Верховный суд отказался отменять в России масочный режим

Ранее около 1,5 тыс. человек подали иск с требованием отмены коронавирусных ограничений. По мнению истцов, ношение масок вредно для здоровья и не спасает от инфекции. Документ был отклонён.

Часть истцов на заседание по этому делу попасть не смогла, так как у них не было масок.

Что значат данные от соцкомплекса Москвы о ~1000 случаях ковида у полностью иммунизированных (2 недели и более с v2) и о том, что около 76% из них переносят COVID-19 в легкой или бессимптомной форме? Да ничего они не значат, ради всего святого, перестаньте высчитывать из этого какие-то проценты эффективности.

Бизнес ФМ получил комментарий Оперштаба:

Полностью привитыми оперштаб Москвы считает тех, кто получил вторую дозу вакцины более двух недель назад. Таких в столице, согласно предоставленным данным, около миллиона человек, то есть чуть более 8% населения. Среди вакцинированных выявлено около тысячи случаев заболевания коронавирусом, это 0,1% вакцинированных, или каждый тысячный. Сравнить это с процентом заболевших среди непривитых москвичей невозможно — число вакцинированных росло постепенно, показатели несопоставимы.

Как надо было бы обрабатывать такие данные, чтобы можно было делать из них выводы? Примерно как в наблюдательных исследованиях по Израилю: нужно взять когорту вакцинированных со статусом более 2 недель с v2 и собрать для нее невакцинированного "двойника" - контрольную группу, максимально близкую по социодемографическим характеристикам и хроническим заболеваниям - да еще и распределить включение в нее участников по времени аналогично ходу вакцинации в основной группе. Сопоставление заболеваемости и исходов в таких двух когортах позволяет оценить эффективность вакцины в реальном мире. Без контрольной группы число заболевших ровным счетом ни о чем не говорит.

Действительно, неприятно, что 240 полностью иммунизированных все же получили среднетяжелую/тяжелую форму ковида. Кому-то тут же показалось, что соотношение легкого/тяжелого течения среди ков+ вакцинированных примерно такое же, как по общемировым данным среди непривитых (примерно 20% инфицированных ухудшаются до госпитализации). Нам так не кажется: вероятно, это либо заболевания в группе тех, кто не выработал иммунный ответ на вакцину, либо/плюс очень существенная недодиагностика ковида у вакцинированных (240 тяжелых ковидов могут быть вершиной айсберга из десятков тысяч случаев).

Ну вот, вакцинированный суперспредер выловлен в немецком Галле.

Мы много акцентируем внимание на том, что вакцинированные могут не только заражаться SARS-CoV2, но и заражать окружающих - это косвенно следует из научных данных (например, этих). Вакцинация защищает от страха смерти, от тягостного пребывания в ковидарии, от громобойного лечения и его побочек, от последствий тяжелого ковида - но она не защитит окружающих от вас, если вы заразитесь. Это не делает вакцину хуже или бесполезнее в защите от тяжелого течения - просто не надо и зимой, и летом ждать от нее небывалых чудес в виде "возвращения к нормальной жизни". Неоправданные ожидания приведут к беде.

В больнице немецкого города Галле полностью иммунизированная женщина (вероятно, сотрудница) без симптомов, с отрицательным экспресс-тестом, могла стать источником заражения для нескольких человек. ПЦР-тест определил у нее чрезвычайно высокую вирусную нагрузку, характерную для суперраспространителей. Женщина чувствует себя здоровой, жалоб нет.

Медицинский директор больницы Хенрик Лидтке:

В рамках наших мер безопасности мы нашли человека, у которого не было симптомов, у которого был отрицательный результат экспресс-теста, а затем - сильный положительный результат в ПЦР. Оба образца были взяты одновременно. Очень низкое значение Ct в ПЦР = большое количество вируса.

У нас в учреждении было распространение. Мы идентифицировали этот случай только потому, что у нас была небольшая вспышка, и мы отслеживали все контакты путем последующего наблюдения за контактами. Так мы выявили вакцинированного человека, у которого был отрицательный результат и не было никаких симптомов.

