ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ.
РАЦИОНЫ. (продолжение).
‼️размещаю еще три рациона для детей 7-8-9/12 месяцев.
📌Не нужно бояться расширять рацион для ребенка с пищевой аллергией. Рацион малыша-аллергика должен быть максимально разнообразным, насколько это возможно.
📌Не нужно долго давать один и тот же продукт - можно добиться обратного результата: аллергия может появиться именно на этот продукт
📌Для повышения калорийности рациона - добавляйте в каши и овощи растительное масло. Любое. Главное, чтобы оно было рафинированным: оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное.
📌Обратите внимание, что в схемах дано количество мясного ПЮРЕ промышленного производства, в котором мяса содержится лишь 50% от указанного объема. Поэтому если вы мясо готовите сами, то для отварного мяса рекомендуемое количество будет в 2 раза меньше указанного!
Мясной бульон не нужно давать детям до года.
📌 Если на введение продукта появилась легкая аллергическая реакция - единичные высыпания, к примеру, то не стоит сразу отменять продукт, а можно уменьшить его количество в 2 раза и продолжить давать его малышу в течение 2-3 дней с дальнейшим постепенным увеличением при отсутствии реакции.
РАЦИОНЫ. (продолжение).
‼️размещаю еще три рациона для детей 7-8-9/12 месяцев.
📌Не нужно бояться расширять рацион для ребенка с пищевой аллергией. Рацион малыша-аллергика должен быть максимально разнообразным, насколько это возможно.
📌Не нужно долго давать один и тот же продукт - можно добиться обратного результата: аллергия может появиться именно на этот продукт
📌Для повышения калорийности рациона - добавляйте в каши и овощи растительное масло. Любое. Главное, чтобы оно было рафинированным: оливковое, льняное, подсолнечное, кукурузное.
📌Обратите внимание, что в схемах дано количество мясного ПЮРЕ промышленного производства, в котором мяса содержится лишь 50% от указанного объема. Поэтому если вы мясо готовите сами, то для отварного мяса рекомендуемое количество будет в 2 раза меньше указанного!
Мясной бульон не нужно давать детям до года.
📌 Если на введение продукта появилась легкая аллергическая реакция - единичные высыпания, к примеру, то не стоит сразу отменять продукт, а можно уменьшить его количество в 2 раза и продолжить давать его малышу в течение 2-3 дней с дальнейшим постепенным увеличением при отсутствии реакции.
Пищевая аллергия.
Как кормить ребенка старше года?
Продолжу...)
📌У ребенка с пищевой аллергией на втором году жизни можно еще смелее начинать расширять рацион и помнить: чем разнообразнее, тем лучше!
📌Если ребенок с АБКМ получает лечебное питание уже не менее 6-х мес. и у него отмечается стойкая ремиссия заболевания, то можно пробовать постепенно вводить в рацион молочные продукты и начать лучше всего с кисломолочных (кефир, творог)👌
📌В кашу можно добавлять топленое сливочное масло (на самом деле уже с 5-6 мес. можно)
📌Если аллергия к молоку сохраняется, то нужно обязательно заменить лечебную смесь на подобную, но для детей старше года. (Смесь на основе аминокислот для детей старше года)
📌Не забываем пищу давать кусочками,а из мяса готовить фрикадельки или котлеты.
Ниже размещаю ПРИМЕРНЫЙ рацион 👇👇👇
Как кормить ребенка старше года?
Продолжу...)
📌У ребенка с пищевой аллергией на втором году жизни можно еще смелее начинать расширять рацион и помнить: чем разнообразнее, тем лучше!
📌Если ребенок с АБКМ получает лечебное питание уже не менее 6-х мес. и у него отмечается стойкая ремиссия заболевания, то можно пробовать постепенно вводить в рацион молочные продукты и начать лучше всего с кисломолочных (кефир, творог)👌
📌В кашу можно добавлять топленое сливочное масло (на самом деле уже с 5-6 мес. можно)
📌Если аллергия к молоку сохраняется, то нужно обязательно заменить лечебную смесь на подобную, но для детей старше года. (Смесь на основе аминокислот для детей старше года)
📌Не забываем пищу давать кусочками,а из мяса готовить фрикадельки или котлеты.
Ниже размещаю ПРИМЕРНЫЙ рацион 👇👇👇
Дорогие коллеги!
Приглашаю вас завтра на наш мастер-класс по грудному вскармливанию детей при различных заболеваниях.
Кто наши спикеры?
