Ребята, спасибо за поздравления!

https://xn--r1a.website/medkadry/796

2000 подписчиков — огромная цифра и я рад каждому человеку. Однако предупрежу вновб прибывших — я не пишу исключительно о медицине и здравоохранении. Экономика, политика и медиа — это столпы, на которые все опирается. Это тоже в фокусе моих интересов. И еще... порой я матерюсь. Сильно. Кого не устраивает — отписывайтесь и сэкономьте себе время.

А пока порекомендую любимые каналы.

Медицинская Россия — последний оплот журналистики, путеводитель по миру объективности, живая легенда. Не понимаю тех, кто не подписан.

Игорь Артюхов — личный канал главного редактора «Медицинской России». Имеет жесткую позицию, трезвый взгляд на реальность и скоро захватит медиа-мир.

Поясни за мед — мой товарищ Иван Давыдов понимает, что здравоохранение должно служить на благо народа, а не быть бизнес-проектом отдельных мразей.

Медкадры — вы не найдете канал, настолько оперативно публикующий информацию из Минздрава. Обожаю!

VrachNaznach — сокровищница для эндокринологов, польза для врачей разных специальностей и неповторимый стиль написания. Концентрация эстетического удовольствия в одном месте.

ФармПроститутка — дорогая, зарубежная фарма впутала наших врачей в мутные схемы. Может пора надавать ей по заднице?

У—П — не любит двойные стандарты и фальшь. Особенно во всеми любимом докмеде.

НМО — все о непрерывном медицинском образовании. Этим все сказано.

НеМинздрав — старейший мастодонт отечестенного медтелеграма.

Крокодил ЯтроГена — судмедэкспертиза и медицинское право. Пишут забористо и не скучно.

Профсоюз «Действие» — главные защитники прав трудящихся медиков. Реальные дела и победы. Всем вступать!

Голод, холод и покой — аналитика здравоохранения. Однако в последнее время меньше. Надо поднажать!

Парагномен — забористый анализ медицинских (и не только) реалий. От чтения постов и за уши не оттянешь.

Факультет Медицинского Права — НАМ НУЖНО ЕЩЕ БОЛЬШЕ АНАЛИТИКИ!

Власти решили не церемонится с пилотным проектом новой системы оплаты труда и вновь перенесли его. Теперь аж до 2025 года.

Так-то он должен был стартовать еще в ноябре 2021 года. Потом его перенесли на декабрь 2021 года. Однако и к этому сроку не успели подготовится и вновь перенесли — на июль 2022 года.

Самое интересное то, что регионы давно начали опасаться оттока кадров на фоне отмены ковидных выплат. На днях же Минздрав постановил закрыть все ковидные-госпитали и полностью восстановить плановую помощь.

Много ли потеряли медики из-за этого переноса? Сложно сказать. Думаю, что в ходе проекта зарплаты бы просто сравняли в регионах и все получали бы одинаково мало.

Оспа обезьян докатилась и до нашей страны

Первый случай выявили в Санкт-Петербурге — это молодой мужчина недавно вернувшийся из Португалии. Сейчас он под наблюдением в боткинской больнице.

Недавно Минздрав разослал в регионы первую версию рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению оспы обезьян.

На днях Глобальная федерация профсоюз (PSI) приостановила членство российского и белорусского профсоюзов работников здравоохранения. За «отмену» выступило 40 государств.

Не будем задаваться вопросом о эффективности нашего профсоюза, а лучше посмотрим на PSI.

Организация позиционирует себя, как борцов за права простых трудяг: медсестер, пожарных, мусорщиков и прочих «неблагородных» профессий. Они выступают за улучшение положения на рабочих местах, дают практические советы о составлении коллективных договоров и освещают проблемы пролетария.

ПРОТИВ ЭКСПЛУАТАЦИИ ЧЕЛОВЕКА ЧЕЛОВЕКОМ

Уверен, что придерживаясь такой позиции, они должны понимать, что положение медиков в России и Белоруссии находится далеко от премиального. Что и говорить… оно далеко от приемлемого. А на фоне санкций и экономического кризиса, оно будет ухудшаться.

Однако в PSI выбрали тактику «просто уйдите и не маячьте на глазах приличных господ». Они хотят быть с «прогрессивным» миром и не выбиваться из тусовки. Выбросить миллионы людей — оправданная жертва.

Что стоит за их идеалами? Ничего! Вместо светлого знамени — грязная тряпка. Вместо желания максимальной всеобщей справедливости — модная отмена «злых русских».

Обыкновенные приспособленцы, нашедшие свою нишу для запудривания мозгов. Маски сорваны. Добро пожаловать в современные джунгли.

Товарищи ЛГБТК+, ликуйте! Всемирная организация здравоохранения планирует ввести концепцию существования более двух полов.

