптомы (лихорадка >1 недели, ночная потливость, потеря веса (>10 %);
🔻Пальпируемые надключичные (нижние шейные )л/у;
🔻Генерализованная лимфаденопатия (увеличение всех или нескольких групп л/у, несвязанных м/у собой);
🔻Фиксированные к окружающей ткани л/у (не смещаемые, безболезненные), при отсутствии других симптомов;
🔻Безболезненный л/у больше >1 см, появившийся в период новорожденности (до 1 мес);
🔻Безболезненный л/у >2 см, увеличившийся в размере в сравнении с исходным или отсутствие реакции на 2х недельную антибактериальную терапию;
🔻Отклонения на рентгенограмме грудной клетки (особенно образования в средостении или внутригрудная аденопатия);
🔻Изменения в общем анализе крови: лимфобласты, цитопении более чем в 1 клеточной линии (одновременное снижение нескольких видов клеток);

Бластные клетки автоматическим анализатором не определить, нужен ручной подсчет.

🔻Повышение ЛДГ (лактатдегидрогеназы);
🔻Постоянное повышение СОЭ+ СРБ, несмотря на антибактериальную терапию;
🔻Отсутствие симптомов в области уха, носа и горла.


😌0️⃣😆😄🥹😆🥹🙂
🥲😘😉😁:
🔘л/узлы есть у всех и их много;
🔘л/узлы могут становиться более заметными и даже увеличиваться в период ОРВИ и это абсолютно нормально, тем более у детей!
🔘л/узлы могут увеличиваться на фоне многих других заболеваний (кариес, стоматит, герпес, мононуклеоз, болезнь кошачьих царапин, педикулез и тд);
🔘л/ узлы могут увеличиваться на фоне приема некоторых препаратов (как вариант, некоторые противоэпилепитические препараты).

🚩Если лимфоузел болит, красный, самочувствие у ребенка нарушено - обратиться к педиатру или хирургу;
🚩Если лимфоузлы увеличены везде или хотя бы в нескольких, несвязанных с друг другом областях - обратиться к педиатру;
🚩Если лимфоузел безболезненный и имеются красные флаги, перечисленные выше - обратиться к педиатру!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😄😉😌😍😉🥰😉😘😄🥹😘

Доброго всем вечера! Всех с пятницей, по прогнозу , по крайней мере, в нашем регионе ожидаются ☀️ выходные! Чего и вам желаю.

По традиции ваши вопросы можете писать в комментариях, отвечу за выходные.

Также приветствуются пожелания, делитесь интересующими вас темами, буду учитывать при публикации новых постов!

Ну и естественно приветствуются ваши реакции!☀️☀️☀️

Всем отличных выходных!☀️

❗️Всем ответила. Рубрика закрыта до следующего объявления.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ ⭐️⭐️⭐️⭐️
Питание ребенка в дороге. Часть 1

Расскажу сегодня, как обещала ранее, о питании ребенка в дороге.

Хочу подчеркнуть, то, что будет написано ниже, является лично моим мнением, основанным на личном опыте и исходя из предпочтения нашей семьи. Я не призываю поступать аналогичным образом.

Как я уже писала выше, нам с мужем удалось сформировать у дочери адекватный (для нашей семьи) интерес к еде и интерес к новым вкусам.
Поэтому мы не заставляем ее есть, если она не хочет, не испытываем сильных переживаний, если она хочет съесть, сначала конфету, а потом суп. И находясь вне дома, в дороге, ей позволено съесть что-то, что никак нельзя назвать здоровой пищей. Это может быть картошка фри, гамбургер, хот-дог, чипсы или какие-то сладости. Мы относимся с мужем к этому спокойно, так как ребенок имеет полноценное и разнообразное питание, а перечисленные выше продукты достаточно редки и порой могут выручить из-за не привычного для ребенка вида или вкуса.
Несмотря на простоту отношений с едой, я все же имею некоторые пунктики.

