⌛️Остаточный кашель лечить не надо

А что с ним делать?
Рассказывает педиатр, неонатолог Мария Литвинова:

«Ко мне на docma.ru за вторым мнением обратилась мама мальчика 8 лет с жалобой на длительный кашель.

С ее слов около 10 дней назад ребёнок перенес ОРВИ. Получал симптоматическое лечение и лечение народными средствами.

Через 7 дней все симптомы прошли, но остается кашель: около 10-15 эпизодов, особенно после физической активности и прогулки на улице.

На основании предоставленной мамой информации «красные флаги» и возможные серьезные состояния были исключены.

Маме была рекомендована наблюдательная тактика. И так как она находилась на связи в течение 10 дней, мы ежедневно отслеживали состояние ребенка: количество эпизодов кашля снижалось, общее состояние мальчика было не нарушено. Через 7 дней ребенок кашлял не более 2-3 раз за сутки»

🗓 Вывод:

Остаточный кашель после перенесённой ОРВИ может сохраняться до 3-4 недель, в течение которых его количество снижается и общее состояние ребёнка не страдает. Такое состояние может быть обусловлено повышенной чувствительностью нервных окончаний в слизистой оболочке глотки.

Педиатр Мария Литвинова подготовила гайд «Кашель у детей: красные флаги».

⬇️Скачивайте и пользуйтесь на здоровье!

🤡Новинки от блогеров 🙈

Как думаете, можно так делать?

ТЕРАФЛЮ.. почему нет?

Терафлю — это не бесполезный препарат и не пустышка (так же как и многие другие порошки «от простуды»)

Терафлю НЕ лечит! Только снижает температуру и может снимать симптомы ОРВИ

Но почему Терафлю и другие порошки всё-таки не рекомендованы ?

Если мы посмотрим по составу (что часто люди не делают), то увидим:
‼️Парацетамол ( недостаточная дозировка для взрослого)
‼️Фенирамина малеат (антигистаминное, что при обычном ОРВИ нам и не надо)
‼️Фенилэфрин (сосудосуживающее)
‼️Аскорбинка (дополнительный прием Витаминк С не поможет быстрее выздороветь)
и куча дополнительных красителей, ароматизаторов, добавок.

Итого: зачем тратить такие деньги на то, что может не помочь, так еще и навредит ⁉️

Если вы берёте такие порошки (ну нравится вам их пить),то обязательно смотрите состав. Часто люди даже не смотрят и параллельно пьют отдельно и парацетамол, и другие обезболивающие, что делать нельзя.

Кстати, есть ещё средства в составе которых мы можем увидеть РИМАНТАДИН/РЕМАНТАДИН — неэффективный препарат против вируса гриппа❌

А вы что больше предпочитаете?

Почему так важно прививаться против гриппа?

Каштелян Анна Андреевна @kashtelyan_anna – терапевт портала доказательной медицины Докма сегодня расскажет о том, чем опасен вирус гриппа и почему необходима ежегодная вакцинация.

🦠 Грипп - это вирусное заболевание, которое может протекать как в легкой, как и в тяжелой форме с серьезными осложнениями.

Какие могут быть осложнения гриппа?
• Отит - воспалительное заболевание уха;
• Синусит - воспаление придаточных пазух носа;
• Пиелонефрит - воспаление тканей почек.
• Пневмония в основном развивается у людей с сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и тд);
• Менингоэнцефалит - воспаление оболочек головного мозга и вещества головного мозга;
• Отек головного мозга - относится к наиболее тяжелым осложнениям гриппа;
• Летальный исход обычно составляет 1-2% в сезон заболевания.

Основной пик заболеваемости гриппом конец осени – зима – начало весны.

Соответственно,чтобы успел сформироваться иммунитет, вакцинацию следует начинать в сентябре. А для людей с иммунодефицитным состоянием, детей, которые прививаются впервые, необходимо выполнить вторую дозу вакцины через 28 дней до начала заболеваемости вирусной инфекцией. Если вы относитесь к категории людей, кому рекомендовано однократное введение, то вакцинацию лучше всего выполнить до октября – начала ноября.