Цитата: «гендерная идентичность существует в континууме и пол не ограничивается только мужским и женским».

Даешь интерсексуальных гендер-флюидных пансексуалов врачей в каждую поликлинику!

Бесконтрольное назначение антибиотиков российскими врачами несет угрозу национальной безопасности, считает замглавврача московской горбольницы №52. Якобы врачи не знают меры и назначают АБ направо и налево, наплевав на показания. Кроме того, государство не заинтересовано в разработке новых — экономически не выгодно.

И в чем он не прав? Врачи «первички» готовы обмазать пациентов азитромицином и амоксициллином. Заколоть все доступные задницы цефтриаксоном. Вылечить все бессимптомные бактериурии, пока моча не станет чище слез младенца.

Особый вклад вносят истинные властители участков, с которыми чаще всего и общаются пациенты — медсестры. Для них норма дать назначение по телефону или добавить в назначение врача «эффективное лечение, сама ведь принимала». Бывало такое, участковые?

На счет отсутствия интереса государства в разработке новых антибиотиков… Ничего удивительного. На дворе капитализм, а значит потенциальная ценность продукта должна измеряться только возможностью извлечь из него максимальную прибыль с минимальными затратами на производство и в кратчайшие сроки. Прикиньте сколько денег надо вложить в разработку новых антибиотиков: технологии, квалифицированный персонал, исследования, сырье, производство. И еще далеко не факт, что продукт не отвалится еще на этапе доклинических исследований. Никто не хочет вкладывать в дорогостоящую и очень рисковую авантюру.

Так что растущая антибактериальная резистентность — реальная угроза национальной безопасности, на которую всем наплевать.

Фармацевтические компании захватили и монополизировали медицинские знания в США. Об этом заявил сотрудник клинического факультета Гарвардской медицинской школы, преподаватель политики общественного здравоохранения, доктор Джон Абрамсон.

Дело в том, что основная масса исследований в области медицины проводят крупные фармацевтические компании. Результаты этих работ принадлежат бизнесу, который не предоставляет рецензентам авторитетных медицинских журналов полный набор данных. Только краткие выжимки, на основании которых пишутся методические рекомендации и научные статьи.

Основной смысл — включить в них наиболее дорогие препараты, используя третьи руки: медицинские журналы и сообщества.

Кроме того, в рекомендации не вносят сведения об относительной стоимости того или иного лечения. Это означает повышенное финансовое бремя для пациента: увеличение стоимости медицинской страховки или счета за лечение. Также в США не регулируются цены на патентованные препараты и фармкомпании могут завышать их в несколько раз. Все это подкрепляется агрессивной маркетинговой кампанией.

В итоге крупные фармацевтические компании монополизируют медицинские знания, многократно увеличивая свою прибыль. Жертвами этой схемы становятся врачи и пациенты: первые не могут быть уверены в том, что терапия является эффективной и безопасной, вторые — эффективной, безопасной и доступной по цене.

Возможно жалоба и является маркером некачественного оказания помощи. Абсолютная правда, что существует доля необоснованных жалоб. Однако стоит пойти дальше и задаться вопросом:

Что мешает оказать качественную медицинскую помощь и почему пациенты начинают писать все больше и больше жалоб?

Пишите свои мысли в комментариях.

https://xn--r1a.website/poyasni_za_med/1523

Адмирал-трансгендер США Рэйчел Левин заявила, что детям надо тормозить половое созревание медикаментозно до тех пор, пока они не определяться со своим полом.

Она посетовала на то, что в штате Флорида запретили трансгендерам учавствовать в женских видах спорта и планируют исключить терапию по смене пола из федеральной программы для малоимущих Medicaid. Подобные запреты влекут рост психических проблем среди детей, считает Левин.

Леди адмирал предложила расширять законы о поддержке гендерной аффирмации (этапах перехода с одного пола в другой) для молодежи: назначать гендерных наставников и медикаментозно подавливать половое созревание у детей, пока они не определяться с гендером.

В твиттере ее выступление разнесли в пух и прах. Например, сенатор от штата Канзас, доктор Роджер Маршалл назвал эти заявления «насилием над детьми», так как 80% подростков перерастают гендерную дисфорию.

Напомню, что ранее ВОЗ решила отойти от «бинарной гендерной модели общества» и признать существование множественных гендеров.

Подводим результаты опроса подписчиков о решении ВОЗ признать существование множественных гендеров. В нем приняло участие 625 человек на момент выхода этого поста.

Большинство (34%) отрицательно относятся к решению ВОЗ, видя в нем попирание традиционных ценностей и бездуховность. 29 процентов считают, что людей, которые не идентифицируют себя с мужским или женским гендером, надо лечить в психиатрической клинике. 15% предпочтут занять нейтральную позицию до тех пор, пока это не коснется лично их или близких

9% считает, что признание множественных гендеров угрожает ростом риска распространенния особо опасных инфекций.