🔘Лимонады - это взрослые напитки, ребенку не доступны.
🔘Молочные коктейли - только в фабричной упаковке или домашние.
🔘Основной напиток – вода. Соки, компоты введены года в 1,5 и интерес к ним появился уже ближе к 3м годам.
🔘Леденцы. Первые леденцы на палочке попробовала в 2,9. Я была против, но дело было без моего участия. Потом купила ей с ксилитом, хотя бы не так вредно. Первые леденцы без палочки в виде конфеты ребенок попробовал в 3,5 года, угостили. Теперь это она любит, а у меня к ним предубеждение.
🔘Мед, молоко только после года.
Мягкие сыры (бри, камамбер, дор блю и тд) ребенку не даю до сих пор и не планирую.
🔘Мясо средней и малой прожарки не даю и не планирую.
🔘Молочные продукты только в заводской упаковке, фермерские/ рыночные продукты не даю и не планирую.
🔘Грибы только шампиньон или вешенка, лесные не давали, пока не планирую давать. Поясню, сами мы грибы не собираем, так как не разбираемся, соответственно не покупаем. Знакомство с лесными грибами планирую начинать с белых, их мы знаем))
🔘Выпечку стараюсь покупать на подсолнечном масле, но иногда вариантов нет.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ ⭐️⭐️⭐️⭐️

Продукты для ребенка в дорогу. Часть 2

В дорогу продукты покупали с избытком, так как дорога непредсказуемая. Так же мне было необходимо купить и привычные продукты и те, которые были в другой упаковке, чтоб был какой-то интерес.

Фрукты:
🍏Яблоко порезала дольками на 1-2 укуса (упаковывала первый раз просто в пакет, второй раз в контейнер. Итог: дочери в пакете было удобнее держать и он лучше помещался между ног в кресле, контейнер приходилось всегда ей придерживать)

🍑🍇Сухофрукты: курага, изюм. (не запаривала, просто вымыла и высушила, чтоб не сильно пачкать руки вместе их не складывала). Курагу выдавала по штучке, так как достаточно липкая.

🥜Орехи (их брала для себя, для ребенка в дороге было страшно поначалу, но в итоге до 3х лет выдавала по 1 шт, в последующие разы уже целенаправленно брала для нее орехи. Кешью, миндаль, к ним же добавляла изюм и немного сублимированных ягод в йогуртовой глазури.

🍎Фруктово-ягодное пюре в пауч пакетах. Беру все разных вкусов. Обычно идя накануне в магазин разрешаю выбрать самой, она набирает по своему вкусу ( дома их благополучно убираю и ей про них не напоминаю, а в дороге очень приятно о них вспомнить).

🍏Сушеные яблоки в виде чипсов.

🥕Морковь дольками (не брала, но планирую взять в следующую поездку)

Снеки:
🔘Кукурузные палочки (брали именно фруто няня, так как на 1 укус и не так сильно крошатся

🔘Злаковые звездочки/дольки гербер ( дорого, но к 3 м годам дочери стали заходить именно такие вещи, расходуются очень экономно).

🔘Сушки классические ( маленькие)+ Тараллини ( изготовлена на подсолнечном масле, обычно беру со вкусом сыра или классические)

🔘Соломка (Lorenz Junior на подсолнечном масле, не сильно соленая. Но в последнее время не попадается в продаже, поэтому беру обычную, взрослую с кристалликами соли. Дочь обучена эти кристаллики счищать, но если не контролировать, то съест так, так как нравиться).

🔘Чипсы (Lorenz Naturals, покупаем классический вкус для себя, но ребенку тоже перепадает, тут уже никуда не денешься. Считаю, что эпизодическое употребление чипсов наоборот формирует более здравое восприятие данного продукта)

Сладости:
🍬M&M's (классический и с орехами). Покупаем для себя, но ребенок в дороге тоже ест.