На самом деле хорошая новость в том, что вакцинация работает. Несмотря на множество вирусов, человек не был болен. Однако с самого начала кампании вакцинации мы не предпринимали никаких мер гигиены для вакцинированных людей, потому что мы не были уверены, могут ли они передавать вирусы. Однако теперь мы должны учитывать это в наших мерах защиты.

Заодно ответим на вопрос, зачем мы "дискредитируем" вакцинацию, разбирая несостоятельность вранья Файзера о 94% эффективности в предотвращении бессимптомного ковида. Потому что сначала фарма наводит тень на плетень и приписывает своему препарату те свойства, которые пока ничем не подтверждены, а потом доктор Лидтке, анестезиолог-реаниматолог и главный врач, "не предпринимает никаких мер гигиены для вакцинированных людей" - и в его больнице происходит вспышка ковида.

Что ж, теперь он научен и меры предпринимает - делайте это и вы. И пожалуйста, предупредите знакомых медиков о том, что вакцинированные могут быть не просто заразными, но и суперспредерами.

Захарова на вчерашнем брифинге мастерски показала кузькину мать Евросоюзу с его предложениями помочь России с производством вакцины:

Еврокомиссар по вопросам внутреннего рынка ЕС Т.Бретон: «Нам совершенно не нужен "Спутник V". Сегодня мы, безусловно, имеем возможность поставить 300-350 млн доз к концу июня, а значит, к 14 июля мы сможем достичь… У России возникают проблемы с производством препарата, а граждане страны с трудом получают доступ к нему. ЕС может помочь России с производством вакцины, при этом отдавая приоритет нуждам своих граждан». 

Это же бред. Вместо того, чтобы предлагать нам помощь с производством вакцины, Евросоюзу стоило бы обратить внимание на собственные проблемы с вакцинацией. Вы «передрались» за очередь к этим вакцинам, не можете гармонично сочетать внутренние ограничительные меры с вакцинацией и с интересами населения и бизнеса. Ещё больше «тонете» в неспособности противостоять собственным проблемам и при этом всё время в чём-то обвиняете Россию, придумывая несуществующие факты.

Тем временем несуществующие факты:

Всего в Свердловской области 149 прививочных кабинетов в 80 медорганизациях. В период с 26 по 31 марта в регион поступило 58,6 тысячи доз вакцины. То есть в каждую больницу попало примерно 733 дозы. Две недели назад Павел Креков заявил, что в очереди на вакцинацию стоят более 200 тысяч свердловчан. На сегодняшний день она сократилась до 170 тысяч.

У меня знакомый болеет после прививки легко, на хоккее заразился, но перезаражал непривитых, они болеют тяжелее.

Микробиологи в стриме у меня говорили, что "Спутник V", как и любая работающая вакцина защищает от тяжелого течения. В Москве менее 1% заболели после второй прививки. Думаю в реальности, больше, остальные не заметили.

Но история моего знакомого доказывает, что после вакцинации все равно надо носить маски. Имейте это в виду.

https://xn--r1a.website/PlushevChannel/11591

Новое исследование по Спутнику V полно очень хороших новостей, несмотря на то, что он пополнил список вакцин, in vitro не устоявших перед южноафриканским штаммом B.1.351 без потери нейтрализующей эффективности (речь только о нейтрализующей способности антител, то есть только о гуморальном ответе). Попробуем в серии постов разобраться, что внутри препринта.

Группа ученых из США и Аргентины исследовала 12 сывороток вакцинированных Спутником V (Буэнос-Айрес, 1 месяц после дозы 2): в реакции нейтрализации они должны были защитить клетки HEK-293T ACE2 TMPRSS2 от репликативно-компетентных(!) псевдовирусов на основе VSV с репортером GFP, несущих четыре варианта спайк-белка SARS-CoV2:
🔸дикий тип (уханьский предок + D614G)
🔸дикий тип с мутацией E484K
🔸спайк британского штамма B.1.1.7
🔸спайк южноафриканского штамма B.1.351
Однажды в январе мы попытались доступно рассказать о реакции нейтрализации вот в этом лонгриде, возможно, он поможет вам лучше разобраться в новом исследовании по Спутнику.