Антитела начинают формироваться через 2-4 недели, поэтому так важно иметь запас времени перед началом подъема заболеваемости.

А что делать, если я не успел вовремя вакцинироваться от гриппа?
‼️Вакцинироваться можно и нужно, ведь вакцина поможет предотвратить тяжелые осложнения, если вы заболеете.

А беременным можно вакцинироваться?
‼️Нужно, согласно инструкции вакцинацию рекомендуют проводить во 2 – 3 триместре. Убедительных данных за использование вакцинации в 1 триместре не получено, однако медицина развивается и не стоит на месте.

Что является противопоказанием к вакцинации и лучше подождать пару недель?
➡️тяжелое течение ОРВИ
➡️состояние после оперативного вмешательства
➡️пациенты, которые получают иммуносупрессивную терапию (после трансплантации клеток костного мозга, пересадки органов) – в данном случае вакцинация обсуждает с лечащим врачом
➡️обострение хронических заболеваний

Когда вакцину делать можно, а вы сомневаетесь?
✅ легкое течение ОРВИ
✅ даже если есть не тяжелая аллергия на куриный белок, в виде сыпи или атопического дерматита, без осложнений со стороны других систем, с отсутствием анафилактического шока

Какие могут наблюдаться побочные эффекты?
🟠 повышение температуры
🟠 слабость
🟠 недомогание
🟠 дискомфорт в месте инъекции
🟠 головная боль
🟠 боль в мышцах

💉 Вакцинация – это нужно и полезно! А главное – вакцинация безопасна и защищает от осложнений гриппа! Мы сами в ответе за свое здоровье. Если мы можем помочь своему организму, то давайте помогать.

🔤🔤🔤🔤🔤🔤

А вы знали, что Ацикловир в виде мази не очень-то и эффективен в борьбе с герпесом (простой ге́рпес, лат. Herpes simplex, виновник высыпаний на губах)?

И вот почему:

➡️Препарат имеет ограниченную способность проникать через кожный барьер.

➡️Время применения: можно применять мази на начальных стадиях или при первых признаках герпеса. Но если мазь наносится слишком поздно, когда вирус уже активно размножается, эффект будет незначительным. Скорее всего вы его даже не заметите.

➡️Концентрация активного вещества: местные препараты имеют низкую концентрацию действующего вещества, что также может ограничивать их эффективность.

➡️Индивидуальная реакция: эффект местных мазей может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Кто-то говорит, что с мазью еще хуже!

➡️Ограниченная область действия: мазь вы наносите только на поверхность кожи и она не воздействует на внутренние механизмы вирусной инфекции.

А вы используете? Вам помогает?

🤬«ЭТО РАК?!»
Или когда обратиться к онкологу?

Какие симптомы являются поводом пойти к онкологу? Спросили у онколога Заяны Сангаджиевой.

⚠️Главный признак любого из этих симптомов — длительность и необъяснимость. То есть, если у вас какие-то из симптомов возникают периодически, в какой-то стрессовый период, это нормально. Плохо, если симптомы длятся 3 месяца и более.

💡Обратите внимание — если у вас есть такие симптомы и при этом вы до этого ни разу не обследовались, сразу к онкологу бежать не надо, сперва исключаете другие болезни со стороны гастроэнтерологии, ревматологии, терапии, дерматологии и т.д.

Итак, красные флаги

🚩 Необъяснимая и быстрая потеря веса: потеря более 5% массы тела в течение короткого периода времени без изменений в диете, психоэмоциональном состоянии (многие худеют во время стресса) или физической активности.

🚩 Длительная усталость: постоянное чувство усталости, которое не проходит после отдыха и мешает выполнять привычные дела.

В данном случае обращайтесь к онкологу после того, как исключите иные причины такого состояния (железодефицит, гипотиреоз и т.д.)

