ШКОЛА ДОКМЕДА для всех
1.82K subscribers
113 photos
12 videos
2 files
108 links
Помогаем сохранить здоровье без мракобесия docma.ru
Download Telegram
Подготовили небольшую инструкцию, как общаться с врачом и отстаивать своё мнение 😇
👍3
Как задать вопрос врачу о назначении?

Вы на приеме у врача и получаете назначение препарата, о котором ничего не слышали и даже не читали в нашем канале.
Что делать?

1️⃣ Задайте прямой вопрос:

Доктор, можете объяснить, почему вы назначили именно это лекарство?

2️⃣ Если вы знаете, что данный препарат не обладает доказанной эффективностью, спросите:

Существуют ли другие препараты для моего состояния? Насколько я осведомлен, препарат не имеет доказанной эффективности.

Подскажите, пожалуйста, чем вы руководствуетесь, назначая данное лекарство?


3️⃣ Уточните информацию о дозировке, о продолжительности приема препарата, если врач не сказал об этом.

4️⃣ Задавайте любые вопросы, не бойтесь. Глупых вопросов не бывает!

5️⃣ Кстати, вы можете включить диктофон, чтобы запомнить весь ваш разговор — это не будет считаться нарушением, вы имеете полное право это делать.

6️⃣ Если врач не отвечает на вопросы, смеется над заданными вопросами или использует фразы вроде «хватит читать интернет» и «я лучше знаю» — вы пришли к некомпетентному специалисту. 🚩

7️⃣ Пользуйтесь поиском доказательных врачей на сайте Docma.ru в вашем городе и тогда неприятных приемов в вашей жизни не будет. А врачи будут отвечать на все ваши вопросы.

Были в вашей жизни вопросы, о которых вы стеснялись спросить врача?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍184🔥2
Нужны ли перекусы?

Ответ: чаще всего нужны! А детям особенно.

Рассказывает нутрициолог сервиса Докма Юлия Горшкова:

🍐 Чтобы питаться 3 раза в день, придется выдерживать достаточно большие интервалы между приемами пищи. Не всем это комфортно, а многие предпочитают питаться небольшими порциями.
А если говорить про детей, которые в течение дня очень активны, то им очень нужны дополнительные приемы пищи, кроме основных.
🍐 У некоторых детей суммарно может быть 6-7 приемов пищи — и это совершенно нормально.

Продолжение на слайдах:⬆️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥141
Чудо-препарат или пустышка?

Производитель «Мексидола» заявляет, что препарат подходит для для лечения инсульта, черепно-мозговых травм, инфаркта, глаукомы и т.д. Возможно ли это?

🔸Мексидол создан в СССР, в НИИ фармакологии РАМН в 1980 году. Он был разрешен к применению с 1996 года.

🔸Уже более 10 лет входит в ТОП-15 самых продаваемых «неврологических» препаратов в России.

Читаем инструкцию по применению Мексидола и видим огромный список показаний:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• хроническая ишемия мозга;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие (умеренные) когнитивные расстройства;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток), в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит), в составе комплексной терапии.

🔸При этом, непонятно, как оценить эффективность и безопасность. Эффективность Мексидола просто заявлена в инструкции. Значимое РКИ (рандомизированное контролируемое исследование) по эффективности и безопасности препарата было одно – в 2017 г. и включало 200 человек. Это очень мало, нерепрезентативная выборка.

🔸Часто от коллег и знакомых можно услышать, что от Мексидола им «стало лучше». Некоторым гражданам становится лучше от водки, так что опираться на это не стоит.

🔸В инструкции к Мексидолу написано, что передозировка маловероятна из-за низкой токсичности, проявляется сонливостью и расстройствами пищеварения. Это от серьезного препарата-то? Хм.

Еще об исследованиях Мексидола читайте в блоге Docma на Дзене.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥9👍72🙏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🔠 ЙОДНАЯ СЕТКА

Еще в начале XX века один cоветский врач предложил метод «йодной сетки» для лечения практически любого недомогания.
Его рекомендовали врачи, а потом и сами пациенты начали активно заниматься росписью по телу.