Что обнаружилось в результате эксперимента:

1️⃣Дикий тип

Среднее геометрическое значение титра (GMT) с 95% ДИ для спайка дикого типа - GMT 49.4, 23.4-105 - в нашей когорте реципиентов вакцины оказалось поразительно /remarkably/ близко к тому, о котором сообщалось в данных фазы III Спутника (Logunov et al., 2021) - GMT 44.5, 31.8-62.2.

Это отличная и приятная новость: независимый эксперимент подтвердил заявленную иммунологическую эффективность Спутника против дикого типа SARS-CoV2 и достоверность данных наших ученых.

2️⃣Британский вариант B.1.1.7

Ещё более отличная (хотя и необъяснимая для нас) новость: сыворотки аргентинских вакцинированных смогли нейтрализовать британский штамм с большей эффективностью, чем дикий тип: среднее геометрическое значение титра GMT с 95% ДИ для спайка B.1.1.7 - 87.1 (49.5-154), почти в 2 раза выше, чем для дикого типа.

11 сывороток из 12 сделали это с британским штаммом (ингибировали более 50% вируса) в разведении 1:20, всего одна не дотянула немного до IC50, но по кривым похоже, что в неразведенном виде и IC50, и даже IC90 (то есть контроль инфекции) при встрече с британцем смогут обеспечить все 12 сывороток.

Мы не знаем, почему пул поствакцинальных антител после Спутника оказался так эффективен против британского варианта, и выборка, конечно, крошечная - но нам видится в этом реальный шанс избежать ковидной волны, вызванной британцем.

Если вы видите в этих данных то же, что увидели мы – вакцинируйтесь, если еще не. Оно того стоит, потому что британец очень трансмиссивен, вызванные им волны нормально сбиваются только жестким локдауном, а мы не хотим снова сидеть дома весь май, правда же?

На этом отличные новости заканчиваются и начинаются ожидаемые, не хорошие, но и не ужасные данные по иммунным ускользантам.

Продолжение⬇️

Начало⬆️

Внимание на синие точки - это нейтрализующая эффективность против британца в сравнении с черными точками для дикого типа. Она выше!

⬇️

Начало⬆️

3️⃣E484K

Мутация E484K в последние месяцы обнаруживается независимо в разных частях света – похоже, это аналог шахматного е2-е4 в партии по ускользанию от антительного ответа на дикий тип, которую вирус сейчас одновременно играет везде, где есть значимая иммунная прослойка. Думаем, появление распространяющегося варианта с этой мутацией в России – вопрос времени, так что эффективность сывороток вакцинированных Спутником V в нейтрализации этого спайка представляется нам весьма важной. А она не так и плоха.

Спайк дикого типа с мутацией E484K уходит от нейтрализации с медианным снижением эффективности в 2,8 раза, среднее геометрическое значение титра GMT с 95% ДИ - 17.0 (8.6-33.8) против 49.4 для спайка дикого типа.

6 сывороток из 12 смогли сравнительно эффективно (выше 50% ингибирующего порога) нейтрализовать этого искусственно созданного мутанта в минимальном для данного эксперимента разведении 1:20.

В следующем посте расскажем, как ученые экстраполировали полученные данные на неразведенную сыворотку – по их прогнозу, с 80%(90%) нейтрализацией вируса с E484K должны справиться 11 из 12 сывороток.

4️⃣Южноафриканский вариант B.1.351 (который прибывает к нам в том числе с туристами с Занзибара)

Ну а тут все ожидаемо не здорово: южноафриканский спайк уходит от нейтрализации с медианным снижением эффективности в 6,1 раза: среднее геометрическое значение титра (GMT) с 95% ДИ - 7.9 (3.2-19.5) против 49.4 для спайка дикого типа.

