Как мы готовимся к свободному профессиональному плаванию? Конечно, долго и упорно учимся! 👩⚕👩🎓
К чему мы готовимся? К сложным и интересным случаям! 🤓🤩
Но частое встречается часто, а редкое - редко. Что мы видем на амбулаторном приёме чаще всего? Мы видим много нормы.
❗ ВАЖНО ЗНАТЬ НОРМУ! ❗
На этом канале мы поговорим об особенностях нормы и о том, что может удивить на амбулаторном приёме в маленьком провинциальном городе)
#узи #узидиагностика #функциональнаядиагностика
К чему мы готовимся? К сложным и интересным случаям! 🤓🤩
Но частое встречается часто, а редкое - редко. Что мы видем на амбулаторном приёме чаще всего? Мы видим много нормы.
На этом канале мы поговорим об особенностях нормы и о том, что может удивить на амбулаторном приёме в маленьком провинциальном городе)
#узи #узидиагностика #функциональнаядиагностика
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Есть в области ультразвуковой диагностики много разных мифов, но, пожалуй, самый раздражающий - это песок в почках.🤦♀🤯
- Доктор, вы говорите, что все нормально? А как же песок?
И у меня внутри: "Ааааааааа!" 😱😱😱😱😱😱
Самое ужасное, что этот миф во многом культивируется медицинскими работниками, в т. ч. недостаточно квалифицированными диагностами.😡
- Доктор, вы говорите, что все нормально? А как же песок?
И у меня внутри: "Ааааааааа!" 😱😱😱😱😱😱
Самое ужасное, что этот миф во многом культивируется медицинскими работниками, в т. ч. недостаточно квалифицированными диагностами.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Вводим в поисковую строку яндекса "песок в почках" и что же мы видим?
📃 ⛔️Песок в почках — это образование и накопление в чашечках и почечных лоханках белково-кристаллической взвеси, содержащей микроконкременты диаметром до 1 мм.
🙈 Серьёзно? 1мм? Как вы собираетесь ЭТО увидеть?😳 Синус почки выглядет белым, камни - тоже, и единственное, что выделяет камень от окружающей ткани - это акустическая тень. Может, многие расстроятся, но размер объекта, отбрасывающего тень должна быть не менее трех (это при удачном стечении обстоятельств), а то и 5мм.🧐
Увидеть песок, даже если бы он существовал, просто невозможно!❗️❗️❗️
Читаем дальше:
📃 ⛔️Песок в почках у женщин и мужчин относится к начальной стадии МКБ.
🙈Ну-да, ну-да... 😜
Увидеть песок, даже если бы он существовал, просто невозможно!❗️❗️❗️
Читаем дальше:
🙈Ну-да, ну-да... 😜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Открываем клинические рекомендации по мкб.🤓
✅Мочекаменная болезнь (МКБ) – это хроническое системное заболевание, являющееся
следствием метаболических нарушений и/или влияния факторов внешней среды и
проявляющееся образованием камней в верхних мочевых путях.
Мммм... Где же песок?🤔
✅Мочекаменная болезнь (N20):
N20 – Камни почки и мочеточника
N20.0 – Камни почки
N20.1 – Камни мочеточника
N20.2 – Камни почек с камнями мочеточника
N20.9 – Мочевые камни неуточненные
🙈И снова нет песка!
✅Стратификация МКБ по локализации камней:
- Камни верхней группы чашечек
- Камни средней группы чашечек
- Камни нижней группы чашечек
Камни лоханки почки
- Камни верхней/средней/нижней трети мочеточника
- Камни мочевого пузыря (в настоящем разделе не рассматриваются)
🙈Может, дальше? Размер?
✅Стратификация МКБ по размерам камней в почке:
- Крупные камни – более 2 см в максимальном диаметре
- Средние камни – от 1 до 2 см в максимальном диаметре
- Мелкие камни – менее 1 см в максимальном диаметре
❗️❗️❗️Камни, коллеги! Мелкие камни и никакого песка!❗️❗️❗️
Давайте писать грамотно и не подставлять докторов, которые потом вынуждены объяснять пациентам, что у них ничего нет, а главное никогда не было! 💯
#узи #узипочек #камнивпочках #мкб
✅Мочекаменная болезнь (МКБ) – это хроническое системное заболевание, являющееся
следствием метаболических нарушений и/или влияния факторов внешней среды и
проявляющееся образованием камней в верхних мочевых путях.
Мммм... Где же песок?🤔
✅Мочекаменная болезнь (N20):
N20 – Камни почки и мочеточника
N20.0 – Камни почки
N20.1 – Камни мочеточника
N20.2 – Камни почек с камнями мочеточника
N20.9 – Мочевые камни неуточненные
🙈И снова нет песка!
✅Стратификация МКБ по локализации камней:
- Камни верхней группы чашечек
- Камни средней группы чашечек
- Камни нижней группы чашечек
Камни лоханки почки
- Камни верхней/средней/нижней трети мочеточника
- Камни мочевого пузыря (в настоящем разделе не рассматриваются)
🙈Может, дальше? Размер?
✅Стратификация МКБ по размерам камней в почке:
- Крупные камни – более 2 см в максимальном диаметре
- Средние камни – от 1 до 2 см в максимальном диаметре
- Мелкие камни – менее 1 см в максимальном диаметре
❗️❗️❗️Камни, коллеги! Мелкие камни и никакого песка!❗️❗️❗️
Давайте писать грамотно и не подставлять докторов, которые потом вынуждены объяснять пациентам, что у них ничего нет, а главное никогда не было! 💯
#узи #узипочек #камнивпочках #мкб
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
-Доктор, вы, случайно, не знаете что это? 🤔🤔🤔- спросила пациентка.
-Случайно, знаю🤓🤓🤓, - отвечаю я.
Замечательная иллюстрация развернутой картины синдрома Рейно. Один раз увидишь - навсегда запомнишь)
#синдромрейно #феноменрейно #болезньрейно
-Случайно, знаю🤓🤓🤓, - отвечаю я.
Замечательная иллюстрация развернутой картины синдрома Рейно. Один раз увидишь - навсегда запомнишь)
#синдромрейно #феноменрейно #болезньрейно
На ЭНМГ, на удивление, норма😳 в анамнезе - 10 лет назад травма плеча с разрывом надостной мышцы, оперирован. Область акромиона деформирована. Ставлю датчик)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
При отведении плеча - импиджмент сухожилия надостной мышцы. Сухожилие изгибается, деформируется, но за акромион не заходит.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Для сравнения - контрлатеральное плечо. Сухожилие идеально скользит и прячется под акромион.
Наиболее вероятная причина гипотрофии мышц - отсутствие полноценного движения в плечевом суставе.
Сегодня у нас молодой человек 2002гр потрясающей везучести! Глядя на его эхокардиографию вспоминала то Арию с осколком льда, то Божью коровку с гранитным камешком...