Хорошо, что сейчас любой метод лечения должен заслужить быть признанным всемирным медицинским сообществом. Поэтому, мы знаем, что йодная сетка – бездоказательный и потенциально опасный метод.

😓 Избыточная продукция щитовидной железой своих гормонов. Конечно, связь тиреотоксикоза и применения йодных сеток не такая очевидная, но риск этой болезни у предрасположенных лиц увеличивает!

🤗 Риск развития фибрилляции предсердий повышается, особенно у людей пожилых, у которых условия для фибрилляции уже созрели.

🤔 Раздражение кожи. Да, йод его вызывает, только под его «цветом» настоящего осложнения можно не увидеть! (Это, кстати, касается всех цветных антисептиков: зелёнки, фукорцина)

Вердикт: доказательная медицина не рекомендует.

А специалисты из соцсетей, как мы видим на видео, просто не знают о возможных последствиях и используют странные методы на своих детях, и несут вредные идеи в массы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16🙏5👍3🔥2
Почему дети предпочитают сладкое?

Разбираем с нутрициологом сервиса Докма Юлией Горшковой.

Наверняка вы не раз встречали мнение специалистов и просто знакомых людей, что сладкое лучше исключить из рациона или покупать только “полезные” сладости.

🔘В действительности же, сладости, которые содержат самый обычный белый сахар из сахарной свеклы (и любой его аналог: тростниковый, мусковадо, мед или патока и т.д.) могут быть частью здорового рациона.

Демонизация сахара и сладостей лишь создает особый ореол вокруг этих продуктов, который вызывает у нас напряженные и тревожные отношения с едой, влияет на ощущение вины за съеденное и вынуждает себя в нем излишне ограничивать.
Если вы пробовали исключать сладкое и заменять его фруктами, то скорее всего уже знаете, что после хочется его еще сильнее, и съедается оно в гораздо бОльших объемах, чем рекомендует ВОЗ.


🔘В то же время вокруг так много информации о важности здорового полноценного рациона у детей, и так же мало — о том, что делать, если ребенок скорее предпочтет что-то сладкое, чем условную гречку с рыбой и овощами.

Как же быть?
Готовый рецепт для всех случаев дать невозможно, но можно определить, куда направить фокус внимания для улучшения ситуации.

💋 Самое первое, с чего стоит начать, — это принять, что сладкое может быть частью здорового рациона.
Оно может присутствовать в рационе ежедневно, но важно фокусироваться не на сладком, а на остальной части рациона и режиме дня и питания ребенка. Именно они вместе с доступностью достаточно сильно влияют на то, как часто ребенок просит сладкое и как много его ест.

🔘Если вам привычно ставить сладкое на стол, как это принято в некоторых семьях, — не стоит тренировать выдержку ребенка и просить обходить вазочку с конфетами, как будто ее там нет.
Скорее всего даже вам, взрослым, сложно удержаться от конфеты, когда она так и “просит”, чтобы ее взяли и съели, — зря, что ли, лежит у всех на виду. Особенно когда вы голодны, а ужин еще не готов, очень удобно быстренько “заморить червячка” тем, что попалось на глаза.


💋 Когда мы голодны и какое-то время терпим голод, нам хочется как можно скорее ощутить сытость и энергию. В этом нам помогут углеводы, но не обязательно из сладостей. Ведь энергию от сладкого мы ощутим очень быстро (хоть она и продлится недолго), а дети еще не настолько осознанны, чтобы просить овощи для легкого утоления голода перед ужином. Скорее всего они попросят сладкое.

💋 Именно поэтому так важно позаботиться о регулярных приемах пищи с адекватными интервалами, — для детей младшего возраста это обычно 2-3 часа, для детей постарше — 3-4.
В этом помогут перекусы, которых не стоит бояться. Здорово, если перекус будет включать компоненты из нескольких пищевых групп, если прием пищи планируется не слишком скоро.