9 из 12 сывороток не смогли подняться выше 50% ингибирующего порога при минимальном для эксперимента разведении 1:20.

Как и в случае спайка с E484K, ученые экстраполировали полученные данные на неразведенную сыворотку – прогноз неутешительный: от 8 из 12 неразведенных сывороток 80%(90%) нейтрализации юарского спайка не ожидается.

Продолжение⬇️

Вот 48 кривых доза-эффект для 12 сывороток, подразделенных на 4 группы A, B, С и D.

Кривые имеют конечную точку на оси игрек, на отметке 100: столько GFP+ (инфицированных) клеток намерили в лунке, зараженной вирусом с диким спайком WT без сыворотки (no serum) - это нулевая ингибирующая концентрация, условные 100% зараженности.

Пунктирная горизонтальная линия на отметке 50 – это концентрация полумаксимального ингибирования IC50, порог, выше которого сыворотка зачисляется в работающие (спасла 50 и более % клеток), а ниже – в ну такое.

Истинная начальная точка этих кривых находится на отметке 10 в нулевой степени (разведение 1:1, чистая сыворотка), но она невидима, потому что минимальное разведение в данном эксперименте – 1:20.

Можно ли попытаться увидеть невидимую точку, чтобы тебя при этом не оплевали российские эксперты, не понимающие, как можно продолжить кривую за последнюю известную отметку? Нет!

А так вообще да⬇️

На рисунке можно видеть, какие качественно разные нейтрализующие ответы дают разные сыворотки.

Например, SP002 (группа С) – мощная сыворотка, стартовала с достойной нейтрализации всех 4 спайков в разведении 1:20: на этой отметке от дикого типа и британца она защитила более 90% клеток (концентрация IC90 считается достаточной для контроля инфекции), от E484K и юарца – более 75%.

SP009 (группа А) – старт похуже, но все же в разведении 1:20 сыворотка справилась с подавлением примерно 70% дикого типа и британца, а по юарцу и E484K балансирует на отметке IC50.

Чтобы свести всех с умаспрогнозировать, как повели бы себя эти сыворотки в неразведенном виде при контакте с 4 спайками, ученые оценили уклон каждой из 24 кривых нейтрализации (12 для E484K, 12 для B.1.351) и экстраполировали их за первую известную отметку 1:20 к 1:1, неразведенной сыворотке.

Further inspection of the dose-response curves revealed that the Sputnik vaccine recipients generate qualitatively different neutralizing antibody responses against SARS-CoV-2 (Fig.3A-D and Fig. S2) that could be classified into 4 different groups.

Group (A) exemplified by SP009 showed reasonable VNT against wild-type (WT) and B.1.1.7 (VNT = 76 and 111, respectively). However, the Hill Slope of the neutralization curve for B.1.351 was extremely shallow (<1.0). This class of sera may achieve an IC50 but will not attain an IC90 even when extrapolated to the highest achievable serum concentration (1/serum dilution = 1). In contrast, although the reciprocal IC50 for E484K is moderately decreased (VNT = 23), it is clear that E484K will still be neutralized at higher serum concentrations due to a significantly steeper Hill Slope (>1.0).

Group (B) sera exhibit effective neutralization of WT, B.1.1.7, and even E484K at high serum concentrations, but not B.1.351. The decreased potency and shallow Hill Slope prohibit>90% neutralization of B.1.351 even at the highest reciprocal serum dilution of 1 (see also Fig. 3E).

Group (C) sera neutralize E484K and B.351 with potencies similar to WT and B.1.1.7, especially at high serum concentrations. This group of sera reveals that qualitatively different neutralizing responses can be generated that can effectively neutralize B.1.351.

The one serum in Group (D) appears unique. It exhibited little to no neutralizing activity against WT, E484K and B.1.351, yet it neutralized B.1.1.7 as well as Group A-C sera.

Вы можете сделать то же самое на глаз: если кривая нейтрализации «клюёт носом» к отметке 1:20 и при воображаемом продлении пикирует на ось икс, пересекая её раньше 10 в нулевой степени (1:1) – значит, в неразведенном виде эта сыворотка предположительно нейтрализует весь вирус и предположительно сможет ингибировать репликацию вируса в организме.

