6️⃣Важный пост о желательных и нежелательных явлениях
Разбавим нудноту, интересную только специалистам и тем въедливым персонажам, кто выбирает вакцину как корову (среди авторов канала тоже такие есть).
Мы знаем, что в России есть много людей, в том числе медицинских работников, которые не понимают, зачем нужна доказательная медицина с ее долгими и дорогими плацебо-контролируемыми исследованиями. А вот же скрин из раздела "системные нежелательные явления, зафиксированные путем опроса участников в течение 7 дней после процедуры" - он показывает, зачем.
Среди всех участников 3 фазы вакцины Ad26 от Janssen была выделена Safety Subset из 6736 человек: 3356 в группе вакцины, 3380 в контроле. Нижний ряд на картинке - группа плацебо, получившая инъекцию физраствора (мы специально проверили, это точно был физраствор, а не какая-то другая вакцина как, к примеру, у Астразенеки/Оксфорда).
Как видите, примерно 20% этой плацебо-группы при опросе сообщили организаторам, что чувствуют усталость и/или головную боль после инъекции, около 10% ощущали мышечные боли и/или тошноту. Некоторые (светло-зеленые) даже оценивали эти симптомы не на 1, а на 2 по шкале тяжести от 1 до 4. При этом там, где речь шла об объективных НЯ (повышенная температура тела), почти у всей группы плацебо всё было в порядке - но даже тут 1 или 2% группы (несколько десятков человек) зафиксировали у себя повышение температуры - от похода на вакцинацию и инъекции 0,5 мл физраствора в мышцу.
Оцените частоту побочек от вакцины только по верхнему ряду, что вы видите? Вакцину с массой побочек. Обратите отдельное внимание на тошноту у пожилых.
Теперь оцените её же, но отминусуйте от зеленых столбиков верхнего ряда соответствующие зеленые столбики эффекта плацебо в нижнем ряду, что вы видите? Вакцину с минимумом побочек. И пожилых снова тошнит примерно с той же частотой. Не потому что они обманщики - потому что мы сложные, высокоорганизованные организмы, и да, наш мозг умеет в такие вот фокусы.
Мы настоятельно рекомендуем всем, кто сомневается в докмеде, сохранить себе этот пост и периодически его перечитывать - потому что это и есть тот самый знаменитый эффект плацебо, который вносит искажения (иногда очень мощные) в представления исследователей о реальности всегда, когда нет контрольной группы.
А те, кто от докмеда далек - просто вспомните этот пост, когда читаете чьи-то сообщения об очень неприятных и даже мучительных побочках от вакцинации и эмоциональные отзывы формата "вакцинация хуже самого ковида". И делайте поправку на эффект плацебо, который документально зафиксирован в недрах 118-страничного отчета Janssen о вакцине Ad26.COV2.S - ближайшем родственнике отечественного Спутника V.
Разбавим нудноту, интересную только специалистам и тем въедливым персонажам, кто выбирает вакцину как корову (среди авторов канала тоже такие есть).
Мы знаем, что в России есть много людей, в том числе медицинских работников, которые не понимают, зачем нужна доказательная медицина с ее долгими и дорогими плацебо-контролируемыми исследованиями. А вот же скрин из раздела "системные нежелательные явления, зафиксированные путем опроса участников в течение 7 дней после процедуры" - он показывает, зачем.
Среди всех участников 3 фазы вакцины Ad26 от Janssen была выделена Safety Subset из 6736 человек: 3356 в группе вакцины, 3380 в контроле. Нижний ряд на картинке - группа плацебо, получившая инъекцию физраствора (мы специально проверили, это точно был физраствор, а не какая-то другая вакцина как, к примеру, у Астразенеки/Оксфорда).
Как видите, примерно 20% этой плацебо-группы при опросе сообщили организаторам, что чувствуют усталость и/или головную боль после инъекции, около 10% ощущали мышечные боли и/или тошноту. Некоторые (светло-зеленые) даже оценивали эти симптомы не на 1, а на 2 по шкале тяжести от 1 до 4. При этом там, где речь шла об объективных НЯ (повышенная температура тела), почти у всей группы плацебо всё было в порядке - но даже тут 1 или 2% группы (несколько десятков человек) зафиксировали у себя повышение температуры - от похода на вакцинацию и инъекции 0,5 мл физраствора в мышцу.
Оцените частоту побочек от вакцины только по верхнему ряду, что вы видите? Вакцину с массой побочек. Обратите отдельное внимание на тошноту у пожилых.
Теперь оцените её же, но отминусуйте от зеленых столбиков верхнего ряда соответствующие зеленые столбики эффекта плацебо в нижнем ряду, что вы видите? Вакцину с минимумом побочек. И пожилых снова тошнит примерно с той же частотой. Не потому что они обманщики - потому что мы сложные, высокоорганизованные организмы, и да, наш мозг умеет в такие вот фокусы.
Мы настоятельно рекомендуем всем, кто сомневается в докмеде, сохранить себе этот пост и периодически его перечитывать - потому что это и есть тот самый знаменитый эффект плацебо, который вносит искажения (иногда очень мощные) в представления исследователей о реальности всегда, когда нет контрольной группы.
А те, кто от докмеда далек - просто вспомните этот пост, когда читаете чьи-то сообщения об очень неприятных и даже мучительных побочках от вакцинации и эмоциональные отзывы формата "вакцинация хуже самого ковида". И делайте поправку на эффект плацебо, который документально зафиксирован в недрах 118-страничного отчета Janssen о вакцине Ad26.COV2.S - ближайшем родственнике отечественного Спутника V.
Telegram
@coronamed
Об опросе Левада-центра, который нам прислали 20 раз за 2 часа и по данным которого 64% россиян считают вирус биологическим оружием, 56% не боятся заразиться ковидом и 62% не готовы вакцинироваться.
Неужели за почти уже год наш канал не научил вас не верить всякой херне? Ну посмотрите же сами внимательно, что это за опрос, что это за никчемная лажа.
