Голод, холод и покой | Новости здравоохранения
5.83K subscribers
2.4K photos
289 videos
48 files
6.12K links
@Caduceusmed - новости о здравоохранении и медицине, мнения и комментарии экспертов

Для ваших предложений, жалоб и историй: @auz_clinic
Download Telegram
Читаю и содрогаюсь - словно оказался на совещании Минздрава (проводимого по ВКС, разумеется) и нашу районную больницу упомянули в разделе "Более 70% врачей против ОМС по результатам Всемедицинского референдума за отмену системы ОМС".

Какая-то женщина смотрела прямо в камеру и спрашивала: "Вы что, против стабильности ступенчатости оказания медицинской помощи? Давайте посмотрим, что там у вас по выполнению объёмов... Так-так. Красносельская амбулатория план по "обращениям" завалила, а Гадюченский ФАП уже 2 года по "единичкам" не выполняет. Что вы сказали, в амбулатории врача нет? Плохо работаете на рынке труда! В частных центрах проблем с кадрами нет. Ну, совмещают люди, подумаешь...

Тётенька в брючном костюме включила следующий слайд: "Вот, в соседней области скорая помощь план выполняет. Умеют люди! Пусть у них число вызовов с гипертоническими кризами и ОНМК выше среднего по стране - значит есть резерв для участковой службы в части, касающейся (тут меня начало подташнивать) профилактической работы.

Потом она начала ругаться, не помню как именно, но страшное слово ХНИЗ она повторяла много раз.

Словно выстрелы звучали из стареньких хрипящих колонок Genius: ХНИЗ! ХНИЗ! ХНИЗ!

Дальше как в тумане. Сколько онкозаболеваний выявлено в результате профосмотров? Как проводится диспансеризация лиц 65+? Сколько сохранённых жизней в год среди лиц с болезнями системы кровообращения? Бережливость не зависит от финансирования! Пациентоориентированность - залог качества медицинской деятельности.

Главный, в черном костюме, слушал-слушал это всё, а потом вдруг как бросит авторучку на стол. Все замолчали.

Он попросил включить слайд N6. Там республики, в которых 0% врачей против ОМС. "Вот. Умеют люди работать". Бурные, продолжительные аплодисменты.

Я проснулся. Светало. К четвергу нужно подготовить 100 карточек на проверку, заполнить федеральный регистр и подготовить отчёт за полугодие.

P.S. Вы, пожалуйста, больше не проводите опросов среди врачей, а то ОНИ ещё что-нибудь придумают, например, пожизненную диспансеризацию переболевших ОРВИ. Как, и это уже придумали???
​​Умер Виктор Проскурин.. Прекрасный русский актер.
Не любил, что его узнают по роли Генки Ляпишева))).
Образованнейший, ненавидящий фальшь и непрофессионализм, пишущий стихи…
Вот некоторые цитаты из интервью:
«Мы в последнее время привыкли к среднему продукту. Один актер хорошо недавно сказал: «Сейчас хорошо играть невыгодно». Потому что под хорошего актера надо искать такого же уровня актеров , иначе он будет выпадать из «картинки». Или же его надо убрать и выровнять «картинку». Последний вариант экономически более выгоден.»

Долго болел . О состоянии современной медицины ответил так :
«Состояние современной медицины можно свести к тому же состоянию, в котором находится наш кинематограф. Есть Мастера. Я – сторонний наблюдатель и вижу некие изменения. Лучше от этого станет или хуже – покажет время».

Время покажет и время показывает…..


Царствия небесного! Будем помнить….
‼️На этой неделе принято решение о выведении еще 3 тысячи коек городских, федеральных и частных стационаров из работы с коронавирусом. Это больницы имени Юдина, имени Виноградова, имени Спасокукоцкого, имени Иноземцева, имени Боткина.- Анастасия Ракова
Несмотря на различную эпидемиологическую ситуацию в странах евразийского региона распространение заболевания в целом удается контролировать, о чем свидетельствует выявление достаточно большого количества бессимптомных случаев протекания COVID-19. Это отметили участники заседания Совета главных государственных санитарных врачей стран ЕАЭС по обсуждению ситуации с новой коронавирусной инфекцией, сообщила пресс-служба Роспотребнадзора.