Например, SP002 в прогнозе одолеет все 4 варианта, хотя B.1.351 – только в непосредственной близости от 1:1.

Если же кривая нейтрализации имеет пологий спуск к отметке 1:20, и при воображаемом продлении ей не удается достичь ни оси икс (IC100), ни горизонтальных уровней IC90 и IC80 раньше отметки 10 в нулевой степени – значит, в неразведенном виде она предположительно не справится с нейтрализацией 90% и 80% вируса (вынуждены указывать оба значения, потому что в тексте работы есть и IC90, и IC80).

Например, SP009 была формально ок в разведении 1:20, но в прогнозе только кривые для дикого типа, британца и E484K достигли оси икс, а юарский спайк остался нейтрализованным в лучшем случае процентов на 65.

В разведении 1:20 9 сывороток из 12 (75%) не смогли нейтрализовать более половины юарского варианта, но в прогнозе для разведения 1:1 одной из них (SP010) все же удалось квалифицироваться за счет крутого уклона кривой нейтрализации - она попала в группу C к сывороткам, способным нейтрализовать все 4 варианта спайка. 8 из 12 (67%) сывороток остались за бортом по прогнозу эффективности против юарского штамма.

However, 8 of 12 sera samples (67%) exhibited dose-response curves against B.1.351 that suggested a failure to reach IC80 even in undiluted serum (Fig. S2A, B and D).

⬇️

Теперь, когда мы более-менее разобрались, откуда взялись 8 из 12 и 9 из 12, предлагаем о них забыть - это сырое и слабое место работы. Такое ощущение, что авторы до последнего не могли определиться, что они принимают за нижнюю границу эффективности неразведенной сыворотки - IC80 или IC90, и сколько сывороток у них в итоге выбывает - 9 (75%) или 8 (67%).

Так что пусть по нейтрализации B.1.351 сыворотками вакцинированных Спутником V будет только важный общий вывод - если усилиями Роспотребнадзора, не закрывающего сообщение с некоторыми очевидно проблемными странами, южноафриканский штамм всё же перейдет в наступление по России, то хороший, рабочий Спутник V может превратиться в тыкву, и останется нам только 146% эффективность ЭпиВакКороны.

Интересно, что среди 12 участников нашелся человек (мужчина возраста 25-30 лет, самый молодой из участников-мужчин), чья сыворотка не справилась с нейтрализацией дикого типа, юарского штамма и E484K-спайка, но эффективно нейтрализовала британца.
Его сыворотка в исследовании вынесена в отдельную группу D.

На графике E особенно хорошо видно, что южноафриканские спайки всё уронили.

Начало разбора здесь - а это его конец, потому что ту часть исследования, в которой Cпутник V vs новые варианты сравнивается с другими вакцинами vs новые варианты, мы решили не разбирать.

Во-первых, это не очень актуально для страны, где пока есть всего одна вакцина.

Во-вторых, данные исследования эффективности антительного ответа против псевдовирусов в лаборатории не следует экстраполировать на реальность, где живые вирусы и живые люди с клеточным звеном иммунитета и другими умными фичами, которые в пробирке не воссоздать. Ситуация, когда титры в реакции нейтрализации с мутантными штаммами существенно снижаются, а на практике клиническая эффективность вакцины против этих штаммов остается прежней, уже наблюдалась, например, у Ваксозаврии.

Пусть ученые отрабатывают свои гранты подобной аналитикой – но наше и ваше время не казенное, чтобы тратить его на столь сомнительные и далекие от реальной жизни выкладки, полезные только узким специалистам.

Тем более у нас есть новая, совершенно охуительная история, которую мы расскажем в следующем посте.

Обещанная история: о факапе с 15 миллионами доз вакцины Janssen, ковиде, сибирской язве и бигфарме (осторожно, в конце будет мат).