Детали опроса:
С одной стороны, в случае поквартирного опроса организаторы не знают и не могут проконтролировать, сколько реальных интервью проводилось, где и с кем - а интервьюеры активно занимаются фабрикацией анкет.
С другой стороны, представим, что опрос был проведен идеально: задумайтесь, какой срез общества представляют 1600 человек, которым настолько нечего делать, что они готовы потратить свое личное время вечером или в выходной на общение с интервьюером, да еще и впустив его к себе в дом? Кто они, эти особенные люди? Репрезентативны ли они с точки зрения своей психологии и своего образа жизни, можно ли их назвать типичными россиянами? Конечно, нет.
И самое главное: пустят ли в феврале 2021 года интервьюера Левады к себе те, кто серьезно относится к коронавирусу и считает его большой опасностью? Да они с курьерами разговаривают через дверь, какие к херам личные интервью?
Вот так и получился опрос ковидиотов, которые обычно по вечерам пересылают друг другу ролики про химтрейлы, чипирование и постулаты Коха, а тут в дверь позвонил интервьюер Левады, и удалось обсудить свои конспирологические теории с ним.
Левада, вы так надоели уже со своими омнибусами из каменного века, которые давно не работают. Занимайтесь своими опросиками про популярного Путина, доите бюрократов и корпоратов - не лезьте вы в те темы, где ваш непрофессионализм и отсталость наносят реальный вред. Выставили хтоническими дремучими идиотами-конспирологами и народ, и страну, налили воды на мельницу тех, кто лоббирует отмену ограничений, подарили ковидиотам приятное чувство того, что за ними большинство - вот все, что вы сделали.
Дураки, хватит молиться богу, хватит.
Неужели за почти уже год наш канал не научил вас не верить всякой херне? Ну посмотрите же сами внимательно, что это за опрос, что это за никчемная лажа.
Детали опроса:
Опрос проведен 18 – 24 февраля 2021 года по репрезентативной всероссийской выборке городского и сельского населения объемом 1601 человек в возрасте от 18 лет и старше в 137 населенных пунктах, 50 субъектах РФ. Исследование проводится на дому у респондента методом личного интервью.О методологии "омнибус"
Опрос проводится на дому у респондента методом личного интервью. Для обеспечения равной вероятности попадания в выборку занятого и незанятого населения опрос проводится в будние дни – в вечерние часы, в выходные – в течение всего дня.Социолог Левада-центра Ольга Караева:
Для предоставления равного шанса всем исследуемым единицам при поквартирных опросах в масштабах страны социологи используют многоступенчатые процедуры отбора – группируют населенные пункты по численности, затем на основе датчиков случайных чисел или иных статистических процедур отбирают необходимое число городов и сел для опроса. В отобранных населенных пунктах также случайным (независимым) образом выбираются избирательные участки, в границах которых будет проходить опрос. Далее аналогичным образом отбираются улицы и номер домов, которые должен будет посетить интервьюер.Отдельным постом ниже - выдержки из эфира "Эхо Москвы" 2017 года: Денис Волков (заместитель директора «Левада-Центра»), Сергей Агафонов (главред журнала «Огонек») и Дмитрий Рогозин (специалист по методикам социологических опросов заведующего лабораторией Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС) обсуждают, можно ли верить опросам - очень интересное интервью, прочтите его целиком, чтобы больше никогда не открывать новости с данными фуфлыжных опросов в заголовках.
С одной стороны, в случае поквартирного опроса организаторы не знают и не могут проконтролировать, сколько реальных интервью проводилось, где и с кем - а интервьюеры активно занимаются фабрикацией анкет.
С другой стороны, представим, что опрос был проведен идеально: задумайтесь, какой срез общества представляют 1600 человек, которым настолько нечего делать, что они готовы потратить свое личное время вечером или в выходной на общение с интервьюером, да еще и впустив его к себе в дом? Кто они, эти особенные люди? Репрезентативны ли они с точки зрения своей психологии и своего образа жизни, можно ли их назвать типичными россиянами? Конечно, нет.
И самое главное: пустят ли в феврале 2021 года интервьюера Левады к себе те, кто серьезно относится к коронавирусу и считает его большой опасностью? Да они с курьерами разговаривают через дверь, какие к херам личные интервью?
Вот так и получился опрос ковидиотов, которые обычно по вечерам пересылают друг другу ролики про химтрейлы, чипирование и постулаты Коха, а тут в дверь позвонил интервьюер Левады, и удалось обсудить свои конспирологические теории с ним.
Левада, вы так надоели уже со своими омнибусами из каменного века, которые давно не работают. Занимайтесь своими опросиками про популярного Путина, доите бюрократов и корпоратов - не лезьте вы в те темы, где ваш непрофессионализм и отсталость наносят реальный вред. Выставили хтоническими дремучими идиотами-конспирологами и народ, и страну, налили воды на мельницу тех, кто лоббирует отмену ограничений, подарили ковидиотам приятное чувство того, что за ними большинство - вот все, что вы сделали.
Дураки, хватит молиться богу, хватит.
www.levada.ru
Коронавирус: вакцина и происхождение вируса
Россияне все меньше боятся заразиться коронавирусом. Снижается и число тех, кто хочет привиться вакциной Спутник V. В основном боятся побочных эффектов вакцины и ждут окончания испытаний. Большинство россиян (64%) уверены - коронавирус искусственно создан…
К предыдущему посту - эфир "Эхо Москвы", 2017 год:
Д.Рогозин― Гораздо больше вносят ошибки интервьюеры, сама анкета, которые трудно учесть. Эти ошибки называются систематическими ошибками выборки.
И.Воробьева― Ошибка интервьюера – он не тот вопрос задает?
Д.Рогозин― Иногда он вообще вопросы не задают, или, точнее, задает их самому себе и отвечает. Это называется самозаполнение анкеты, или фабрикация.
С.Агафонов― А есть критерий, как отличить подлог?