🍬Мармелад (Haribo) беру всегда много разных пачек. По составу мармелад этой фирмы мне кажется более правильным. Так же брала отдельно какие-нибудь мармеладки фруто няня ( осминожки, улитки, пазл). Убирала их себе в сумку и использовала, когда нужно было отвлечь.

🍭Карамель на палочке с ксилитом (XyliPOP) в дорогу не брала, так как не успела купить, но планировала. Защищает от кариеса во время пути, так как зубы естественно в дороге не чистим. На вкус дочь говорит вкусные, на запах мне они очень нравятся, особенно клубничный. Но много нельзя, может разжижаться стул. Детям постарше можно обычные леденцы с ксилитом, но у меня к любым леденцам предубеждение)), поэтому достается ребенку редко.

🍫Шоколадный батончик (сникерс, берем на всякий случай для себя, но если едим, то дочери кусочек тоже перепадает)

🍪Печенье детское. Брали, но оно сильно крошится, ломается, поэтому отказались.

🍿Попкорн сладкий. Специально не покупали и более того она его до дороги не ела никогда, но так случилось, что выбрала сама и никак не получилось у меня его выменять на более привычный продукт. Опыт оказался положительным. Занял он ее на долго, причем съела в итоге не много. Если брать, то в стакане, удобно держать, стакан яркий, можно ставить в подстаканник, что тоже удобно.

Конфетки, орешки насыпала ей в стаканчик (у нас был силиконовый), она его либо в руках держала, либо ставила в подстаканник в подлокотнике.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ ⭐️⭐️⭐️⭐️

Питание ребенка в дороге. Часть 3

Еда:
🔹Мясное пюре (Тёма- говядина + сердце)-2-3 банки;

🔹Рыбное пюре горбуша + картофель (Бабушкино лукошко)-6 банок;
Тут нужно пояснить. Что дочь достаточно рано перешла на кусочки и пюре почти не ела (только на этапе введения прикорма), но после 2х лет у нее проснулся интерес и это 2 вида консервов, которые у нас всегда есть. Это то, что она будет есть при любых обстоятельствах ( по крайней мере пока на протяжении 1,5 лет она выбирает именно их). Это я беру на тот случай, если придется где-то останавливаться, ночевать или же нужно будет срочно накормить. Раньше в дороге нас выручали мясные пюре в пауч пакетах, но сейчас они не доступны.

🔹Мясные фрикадельки в сливочном соусе или просто в бульоне ( Черноголовка). Непосредственно в машине есть сложно. Очень вкусные, 2 вида мяса. Можно есть холодными, упакованы в фольгированную коробку.

🔹Мясная - колбасная нарезка в вакууме. Берем для себя, но дочь тоже может съесть бутерброд;

🔹Плавленый сыр в пластинках или треугольниках. Больше нравится в пластинах. Так как руки пачкает меньше, и открывать проще.

Напитки:
*️⃣Вода со спортивной крышкой, кладу с разными цветами крышки. Для дочери это оказался важным моментом). Берем сразу много.
*️⃣Сок со спортивной крышкой ( мне нравится агуша, так как разбавленный сок, еще покупала как-то в пауч пакетах с клапаном, тоже очень удобно, что не проливается, но держать не так удобно.). Беру еще обязательно сок с трубочкой и дополнительную трубочку, ребенку не показываю, на тот случай, если надо отвлечь.
Надо пояснить, что сок дочь пьет мало, основной напиток вода. Больше стакана концентрированного сока не даю, да и если ей дать волю, то она не допьет за один раз. Но так как сок бывает не часто, его беру обязательно.