🚩 Изменения в родинках и новообразованиях на коже: рост (например, старого образования или нового), изменение цвета, очевидная неровность краев, а также кровотечение из родинки.

🚩 Непроходящий кашель, ком в горле, осиплость, трудности с проглатыванием:

▪️кашель, который не проходит длительное время при нормальной терапии и не связан с известным заболеванием;

▪️постоянная охриплость при общем нормальном самочувствии;

▪️ком в горле при глотании еды или жидкости, ощущение инородного тела при сглатывании (при этом исключены другие заболевания)

🚩 Кровотечения: необъяснимые носовые, ротовые, влагалищные кровотечения или кровь в моче или кале ВСЕГДА тревожный знак!

🚩 Необъяснимые уплотнения или новообразования: непонятные (не связанные с травмой) уплотнения в груди, яичках, лимфатических узлах или других частях тела, которые увеличиваются в размере.

🚩 Устойчивое чувство переполненности в животе: ощущение тяжести или полного желудка при отсутствии гастрита, язвы, ГЭРБ и при правильной терапии этих заболеваний, если они есть в анамнезе.

🚩 Длительные проблемы с пищеварением и изменением функций кишечника: постоянные запоры, диарея, изменения цвета кала, частые боли в животе. При отсутствии других установленных заболеваний (которые могут вызывать такую же симптоматику) и правильной терапии симптомов.

🚩 Необъяснимые боли: хронические боли, не поддающиеся обычному лечению, особенно если они не связаны с травмой или известным заболеванием.

Внимательное отношение к своему здоровью и знание симптомов, которые могут возникнуть, спасут жизнь. Если вы или ваши близкие замечаете один или несколько из перечисленных симптомов, важно не откладывать визит к специалисту!

Будьте здоровы 💜

💪Школьники и физическая активность

Сегодня педиатр, неонатолог сервиса DocMa Литвинова Мария Викторовна предложила обсудить один интересный и крайне насущный вопрос с приходом сентября.

Достаточно ли физической активности для детей, имеющейся в школе? Предлагаем порассуждать в комментариях на эту тему, а пока послушать эксперта.

Согласно рекомендациям ВОЗ:

🔥 Дети и подростки должны посвящать не менее 60 минут в день занятиям физической активной деятельности средней или высокой интенсивности

🔥 Физически активной деятельностью высокой интенсивности следует заниматься не реже трех раз в неделю.

✅ Интенсивная активность — это активность, которая заставляет тяжело дышать и потеть. Во время интенсивной активности будет трудно разговаривать с кем-то.

Некоторые виды активности, такие как езда на велосипеде , могут быть умеренной или интенсивной активности, в зависимости от уровня усилий.

А если взять во внимание школьную программу, в которой урокам физкультуры отводится 2-3 занятия в неделю в среднем по 40 минут, то для школьников это мало.

Малоподвижный образ жизни детей и подростков ведет к следующим негативным последствиям для их здоровья:

✔️ повышение степени ожирения;
✔️ ухудшение состояния кардиометаболического здоровья;
✔️ ухудшение физического здоровья и эмоционального/социально ориентированного поведения;
✔️ сокращению продолжительности сна.

Практические рекомендации:

✔️ небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие;
✔️ детям и подросткам следует начинать с небольших физических нагрузок и со временем постепенно повышать их регулярность, интенсивность и продолжительность;
✔️ важно предоставить детям и подросткам безопасные возможности, а также поощрять их к участию в различных занятиях физически активной деятельностью.

А так же следует сокращать продолжительность малоподвижных периодов, особенно время досуга у экрана телевизора, компьютера или другого устройства.

Старайтесь быть для детей примером, мотивируйте их на активную физическую деятельность, придумывайте совместную интересную и увлекательную активность. Возможно именно таким образом дети будут с большим интересом заниматься спортом.

Ниже – небольшое видео о способах повышения активности для детей и всей семьи 🎙

Современная медицина – далекий потомок народных методов борьбы с заболеваниями.