Д.Волков― Это постоянная головная боль, чтобы выявить фальсификат, который бывает. Для этого есть процедура проверки на разных уровнях, на уровне регионального Центра, потом на уровне обзвона, когда контролируется примерно около 5% анкет интервьюера.
Д.Рогозин― На протяжении нескольких лет, мы обнаруживаем тенденцию к резкому увеличению количества фабрикаций в анкетах. Но я не хотел бы здесь пугать ни себя, ни коллег, ни граждан, — это тенденция общемировая.
Нужно не забывать, что человек пошел не просто разговаривать, а ему платят, и платят не за часы, проведенные где-то, а за полностью взятую анкету. Поэтому здесь есть просто материальный интерес взять как можно больше анкет.
Человек существо разумное и умеет оптимизировать свой доход. Если ему платят за анкету, а пройти людей довольно тяжело – почему бы не нарисовать эту анкету. В нашей ситуации – с конца 90-х – начала 2000-х гг. Это резкое падение коэффициента достижимости, то есть коэффициента ответов, — то есть, резкое падение количества людей, готовых разговаривать с интервьюерами на те, или иные политические или маркетинговые вопросы. Люди не хотят ни двери открывать, ни по телефону отвечать. И это нормально, в общем. Было бы странно думать, что человек готов с незнакомым проводить 10-20 минут, разговаривая по мобильному телефону. Например. А разговор бывает разным – от 10 минут до часа.
Если говорить по-простому, то у интервьюера, который получает деньги за анкету и эти деньги очень маленькие, надо сказать, — когда мы пересчитывали, исходя из его загрузки, это примерно зарплата технички какой-нибудь, или сторожа – если он делает все правильно. А вот если интервьюер начинает фабриковать его зарплата начинает резко повышаться. То есть, он вместо 10 анкет за день, или 7, — если он действительно правильно проводит опрос и учитывается уровень отказов, опрашивает 50, Понятно, что в пять раз увеличит доход – большой соблазн.
Д.Волков― Иногда возникают подозрения, что подразделения работают неверно, фальсифицируют данные, иногда нам приходится менять наших партнеров в регионах или же сначала заставлять переделывать их, штрафовать.
Д.Рогозин― Вообще усиление контроля и вся деятельность по контролю это тупиковый путь, на мой взгляд, в рамках социологических исследований. Потому что на любой контроль есть анти-контроль. Интервьюеры как гаишники, которые, конечно, должны соблюдать закон, но мы-то знаем, как на самом деле реализуются штрафные санкции и что можно всегда договориться. Так же и интервьюер – всегда может договориться с супервайзером.
<...>
Д.Рогозин― Как только вы написали вопрос, вы должны на ту же аудиторию, или целевую группу, на которую этот вопрос направлен, опросить 10-15 человек, и послушать, как они на него отвечают. Понять, понимают ли они, как они понимают вопрос, что слышат, а что не слышат, какой термин для них знаком, какой незнаком, как они отвечают.
Д.Волков― Ну да, все правильно. Правда, не всегда удается пропилотировать анкету.
Д.Рогозин― Мы, как ни странно, пилотируем не только то, как человек воспринимает, респондент, но и как интервьюер, готов ли интервьюер задавать такие вопросы. Допустим, недавно мы показали случай, когда задавался вопрос о здоровье: скажите, пожалуйста, насколько хорошо вы себя чувствуете? — сильно хорошо, скорее хорошо, и так далее. Этот вопрос задавался инвалидам, людям с ограниченными возможностями. И интервьюер спрашивает, уже зная по анкете, что человек имеет Ш группу инвалидности: как вы себя чувствуете? Ответ: хорошо я себя чувствую – хожу. Интервьюер: так и запишем – скорее плохо, ведь вы же больной человек. Ответ: ну, наверное, скорее плохо.Telegram
@coronamed
Об опросе Левада-центра, который нам прислали 20 раз за 2 часа и по данным которого 64% россиян считают вирус биологическим оружием, 56% не боятся заразиться ковидом и 62% не готовы вакцинироваться.
Неужели за почти уже год наш канал не научил вас не верить…
Неужели за почти уже год наш канал не научил вас не верить…
А давайте мы тоже сделаем опрос - распространите его по произвольным каналам и чатам, развлечемся.
ВОПРОС ЖИВУЩИМ В РФ: Пустите ли вы к себе домой человека, представившегося интервьюером Левада-центра, чтобы ответить на его вопросы о ковиде и вакцинации?
ВОПРОС ЖИВУЩИМ В РФ: Пустите ли вы к себе домой человека, представившегося интервьюером Левада-центра, чтобы ответить на его вопросы о ковиде и вакцинации?
Anonymous Poll
12%
НЕТ, коронавирус не создан искусственно, он не биологическое оружие - ДА, интервьюера впущу
50%
НЕТ, коронавирус не создан искусственно, он не биологическое оружие - НЕТ, интервьюера не впущу
3%
ДА, коронавирус создан искусственно, он биологическое оружие - ДА, интервьюера впущу
10%
ДА, коронавирус создан искусственно, он биологическое оружие - НЕТ, интервьюера не впущу
1%
СВОЙ ВАРИАНТ по коронавирусу напишу в комментарии - ДА, интервьюера впущу
6%
СВОЙ ВАРИАНТ по коронавирусу напишу в комментарии - НЕТ, интервьюера не впущу
18%
Хочу посмотреть результаты
Forwarded from Доказательная медицина | Новости
Telegraph
Подводя итоги: антиковидная плазма
Вчера (26.02.21) JAMA опубликовал систематический обзор с мета-анализом 10 рандомизированных испытаний реконвалесцентной плазмы при COVID-19 (doi:10.1001/jama.2021.2747). Всего в обзор было включено 1060 пациентов из 4 РКИ, опубликованных в рецензируемых…
Forwarded from DW Главное
Некоторые вакцины не могут гарантировать защиту против варианта коронавируса из ЮАР, признает создатель вакцины BioNTech/Pfizer Угур Шахин. Но против британского и бразильского вариантов они действуют. И все препараты можно сравнительно быстро изменить.