В основном - это мои коллеги из лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ НМИЦ Здоровья детей Минздрава России, которые имеют большой личный опыт по диетотерапии детей с различными заболеваниями, включая поддержку у них ГВ.
Регистрируйтесь, подключайтесь, задавайте вопросы!
https://zdravdeti.org/2023-03-29_m-k/
Приглашаю вас завтра на наш мастер-класс по грудному вскармливанию детей при различных заболеваниях.
Кто наши спикеры?
В основном - это мои коллеги из лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ НМИЦ Здоровья детей Минздрава России, которые имеют большой личный опыт по диетотерапии детей с различными заболеваниями, включая поддержку у них ГВ.
Регистрируйтесь, подключайтесь, задавайте вопросы!
https://zdravdeti.org/2023-03-29_m-k/
Ассоциация здоровье детей
Мастер-класс. Поддержка грудного вскармливания у детей при различных заболеваниях - 29 марта 2023 г. - Ассоциация здоровье детей
Школа здоровья детей приглашает педиатров, неонатологов, акушер-гинекологов, диетологов, консультантов по грудному вскармливанию, медсестер, клинических ординаторов на мастер-класс по поддержке грудного вскармливания у детей при различных заболеваниях. В…
Почему грудное молоко в процессе хранения приобретает особый запах?
Если вы делаете/делали запасы своего грудного молока (создаете индивидуальный банк молока), то, наверно, замечали, что грудное молоко, хранящееся в холодильнике или размороженное, имеет запах, отличный от запаха свежесцеженного молока.
И это не является признаком его недоброкачественности.
Почему так происходит?
☝️При хранении грудного молока, а также в момент его размораживания в нем начинает активироваться особый фермент – липаза, которая расщепляет жир грудного молока до жирных кислот, которые и придают молоку особенный запах (процесс липолиза)
Для чего это нужно?
☝️Здесь имеет место удивительный биологический феномен.
Дело в том, что процесс липолиза имеет выраженный антимикробный эффект, т.е препятствует росту бактерий в хранящемся молоке.
☝️Именно благодаря этой реакции грудное молоко можно спокойно хранить в холодильнике до 24 часов и более (по некоторым данным до 8-9 суток), и в нем не начнется рост условно-патогенных бактерий.
Можно ли предотвратить изменение запаха молока в процессе хранения?
Да, если хранить молоко при очень низких температурах (-80°C), а разогревать его при высоких температурах, которые будут «разрушать» липазу.
НО
- хранение молока при t минус 80 °C сложно осуществить практически
- а размораживание молока в горячей воде приведет:
🔸 к потере жира грудного молока.
🔸 к разрушению биологически активных белков грудного молока
‼️Дело в том, что уже при t +37°С жир начинает плавится и прилипать к стенкам контейнера (а значит уменьшается его количество в молоке)
👇👇👇
Именно при температуре +37°С жир достигает точки плавления, переходя из твердого состояния в жидкое, что повышает его адгезию к стенкам контейнера, причём из любого материала (стекло, пластик, пакет) и приводит к уменьшению содержания жира в молоке (до 10% и более!)
‼️Поэтому для подогревания молока рекомендуется использовать температуру воды не выше 37-40°C.
🔎Ссылки на исследования, подтверждающие эти данные, можно найти в документе ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, 2017
https://clck.ru/HRzUP
А также смотрите наш отечественный документ
https://clck.ru/V7YrQ
Если вы делаете/делали запасы своего грудного молока (создаете индивидуальный банк молока), то, наверно, замечали, что грудное молоко, хранящееся в холодильнике или размороженное, имеет запах, отличный от запаха свежесцеженного молока.
И это не является признаком его недоброкачественности.
Почему так происходит?
☝️При хранении грудного молока, а также в момент его размораживания в нем начинает активироваться особый фермент – липаза, которая расщепляет жир грудного молока до жирных кислот, которые и придают молоку особенный запах (процесс липолиза)
Для чего это нужно?
☝️Здесь имеет место удивительный биологический феномен.
Дело в том, что процесс липолиза имеет выраженный антимикробный эффект, т.е препятствует росту бактерий в хранящемся молоке.
☝️Именно благодаря этой реакции грудное молоко можно спокойно хранить в холодильнике до 24 часов и более (по некоторым данным до 8-9 суток), и в нем не начнется рост условно-патогенных бактерий.
Можно ли предотвратить изменение запаха молока в процессе хранения?
Да, если хранить молоко при очень низких температурах (-80°C), а разогревать его при высоких температурах, которые будут «разрушать» липазу.