Но времена меняются, и сегодня у нас есть лекарства и методики, эффективность которых доказана наукой.

Почему же это лучше, чем лечиться «по старинке», «травками и всем натуральным»?

▶️ Читайте в статье

👎 Защелачивание нужно?
И если да – то кому?

Кислоты, щелочи, pH — это темы из далекой школьной программы по химии и большинство людей об этих веществах и показателях даже не задумывается. Однако, в последние несколько лет адепты здорового образа жизни активно рассказывают о вреде кислот и пользе щелочной воды и диеты.

Что в этих суждениях не так? Выясняем с гастроэнтерологом Ксенией Федуловой ⬇️

В чем теория защелачивания?

pH — водородный показатель, отражает концентрацию ионов водорода. Диапазон составляет от 0 до 14: менее 7 — кислоты (много ионов водорода), более 7 — щелочи (мало ионов водорода).

Идея защелачивания (спойлер - не отвечает принципам доказательной медицины, во многом ложная и манипулятивная) утверждает, что

кислоты в продуктах плохо влияют на общее здоровье (например, приводят к раку, остеопорозу, ускоренному старению), поэтому необходимо держать pH в щелочном диапазоне, контролируя его в моче.

А щелочная диета предполагает акцент на овощах и бобовых, с минимальным потреблением животного белка, молочных продуктов и злаков. Щелочная вода — это вода с высоким содержанием минералов (например, столовая гидрокарбонатная минеральная вода из природных источников или полученная промышленным путем).

Но что плохого в большом потреблении овощей? И пить минералку — это тоже вроде бы полезно.

Проблема в ложной концепции защелачивания: что именно мы «защелачиваем»?

У организма нет единого pH, в различных органах он свой особенный. В организме работают сложные системы поддержания кислотно-щелочного равновесия ⬇️

➡️Кровь: pH 7,35-7,45
Этот показатель жестко контролируется организмом. Даже минимальное отклонение приводит к коме, а сдвиг на единицу приведет к летальному исходу.

➡️Желудок: pH 1,5-2,0
Кислая среда необходима для пищеварения и антибактериального действия (ее нельзя значимо «нейтрализовать» и повлиять едой, только сильной щелочью, которая приведет к ожогу полости рта, пищевода и желудка)

➡️Моча: pH 5,5-8,5
Широкий диапазон обусловлен способностью почек выделять избыток электролитов и минералов из организма и регулировать их обмены: выделение избытка водорода (кислая моча) или минералов кальция и фосфора (щелочная моча).

Чем предлагают ощелачиваться?

Щелочной рацион состоит из овощей, некоторых фруктов и минералки.

Но есть адепты, которые исключают фрукты – в них содержатся фруктовые кислоты. А в зелени и овощах — аскорбиновая кислота.

Остается только минеральная вода, но и здесь сложности: организм будет сохранять равновесие, активно выводя электролиты. Далее он будет расходовать свои запасы ионов водорода для поддержания pH крови, что изменит уровень калия в крови в сторону увеличения.

То есть в особо экстремальных случаях защелачивания возможен серьезный вред здоровью.

Что в итоге?

На самом деле, повлиять на рН в организме едой практически невозможно, организм умеет регулировать процессы кислотно-щелочного равновесия и имеет достаточно механизмов защиты от значимых изменения рН, это необходимо, чтобы выжить.

Ключом к здоровью является баланс. Щелочную диету сложно представить, ведь во всех продуктах есть и кислоты и щелочи. Перекосы в сторону «ем только овощи» или «ем только мясо» обязательно приведут к дефициту макро- и микроэлементов, что несет в себе потенциальную опасность для здоровья.

Сбалансированный рацион (например, средиземноморский стиль питания) и адекватный питьевой режим помогут сохранить здоровье.

________

Теперь вы знаете правду, и вас не могут обмануть шарлатаны и инстаграмные гуру!

А про что ещё вам интересно почитать?