Законопроект о лицензировании рынка медицинского допобразования внесен в Госдуму

В Госдуму внесен законопроект о введении лицензирования сферы дополнительного профессионального медицинского и фармацевтического образования (ДПО), а также праве Минздрава разрабатывать и утверждать типовые программы ДПО. Изменения в Федеральный закон «Об образовании» направлены на повышение качества медобразования.

Согласно поправкам, заниматься реализацией программ ДПО смогут только организации с лицензией. Минздрав будет устанавливать требования к реализации таких программ, а Росздравнадзор — выдавать организациям заключения о соответствии этим требованиям.

В рамках процедуры лицензирования образовательной деятельности будет оценено соответствие установленным законодательством требованиям кадрового обеспечения и материально-технической базы организации. Если поправки примут, то получить соответствующие заключения в Росздравнадзоре организации должны будут до 1 сентября 2025 года. При отказе в выдаче лицензии учащиеся будут переведены в другие учебные заведения.

Росздравнадзор и Минздрав поддержали введение лицензирования в сфере дополнительного профессионального образования в феврале. Поводом стали многочисленные факты предоставления образовательными центрами некачественных услуг, вплоть до продажи сертификатов. Эксперты в сфере постдипломного образования назвали лицензирование заслоном от недобросовестных поставщиков в сфере ДПО.

6100 рублей в среднем тратят россияне на платную медицину

Жители Москвы и Краснодарского края больше всех тратят на платную медицину из расчета на душу населения – 25 300 и 15 900 руб. в год соответственно. При этом медианное значение данного показателя по стране составляет 6100 руб. на душу населения. Это следует из отчета Национального рейтингового агентства, в котором проанализированы данные Росстата по объему предоставленных платных медуслуг населению за 2023 г.

Помимо столицы и Краснодарского края аналитики зафиксировали еще в 11 регионах превышение годовых расходов на платное здравоохранение в 1,5 раза по сравнению с медианным значением по России. Это Приморский край (15 300 руб. на душу населения), Хабаровский край и Магаданская область (по 10 700 руб.), Калужская область (9300 руб.) и т. д. Данные показатели могут свидетельствовать как о насыщенности этих рынков предложением, так и о высокой стоимости медуслуг.

В 40 субъектах, согласно подсчетам организации, годовые расходы на платную медицину на душу населения ниже медианного значения по стране. Среди них – Амурская область (4600 руб. на душу населения), Тамбовская и Воронежская области (по 4100 руб.), Мордовия (3500 руб.), Тува (1800 руб.), Ингушетия (700 руб.). По мнению аналитиков, это может быть следствием сравнительно низкого проникновения платных медицинских услуг в этих регионах.

Совокупный объем платных медуслуг россиянам в 2023 г. увеличился на 11% (на 137 млрд руб.) и составил 1,36 трлн руб., по данным Росстата. Как следует из подсчетов аналитиков, рост объема потребляемых платных медуслуг в размере более 900 млн руб. в 2023 г. приходится на 30 субъектов.

При этом исходя из текущего объема услуг на душу населения для продолжения развития платной медицины перспективными названы Свердловская и Московская области. Также возможен потенциал развития в Тюменской и Архангельской областях – они входят в число регионов с доходами населения выше среднего, а проникновение платных медицинских услуг на душу населения там умеренное.

Опасна ли для здоровья бутилированная вода? 🚱

Недавнее исследование, проведенное в университете Jinan University (Китай), пролило свет на потенциальные риски, связанные с использованием пластиковых бутылок для упаковки бутилированной воды.

Ученые изучили выделение летучих органических соединений из шести пластиковых контейнеров, произведенных в разных частях мира, под воздействием ультрафиолетового излучения и солнечного света.

Эксперименты показали, что каждый из контейнеров выделял различные летучие органические соединения, включая алканы, алкены, спирты, альдегиды, карбоновые кислоты и ароматические соединения.

Уникальный состав летучих органических соединений связывается с процессами старения и разложения материала полиэтилентерефталата, из которого изготовлены пластиковые бутылки. Некоторые из обнаруженных соединений, включая н-гексадекан, были определены как потенциально токсичные.