НО
- хранение молока при t минус 80 °C сложно осуществить практически
- а размораживание молока в горячей воде приведет:
🔸 к потере жира грудного молока.
🔸 к разрушению биологически активных белков грудного молока
‼️Дело в том, что уже при t +37°С жир начинает плавится и прилипать к стенкам контейнера (а значит уменьшается его количество в молоке)
👇👇👇
Именно при температуре +37°С жир достигает точки плавления, переходя из твердого состояния в жидкое, что повышает его адгезию к стенкам контейнера, причём из любого материала (стекло, пластик, пакет) и приводит к уменьшению содержания жира в молоке (до 10% и более!)
‼️Поэтому для подогревания молока рекомендуется использовать температуру воды не выше 37-40°C.
🔎Ссылки на исследования, подтверждающие эти данные, можно найти в документе ABM Clinical Protocol #8: Human Milk Storage Information for Home Use for Full-Term Infants, 2017
https://clck.ru/HRzUP
А также смотрите наш отечественный документ
https://clck.ru/V7YrQ
Наконец-то теплых и солнечных дней в Москве становится все больше и больше!
Оказывается, что в нынешнем январе солнца в Москве практически не было, и ни один солнечный луч не достигал поверхности земли! А общая продолжительность солнечного сияния в январе составила всего 21 час за весь месяц" (цитирует синоптика Агентство "Москва").
Что делаем сейчас с витамином Д, или как его еще называют с витамином солнца?
Много на этот счет неверных суждений. Позволю напомнить некоторые.
👎В солнечные дни витамин Д принимать не нужно.
Но это не верно.
ВЕРНО:
👍 Даже весной и летом, если ребенок находился на улице в солнечный день менее 2 часов или был на улице в пасмурный день или на нем была одежда, полностью закрывающая все его тело, нужно продолжить профилактический прием вит Д
👎Детям с маленьким размером родничка назначать вит Д не нужно.
И это не верно.
ВЕРНО:
👍 Приём вит Д никак не влияет на размер и сроки закрытия родничка. Детям с маленьким или рано закрывшимся родничком показаны такие же профилактические дозы вит Д, как для всех детей.
👎С обычным рационом ребенок может получить необходимое количество витамина Д.
И это не верно
ВЕРНО:
👍 Исследования показали, что дети не получают достаточного количества вит Д с обычным питанием. Всем детям важен регулярный дополнительный прием профилактической дозы вит Д.
Причем не важно, на каком вскармливании находится ребенок: на грудном или искусственном.
👎 Вит Д в масляном растворе усваивается лучше, чем в водном (или наоборот🙂)
И это не верно
ВЕРНО:
👍 И в масляной и в водной форме вит Д хорошо усваивается организмом
Что такое профилактическая доза витамина Д - это около 1000 МЕ, или 2 кап (см. инструкцию к препарату)
Но если есть подозрение на дефицит вит Д, то лучше сделать анализ и посмотреть содержание вит Д в крови, так как возможно потребуется прием лечебных доз витамина.
Посмотрите в таблице утвержденные в РФ профилактические нормы приема вит Д для детей.
👇👇👇
PS. Про себя кстати тоже не забывайте: вит Д нужно пить не только детям, но и взрослым👌
Оказывается, что в нынешнем январе солнца в Москве практически не было, и ни один солнечный луч не достигал поверхности земли! А общая продолжительность солнечного сияния в январе составила всего 21 час за весь месяц" (цитирует синоптика Агентство "Москва").
Что делаем сейчас с витамином Д, или как его еще называют с витамином солнца?
Много на этот счет неверных суждений. Позволю напомнить некоторые.
👎В солнечные дни витамин Д принимать не нужно.
Но это не верно.
ВЕРНО:
👍 Даже весной и летом, если ребенок находился на улице в солнечный день менее 2 часов или был на улице в пасмурный день или на нем была одежда, полностью закрывающая все его тело, нужно продолжить профилактический прием вит Д
👎Детям с маленьким размером родничка назначать вит Д не нужно.
И это не верно.
ВЕРНО:
👍 Приём вит Д никак не влияет на размер и сроки закрытия родничка. Детям с маленьким или рано закрывшимся родничком показаны такие же профилактические дозы вит Д, как для всех детей.
👎С обычным рационом ребенок может получить необходимое количество витамина Д.
И это не верно
ВЕРНО:
👍 Исследования показали, что дети не получают достаточного количества вит Д с обычным питанием. Всем детям важен регулярный дополнительный прием профилактической дозы вит Д.
Причем не важно, на каком вскармливании находится ребенок: на грудном или искусственном.
👎 Вит Д в масляном растворе усваивается лучше, чем в водном (или наоборот🙂)
И это не верно
ВЕРНО:
👍 И в масляной и в водной форме вит Д хорошо усваивается организмом
Что такое профилактическая доза витамина Д - это около 1000 МЕ, или 2 кап (см. инструкцию к препарату)
Но если есть подозрение на дефицит вит Д, то лучше сделать анализ и посмотреть содержание вит Д в крови, так как возможно потребуется прием лечебных доз витамина.
Посмотрите в таблице утвержденные в РФ профилактические нормы приема вит Д для детей.
👇👇👇
PS. Про себя кстати тоже не забывайте: вит Д нужно пить не только детям, но и взрослым👌
Как вы думаете, полезно ли грудное молоко на втором году лактации?
И почему многие считают, что через год в грудном молоке мало что остается?
👌Исследования показали, что по мере увеличения срока лактации пищевая ценность грудного молока не только не снижается, а наоборот УВЕЛИЧИВАЕТСЯ.
Было выявлено, что грудное молоко со временем становится менее сладким, но более жирным и калорийным.
📌Углеводы
Так, если в 100 мл грудного молока на 1 году лактации углеводов содержится 7,2 г, то на 2-3-4 годах 6,6 !
📌Жиры
Если жиров на 1-м году лактации в среднем 3,3 г в 100 мл, то через год их содержание увеличивается практически вдвое!
📌Белки
Уровень белков в молоке на 1-м году в среднем составляет 1 г в 100 мл, а на 2 -3-4 годах лактации 1,6 г/100 мл!
💪🏻Энергия
А энергетическая ценность молока на 3-м году лактации почти в два раза выше по сравнению с таковой на первом году лактации!
Почему так происходит? Продукция молока постепенно уменьшается, а концентрация в нем основных пищевых веществ увеличивается.
Это такой хитрый и уникальный биологический феномен, стоящий на страже здоровья ребенка.
НО
❗️Нельзя забывать, что даже такое грудное молоко не в состоянии удовлетворить всё возрастающие потребности ребенка в различных питательных веществах , которые он должен получать из продуктов прикорма, начиная с 5-6 мес.
❗️Грудное молоко, при желании может оставаться в рационе малыша и на втором году жизни и дольше, но лишь при условии, что это не будет преобладающим типом питания, а все необходимые по возрасту продукты будут введены вовремя и в рекомендуемом количестве.
И почему многие считают, что через год в грудном молоке мало что остается?
👌Исследования показали, что по мере увеличения срока лактации пищевая ценность грудного молока не только не снижается, а наоборот УВЕЛИЧИВАЕТСЯ.
Было выявлено, что грудное молоко со временем становится менее сладким, но более жирным и калорийным.
📌Углеводы
Так, если в 100 мл грудного молока на 1 году лактации углеводов содержится 7,2 г, то на 2-3-4 годах 6,6 !
📌Жиры
Если жиров на 1-м году лактации в среднем 3,3 г в 100 мл, то через год их содержание увеличивается практически вдвое!
📌Белки
Уровень белков в молоке на 1-м году в среднем составляет 1 г в 100 мл, а на 2 -3-4 годах лактации 1,6 г/100 мл!
💪🏻Энергия
А энергетическая ценность молока на 3-м году лактации почти в два раза выше по сравнению с таковой на первом году лактации!
Почему так происходит? Продукция молока постепенно уменьшается, а концентрация в нем основных пищевых веществ увеличивается.
Это такой хитрый и уникальный биологический феномен, стоящий на страже здоровья ребенка.
НО
❗️Нельзя забывать, что даже такое грудное молоко не в состоянии удовлетворить всё возрастающие потребности ребенка в различных питательных веществах , которые он должен получать из продуктов прикорма, начиная с 5-6 мес.
❗️Грудное молоко, при желании может оставаться в рационе малыша и на втором году жизни и дольше, но лишь при условии, что это не будет преобладающим типом питания, а все необходимые по возрасту продукты будут введены вовремя и в рекомендуемом количестве.
Не бойтесь предлагать ребенку еду кусочками. Если малыш здоров и родился в срок - еда с общего стола кусочками может уже быть с 8 мес. У некоторых и раньше получается!
Главное дать ребенку шанс и не бояться самим)
На видео Грише (сыну нашей сотрудницы) уже 10 мес. И он давно и с удовольствием ест пищу кусочками.
И это здорово👌
Главное дать ребенку шанс и не бояться самим)
На видео Грише (сыну нашей сотрудницы) уже 10 мес. И он давно и с удовольствием ест пищу кусочками.
И это здорово👌
Как же все таки интересно бывает: дело, которым занимаешься много лет вдруг получает поддержку с совершенно неожиданной стороны.
Вы, наверно, помните, что мы с коллегами активно продвигаем идею банков грудного молока в нашей стране. Давно уже продвигаем, с 2014 года🤦🏻♀️.
А воз и ныне там (ну или почти), в том смысле, что вопросы донорства грудного молока в нашей стране до сих пор не отрегулированы на официальном уровне.
Поддержка пришла к нам оттуда, откуда мы ее совсем не ждали: Верховный Муфтий России поддержал идею создания банка грудного молока в акушерском стационаре многопрофильной больницы в Уфе с возможностью присвоения ему статуса халяльного банка, который будет предполагать соблюдение определенных принципов.
Каких?
✔️использование донорского грудного молока для вскармливания новорождённого в тех случаях, когда молоко собственной матери недоступно или недостаточно;
✔️обязательное информированное согласие супругов на добровольное предоставление грудного молока родильницы в Банк грудного молока, для кормления других новорождённых;
✔️обязательное согласие супругов на использование донорского молока в кормлении их младенца;
✔️обязательное информирование родителей о матери, молоко которой предлагается для кормления их ребенка;
✔️исключение смешивания молока от нескольких родильниц;
И вот сегодня я лечу в Казань, где состоится международный форум Россия-Исламский мир, на котором мы в очередной раз заявим о важности создания банков грудного молока для больных и недоношенных детей, в том числе там, где это необходимо, в соответствии с мусульманскими традициями.
Вы, наверно, помните, что мы с коллегами активно продвигаем идею банков грудного молока в нашей стране. Давно уже продвигаем, с 2014 года🤦🏻♀️.
А воз и ныне там (ну или почти), в том смысле, что вопросы донорства грудного молока в нашей стране до сих пор не отрегулированы на официальном уровне.
Поддержка пришла к нам оттуда, откуда мы ее совсем не ждали: Верховный Муфтий России поддержал идею создания банка грудного молока в акушерском стационаре многопрофильной больницы в Уфе с возможностью присвоения ему статуса халяльного банка, который будет предполагать соблюдение определенных принципов.
Каких?
✔️использование донорского грудного молока для вскармливания новорождённого в тех случаях, когда молоко собственной матери недоступно или недостаточно;
✔️обязательное информированное согласие супругов на добровольное предоставление грудного молока родильницы в Банк грудного молока, для кормления других новорождённых;
✔️обязательное согласие супругов на использование донорского молока в кормлении их младенца;
✔️обязательное информирование родителей о матери, молоко которой предлагается для кормления их ребенка;
✔️исключение смешивания молока от нескольких родильниц;
И вот сегодня я лечу в Казань, где состоится международный форум Россия-Исламский мир, на котором мы в очередной раз заявим о важности создания банков грудного молока для больных и недоношенных детей, в том числе там, где это необходимо, в соответствии с мусульманскими традициями.
Если очень кратко: экономический форум в Казани «Россия - Исламский мир» собрал более 6000 участников из 84 стран.
С моими коллегами из Уфы мы (от имени ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России) представляли совместный проект по банкам молока.
Грудное молоко - это самая выгодная инвестиция в здоровье ребенка (Черчиль сказал👌)
В случае отсутствия материнского молока следующим лучшим выбором для кормления ребенка считают донорское молоко - и это безоговорочно понимают и принимают во всем мире.
Завтра мы проведем нашу очередную конференцию, посвященную поддержке грудного вскармливания у больного ребенка и организации банков молока.
Кому интересно, можно присоединиться 👇👇👇
С моими коллегами из Уфы мы (от имени ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России) представляли совместный проект по банкам молока.
Грудное молоко - это самая выгодная инвестиция в здоровье ребенка (Черчиль сказал👌)
В случае отсутствия материнского молока следующим лучшим выбором для кормления ребенка считают донорское молоко - и это безоговорочно понимают и принимают во всем мире.
Завтра мы проведем нашу очередную конференцию, посвященную поддержке грудного вскармливания у больного ребенка и организации банков молока.
Кому интересно, можно присоединиться 👇👇👇