💉"Мы как исследователи постоянно синтезируем новые варианты вируса и проводим тест по их нейтрализации. Мы пытаемся установить, могут ли антитела распознавать новые варианты вируса и нейтрализовать их", - говорит ученый. Пока исследования успешны.
💉"Мы как исследователи постоянно синтезируем новые варианты вируса и проводим тест по их нейтрализации. Мы пытаемся установить, могут ли антитела распознавать новые варианты вируса и нейтрализовать их", - говорит ученый. Пока исследования успешны.
А мы сразу сказали, что это нигериец - мутанта B.1.525 обнаружили в итальянской Брешии у человека "африканского происхождения", и теперь будут изучать.
Арнальдо Карузо, президент Итальянского общества вирусологии, профессор микробиологии и клинической микробиологии Университета Брешиа и директор лаборатории микробиологии Asst Spedali Civili:
Арнальдо Карузо, президент Итальянского общества вирусологии, профессор микробиологии и клинической микробиологии Университета Брешиа и директор лаборатории микробиологии Asst Spedali Civili:
Это редкий вариант, в настоящее время он распространяется в основном в Африке, в Нигерии. Его прибытие в Брешию было обнаружено случайно при анализе образцов от широкого круга пациентов. Фактически, необходимо проверить, является ли это единичным случаем, то есть ввез ли вариант на территорию региона именно этот пациент, или же он уже циркулирует в популяции.У варианта B.1.525 три делеции: две в спайке, норковая 69-70 и 144 (обе присутствуют в британском варианте), и одна в белке nsp6 полипротеина ORF1ab, которая присутствует и у британца B.1.1.7, и у южноафриканца B.1.351, и у амазонца P.1. Три замены в спайке представляются биологически значимыми: E484K (она есть у южноафриканца, бразильца и нового британского мутанта и связана с иммунным ускользанием), F888L (на конце внутреннего пептида слияния) и Q677H (рядом с фуриновой вставкой, отвечающей за расщепление спайка и вход в клетку).
Теперь, изолировав вирус, мы наконец сможем оценить, проявляет ли этот вариант по сравнению с исходным штаммом или другими известными мутантами большую агрессивность или нет, и является ли он устойчивым или нет к антителам, индуцированным вакцинацией. Имея так много точек мутации в спайк-белке, мутант вызывает особую озабоченность по поводу его возможной устойчивости к вакцинам.
Telegram
@coronamed
И у нас есть четвертый мутант, получивший название B.1.525.
У него три делеции: две в спайке, норковая 69-70 и 144 (обе присутствуют в британском варианте), и одна в белке nsp6 полипротеина ORF1ab, которая присутствует и у британца B.1.1.7, и у южноафриканца…
У него три делеции: две в спайке, норковая 69-70 и 144 (обе присутствуют в британском варианте), и одна в белке nsp6 полипротеина ORF1ab, которая присутствует и у британца B.1.1.7, и у южноафриканца…
Статистика (как всегда, ничего веселого, но вы прочтите, это важно).
В этот раз Украина: ей удалось избежать весенней волны ковида, но в сентябре, как и в России, там началась осенняя волна. Рабочая группа по математическому моделированию проблем, связанных с эпидемией коронавируса SARS-CoV-2 в Украине, приводит данные по ковид-ассоциированной смертности (за нее принята вся избыточная смертность):
42 млн - население Украины, 60 тыс. - ковидные потери Украины (преимущественно осенняя волна). Коэффициент избыточной смертности 1,43 на 1000 человек.
145 млн - население России, 240 тыс. - ковидные потери России в осеннюю волну, если считать всю избыточную смертность ковид-ассоциированной (и 194,4 тыс. - альтернативная оценка "по Голиковой"). Коэффициент избыточной смертности 1,74 (1,34) на 1000 человек.
Согласно отчету, в Украине CFR ковида достиг 2.8%. Аналогичный показатель рассчитан для РФ Медиазоной - к вопросу о том, что в России "показатель летальности значительно меньше, чем в ряде стран мира" (Голикова).
Ну и к самому плохому. Поскольку и по ковид-ассоциированной смертности, и по общей летальности осенние волны в РФ и Украине сопоставимы, считаем возможным примерить на Россию украинские данные по госпитальной летальности (напомним, своих российских данных у нас нет) из того же отчета:
Приведем первые три публикации с данными о смертности в ковидных ОРИТ, которые нам попались в поиске:
Барселона, Испания (весна 2020) - 31% летальность в ОРИТ
Атланта, США (весна 2020) - 30,9% летальность в ОРИТ, 35,7% летальность на ИВЛ
Швеция (весна 2020) - 23% летальность в ОРИТ
Есть и более свежие данные: профессор Тим Кук и его британские коллеги опубликовали уже два метаанализа - в свежем февральском они обобщили данные по летальности пациентов с COVID-19 в ОРИТ из 52 исследований (43128 пациентов) по странам, которые Всемирный банк классифицирует как high‐income и upper‐middle income. Она снизилась с почти 60% в конце марта 2020 года до 42% в конце мая 2020 года и далее до 36% по данным на 30 сентября 2020.
36% и 76% - разница настолько вопиющая, что мы даже не знаем, как это комментировать. Пусть герои красных зон прокомментируют.
А вы следите за самочувствием, берегите себя и близких, носите респираторы и маски, вакцинируйтесь любыми доступными вакцинами - сделайте все, что в ваших силах, чтобы не попадать в ковидные стационары.
В этот раз Украина: ей удалось избежать весенней волны ковида, но в сентябре, как и в России, там началась осенняя волна. Рабочая группа по математическому моделированию проблем, связанных с эпидемией коронавируса SARS-CoV-2 в Украине, приводит данные по ковид-ассоциированной смертности (за нее принята вся избыточная смертность):
Оценка ассоциированной с СOVID-19 избыточной смертности, построенная по региональным данным Государственной службы статистики Украины (Госкомстата, ДССУ), в 2020 году составила 40-60 тыс. смертей.Недавно мы считали потери России в осенней волне: 252 054 умерших - это сверхсмертность сентября-декабря 2020 по отношению к сентябрю-декабрю 2019. Для сопоставления нашей осенней волны с украинской возьмем из проекта Медиазоны чуть меньшую сверхсмертность, рассчитанную по отношению к среднему за 2015-2019 годы - 239 523 умерших. Напомним, что по мнению Голиковой, только 81% этого числа следует ассоциировать с ковидом.