Специалисты по токсикологии проанализировали полученные данные и пришли к выводу, что выделение летучих органических соединений из пластиковых бутылок, даже при продолжительном воздействии света, остается на низком уровне.

Врач vs Провизор. Кому доверяют россияне?

Большинство россиян идут в поликлинику только в случае серьезных проблем со здоровьем. И больше трети из них обращаются в аптеку, когда чувствуют недомогание. По сути, провизор заменяет первичный прием у доктора. Хорошо ли это и для кого? Провизор против врача – тема нового выпуска «ДокТок с Эвелиной Закамской».

В этой программе мы поговорим о том, что действительно волнует врачей и пациентов, обсудим причины, почему люди не идут к врачу, узнаем последствия лечения через фармацевтов и прочитаем мнения самих фармацевтов о собственной работе.

В дискуссии участвуют:
- Виктория Преснякова — директор СРО Ассоциации независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций
- Бадма Башанкаев — хирург-онколог, председатель комитета по охране здоровья ГД РФ
- Юрий Жулев — сопредседатель Всероссийского союза пациентов, эксперт Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения

Смотреть выпуск:
https://ok.ru/video/7624065157712

Первые центры ментального здоровья заработали в Москве 🕊️

В столице открывают центры ментального здоровья. Об этом сообщил мэр Москвы Сергей Собянин в своем личном блоге.

В мае-июне этого года в городе открылись два первых центра ментального здоровья (улица Игральная, 8 в Богородском и улица Рабочая, 34, строение 1 в Таганском районе) — медицинские учреждения нового формата, ориентированные на пациентов с психосоматическими расстройствами.
Как правило, эти люди регулярно обращаются в поликлинику с жалобами на различные недуги, но главная причина их недомоганий связана не столько с физическим, сколько с психологическим здоровьем.

В Центрах ментального здоровья работают высококвалифицированные и опытные специалисты Департамента здравоохранения Москвы — врачи-психотерапевты, медицинские психологи, а также психологи Департамента труда и социальной защиты горожан. По словам мэра, главная задача специалистов ЦМЗ — правильно определить причину недуга. Эту задачу они решают в тесном контакте с врачами поликлиник, работая как одна команда.

«Если причина лежит в плоскости соматических заболеваний, то больной продолжит лечение в поликлинике или стационаре. Если же причина в ментальном здоровье, и расстройство может быть устранено методами психотерапии, то врачи ЦМЗ предложат пациентам комплексное лечение, включающее индивидуальные и групповые консультации, тренинги, а также процедуры инструментальной терапии», — заключил мэр.

Интересный факт: до 1820 года ядовитыми считались... помидоры

Так, в книге «Полное руководство по садоводству», изданной в Дании в 1774 году, сообщалось, что «плоды их крайне вредны, так как сводят с ума тех, кто их поедает».

🍅 Известна даже такая история: личный повар Джорджа Вашингтона пытался отравить будущего президента и приготовил ему жаркое со свежими помидорами, а потом сразу же написал командующему английскими войсками, что цель устранена. После этого Джордж Вашингтон прожил еще 23 года, а письмо 40 лет пролежало в тайнике.

Минздрав расширил перечень индикаторов риска для проверки клиник до 25

С 1 июля 2024 года у Росздравнадзора появится 20 дополнительных оснований для внеплановых проверок клиник. В частности, ужесточается надзор за диспансеризацией и медикаментозными абортами.

Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 289н от 04.06.2024 о существенном расширении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований ‎при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности. Документ вносит новые поправки в приказ № 1018н от 27.11.2021. 