Помните, прошлой весной CDC и ВОЗ никак не могли родить четкую рекомендацию по ношению масок, а американские медики конструировали средства защиты из подручных средств? На момент начала эпидемии в государственном резерве США оказалось всего 12 миллионов N95 – остатки после эпидемии H1N1 в 2009, со времен которой запасы не пополнялись.

Зато все последние годы почти половина бюджета Стратегического национального резерва - а он составляет в среднем $560 млн. в год - тратится на одну архиважную позицию: вакцину против сибирской язвы от компании Emergent BioSolutions. В 2020 правительство США закупило у Emergent вакцин против сибирской язвы на 370 миллионов долларов.

Да-да, это та самая сибирская язва, споры которой получили в конверте два американских сенатора и несколько редакций СМИ в 2001. Тогда погибло пять человек, и с тех пор про сибирскую язву в США слышно не было. Если сразу после контакта со спорами принять антибиотик, риск тяжелого течения снижается на 80%. Экстренная вакцинация снижает его еще аж на 4%. Однако к настоящему времени в резерве США накоплены десятки миллионов доз этой крайне эффективной вакцины, и резерв постоянно обновляется, ведь у вакцин есть срок годности.

Когда-то давно, до 1998 года (в тот год Конгресс подписал финансирование Стратегического национального резерва), лицензия на единственную одобренную в стране на тот момент вакцину против сибирской язвы принадлежала штату Мичиган – пока ее вместе с заводом по производству препарата, который якобы требовал серьезной модернизации, не купила за $25 млн только что основанная компания BioPort.

В 1998 году BioPort продавала правительству дозу BioThrax по $3.35 – в 2010 она стоила уже $28, а сегодня – больше $30. В 2020 году уже как Emergent BioSolutions компания отчиталась о $1,5 млрд долларов оборота, а ее основатель и CEO Боб Крамер только в 2020 продал акций и опционов на $42 млн. Деньги на модернизацию завода, разумеется, были в итоге выделены из бюджета, к этому вернемся чуть позже.

Вакцина BioThrax – проблемная в производстве разработка 30-летней давности с массой побочек, но за долгие годы в США не была одобрена ни одна новая вакцина против сибирской язвы (хотя недавно правительство начало без EUA закупать еще одну кандидатную вакцину AV7909 от Emergent) – при этом в 2006 году была выдавлена из контрактов Минобороны более современная вакцина-конкурент VaxGen, которую позже Emergent выкупила и до 2016 получила от государства $85 млн на её «доработку».

В 2015 году американское правительство одобрило план закупки в резерв десятков миллионов респираторов N95, но в последующие годы этот лот так и не был исполнен, неизменно проигрывая конкуренцию за бюджет более приоритетным позициям. В этот же период Emergent продала правительству вакцин против сибирской язвы на сумму около 1 миллиарда долларов.

Продолжение⬇️

Начало⬆️

В совете директоров Emergent BioSolutions полно бывших госслужащих, у нее официальные миллионные бюджеты на лоббизм, и она может позволить себе, например, потребовать увеличить на $100 млн объем госзаказа на свою вакцину, аргументируя тем, что ей нужно удержаться на плаву и не сокращать рабочие места в Лэнсинге, столице штата Мичиган (это swing state, если что).

Они рассказывали, какие они бедные, и как это могло разрушить компанию, и им придется закрыть фабрики, а Америка останется без вакцины против сибирской язвы.

И это работает! В 2016 компания не только выбивает шантажом увеличение госзаказа, но и получает $100 млн финансовой помощи сверху от BARDA, агентства, созданного для разработки новых стратегически важных препаратов. На следующий год Emergent BioSolutions покупает за $200 млн вакцину ACAM2000 против оспы у Sanofi (стоимость 10-летнего контракта на поставку препарата в резерв $2,8 млрд) и препарат GlaxoSmithKline от сибирской язвы – оба наименования и до сделки поставлялись в американский резерв, но теперь на этих поставках зарабатывает Emergent BioSolutions.