7% относятся положительно, считая важным сохранять равные права для всех. По 2 процента получили варианты: положительно, я сам/а/о представитель ЛГБТК+, положительно, это даст людям духовный подъем и положительно, освещение проблем ЛГБТК+ — положительный пример воспитания современных детей.

Минздрав, очнись! Ты или бредишь, или запутался!

Показатель удовлетворенности граждан оказанием медицинской помощью достиг максимальных значений за 10 лет, вновь заявил министр здравоохранения Мурашко. Пообещал предоставить методику. Ждем.

Смелое и подозрительное заявление, особенно на фоне ранних хвалебных дифирамбов главы Росздравнадзора Аллы Самойловой своему же ведомству. Она говорила, что якобы граждане начали чаще писать жалобы на качество медпомощи и это показатель эффективности работы конторы.

Экая логическая заковыка получается: жалобы растут, а за ними увеличивается удовлетворенность качеством медпомощи.

Несколько факторов, указывающих на несостоятельность фантазий Минздрава:

1. Долги и закредитованность наших больниц порой достигают миллиардов рублей. Например, в 2020 году долги питерских больниц увеличились на 304.4%, если сравнивать с 2019 годом. Просроченная задолженность – 483.2 млн рублей. В общей сложности, совокупный долг медучреждений города достиг 5 млрд рублей. С учетом этого, стоит понимать моральную дилемму главврачей — распределение имеющихмя денег на покупку расходных материалов, ремонт и оплату труда персонала. Где-то не хватит, а значит — на чем-то сэкономят. Узнайте ситуацию: пациент в хирургическом стационаре, которому врач говорит купить пластыри и кое-какие лекартсва. Он будет удовлетворен дополнительным финансовым бременем?

2. Необоснованное назначение препаратов и их безконтрольный прием населением. Об этом я писал на днях. Уверен, что многие пациенты недовольны поносом, вызванным приемом амоксициллина, который ему назначил врач. Хотя у пациента не было никаких симптомов бактериальной инфекции. Смело прибавьте к этому убеждение людей «ведь я знаю лучше, чем этот тупой врач», самостоятельную покупку и прием АБ. В итоге получим кучу осложнений, статистический учет которых не ведется.

3. Граждане не могут попасть на прием и это одна из основных претензий к Минздраву. Наша страна давно перешла на электронную запись к врачу и это породило кучу проблем. Люди не могут попасть на прием ни к участковому доктору, ни к профильным специалистам. Запись на две недели вперед и это приводит к бойне в коридорах между двумя очередями (по записи и без) или чрезмерной нагрузке на врача, так как вместо положенных 30 человек, он принимает 60. Недавно Путин заявил, что возможность электронной записи есть только у 20% населения, а такая потребность есть у миллионов людей. Выходит миллионы людей остались за бортом и они явно недовольны своим положением.

4. Кадровый дефицит. Об этом сказано много и нет смысла разжевывать. Просто надо понимать, что доктор — это не робот-автомат и физически не может качественно вести несколько участков или дежурить несколько смен подряд в стационаре «за себя и за Сашку!».

А теперь мысли моих подписчиков из этого поста:

«Жалоба 1: пациент пришел с просьбой выполнить МРТ. Мягко намекаю, что начать нужно с жалоб. Выслушивая серию из разряда "что-то иногда тут уколет, там заноет, иногда болит спина, иногда голова...". На вопрос МРТ чего же он хочет был ответ "ВСЕГО" тела. Ну чтоб провериться. С отказом не согласен.

Жалоба 2: не выписали льготные лекарства по диабету. Причина простая - лекарств НЕТ. Не волнует, жалоба на терапевта» — читайте полностью по этой ссылке, оно того стоит.

Некий реаниматолог справедливо подметил пиздецовое положение в ОРиТ. Тяжелые, запущенные пациенты. Их шизородственники, которые сами довели своих близких до пограничного с жизнью и смертью состояния, а потом требущие от врачей превратить полумертвое тело в благоухающий цветок. Уголовные дела, уголовные дела и уголовные дела.

Все так, однако внимание привлекает его досада на молодых докторов, не желающих приходить на работу в эти прекрасные условия. Якобы это связано с «желанием молодежи сидеть в кабинетах в чистых халатах и консультировать по узким темам, зарабатывая те же деньги», сказал реаниматолог.

Ну да, молодежь хочет сидеть в чистых халатах и зарабатывать деньги. Чего удивительного? Они родились и выросли в такое время, где основным двигателем служат деньги и ничего более. Они продукты эпохи запредельного индивидуализма и потребления. Стоит только посмотреть на чудовищное количество курсов по развитию личных брендов. Кроме того, они же не идиоты и видят условия труда. Кому захочется спасать пациента после поездной травмы в одно лицо, так как не хватает специалистов? При этом стабилизировать его надо при помощи говна и палок, так как вечно не хватает препаратов.