Новым приказом Минздрав вводит сразу 20 дополнительных индикаторов риска:

1 - Рост больничной летальности в медорганизации от заболеваний дыхательной системы более чем на 2% за квартал.
2 - Рост больничной летальности в медорганизации от заболеваний пищеварительной системы более чем на 2% за квартал.
3 - Увеличение числа умерших беременных, рожениц и родильниц в медорганизации более чем на 1% за год.
4 - Увеличение числа умерших детей в возрасте до 1 года в медорганизации более чем на 1% за год.
5 - Поступление в лицензирующий орган в течение одного года заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности или о внесении изменений в реестр лицензий от соискателя лицензии (лицензиата), которому принадлежат на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и право пользования, медизделий (оборудование, аппараты, приборы, инструменты), имеющие идентифицирующие признаки (наименование, марка, модификация, заводской (серийный) номер, производитель), также принадлежащих на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и право пользования, иному лицензиату (лицензиатам), находящемуся в ином субъекте РФ.
6 - Поступление в лицензирующий орган в течение одного года заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности или о внесении изменений в реестр лицензий от соискателя лицензии (лицензиата), которому принадлежат на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и право пользования, зданий, строений, сооружений и (или) помещений, используемых для осуществления медицинской деятельности, также принадлежащие на праве собственности или ином законном основании, предусматривающем право владения и право пользования, иному лицензиату, при условии отсутствия в лицензирующем органе направленного таким лицензиатом заявления о внесении изменений в реестр лицензий в случае осуществления медицинской деятельности по адресу места ее осуществления, не предусмотренному в реестре лицензий, либо заявления о прекращении медицинской деятельности.
7 - Наличие у соискателя лицензии (лицензиата) работника, деятельность которого непосредственно связана с осуществлением медицинской деятельности, также заключившего в течение календарного года трудовой договор с иным лицензиатом (лицензиатами), расположенным в ином субъекте РФ, не имеющим общих административных границ с субъектом, в котором осуществляет медицинскую деятельность указанный соискатель лицензии (лицензиат).
8 - Наличие у соискателя лицензии (лицензиата) работника, осуществляющего техническое обслуживание медизделий, также заключившего в течение календарного года трудовой договор с иным лицензиатом (лицензиатами), расположенным в ином субъекте РФ, не имеющим общих административных границ с субъектом, в котором осуществляет деятельность по техническому обслуживанию медизделий указанный соискатель лицензии (лицензиат).
9 - Увеличение числа новорожденных, умерших в первые 168 часов жизни более чем на 1% за год.
10 - Осуществление вывода мифепристона в медорганизации по данным ФГИС МДЛП при отсутствии у медорганизации лицензии на аборты.
11 - Осуществление закупки медорганизацией мифепристона по данным ФГИС МДЛП при отсутствии у медорганизации лицензии на аборты.

12 - Увеличение количества возвратов документации в медорганизацию из федеральных учреждений медико-социальной экспертизы по причине предоставления неполного комплекта документов, недостаточности проведенных исследований либо из-за технических ошибок более чем на 5% за отчетный период.
13 - Рост досуточной летальности в медорганизации более чем на 10% в год.
14 - Наличие информации на сайте медорганизации об оформлении листков временной нетрудоспособности при одновременном отсутствии информации о наличии лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
15 - Увеличение в одной медорганизации более чем на 10% за полугодие случаев смерти по причине «Старость» по сравнению с предыдущим полугодием.
16 - Увеличение количества отказов от проведения маммографии при прохождении 1-го этапа диспансеризации взрослого населения на 5% за квартал.
17 - Увеличение количества отказов от сдачи анализа кала на скрытую кровь при прохождении 1-го этапа диспансеризации взрослого населения на 5% за квартал.
18 - Увеличение за год более чем на 10% доли пациентов, умерших от злокачественного новообразования до 1 года с момента установления диагноза, от числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, взятых под диспансерное наблюдение в отчетном году.
19 - Увеличение за год более чем на 10% доли умерших от болезней системы кровообращения от числа лиц с болезнями системы кровообращения, состоявших под диспансерным наблюдением.
20 - Превышение по итогам года общего коэффициента смертности прикрепленного к медорганизации населения (на 1000 населения) по сравнению с общим коэффициентом смертности по субъекту РФ (на 1000 населения).

Новые индикаторы риска начнут применяться уже с 1 июля 2024 года. Их выявление будет служить основанием для принятия решения ‎о проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия в отношении контролируемого лица.