В условиях пандемии Роспотребнадзор оказывает партнерам комплексную поддержку в борьбе с COVID-19. Идут поставки тест-систем и реагентов, предоставляются методические материалы, организованы визиты профильных специалистов для содействия в проведении противоэпидемических и профилактических мероприятий на основе опыта России. Такие миссии уже побывали в Таджикистане и Молдавии, сообщила главный санитарный врач России Анна Попова.
Ассоциация аптечных учреждений «СоюзФарма» направила письма в Госдуму и Правительство РФ, в которых просит предусмотреть налоговый вычет на затраты аптек при переходе на маркировку. Ассоциация также отмечает, что не может гарантировать бесперебойное лекарственное обеспечение населения из-за целого ряда технических проблем, с которыми столкнулись аптеки.

Ассоциация «СоюзФарма», в которой состоят более 700 юридических лиц (4 тыс. аптек в 47 субъектах РФ), направила письма председателю Правительства РФ Михаилу Мишустину и руководителю Межфракционной рабочей группы Госдумы Андрею Исаеву с предупреждением о неготовности аптек к маркировке. «Мы проанализировали состояние готовности наших участников к старту маркировки, руководствуясь в первую очередь заботой о том, чтобы сложившаяся система лекарственного обеспечения населения не дала сбой и не пострадали пациенты. К сожалению, на сегодняшний день мы этого гарантировать не можем в силу ряда причин», – говорится в письмах ассоциации.
❗️Сомневаюсь, что будет вторая волна коронавируса — Собянин
Исследование иммунитета населения к коронавирусу SARS-CoV-2 организовано Роспотребнадзором в 23 субъектах России с разной эпидемиологической ситуацией, сообщается на сайте службы.

Среди пилотных регионов — Санкт-Петербург, Тюменская область, Хабаровский край. Там тестирование по сыворотке крови проводилось в июне среди здоровых детей и взрослых. Наличие или отсутствие перенесенного COVID-19 значения не имело.

В Петербурге обследовано 2722 человека, в Тюменской области — 2758 человек, в Хабаровском крае — 2688 человек. Какие результаты были получены, не уточняется.

Ранее сообщалось, что антитела к новому вирусу есть у 20 процентов москвичей. В тестировании приняли участие 90 тысяч жителей столицы. По данным одной из отечественных лабораторий, иммунитет к инфекции есть у каждого седьмого россиянина (15 процентов протестированных).
В столице в рамках Московского инновационного кластера (МИК) появилось первое межотраслевое объединение. Предприятия, вошедшие в него, используют интеллектуальные, финансовые, материально-технические, информационные и иные ресурсы друг друга для проведения совместных исследований и разработок, рассказали в пресс-службе департамента предпринимательства и инновационного развития Москвы.

"Объединившись в межотраслевой кластер на платформе i.moscow, участники положили начало созданию специализированного цифрового сообщества, которое станет катализатором реализации их идей и проектов", – отметили в пресс-службе.


В дальнейшем, в рамках межотраслевого кластера ИТК "Зеленоград" планируется запустить научно-технические исследования и разработки, а также производственные программы в таких отраслях, как IТ, электроника и микроэлектроника, робототехника, медицинская техника.
В Канаде монетный двор выпустил специальную монету в честь медиков, которые сражаются с COVID-19. Изображение опубликовано в официальном аккаунте предприятия в Instagram.
Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус рассказал, что в настоящее время в мире разрабатывается 141 вакцина от коронавируса. Об этом он сообщилв статье для газеты The Washington Post.

По его словам, ведущих кандидатов на разработку препаратов от успешного завершения, вероятно, отделяют месяцы. Гебрейесус добавил, что полной гарантии защиты нет, но организация возлагает надежды на вакцины.
В продолжение темы….

Некоторые страны заранее платят за еще неразработанные вакцины: Германия, Франция, Италия и Нидерланды объединились, заключив договор с британско-шведским концерном AstraZeneca на поставку не менее 300 млн доз вакцины, столько же доз зарезервировали и в США. Например, американская компания AstraZeneca сотрудничает с Оксфордским университетом, который, собственно, и ведет разработку новой вакцины — при этом Британия уже заявила о своем праве на вакцину, утверждая, что именно британцы первыми получат доступ к препарату. Словом, все рискуют неслабо перессориться из-за нового препарата

США скупили около 90 процентов трехмесячного запаса препарата ремдесивир, который сейчас применяют для лечения ковид, лишив страны ЕС и Великобританию доступа к лекарству, сообщает The Guardian. В Ливерпульском университете считают, что это загонит рынок в тупик; вангуем, что всего через пару месяцев все страны будут перекидывать друг другу ремдесевир как гуманитарку, но это потом, а сейчас кто сумел, то и съел.
https://xn--r1a.website/mediatech/9963
👩‍⚕️👨‍⚕️В медицинские колледжи Москвы за первые 10 дней с начала приема подали документы более 7,5 тыс. абитуриентов. Это почти в 2,5 раза больше аналогичного периода прошлого года, когда в приемные комиссии поступило свыше 3 тыс. заявлений, сообщила пресс-служба мэра.
За время эпидемии COVID-19 десять министров здравоохранения лишились своих кресел.. Хотя не во всех случаях власти назвали причину отставок, происходили они сразу после совещаний оперштаба по противодействию распространению коронавирусной инфекции. Выявленные недочеты в работе минздравов позволили отправить в отставку и тех, кто был давно неугоден губернаторам.

