Департамент здравоохранения и социальных служб США, опубликовал новый (от 1 мая 2025 года) отчёт посвященный проблеме гендерной дисфории «Гендерная дисфория. Обзор фактических данных и передовой практики».
Это действительно сложная проблема особенно в контексте того, что, например, в США число диагнозов «гендерной дисфории», среди молодежи в возрасте от 6 до 17 лет почти утроилось — с примерно 15 000 в 2017 году, до более 42 000 к 2021 году.
Параллельно стремительно растёт и использование методов лечения, как фармакологических (назначение подростками и детям гормонов противоположного пола) так и тем более, радикальных и необратимых – хирургических.
Разумеется, все это делается ради блага пациентов, и как зачастую утверждается, «дабы предотвратить суицид».
Тем не менее, риски подобных медицинских вмешательств достаточно разнообразные и серьезные.
Они включают в себя бесплодие, сексуальную дисфункцию, снижение плотности костной ткани, когнитивные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение обмена веществ, психические расстройства, хирургические осложнения, а так же «сожаление».
В отчёте отмечается, что истинный уровень «сожалений» неизвестен, и требуется более тщательный сбор данных.
Действительно компетентный взрослый имеет закреплённое законом право отказаться от любого медицинского вмешательства, однако из его «права отказа», отнюдь не
вытекает «право на получение» вмешательства, которое не приносит пользы.
Удовлетворенность самого пациента не является достоверным показателем того, оправдано ли вмешательство с медицинской точки зрения.
Пациенты, в этом вопросе, не являются абсолютными экспертами, они могут сожалеть об адекватном лечении, или напротив, испытывать удовлетворение от неоправданного, с медицинской точки зрения, вмешательства.
Риск совершения суицида при отсутствии проведения радикального лечения в случае гендерной дисфории, вероятно, тоже был серьезно завышен.
Цитата: «Не было обнаружено независимой связи между гендерной дисфорией и склонностью к суициду; нет
доказательств того, что медицинский переход в педиатрии снижает частоту самоубийств, которая, к счастью, остается очень низкой».
Исследования показывают, что большинство случаев детской гендерной дисфории разрешаются без серьезного вмешательства.
«Психотерапия является неинвазивной альтернативой эндокринным и хирургическим вмешательствам для лечения
детской гендерной дисфории. Систематические обзоры фактических данных не выявили никаких свидетельств неблагоприятного воздействия психотерапии в этом контексте».
Так же признается, что: «Существует нехватка исследований, посвященных психотерапевтическим подходам к лечению гендерной дисфории у детей и подростков. Отчасти это связано с неправильной трактовкой таких подходов, как «конверсионной терапии»».
Полная версия нового отчёта тут: https://opa.hhs.gov/gender-dysphoria-report
Краткая версия тут: https://opa.hhs.gov/sites/default/files/2025-05/gender-dysphoria-report-exec-summary.pdf
#сексуальность
#гендерная_дисфория
Это действительно сложная проблема особенно в контексте того, что, например, в США число диагнозов «гендерной дисфории», среди молодежи в возрасте от 6 до 17 лет почти утроилось — с примерно 15 000 в 2017 году, до более 42 000 к 2021 году.
Параллельно стремительно растёт и использование методов лечения, как фармакологических (назначение подростками и детям гормонов противоположного пола) так и тем более, радикальных и необратимых – хирургических.
Разумеется, все это делается ради блага пациентов, и как зачастую утверждается, «дабы предотвратить суицид».
Тем не менее, риски подобных медицинских вмешательств достаточно разнообразные и серьезные.
Они включают в себя бесплодие, сексуальную дисфункцию, снижение плотности костной ткани, когнитивные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение обмена веществ, психические расстройства, хирургические осложнения, а так же «сожаление».
В отчёте отмечается, что истинный уровень «сожалений» неизвестен, и требуется более тщательный сбор данных.
Действительно компетентный взрослый имеет закреплённое законом право отказаться от любого медицинского вмешательства, однако из его «права отказа», отнюдь не
вытекает «право на получение» вмешательства, которое не приносит пользы.
Удовлетворенность самого пациента не является достоверным показателем того, оправдано ли вмешательство с медицинской точки зрения.
Пациенты, в этом вопросе, не являются абсолютными экспертами, они могут сожалеть об адекватном лечении, или напротив, испытывать удовлетворение от неоправданного, с медицинской точки зрения, вмешательства.
Риск совершения суицида при отсутствии проведения радикального лечения в случае гендерной дисфории, вероятно, тоже был серьезно завышен.
Цитата: «Не было обнаружено независимой связи между гендерной дисфорией и склонностью к суициду; нет
доказательств того, что медицинский переход в педиатрии снижает частоту самоубийств, которая, к счастью, остается очень низкой».
Исследования показывают, что большинство случаев детской гендерной дисфории разрешаются без серьезного вмешательства.
«Психотерапия является неинвазивной альтернативой эндокринным и хирургическим вмешательствам для лечения
детской гендерной дисфории. Систематические обзоры фактических данных не выявили никаких свидетельств неблагоприятного воздействия психотерапии в этом контексте».
Так же признается, что: «Существует нехватка исследований, посвященных психотерапевтическим подходам к лечению гендерной дисфории у детей и подростков. Отчасти это связано с неправильной трактовкой таких подходов, как «конверсионной терапии»».
Полная версия нового отчёта тут: https://opa.hhs.gov/gender-dysphoria-report
Краткая версия тут: https://opa.hhs.gov/sites/default/files/2025-05/gender-dysphoria-report-exec-summary.pdf
#сексуальность
#гендерная_дисфория
HHS Office of Population Affairs
Gender Dysphoria Report
Treatment for Pediatric Gender Dysphoria: Review of Evidence and Best Practices is a report by the U.S. Department of Health and Human Services.
👍93