За последние 5 лет компания высосала из BARDA почти полмиллиарда долларов на R&D, в то время как многие другие разработчики получают отказы. Компания активно скупает вакцины, анатоксины и перспективные разработки против таких биологических угроз как ботулизм, рицин, тиф и холера. Особенно привлекают Emergent препараты, у которых нет зарегистрированных в США конкурентов.

А еще в 2018 она на сдачу покупает разработчика назальной версии налоксона Наркан, которую буквально на следующий год FDA одобряет для безрецептурного отпуска: сейчас Наркан продается OTC в 41 штате, в 7 штатах врачи обязаны выписывать или рекомендовать его всем пациентам, принимающим опиоиды – и это только начало долгого прекрасного пути.

И что бы могло прервать этот путь? Думаете, небольшая проблема на заводе Emergent BioSolutions в Балтиморе, штат Мэриленд?

Это один из трех Центров инноваций в области перспективных разработок и производства, построенных в рамках государственно-частного партнерства (то есть на деньги налогоплательщиков). В рамках операции Warp Speed в начале лета 2020 он получил от правительства Трампа на развитие мощностей $628 млн (плюс к $163 млн в предыдущие 8 лет).

Строили-строили и наконец построили – завод, на котором заруинили 15 миллионов доз симпатичной и очень нужной Штатам вакцины Janssen/J&J, смешав её ингредиенты с ингредиентами Ваксозаврии. О проблеме стало известно в среду, но в Белом доме были в курсе случившегося еще 2 недели назад.

По словам экспертов, до недавнего времени FDA запрещала производить на одном заводе два препарата на основе вирусных векторов из-за риска смешивания и контаминации. Но внезапно это оказалось возможным - и увы, произошла человеческая ошибка. Ответственность за инцидент взяла на себя Johnson&Johnson (теперь им передано руководство заводом), производство вакцины от АстраЗенеки в Балтиморе принудительно прекращено (компания ищет другие мощности), американцы не получили первую made in USA партию Jannsen (а новых поставок с завода J&J в Нидерландах не предусмотрено) - но угадайте, у кого все хорошо?

Ни для кого не секрет, что у Emergent не было обширной скамьи экспертов в области фармацевтического производства.

Так прокомментировал ситуацию анонимный высокопоставленный чиновник из американского Минздрава.

Тут-то мы и хотели написать крепкое матерное слово, только вот беда – ни одно из известных нам не описывает всю гамму чувств, от омерзения до восхищения, которые мы испытываем от таких историй. Подставьте любое свое – и вот у этих вот, у них все хорошо.

Основную часть этой завораживающей грязи мы нашли в расследовании Криса Хэмби и Шэрил Стольберг для NYT, прочтите его целиком, оно прекрасно.

19 декабря - вот как давно мы впервые написали о британском и южноафриканском вариантах, и начали с того, что в местах их появления стали больше болеть дети (на этом тогда многие зарубежные специалисты делали акцент).

Несколько месяцев эту тревожную тему аккуратно не поднимали на поверхность, но сегодня известный американский эпидемиолог Майкл Остерхольм в интервью Фокс Ньюз напомнил, что британский штамм ест детей:

В.1.1.7 более опасен для детей. Сейчас они, дети, заражаются с той же частотой, что и взрослые. Они очень эффективно передают вирус.

В одной только Миннесоте за последние две недели случаи ковида регистрировались в 749 школах [из 5123, то есть в 14% школ].

Мы не хотим никого пугать, но придется:

🔸по данным Роспотребнадзора на конец января в России 17,6% всех ков+ детей перенесли среднетяжёлую форму ковида, требующую госпитализации, а 0,2% получили тяжёлую форму ковида

🔸по данным Первого российского центра исследований болезни Кавасаки на базе Иркутской ОДКБ в Иркутской области с конца ноября по середину февраля у 18 детей зарегистрирован ассоциированный с COVID-19 мультисистемный воспалительный синдром MIS-C, а в Москве на середину февраля таких случаев было более 200:

Исследования показали, что поступающие с синдромом дети не имеют патогена в носоглотке, но у всех есть титры антител класса IgM свидетельствующих о близости контакта, либо класса G, которые говорят о зрелом иммунном ответе, он возникает к концу третьей недели заболевания. Основная характеристика этого синдрома в том, что иммунная система ребенка реагирует по дисфункциональному типу с избыточным гипериммунным ответом. Именно гипериммунный ответ способствует появлению грозных симптомов, угрожающих жизни ребенка. Поражаются практически все системы, и состояние, в котором поступают дети всегда критичное.