Вычисляя величину избыточной смертности в месяце, где она положительная на национальном уровне (сентябрь-октябрь), как величину превышения над средним уровнем в предыдущие 5 лет, и в месяце, где она на общенациональном графике не выходит за пределы шумов, методом оценок на основе региональной регрессии дает оценку избыточной смертности 59 тыс. смертей, ассоциированных с COVID-19 в 2020 году. Это значение следует понимать как верхнюю возможную границу. Оценка избыточной смертности на основе полного баланса 2020 года с ожидаемой в 2020 году приводит к оценке около 40 тыс. избыточных смертей в 2020 году. Следует ожидать, что количество смертей, ассоциированных с COVID-19, в 2020 году лежит в диапазоне 40-60 тыс.
42 млн - население Украины, 60 тыс. - ковидные потери Украины (преимущественно осенняя волна). Коэффициент избыточной смертности 1,43 на 1000 человек.
145 млн - население России, 240 тыс. - ковидные потери России в осеннюю волну, если считать всю избыточную смертность ковид-ассоциированной (и 194,4 тыс. - альтернативная оценка "по Голиковой"). Коэффициент избыточной смертности 1,74 (1,34) на 1000 человек.
Согласно отчету, в Украине CFR ковида достиг 2.8%. Аналогичный показатель рассчитан для РФ Медиазоной - к вопросу о том, что в России "показатель летальности значительно меньше, чем в ряде стран мира" (Голикова).
Ну и к самому плохому. Поскольку и по ковид-ассоциированной смертности, и по общей летальности осенние волны в РФ и Украине сопоставимы, считаем возможным примерить на Россию украинские данные по госпитальной летальности (напомним, своих российских данных у нас нет) из того же отчета:
Средняя госпитальная летальность за весь период наблюдений составила около 15%, летальность у больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии - 76%, летальность у больных, находящихся на аппаратах искусственной вентиляции легких (ИВЛ) - 89%.
Насколько это плохо, спросите вы?Приведем первые три публикации с данными о смертности в ковидных ОРИТ, которые нам попались в поиске:
Барселона, Испания (весна 2020) - 31% летальность в ОРИТ
Атланта, США (весна 2020) - 30,9% летальность в ОРИТ, 35,7% летальность на ИВЛ
Швеция (весна 2020) - 23% летальность в ОРИТ
Есть и более свежие данные: профессор Тим Кук и его британские коллеги опубликовали уже два метаанализа - в свежем февральском они обобщили данные по летальности пациентов с COVID-19 в ОРИТ из 52 исследований (43128 пациентов) по странам, которые Всемирный банк классифицирует как high‐income и upper‐middle income. Она снизилась с почти 60% в конце марта 2020 года до 42% в конце мая 2020 года и далее до 36% по данным на 30 сентября 2020.
36% и 76% - разница настолько вопиющая, что мы даже не знаем, как это комментировать. Пусть герои красных зон прокомментируют.
А вы следите за самочувствием, берегите себя и близких, носите респираторы и маски, вакцинируйтесь любыми доступными вакцинами - сделайте все, что в ваших силах, чтобы не попадать в ковидные стационары.
www.nas.gov.ua
Огляд епідемічної ситуації в Україні за 23 лютого – 1 березня 2021 року (РГ-38а)
Від Робочої групи з математичного моделювання проблем, пов’язаних з епідемією коронавірусу SARS-CoV-2 в Україні (базова установа – Інститут проблем математичних машин і систем НАН України)
Помните чудесную Элисон Грини из лаборатории Джесси Блума, которая картировала мутации в RBD спайка? Вот что ученые написали в абстракте к своей январской работе:
В работе Persistent SARS-CoV-2 infection and increasing viral variants in children and young adults with impaired humoral immunity Детский госпиталь Лос-Анжелеса сообщает о 3 случаях персистенции SARS-CoV-2 у хозяев с ослабленным иммунитетом (пациенты с острым лимфобластным лейкозом ОЛЛ). Ученые предупреждают, что такие хозяева могут быть резервуаром для накопления мутаций и последующего появления новых штаммов с потенциалом уклонения от иммунных ответов.
1️⃣У девочки-дошкольницы с B-клеточным ОЛЛ ковид был диагностирован при выписке после химиотерапии. Желудочно-кишечные симптомы ковида наблюдались у ребенка на 3 день после первого ПЦР+, персистенция длилась 91 день с 1 теста.
2️⃣Юноше 20-25 лет за 7 месяцев до ковида был поставлен диагноз B-клеточный ОЛЛ, он прошел комбинированную химиотерапию, затем CAR-T. На осмотре через 3 недели после окончания CAR-T он был протестирован на ковид и получил ПЦР+, на 6 день после теста он был госпитализирован с симптоматикой ковида, к 18 дню ему потребовалась кислородная поддержка, он получил 2 5-дневных курса ремдесивира и был выписан на 45 день, но в дальнейшем пациента пришлось госпитализировать еще 4 раза, в том числе на 156 день ковида с падением сатурации до 80%. Со 103 дня болезни пациент получает реконвалесцентную плазму 1 раз в неделю или в 2 недели, на дату написания статьи (250 день болезни) его ПЦР-тесты все еще дают положительный результат.
3️⃣Мальчику-дошкольнику за 7 месяцев до ковида был поставлен диагноз B-клеточный ОЛЛ, он обратился в госпиталь с лихорадкой, был получен первый ПЦР+. Первая госпитализация длилась 6 дней, на 14 день болезни его пришлось госпитализировать повторно, к 32 дню пациенту потребовалась кислородная поддержка и был назначен 5-дневный курс ремдесивира. До 162 дня с начала болезни ПЦР-тесты ребенка давали положительный результат.