Это все то, что можно есть не останавливаясь. При больших остановках, обедали- ужинали в кафе. Если таких мест для остановок не предвиделось, то перекус делали на заправке. Из перекуса френч- дог , мороженое. Из приятного: оказывается на заправке можно попросить не класть никакие соусы в хот-доги, с ребенком это очень удобно. В принципе на крупных заправках можно перекусить и полноценно (первое, второе и компот). Но дочь выбирала то, что ест редко. В поездке я не против такого выбора.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡️ Первый за десять лет случай краснухи зафиксировали в Нижегородской области — теперь точно. Эту информацию подтвердили NewsNN в Роспотребнадзоре.

В начале сентября мы писали, что было лишь подозрение на эту болезнь у одного пациента. Тогда диагноз был еще не подтвержденным.

@newsnn
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
☀️☀️☀️
Рада приветствовать новых подписчиков и не меньше рада уже бывалым!
Вас уже 500+! И это невероятно приятно.
Спасибо каждому из вас за проявленный интерес.

Немного расскажу о себе и о своем канале.
Меня зовут Горбачева Дарья и я врач – педиатр, так же аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук и с недавних пор еще и преподаю на кафедре детских инфекций (чему очень рада). У меня есть маленькая дочь, на настоящий момент ей 3,5 года и именно благодаря материнству и зародилась идея создать этот канал.
Мой канал задумывался, прежде всего, как помощник в родительстве, так как сама столкнулась с нехваткой информации по многим темам. Но задумки задумками, а останавливаться только на темах для родителей не намерена, так как мои интересы довольно обширны. Уже сейчас отмечаю среди подписчиков не только родителей, но и тех, чьи дети давно выросли и даже коллег. Это доверие для меня дорогого стоит!

🟢Опубликованная на канале информация не плод моей фантазии или отражение только моего опыта. Я публикую только то, что находит отражение в научных статьях, исследованиях, международных гайдах, клинических рекомендациях и др. документах.
🔴Я не считаю правильным изобретать именные/уникальные схемы и применять их на практике.
🟡Считаю правильным учиться, учиться и еще раз учиться.
Это основное, что нужно знать обо мне.

❗️На канале раз в неделю (по пятницам) стараюсь отвечать на ваши вопросы.
❗️Периодически приглашаю на канал специалистов, которым можно задать вопросы.
❗️Я уважаю своего подписчика, поэтому все посты с личным опытом маркирую, чтоб у читающего было понимание, что это пост с моим личным мнением, а не мнениями экспертов.

На канале приветствуются вопросы, пожелания, а также ваши эмоции! Это помогает мне лучше понять ваш интерес и дает стимул продолжать работать.
☀️☀️☀️☀️☀️☀️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😄😉😌😍😉🥰😉😘😄🥹😘
Сегодня на календаре пятница! Я вас поздравляю с окончанием рабочей недели🙌

Ваши пятничные вопросы оставляйте в комментариях к этому посту. Отвечать буду в выходные.

Всем хороших выходных и теплой погоды🍁🍁

❤️👍🔥

Всем ответила. рубрика закрыта до следующего объявления.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥🔥🔥🔥🔥🔥

А вообще, я все это подвожу к тому, что хочу тоже вас порадовать и подарить полезную приятность. И да, это не реклама конкретных средств , а только то, что использовала моя семья и нам понравилось.

✏️С вас комментарий под этим постом с указанием возраста ребенка, или если это не актуально, указывайте, что взрослый, а также пол.
🟢Пример 1: мальчик 2 года
🟢Пример 2: взрослый 45, женщина

Это необходимо для выбора подарка. В качестве подарка выбрала средства для ухода за кожей, губ, детская зубная щетка, детская зубная паста и тд.

❗️В конце следующей недели рандомно ( с помощью рандомайзера) выберу двоих.
❗️Единственное НО! Я не смогу осуществить доставку вне пределах РФ.
❗️И комментарии без запрашиваемой выше информации учитываться не будут.

Забыла уточнить, что это только для подписчиков!
⤵️ Пишем в комментариях к этому посту.⤵️

❗️розыгрыш остановлен на 33 участниках.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM