Завтра мне снова предстоит выполнять операцию, а не ассистировать, как обычно. На этот раз - сломанные лодыжки. Доктор ничего не сказал, только показал снимки (я их завтра покажу). Оптимальный выбор - открытая репозиция, металлоостеосинтез. Поставлю две пластины на малоберцовую и большеберцовую кости.

Фото того самого заднего вывиха костей предплечья.

Поступила пациентка с жалобами на поверхностную боль внизу живота. Кожа ниже пупка и на лобке отечная, покрасневшая, резко болезненная при пальпации. В анамнезе куча гинекологических патологий, говорила что-то про гнилой тампон 😖
Диагноз: флегмона передней брюшной стенки. Пошёл вскрывать.

Справа вверху операционного поля видно пупок. Обработка йодом.

Первый разрез. Пошёл гной с резким характерным запахом.

Раскрыли все карманы и затёки, удалили значительную часть жировой ткани. Процесс занимал не только область внизу живота, но так же и лобковую область. Немного левее пупка и на правую брюшную стенку.

Пальцы обеих рук на верхней и нижней границах области нагноения.

Обработка перекисью водорода, фурацилином. Затем - салфетки с фурацилином. Сделали разрез на боковой стенке - контрапертура. Сверху чистая салфетка. Пациентка в реанимации.

На рентгенограмме коленного сустава в боковой проекции виден перелом надколенника. Отломки 3/1

Отломки сопоставлены, временно фиксированы зажимами.

Установлена спица

Установлена вторая спица. Спицы стянуты проволокой. Метод фиксации по Веберу называется. Вроде бы

Готово.

Остеотомом (на долото похож) и молотком отделили часть гребня подвздошной кости, который пойдет потом на ключицу.

Пара книжек по голеностопу и стопе. Операций сегодня нет, через час поеду слушать доклады по переломам лодыжек и еще какой-то.

На конференции была презентация про чудодейственный препарат. Инъекционный хондропротектор Румалон. Когда я впервые слышу название какого-то лекарства, у меня рефлекторно руки тянутся к гуглу.

И вот, что я нахожу по первой ссылке после запроса "rumalon cochrane"