Да что там, в России врачи и обычные меры снова отменили - ведь они все уже либо переболели, либо вакцинировались.
Это значит, что между популяцией и ускользающими мутантами типа южноафриканского и амазонского нет никаких барьеров - а возникают такие мутации, как мы видим, вовсе не разово и вовсе не случайно. Это не шанс - это система, так что готовьтесь, новые штаммы близко.
Мутации, которые в наибольшей степени снижают связывание антител, обычно возникают только в нескольких сайтах в мотиве связывания рецептора домена RBD. Наиболее важным сайтом является E484: мутации в нем (в том числе та, которая присутствует в новых вирусных линиях в Южной Африке и Бразилии) снижают нейтрализацию некоторыми сыворотками более чем в 10 раз.Мы думаем, что SARS-CoV2 c заменой в E484, позволяющей вирусу более успешно инфицировать переболевших и вакцинированных, в обозримом будущем станет новым основным штаммом, и вот почему:
В работе Persistent SARS-CoV-2 infection and increasing viral variants in children and young adults with impaired humoral immunity Детский госпиталь Лос-Анжелеса сообщает о 3 случаях персистенции SARS-CoV-2 у хозяев с ослабленным иммунитетом (пациенты с острым лимфобластным лейкозом ОЛЛ). Ученые предупреждают, что такие хозяева могут быть резервуаром для накопления мутаций и последующего появления новых штаммов с потенциалом уклонения от иммунных ответов.
1️⃣У девочки-дошкольницы с B-клеточным ОЛЛ ковид был диагностирован при выписке после химиотерапии. Желудочно-кишечные симптомы ковида наблюдались у ребенка на 3 день после первого ПЦР+, персистенция длилась 91 день с 1 теста.
2️⃣Юноше 20-25 лет за 7 месяцев до ковида был поставлен диагноз B-клеточный ОЛЛ, он прошел комбинированную химиотерапию, затем CAR-T. На осмотре через 3 недели после окончания CAR-T он был протестирован на ковид и получил ПЦР+, на 6 день после теста он был госпитализирован с симптоматикой ковида, к 18 дню ему потребовалась кислородная поддержка, он получил 2 5-дневных курса ремдесивира и был выписан на 45 день, но в дальнейшем пациента пришлось госпитализировать еще 4 раза, в том числе на 156 день ковида с падением сатурации до 80%. Со 103 дня болезни пациент получает реконвалесцентную плазму 1 раз в неделю или в 2 недели, на дату написания статьи (250 день болезни) его ПЦР-тесты все еще дают положительный результат.
3️⃣Мальчику-дошкольнику за 7 месяцев до ковида был поставлен диагноз B-клеточный ОЛЛ, он обратился в госпиталь с лихорадкой, был получен первый ПЦР+. Первая госпитализация длилась 6 дней, на 14 день болезни его пришлось госпитализировать повторно, к 32 дню пациенту потребовалась кислородная поддержка и был назначен 5-дневный курс ремдесивира. До 162 дня с начала болезни ПЦР-тесты ребенка давали положительный результат.
Мы нашли убедительные доказательства продолжающейся репликации и инфекционности в течение 162 дней с момента первоначального положительного результата по субгеномной РНК, одноцепочечной РНК и анализу вирусной культуры. Наши результаты показывают широкий спектр инфекционности, иммунных ответов хозяина и накопления мутаций, некоторые из которых имеют потенциал иммунного ускользания.Как мы знаем, в большинстве стран никаких специальных мер инфекционного контроля в работе с пациентами с ослабленным иммунитетом не предпринимается.
Особо следует отметить появление нескольких мутаций гена спайка, включая 3 делеции в остатках S:∆141-143, S:∆145 и S:∆141-144, делецию-вставку в S:∆211-212 и несколько несинонимичных мутаций, включая N440K, V483A и E484Q в остатках, в которых независимо друг от друга возникали мутации в других линиях.
Наши результаты подчеркивают необходимость переоценки мер инфекционного контроля при ведении и уходе за пациентами с ослабленным иммунитетом.
Да что там, в России врачи и обычные меры снова отменили - ведь они все уже либо переболели, либо вакцинировались.
Это значит, что между популяцией и ускользающими мутантами типа южноафриканского и амазонского нет никаких барьеров - а возникают такие мутации, как мы видим, вовсе не разово и вовсе не случайно. Это не шанс - это система, так что готовьтесь, новые штаммы близко.
Персистенция, таймлайны трех пациентов из работы Persistent SARS-CoV-2 infection and increasing viral variants in children and young adults with impaired humoral immunity
Карта мутаций у трех пациентов с персистенцией из работы Persistent SARS-CoV-2 infection and increasing viral variants in children and young adults with impaired humoral immunity
@coronamed
6️⃣Важный пост о желательных и нежелательных явлениях Разбавим нудноту, интересную только специалистам и тем въедливым персонажам, кто выбирает вакцину как корову (среди авторов канала тоже такие есть). Мы знаем, что в России есть много людей, в том числе…
К теме побочек: Общество специалистов доказательной медицины любезно выложило переведенную диаграмму местных и общих нежелательных явлений в первые 72 часа после введения 1 компонента вакцины Спутник V у 683 медицинских работников аргентинского Hospital Italiano de Buenos Aires из февральской публикации ACTIVE SURVEILLANCE OF THE SPUTNIK V VACCINE IN HEALTH WORKERS
Forwarded from Шулика
И теперь Путин говорит, что у нас лучшая в мире вакцина, у них плохая, менее эффективная, люди умирают, возить и хранить ее тяжело, а у нас только у 10% поднимается температура.
Только вот я напомню, что заграницей на вакцинацию очередь стоит. Люди обманывают врачей, записываются в группы риска, справки приносят, чтобы получить вакцину, а у нас только 30% готовы вакцинироваться, то есть в два раза меньше, чем надо.