💋 Как и перекусы, основные приемы пищи должны быть сытными и включать овощи или фрукты, зерновой компонент и продукты, богатые белком. Это поможет детям не проголодаться слишком быстро.

Как мама и специалист я хорошо знаю, что мы живем в неидеальном мире, где невозможно всегда наперед продумывать все на 100%. Не переживайте, если иногда что-то забывается, не получается или идет не по плану. Так бывает, и это нормально.


💋 Хоть мы и не демонизируем сладкое и не исключаем совсем, мы следуем рекомендациям международных организаций и учитываем, какое количество сахара допустимо в рационе детей.

Так, согласно рекомендациям SACN (Научно-консультативный комитет по питанию), потребление сахара не должно превышать 5% от ежедневного потребления энергии.
Это:
🍭 19 г или 5 кубиков сахара для детей в возрасте от 4 до 6 лет;
🍭 24 г или 6 кубиков сахара для детей в возрасте от 7 до 10 лет.
🍭 30 г или 7 кубиков сахара в возрасте 11 лет и старше.

Этих норм легче придерживаться, если выполняются перечисленные условия.

🌼 Не пугайтесь, что дети любят сладости! Это совершенно нормально.
Просто помните, что есть факторы, которые способны влиять на его количество в рационе, а демонизация и запугивание последствиями от сладкого только вредят нашим отношениям с едой.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13👍5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Бу! Дети могут болеть ОРВИ до 10-12 раз в год, и это нормальная работа иммунитета. Он обучается!

А противовирусные, иммуномодуляторы и всякие -фероны при ОРВИ не помогают.

Ищите хороших врачей на Docma.ru 🤘
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍28
Для чего нужны эмоленты?

Осенью наступает отопительный сезон, а вместе с ним приходит и сухость кожи. Сегодня вместе с аллергологом-иммунологом Парамоновой Олесей Владиславовной поговорим о средствах, которые помогают поддерживать увлажненность кожи, а также о том, кому они пригодятся.

💧Эмоленты — это большая группа увлажняющих средств из линеек аптечной косметики. Они содержат в своем составе активные вещества, которые препятствуют испарению влаги с поверхности кожи, восполняют липидный барьер эпидермиса, защищают от воздействия агрессивных факторов внешней среды.
❤️Таким образом, эмоленты обладают увлажняющим и смягчающим свойством, устраняют ощущения дискомфорта, стянутости и зуда, позволяют поддерживать барьерную функцию кожи.

💧Кому могут быть полезны такие кремы?
В первую очередь эмоленты необходимы для ежедневного ухода за сухой и атопичной кожей: при атопическом дерматите, ксерозе, псориазе.
🔘При этих состояниях эмоленты являются базовым уходом за кожей и должны применяться многократно ежедневно круглый год и после каждого контакта кожи с водой.

💧В осенне-зимний сезон на фоне сухости воздуха в помещениях, перепада температур, воздействия ветра и мороза даже здоровая кожа теряет влагу быстрее, становится сухой и стянутой. Поэтому в отопительный сезон эмоленты могут быть полезны всем, кто ощущает дискомфорт и сухость кожи.

💧Как подобрать эмолент?
Большинство эмолентов могут применяться у детей с рождения, потому что именно у новорожденных кожа быстрее всего теряет влагу и часто склонна к сухости.
Помимо этого, эмоленты не содержат отдушек, красителей, дерматологически протестированы и минимально вызывают аллергические контактные реакции.
Однако следует помнить, что кожа атопика крайне чувствительная и аллергические реакции на крем не так уж редки. Поэтому обязательно протестируйте новый эмолент на небольшом участке тела в течение нескольких суток (именно столько нужно времени, чтобы проявилась контактная аллергическая реакция). При отсутствии реакций — можно применять на все тело.