O том, что руководители минздравов не справились со своими обязанностями в период пандемии, открыто заявили лишь в нескольких регионах. Среди них Омская область, где 1 апреля ушел в отставку Дмитрий Вьюшков. На тот момент в регионе было всего восемь выявленных случаев коронавируса. Вслед за министром своих кресел лишись три его заместителя.
Уход главы Минздрава Ставропольского края Виктора Мажарова последовал за критическими замечаниями премьер-министра Михаила Мишустина. По его мнению, местные власти формально подошли к подготовке коечного фонда для больных COVID-19. Вероятно, у Мажарова не хватило времени на мобилизацию мощностей системы здравоохранения. В конце марта он был вынужден уйти на карантин из-за контактов с главным инфекционистом края Ириной Санниковой, пренебрегшей мерами безопасности после визита в Испанию.

Причинами для отставок чиновников в других регионах стали внутрибольничные вспышки COVID-19, неэффективная работа инфекционных госпиталей, их несвоевременная организация.

Увольняя министра здравоохранения, губернатор как бы говорит: «Я слежу за ситуацией», полагает первый проректор Высшей школы организации и управления здравоохранением Николай Прохоренко. «Это своеобразная тасовка кадров: иногда снимают тех, кого давно хотели устранить, порой отставка спасает министра от уголовного дела. Но чаще всего эти решения создают видимость деятельности»,резюмирует он.
Система обязательного медицинского страхования должна трансформироваться, чтобы стать прозрачнее, считает глава Минздрава России Михаил Мурашко
"Вопрос, требующий каждодневного внимания - это защита законных интересов и прав граждан в сфере охраны здоровья, - заявил министр на недавней коллегии минздрава, где определялись ближайшие задачи в российском здравоохранении. - В 2019 году проведено почти 6 тысяч проверок по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности. Нарушения прав граждан выявлены в 56 процентах - более чем в 2700 - медорганизаций, был обеспечен контроль за их восстановлением".

В рамках действующей модели ОМС и финансирование медучреждений, и контроль за качеством лечения проводят страховые медорганизации и территориальные фонды ОМС. Принцип "деньги следуют за пациентом" требует четкого понимания, куда и как тратятся средства, поступившие в поликлинику или больницу.
Медиков не устраивают бюрократические сложности и чрезмерная проверочная нагрузка.
Проблемы ОМС известны: недостаточные тарифы на оказание помощи, из-за чего медучреждения оказываются "на голодном финансовом пайке". До сих пор, несмотря на усилия минздрава и ФОМС, сохраняется и разница в тарифах на одну и ту же помощь в разных регионах, а от этого страдает качество лечения.
"Системе ОМС традиционно противопоставляется сметная модель финансирования и призывы ликвидировать ОМС, что означает возврат к смете, - сказал "РГ" вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов. - Однако нельзя проецировать проблемы здравоохранения (ту же проблему недостаточного финансирования) на отдельную составляющую - систему ОМС. Недостаток средств в здравоохранении приводит и к невысоким зарплатам медиков, и к большой нагрузке. Но это никак не связано с существующей моделью ОМС. Это вопрос размера бюджета здравоохранения".

"ОМС обеспечивает внешний контроль за количеством и качеством оказанной медпомощи, обеспечивает оплату лечения и защищает пациента, - говорит эксперт. - Непрозрачность - не единственная причина необходимости реформы ОМС. Нам нужно внедрить механизм, чтобы увязать качество работы врача, включая удовлетворенность пациента, с зарплатой. Это позволило бы повысить уровень медицинской помощи и финансово стимулировать лучших врачей", - считает эксперт.
‼️Россия начала поставлять первый противовирусный препарат против COVID-19 в Белоруссию, есть договоренность с Казахстаном, идут переговоры со странами Латинской Америки и Ближнего Востока. "Авифавир" был зарегистрирован Vинздравом в конце мая и включен в клинические рекомендации по лечению больных COVID-19. Он способен подавлять размножение вируса в организме. В результате человек болеет легче и быстрее выздоравливает. В июне произведено 100 тысяч курсов лекарств/
Наибольшее число впервые выявленных случаев заболевания раком среди регионов России в прошлом году было зафиксировано в Архангельской области.