А все почему? Одни власти не доверяют, говорят, что в России ничего хорошего не изобретут, а вторые наоборот верят, слушают Путина, а он нам в телевизоре говорит, что от вакцины умирают, в некоторых странах даже вакцинацию приостановили.
Только вот я напомню, что заграницей на вакцинацию очередь стоит. Люди обманывают врачей, записываются в группы риска, справки приносят, чтобы получить вакцину, а у нас только 30% готовы вакцинироваться, то есть в два раза меньше, чем надо.
А все почему? Одни власти не доверяют, говорят, что в России ничего хорошего не изобретут, а вторые наоборот верят, слушают Путина, а он нам в телевизоре говорит, что от вакцины умирают, в некоторых странах даже вакцинацию приостановили.
Forwarded from Vademecum Live (Elizaveta Solodun)
Эксперты «Лаборатории Касперского» обнаружили в теневом сегменте интернета (даркнете) объявления о продаже нескольких зарегистрированных и еще даже незарегистрированных вакцин от коронавируса.
Ребята изучила 15 теневых площадок и обнаружила объявления о продаже вакцин от Pfizer/BioNTech, AstraZeneca и Moderna, а также некоторых еще не запатентованных (не называют чьи). Российских вакцин там нет — видимо ГНЦ Вектор, РФПИ и Центр Гамалеи сквозь лапки загребущие не пропускают. А возможно и спроса нет на них 🤷♀️
Объявления о продаже приходят преимущественно из Франции, Германии, Великобритании и США. Общение с продавцами происходит через защищенные мессенджеры с функцией удаления сообщений по таймеру. Оплата в основном требуется в биткойнах. Судя по анализу трансакций, многие авторы объявлений провели от 100 до 500 операций.
Сколько стоит сие безобразие?
Цена за дозу прививки варьируется от $250 до $1200, а в среднем держатся на отметке $500.
Также на чёрном рынке продаются фальшивые сертификаты о вакцинации. Например, соответствующий документ европейского образца стоит около $20-25. Кроме того, в некоторых странах требуется справка об отсутствии COVID-19, например для похода в офис или командировок, поездок в отпуск. В русскоязычном сегменте даркнета её стоимость оценивается в 3500-5000 рублей.
«Сделать однозначный вывод, являются ли предложения о продаже вакцин в даркнете скамом или покупатели действительно получают то, что ищут, невозможно. Под некоторыми из таких объявлений были положительные отзывы. Можно предположить, что в результате части сделок люди действительно приобретали нужный товар. Теоретически это возможно, поскольку в медицинских учреждениях по всему миру при вскрытии упаковки с вакциной иногда остаются неиспользованные дозы. Однако получить гарантию, что все условия правильного хранения вакцины соблюдались, вряд ли получится. Нет гарантии и в том, что в ампулах действительно продаётся вакцина», — отмечает Дмитрий Галов, эксперт по кибербезопасности «Лаборатории Касперского».
Настроение вспомнить, что Еврокомиссии мошенники как-то умудрились предложить прикупить 400 млн доз вакцин от COVID-19 на сумму около 3 миллиардов евро ($3,67 млрд). Тогда анонимные источники из ЕК заявляли, что это была вакцина от AstraZeneca.
Ребята изучила 15 теневых площадок и обнаружила объявления о продаже вакцин от Pfizer/BioNTech, AstraZeneca и Moderna, а также некоторых еще не запатентованных (не называют чьи). Российских вакцин там нет — видимо ГНЦ Вектор, РФПИ и Центр Гамалеи сквозь лапки загребущие не пропускают. А возможно и спроса нет на них 🤷♀️
Объявления о продаже приходят преимущественно из Франции, Германии, Великобритании и США. Общение с продавцами происходит через защищенные мессенджеры с функцией удаления сообщений по таймеру. Оплата в основном требуется в биткойнах. Судя по анализу трансакций, многие авторы объявлений провели от 100 до 500 операций.
Сколько стоит сие безобразие?
Цена за дозу прививки варьируется от $250 до $1200, а в среднем держатся на отметке $500.
Также на чёрном рынке продаются фальшивые сертификаты о вакцинации. Например, соответствующий документ европейского образца стоит около $20-25. Кроме того, в некоторых странах требуется справка об отсутствии COVID-19, например для похода в офис или командировок, поездок в отпуск. В русскоязычном сегменте даркнета её стоимость оценивается в 3500-5000 рублей.
«Сделать однозначный вывод, являются ли предложения о продаже вакцин в даркнете скамом или покупатели действительно получают то, что ищут, невозможно. Под некоторыми из таких объявлений были положительные отзывы. Можно предположить, что в результате части сделок люди действительно приобретали нужный товар. Теоретически это возможно, поскольку в медицинских учреждениях по всему миру при вскрытии упаковки с вакциной иногда остаются неиспользованные дозы. Однако получить гарантию, что все условия правильного хранения вакцины соблюдались, вряд ли получится. Нет гарантии и в том, что в ампулах действительно продаётся вакцина», — отмечает Дмитрий Галов, эксперт по кибербезопасности «Лаборатории Касперского».
Настроение вспомнить, что Еврокомиссии мошенники как-то умудрились предложить прикупить 400 млн доз вакцин от COVID-19 на сумму около 3 миллиардов евро ($3,67 млрд). Тогда анонимные источники из ЕК заявляли, что это была вакцина от AstraZeneca.
/
«Лаборатория Касперского»: одна доза вакцины от Covid-19 продаётся в даркнете в среднем за 500 долларов
«Лаборатория Касперского» изучила 15 теневых площадок и обнаружила объявления о продаже трёх видов запатентованных вакцин от коронавируса — Pfizer/BioNTech, AstraZeneca и Moderna, а также некоторых ещё не запатентованных
Forwarded from Наследники
Петр Листерман теперь не только поставками "лохматого золота" занимается, а возит заграничных толстосумов на вакцинацию "Спутником".