Я понимаю, что замыкается порочный круг. Нехватка специалистов будет приводить к увеличению частоты летальных случаев, они к увеличению жалоб, которые приведут к уходу имеющихся врачей.

Однако это не связано исключительно с желанием молодежи «сидеть в кабинетах в белых халатиках». Вернее вообще с этим не связано. Скорее система сама себя пожирает, а изменение приоритетов молодежи — просто симптом аутолиза.

⚡️"Медицинская Россия" преодолевает очередную знаковую отметку — 40 000 подписчиков, и по традиции мы публикуем список каналов, на которые надо подписаться, чтобы следить за повесткой в здравоохранении:

1. Иван Давыдов @poyasni_za_med — питерский уролог также ведёт Ютуб-канал, где публикует видео на сложные медицинские темы

2. Облздрав @regionzdrav — реалии региональной медицины

3. Крокодил Ятрогена @malleus_medicorum — команда судмедэкспертов, организаторов здравоохранения и специалистов по медицинскому праву, которые профессионально дают объективную оценку "делам врачей"

4. Медкадры @medkadry — публикуют минздравовские нормативно-правовые акты и прочие важные федеральные документы, касающиеся организации здравоохранения. Иногда рефлексируют на некоторые медицинские темы.

5. МСЭШный @mseshnyi — специалисты из МСЭков, которые разъясняют изнаночные нюансы получения инвалидности

6. МедФарм @medpharm — освещение и анализ главных новостей и трендов здравоохранения и фармы

7. Антон Неволин @angrynevolin — неистовый работник первичного звена, едко отражающий агрессивную медицинскую действительность — создатель канала @pubmedic

8. Бадма Башанкаев @Bashankaev — известный российский колопроктолог, заместитель председателя комитета Госдумы по здравоохранению, защищающий права врачей на государственном уровне

9. Medical Ксю @medicalksu — канал о цифровой трансформации здравоохранения от адепта и визионера медтеха Ксении Ульяновой. Всем, кому знакомы термины ЕГИСЗ, ФРЛЛО, ФРМР, ВИМИС, рекомендовано подписаться

10. Мурашко по коже @murashko_med — пёстрая лента разнообразных новостей медицины и здравоохранения

11. Парагномен @paragnomen — взгляд на резонансные события жизни страны и мирового социума через призму психиатрии

12. Ольга Кобякова @okobyakova — Директор Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения

13. Минздрав России @minzdrav_ru — официальные новости и релизы федерального Минздрава

14. Умереть от плацебо @yplacebo — канал, высмеивающий лицемерие так называемой "врачебно-доказательной" тусовки

15. Фармпроститука @pharma_slut — выживут ли продажные врачи и фарма в санкционных условиях? Ответы в этом канале

16. Сергей Броницкий @pravonazdorovie — медицинский юрист регулярно делиться резонансными случаями врачебных уголовных дел

17. НМО @nmo_kurs — помощник врача в системе НМО, лента актуальной информации

18. Голод, холод и покой @Caduceusmed — события российского здравоохранения

19. Вячеслав Лысаков @dumayem — экс-депутат Госдумы, работал в реанимационной бригаде, отлично понимает психологию управленцев, в том числе от здравоохранения

20. Без рецепта @bezrec — качественная редакторская работа по событиям в фарме

21. Факультет медицинского права @KORMED — канал известного медицинского юриста Полины Габай

22. Вместе против рака @protivrakaru — информационно-аналитический портал по всем вопросам организации и оказания онкопомощи

23. @medical_error_by_Veselkina — канал судебно-медицинского эксперта Олеси Весёлкиной

24. @promedlex — медицинский юрист Яна Винокурова

25. МедЮристы-апологисты @pravomedapologists — канал медицинского юриста, борца с пациентским экстремизмом Ивана Печерея

26. Без полиса не приму @oms_oms — канал о системе ОМС

27. Орфанное радио @genednasp — канал о редких генетических заболеваниях

28. Юраптека @apteka_lawyer — резонансные врачебные дела, а также новости о компенсациях выплачиваемых больницами по решению суда

29. ВрачНазначь @vrach_naznach — интересно и популярно об эндокринологии

30. Правовая медицина @medicpravo — публикации судебно-медицинского эксперта Плетяновой Ирины и медицинского адвоката Гриценко Ирины

31. ИСМИП @ismip_rus — канал Института судебной медицины и патологии для врачей судебно-медицинских экспертов

Если у вас есть свой медицинский канал и он может быть интересен для мониторинга актуальных материалов, пишите сюда: @Igor_zl