🔸Рубен Мовсесян, заведующий кардиохирургическим отделением петербургского Детского городского многопрофильного клинического специализированного центра высоких медицинских технологий, о последствиях ковида:

Это миокардиты, тромбозы, васкулиты. Заболевания не врожденные, а приобретенные после ковида. Таких пациентов много, осложнения тяжелые, врачи такого не ожидали и в первый момент оказались не очень готовы.

Дети болеют ковидом и могут страдать от его последствий. Будьте очень внимательны к своим маленьким и берегите их.

Роспотребнадзор к сегодняшнему дню смог выявить всего 103 случая заражения британским штаммом и всего 10 - южноафриканским (данные по итогам секвенирования более чем 10000 геномов). Все случаи ковида с новыми штаммами завозные. Попова:

Из разных стран привезены и британский вариант, и южноафриканский, но только из Турции у нас ввезены оба варианта разными людьми и в разное время.

Внутреннее распространение на сегодняшний день не регистрируется, но оно, безусловно, не исключено.

Еще несколько недель назад снижение заболеваемости было порядка 12-10%, а за последнюю неделю это снижение не превышало 3%: "Это говорит о том, что у нас не самая стабильная ситуация, есть определенное напряжение в ее эпидемиологическом развитии.

Марко Кавалери, руководитель офиса EMA по биоугрозам и вакцинной стратегии, в интервью итальянскому изданию Il Messaggero сообщил, что в ближайшее время ЕМА официально объявит о связи случаев ЦВТ у вакцинированных АстраЗенекой с вакциной.

На мой взгляд, можно сказать это сейчас, ясно, что есть связь с вакциной. Но мы до сих пор не знаем, что вызывает эту реакцию.

В ближайшие несколько часов мы [EMA] объявим, что связь есть, но нам еще предстоит понять, как именно это происходит.

Мы пытаемся получить точную картину происходящего, чтобы детально определить этот синдром, вызванный вакциной.

Среди вакцинированных больше случаев церебрального тромбоза ... среди молодых людей, чем мы могли ожидать.

Ровно месяц, с 7 марта, когда в Австрии была приостановлена Ваксозаврия (тогда еще АстраЗенека), тянется эпопея с этой вакциной и тромбозами. Ровно месяц отдельные вакцинные ура-патриоты выставляют мнительными дураками и называют антиваксерами не только своих обеспокоенных оппонентов, но и коллективы ученых, высказавшихся в пользу связи между тромботическими осложнениями и вакциной. Мир еще не видел столько бессмысленного и беспощадного цитирования нагугленной популяционной статистики по тем или иным тромботическим событиям. Теперь, уважаемые, адресуйте свое вывсеврети прямиком в EMA, ок?

А Ваксозаврию, конечно, ужасно жалко - проделана большая работа, проведены высокого качества исследования, собраны важные научные данные (например, о бессимптомном ковиде у вакцинированных), но что-то пошло не так, увы.

Издание Заебелл выше того, чтобы ходить дальше твитора и внимательно читать, что там в твиторе написано, поэтому журналист в очередной раз выебал ученого: частное интервью Кавалери, о котором, к примеру, Рейтер пишет под заголовком Clear link between AstraZeneca vaccine and rare blood clots in brain, EMA official tells paper, в The Bell превратилось в Регулятор ЕС подтвердил связь между вакциной AstraZeneca и образованием тромбов.

Так вот мы уже год и живем🤦🏻

Приготовьтесь увидеть лучшую социальную рекламу против коронавируса от христианской церкви

Очередной шах и мат атеистам
r/#Cringetopia