💧Некоторые эмоленты содержат в своем составе дополнительные компоненты, которые могут вызвать жжение и зуд при нанесении. Например, такими компонентами являются мочевина и ниацинамид.
🔘Чаще всего дискомфорт отмечается при нанесении крема на поврежденные участки кожи: ссадины, высыпания, расчесы, в таком случае избегаем нанесения средства на эти участки до их заживления.

Если эмолент не вызывает неприятных ощущений при использовании, устраивает вас по текстуре и запаху, обеспечивает необходимый уровень увлажнения кожи — поздравляю, вы нашли свой эмолент!
Можно пользоваться одним средством постоянно, менять средства не требуется.


💧Однако мало найти свой крем, нужно еще правильно его применять. Самое важное правило при уходе за сухой кожей - она ни секунды не должна быть сухой.
🔘На практике это означает, что наносить эмолент нужно так часто в течение дня, как этого требует ваша кожа, обязательно после каждого контакта с водой (мытье рук или купание). В большинстве случаев эмоленты применяются неверно (не чаще 2 раз в сутки), именно поэтому нет должного эффекта от их применения.

В целом эмоленты — незаменимая вещь при уходе за сухой кожей, особенно в отопительный сезон, нужно только найти свой и применять как можно чаще, тогда ваша кожа скажет вам «спасибо». ❤️

А вы пользуетесь эмолентами?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
15👍2
🟠Подборка эмолентов

Мы написали пост про эмоленты – что это такое, кому они нужны и когда.

Если кратко, в осенне-зимний сезон они нужны практически всем, особенно людям с сухой кожей, а при наличии атопического дерматита эмоленты становятся просто необходимы начиная с самого рождения.

Мы собрали небольшую подборку примеров таких средств, которые можно купить в аптеках, на маркетплейсах и косметических магазинах.

⚠️ Атопичная кожа – очень чувствительная, поэтому подбор эмолентов должен быть индивидуальным.

В нашей подборке мы хотели показать, что есть хорошие увлажняющие и липидовосстанавливающие средства в разной ценовой категории. Также не забывайте обращать внимание на объёмы, зачастую бОльшие по размеру упаковки покупать выгоднее.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥15🙏5👍3❤‍🔥21
😓 Мифы о воде
развенчивает нутрициолог сервиса Docma Елена Лева

⚪️Миф №1 «Нужно выпивать 2-2,5 литра чистой воды в день»

Действительно, по оценкам ВОЗ, человеку в сутки необходимо примерно 2–2,5 литра воды. Если точнее, 30-40 мл на 1 кг веса.

Но, значительный объем поступает в организм не только в виде питьевой воды и жидкостей в составе блюд и готовых напитков (чай, кофе, компоты и морсы, супы – 60%), но и с твердой пищей (40%).

Наш организм умный и может добывать H2O из разных источников. Поэтому не стоит волноваться о том, что вы недостаточно пьете. Ориентируйтесь на чувство жажды.

⚪️Миф №2 «Чем дороже стоит бутылка воды, тем качественнее»

Чтобы попасть на полки супермаркетов, любая продукция (в т.ч. и вода) проходит массу проверок.

Для этого действует технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды, включая природную минеральную воду», воду очищают по очень жестким требованиям, ведется обязательный мониторинг показателей качества.

И это не зависит от того, какая стоимость указана на бутылке.

Важно одно: нравится вам вкус воды или нет.
Рекомендую отталкиваться от этого показателя и не обращать внимание на на манящие маркировки на бутылке.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍196🔥3👏1
😞 Как выбрать разделочную доску?

Как ее мыть и дезинфицировать?

Как часто надо менять доски?

Читайте в нашей статье 😫
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3
🤥 Как выбрать и правильно использовать разделочную доску?