Отмечается, что там было впервые выявлено 566,2 случая на 100 тысяч населения. Следом расположились Брянская и Сахалинская области (556,2 и 550,2 соответственно). Также большое количество случаев наблюдается в Мордовии и Пензенской области

Внизу списка оказались Дагестан (163,6), Чечня (164,2), Ингушетия (176,5), Чукотка (205,4) и Ямало-Ненецкий автономный округ (215,3).Всего в прошлом году было впервые выявлено 640,4 тысячи случаев, что оказалось на 2,5% больше, нежели годом ранее. Общий же уровень составил 436,3 случая на 100 тысяч населения.
По мнениюдоктора медицинских наук, заведующего отделением опухолей кожи и мягких тканей Московского клинического научного центра им. А.С. Логинова Константина Титова, такая тенденция связана с улучшением качества диагностики заболевания. Кроме того, влияет и увеличение продолжительности жизни россиян
Все, что вы хотели знать о тестах на антитела COVID-19

Зачем нужны тесты на антитела?
Такие тесты показывают, знакома ли иммунная система человека с вирусом.

Антитела — это белки, которые циркулируют в плазме крови. Их вырабатывает наш иммунитет, когда сталкивается с новым патогеном или вирусом. Причем на каждый чужеродный элемент вырабатываются свои особенные антитела.

С помощью тестов можно узнать и о текущих, и о перенесенных инфекциях. Если антитела к тому или иному вирусу находят в крови человека, значит иммунная система борется с ним прямо сейчас или сталкивалась раньше. Например, если вы переболели коронавирусом, но по ошибке приняли его за обычный ОРВИ, тест покажет наличие антител к SARS-CoV-2 даже спустя длительное время.

Чем тесты на антитела отличаются от обычных тестов на коронавирус?
Под тестами на коронавирус чаще всего подразумевают ПЦР-тесты. Они выявляют выделение вируса в окружающую среду в момент взятия анализа. Т.е. определяют, представляет ли человек угрозу для окружающих с точки зрения заражения. Для исследования у пациента берут мазок из ротовой полости.
ПЦР считается одним из самых точных и чувствительных методов для выявления инфекций. Тем не менее, ПЦР-тесты на коронавирус иногда дают ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Например, если вирус выделяется в небольшом количестве, или тест-система не достаточно чувствительна, или прошло более двух недель с начала болезни.

Анализы на антитела проводятся другими методами. В частности, для экспресс-диагностики используют метод иммунохроматографического анализа (ИХА-тест). Он выполняется с помощью тест-полоски или кассеты, на которые наносят каплю крови пациента.

Такие системы просты в использовании и не требуют специального оборудования. Если антител не обнаружено, тест показывает одну полоску, это внутренний контроль качества для каждого теста. Если в крови есть антитела IgM или IgG, то две или три.

Наличие антител — это гарантия, что я не заболею коронавирусом?
Не совсем. Иногда антител может быть недостаточно для борьбы с инфекцией. Ученые пока спорят о том, сколько именно их нужно для устойчивого иммунитета. Но чаще всего наличие антител говорит о способности организма обезвреживать вирус

Какие тесты на антитела применяются в России?
В нашей стране зарегистрированы несколько десятков ИХА-тестов. Довольно широко распространены тест-системы китайских производителей: Beijing Lepu Medical Technology, Core Technology, VivaChek Biotech (Hangzhou), Guangzhou Wondfo Biotech Co., Innovita (Tangshan) Biological Technology Co. Кроме того, готовятся к регистрации тест-системы Panbio от признанного лидера диагностического рынка — американской корпорации Abbott, и в скором времени они также станут доступны для использования на территории нашей страны.
Собираетесь ли вы сдать тест на антитела?
Anonymous Poll
33%
Уже сдал (-а)
22%
Да
22%
Нет
23%
Не вижу смысла
Следующие на очереди гинекологи и урологи

Молодая москвичка обвинила проктолога в домогательствах: испытывал удовольствие

Женщина после приема вызвала полицию, назначена экспертиза

За осмотр и исследование интимного места пациентки придется объясниться с правоохранителями столичному проктологу. Женщине показалось, что врач не только исполнял свои медицинские обязанности, но и получал удовольствие на работе.