Сегодняшний пациент пришёл не известно зачем. Жалоб нет. В анамнезе - операция на сонных артериях (май), после которой на узи не был. Что и как, конечно, не знает и выписок нет🤦♀. Предполагаю, что эндартерэктомия. 🤷♀
Окклюзия общей сонной артерии слева. Ретроградное заполнение внутренней сонной артерии из наружной.
#тромбозсоннойартерии #тромбозобщейсоннойартерии #окклюзияобщейсоннойартерии
#тромбозсоннойартерии #тромбозобщейсоннойартерии #окклюзияобщейсоннойартерии
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Окклюдер, закрывающий ДМПП можно рассмотреть из нескольких позиций. Парастернально по короткой оси.
#окклюдердмпп #окклюдервторичныйдмпп #окклюдер
#окклюдердмпп #окклюдервторичныйдмпп #окклюдер
📝Выходные прошли очень плодотворно 💪💪💪– смотрела лекции Ольховой Е.Б. – моего гуру детской ультразвуковой диагностики.👳 Темой курса были неотложные состояния в детской практике.
На этом фоне вспомнился интересные случай илеоцекальной инвагинации, на примере которого, поделюсь интересными нюансами диагностики.🛫
На этом фоне вспомнился интересные случай илеоцекальной инвагинации, на примере которого, поделюсь интересными нюансами диагностики.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Итак, малыш 3 месяца🤱. На прием попал вне записи, осмотрен педиатром, рекомендовано УЗИ (с пометкой cito!). ⚡️ С первой постановкой датчика сразу в глаза бросилась расположенная в подпеченочном пространстве аперистальтическая структура цилиндрической формы, состоящая из концентрических слоев кишечной стенки, симптом «мишени».🎯 Признаков кишечной непроходимости на момент осмотра не было.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
К нам в центр была вызвана «скорая помощь»🚑, малыш экстренно госпитализирован. Через три часа, когда я позвонила маме, они уже были в пути в Ставрополь, где их и прооперировали. К счастью, кишка была жива, и все окончилось благополучно. 🌈
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Итак, признаки тонко-толстокишечной инвагинации:
📌Симптом «мишени» в поперечном скане🎯
📌Симптом «слоеного пирога» в продольном скане🍰
📌Размер образования в среднем 3.5-4см
📌Расположение чаще в подпеченочном пространстве (как всегда в медицине, возможны самые непредсказуемые варианты расположения - даже слева, но редко)
📌Симптом «мишени» в поперечном скане🎯
📌Симптом «слоеного пирога» в продольном скане🍰
📌Размер образования в среднем 3.5-4см
📌Расположение чаще в подпеченочном пространстве (как всегда в медицине, возможны самые непредсказуемые варианты расположения - даже слева, но редко)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Инвагинат поперечном скане. Концентрические круги - симптом "мишени"
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Продольно- кишечные стенки, наложенные друг на друга - симптом слоеного пирога
💡Оказывается, по размеру отечной стенки мы можем предсказать вероятность консервативной дезинвагинации. 📈
По данным Ольховой Е.Б.:
📌Если толщина стенки не превышает 7мм – вероятность успеха приближается к 100%🛍
📌Если толщина стенки 7.5-11.2мм – то вероятность успеха менее 70%
📌Если толщина стенки более 14мм – в 100% необходимо хирургическое вмешательства с резекцией некротизированного фрагмента кишки🥺
Теперь у нас ещё больше возможностей помочь нашим коллегам - хирургам🥳
По данным Ольховой Е.Б.:
📌Если толщина стенки не превышает 7мм – вероятность успеха приближается к 100%
📌Если толщина стенки 7.5-11.2мм – то вероятность успеха менее 70%
📌Если толщина стенки более 14мм – в 100% необходимо хирургическое вмешательства с резекцией некротизированного фрагмента кишки🥺
Теперь у нас ещё больше возможностей помочь нашим коллегам - хирургам
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Толщина стенки