Рассказывает нутрициолог сервиса Docma Азиза Лебеденко 😫

Разделочные доски являются основным инвентарем практически на каждой кухне. Как и любой другой инвентарь, используемый для приготовления пищи, разделочная доска может представлять угрозу безопасности пищевых продуктов, т.к. она подвержена перекрестному заражению (когда пища или бактерии переносятся с пищевых продуктов, рук или поверхностей на другие пищевые продукты).

Три главных правила безопасной эксплуатации досок:

🔺 выбирайте доски из хороших материалов
🔺 мойте и дезинфицируйте их правильно
🔺 вовремя утилизируйте

Какую разделочную доску выбрать?


Все виды досок имеют свои преимущества и недостатки. Ниже приведены рекомендации по выбору.

⭐️ Деревянные разделочные доски

Если вы предпочитаете использовать дерево, обязательно используйте твердую древесину, например, клен или бук.

Исследования показали, что многие деревянные разделочные доски обладают антимикробными свойствами. Древесина содержит натуральные соединения, такие как танины, которые могут подавлять рост бактерий, что делает натуральные деревянные разделочные доски отличным вариантом для приготовления пищи.

Однако важно отметить, что древесина пористая и может впитывать соки из мяса, что приводит к потенциальному росту бактерий, если ее не чистить и не обслуживать должным образом.

Не рекомендуется использовать доски из мягких пород дерева. Они дешевле и требуют менее частой заточки ножей, но эти доски более пористые, что облегчает жизнь и рост бактерий.

Допускается шлифовка деревянных досок, для восстановления гладкости поверхности.

⭐️ Пластиковые разделочные доски

Пластиковые разделочные доски облегчают предотвращение перекрестного загрязнения. В отличие от дерева, пластик не пористый, поэтому бактериям нелегко спрятаться в трещинах и щелях. Пластиковые доски также можно мыть в посудомоечной машине, что делает процесс очистки и дезинфекции чрезвычайно простым.

Также вы можете приобрести доски разных цветов и зарезервировать каждый цвет для разных видов продуктов.

⭐️ Разделочные доски из бамбука

Хотя поверхность бамбуковых разделочных досок тверже, чем мягкие сорта дерева, использование бамбуковых досок не рекомендуется, поскольку они легко раскалываются и требуют смазывания маслом. Со временем бамбуковые доски могут стать ворсистыми, что делает их привлекательным пристанищем для бактерий.

⭐️ Разделочные доски из стекла

Стеклянные доски не имеют пор, и их легко мыть и дезинфицировать. Проблема со стеклом в том, что оно твердое для ножей. Срок годности ваших ножей сократится, и потребуется более частая заточка.

Рекомендации по эксплуатации разделочных досок


На вашей кухне должны быть отдельные разделочные доски для приготовления:

⭕️сырого мяса, птицы, морепродуктов и молочных продуктов, которые требуют предварительной обработки (потенциально опасные продукты)
⭕️овощей, фруктов
⭕️нарезки готовых продуктов (хлеб, сыр, и т.д.)
⭕️если в вашей семье есть человек с острыми аллергическими реакциями, вам необходима доска для блюд, не содержащих аллергены.

Очищение и дезинфекция


Мойте все разделочные доски горячей водой с мылом после каждого использования. И особенно между приготовлением различных блюд, если вы не используете разные разделочные доски (например, после приготовления сырой курицы, перед приготовлением свежих овощей).

После очищения разделочные доски, используемые для мяса, рыбы и других продуктов, требующих обработки, необходимо дезинфицировать.

Дезинфекцию можно проводить вручную или с помощью посудомоечной машины.

Ручная дезинфекция

Для правильной ручной дезинфекции разделочных досок обработайте их кипятком или протрите уксусом 6-9%.

Дезинфекция в посудомоечной машине

Если для дезинфекции используется высокотемпературная посудомоечная машина, убедитесь, что температура воды составляет 82°C.

Утилизация


Важно следить за явными признаками износа. Заменяйте доски, когда на них появятся трещины или глубокие царапины от ножей, даже если это произойдет раньше запланированного срока замены.
Источники.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17👍9🔥6