Forwarded from Советская Белоруссия
⚡️Российская вакцина "ЭпиВакКорона" получила неожиданное применение – только взгляните как она расправляется с налётом ржавчины! Хвалёные западные аналоги не обладают подобными свойствами
Официальное число ковид-ассоциированных смертей перевалило за 200 тысяч.
Январь, Росстат
Общее число умерших от и с COVID-19 по Росстату за апрель—январь составило 200 432 человека:
2 825 — апрель
12 669 — май
12 335 — июнь
10 371 — июль
7 673 — август
10 179 — сентябрь
24 333 — октябрь
37 609 — ноябрь
45 331 — декабрь
37 107 — январь
От ковида и с ковидом в январе умерли 37 107 человек. В 21 511 случаях вирус идентифицирован и явился основной причиной смерти, в 4 781 случае основной диагноз ковид-19 поставлен при отрицательном результате теста. С ковидом умерло 10 815 человек: в 2 388 случаях из 12 885 он оказал существенное влияние на развитие осложнений основного заболевания, ещё в 8 427 случаях умерший имел положительный тест на SARS-CoV2, но по мнению экспертной комиссии ковид никак не повлиял на осложнения, приведшие к смерти.
Также Росстат уточнил данные за декабрь, общее число ковид-ассоциированных смертей составило 45 331 против 44 435, приведенных Росстатом ранее.
Данные по естественному движению населения
Январь, Росстат
Общее число умерших от и с COVID-19 по Росстату за апрель—январь составило 200 432 человека:
2 825 — апрель
12 669 — май
12 335 — июнь
10 371 — июль
7 673 — август
10 179 — сентябрь
24 333 — октябрь
37 609 — ноябрь
45 331 — декабрь
37 107 — январь
От ковида и с ковидом в январе умерли 37 107 человек. В 21 511 случаях вирус идентифицирован и явился основной причиной смерти, в 4 781 случае основной диагноз ковид-19 поставлен при отрицательном результате теста. С ковидом умерло 10 815 человек: в 2 388 случаях из 12 885 он оказал существенное влияние на развитие осложнений основного заболевания, ещё в 8 427 случаях умерший имел положительный тест на SARS-CoV2, но по мнению экспертной комиссии ковид никак не повлиял на осложнения, приведшие к смерти.
Также Росстат уточнил данные за декабрь, общее число ковид-ассоциированных смертей составило 45 331 против 44 435, приведенных Росстатом ранее.
Данные по естественному движению населения
Сверхсмертность коронавирусного января составила 55 694 человек: 219 769 — число умерших в январе 2021 года, 164 075 — число умерших в январе 2020 года.
18 375 — май
25 521 — июнь
29 925 — июль
13 787 — август
31 666 — сентябрь
47 777 — октябрь
78 541 — ноябрь
94 070 — декабрь
55 694 — январь
Избыточная смертность за период май—январь составила 395 356 смертей. Официальные лица не объясняют, какая напасть выкосила те 50% избыточной смертности, которые не ассоциированы с ковидом — а никто официальных лиц об этом и не спрашивает. Умерли и умерли — с таким общественным договором мы вступили в 2021 год.
18 375 — май
25 521 — июнь
29 925 — июль
13 787 — август
31 666 — сентябрь
47 777 — октябрь
78 541 — ноябрь
94 070 — декабрь
55 694 — январь
Избыточная смертность за период май—январь составила 395 356 смертей. Официальные лица не объясняют, какая напасть выкосила те 50% избыточной смертности, которые не ассоциированы с ковидом — а никто официальных лиц об этом и не спрашивает. Умерли и умерли — с таким общественным договором мы вступили в 2021 год.
@coronamed
Почему мы стали мало писать о препаратах, спрашивают нас. Потому что мы гневливы и скоры на расправу, и нам трудно удержаться от обсценной лексики, когда речь заходит о том, что ковидных пациентов до сих пор, несмотря на большой объем собранных данных, продолжают…
Колхицин всё:
Исследование RECOVERY сообщило о прекращении набора пациентов, госпитализированных с COVID-19, в ветвь колхицина.
С ноября 2020 года исследование RECOVERY включало рандомизированное сравнение колхицина с обычным лечением. Колхицин - противовоспалительное средство, которое обычно используется для лечения подагры. На сегодняшний день нет убедительных доказательств влияния колхицина на клинические исходы у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Независимый комитет по мониторингу данных (DMC) исследования RECOVERY не считает, что дальнейший набор участников в руку колхицина обеспечит убедительное доказательство значимого улучшения показателей смертности ни в целом, ни в какой-либо заранее определенной подгруппе.
Предварительный анализ основан на 2178 зарегистрированных случаях смерти среди 11 162 рандомизированных пациентов, 94% которых получали кортикостероиды (дексаметазон). Не обнаружено значимой разницы в первичной конечной точке 28-дневной смертности (20% в группе колхицина против 19% в группе стандартного лечения).
Исследование RECOVERY сообщило о прекращении набора пациентов, госпитализированных с COVID-19, в ветвь колхицина.
С ноября 2020 года исследование RECOVERY включало рандомизированное сравнение колхицина с обычным лечением. Колхицин - противовоспалительное средство, которое обычно используется для лечения подагры. На сегодняшний день нет убедительных доказательств влияния колхицина на клинические исходы у пациентов, госпитализированных с COVID-19. Независимый комитет по мониторингу данных (DMC) исследования RECOVERY не считает, что дальнейший набор участников в руку колхицина обеспечит убедительное доказательство значимого улучшения показателей смертности ни в целом, ни в какой-либо заранее определенной подгруппе.
Предварительный анализ основан на 2178 зарегистрированных случаях смерти среди 11 162 рандомизированных пациентов, 94% которых получали кортикостероиды (дексаметазон). Не обнаружено значимой разницы в первичной конечной точке 28-дневной смертности (20% в группе колхицина против 19% в группе стандартного лечения).
www.recoverytrial.net
RECOVERY trial closes recruitment to colchicine treatment for patients hospitalised with COVID-19
Statement from the RECOVERY trial chief investigators, 5 March 2021